宫亮；王雪峰；李里；谷京城
目的 探讨利用小鼠同种异型骨髓源性树突状细胞(BMDC)与CD4+T细胞共培养体外扩增CD4+CD25+调节性T(CD4+CD25+Treg)细胞的方法.方法 将小鼠同种异型imBMDC与CD4+T细胞共培养,通过测定细胞增殖率和CD4+CD25+Treg细胞占CD4+T细胞比例的变化评定该方法体外扩增CD4+CD25+Treg细胞的能力;利用荧光定量RT-PCR检测体外扩增CD4+CD25+Treg细胞FOXP3基因表达及细胞增殖抑制实验检测其细胞功能活性.结果 共培养d7细胞增殖率(5.26±0.286)倍;CD4+CD25+Treg细胞占CD4+T细胞的(33.77±3.69)％,较新鲜分离小鼠脾细胞中CD4+CD25+Treg细胞比例明显增加(P＜0.05).体外扩增CD4+CD25+Treg细胞FOXP3基因的表达与新鲜分离CD4+CD25+Treg细胞差异无统计学意义(P＞0.05).混合淋巴细胞培养证实体外扩增CD4+CD25+Treg细胞的细胞增殖抑制作用较新鲜分离的CD4+CD25+Treg细胞更强(P＜0.05).结论 小鼠同种异型BMDC与CD4+T细胞共培养能有效诱导扩增CD4+CD25+Treg细胞并保持其免疫细胞功能活性.
作者：罗珊；李尚为；靳松；李小红；姬巧云 刊期： 2013年第22期
目的 评价全反式维甲酸(all-trans retinoie acid,ATRA)联合三氧化二砷(arsenic trioxide,ATO)治疗急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemua,APL)的疗效.方法 采用Meta分析方法,对近10年国内外有关比较ATRA联合ATO治疗与ATRA单独治疗APL疗效的随机对照试验文献(RCT),提取完全缓解率(CR)、复发率、病死率结局评价指标进行定量综合分析,估计合并OR值及其95％可信区间(95％CI).结果 共纳入6项RCT,共包括317例APL患者.Meta分析结果显示,ATRA联合ATO与ATRA单用治疗APL比较,CR、复发率差异有统计学意义,病死率结局指标差异无统计学意义(P＞0.05),以上各结局指标的OR及其95％CI分别为2.24[1.22,4.14]、0.19[0.08,0.45]和0.41[0.15,1.14].结论 采用ATRA联合ATO治疗与ARA单药治疗APL可提高CR,降低复发率.
作者：刘亚杰；马晓波；邱旭；殷华；王国立 刊期： 2013年第22期
基地建设是培养预防医学实用型人才的关键,随着医学模式转变,人类疾病谱变化,培养适应社会发展的实用型预防医学与公共卫生人才,基地建设的观念必须实现转变.本文就疾病防控与健康促进基地建设的意义和内涵作了一些深入的论述.构建疾病防控与健康促进基地建设有助于推动我国预防医学实践教学深入改革,也将成为培养预防医学实用型人才有效途径.
作者：李健；柯雄；罗秀；宋湛；谭代林；高山 刊期： 2013年第22期
目的 流程重组后,腹腔镜胆囊切除术住院标准流程在某院实施是否可行.方法 随机选取实施住院标准流程后的116例腹腔镜胆囊切除术患者病历,对住院时间、诊疗项目、预防性抗生素应用情况以及本地区少数民族患者特殊的术前变异进行现状分析.结果 腹腔镜胆囊切除术现状住院流程与标准住院流程基本符合,现状流程更接近临床实际工作.结论 该院实施腹腔镜胆囊切除术住院标准流程是可行的.
作者：林红；李宁秀 刊期： 2013年第22期
目的 分析四川省2011年接受HIV-1抗病毒治疗患者的耐药情况以及耐药株亚型特征.方法 对2011年2 292例接受抗病毒治疗1年以上的HIV-1患者进行病毒载量检测,收集病毒载量大于1 000 cps/ml的患者样本,进行PCR和pol基因测序,登录美国斯坦福大学HIV耐药数据库,在线分析确定耐药突变情况,采用DNAStar软件建立系统进化树,确定耐药株亚型,将所得结果与2010年检测结果进行比较.结果 2292例抗病毒治疗患者中,320例(13.96％)病毒载量结果大于1 000 cps/ml,其中233例(10.17％)样本核酸扩增阳性,111例(4.84％)出现不同程度耐药,比2010年高出1.36个百分点,其中3例对核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)耐药,29例对非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药,79例对核苷类和非核苷类逆转录酶抑制剂同时耐药,另外有3例对蛋白酶抑制剂(PIs)耐药.耐药患者中,CRF01 AE重组亚型66例(59.46％),CRF07_BC重组亚型23例(20.72％),CRF08_BC重组亚型9例(8.11％),B亚型9例(8.11％),C亚型3例(2.70％),CRF02_AG重组亚型1例(0.90％).结论 四川省HIV-1抗病毒治疗患者耐药水平仍然较低,但相对2010年有所增高,应加强抗病毒治疗患者用药督导,提高患者用药依从性,尽可能防止耐药株的出现.另一方面,耐药患者中出现了CRF02_AG重组毒株,预示该亚型毒株已进入四川省,应防止该毒株的流行.
作者：袁丹；叶黎；苏玲；杨洪；罗映娟；黄俊；魏东兵；周更生；梁姝 刊期： 2013年第22期
目的 建立初断乳雄性SD大鼠铅损伤动物模型,用于研究铅对动物主要器官组织系统的损害.方法 选取45只初断乳雄性SD大鼠,分层随机分成正常对照组、1‰和4‰浓度乙酸铅水剂量组,以自由饮用方式进行染毒28 d,实验结束时处死动物,进行各种生理指标及肝、脑、股骨铅含量检测.结果 与饮用蒸馏水组相比,随着乙酸铅浓度的增加,雄性SD大鼠各项生理指标都反映出铅损伤迹象,肝、脑及股骨中的铅含量都呈升高趋势,饮用1‰和4‰乙酸铅水两个剂量组大鼠肝脏和股骨中铅含量有显著性升高(F=37.555,P＜0.01;F=36.67,P＜ 0.01),饮用4‰乙酸铅水剂量组大鼠脑中铅含量也有显著性升高(F=26.363,P＜ 0.01)结论 初断乳雄性SD大鼠饮用含乙酸铅蒸馏水建立动物铅损伤模型是一种简便、可靠、易于控制的方法,可用于对大鼠铅损伤的研究.
作者：刘科亮；徐先顺；车茜；谢惠萍；刘丽达 刊期： 2013年第22期
目的 了解女性泌尿生殖道支原体属感染状况及对抗菌药物的药敏情况.方法 采用支原体培养药敏试验试剂盒,对l 126例泌尿生殖道标本进行支原体培养及10种抗生素的体外药物敏感试验.结果 在1 126例受检病例中支原体阳性512例,总阳性率为45.47％ (512/1 126);其中解脲脲支原体阳性419例,占阳性病例的81.84％ (419/512);人型支原体阳性15例,占2.93％ (15/512);解脲脲支原体和人型支原体阳性78例,占15.23％ (78/512).药敏试验结果表明解脲脲支原体阳性者其对抗生素的敏感性从高到低依次为交沙霉素、克拉霉素、米诺环素、多西环素,而耐药率从高到低依次为:大观霉素、阿奇霉素、罗红霉素、环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星.解脲脲和人型支原体混合感染者耐药率明显高于单纯解脲脲支原体感染者,其中大观霉素、阿奇霉素、罗红霉素、环丙沙星、氧氟沙星五种药物的耐药率在70％以上.结论 临床上疑似支原体感染的患者要进行支原体的培养及药敏试验,并根据支原体感染状况及药敏情况对临床治疗女性泌尿生殖道支原体感染有重要的指导价值.
作者：张正国；贺庆伟；杨玉林 刊期： 2013年第22期
目的 采用支持向量回归方法建立预测模型,以我国内地细菌性痢疾发病率为例,对传染病发病率进行预测,探索传染病预测新方法.方法 采用基于时间序列的支持向量回归机,对2004～2009年全国的细菌性痢疾逐月发病率建立模型,并对2010年1月～12月的细菌性痢疾发病率进行预测.结果 预测效果良好,预测结果与实际发病趋势一致,MSE=0.089 6,MAPE=13.23％.结论 支持向量机可用于初步预测传染病的发病趋势.
作者：解合川；任钦；曾海燕；张兴裕；李晓松 刊期： 2013年第22期
目的 利用GIS技术,系统管理淄博市饮用水卫生安全地理信息,掌握全市饮用水卫生安全状况,探索适合本市的饮用水卫生安全监管模式,为卫生决策提供科学依据.方法 于2011年,调查淄博市农村和城市饮用水基本状况,开展饮用水卫生监测,收集调查监测数据,利用GIS (Geographic Information System)技术,实现饮用水卫生安全地理信息数据的空间管理与分析应用.结果 利用2 636个行政村、19处城市供水水源地、12家城市供水企业和34家二次供水单位基本状况调查资料,660份饮用水卫生监测数据,组成淄博市饮用水卫生安全地理信息库,基于GIS技术实现相关信息的浏览、查询和数据空间分析,描述饮用水卫生安全现况,进行饮用水卫生安全评估.结论 淄博市饮用水卫生安全GIS系统数据管理功能强,实际利用价值高,提升了全市饮用水卫生安全与应急管理的水平.
作者：张殿平；翟慎永；薛付忠；刘芳盈；王涛；张霄帅 刊期： 2013年第22期
发热伴血小板减少综合征是一种新出现传染病,其症状与粒细胞无形体病极为相似.部分病例发病前有蜱虫叮咬史,且存在人传人的可能.本文采用查阅文献资料的方法,对近年来发表的与该综合征有关的研究文献进行综述,包括病原学、临床特点、流行病学特点及预防控制措施等内容,为进一步研究本病提供基础理论依据.
作者：许祝平；喻荣斌；钱燕华；施超；谭文文；周建刚 刊期： 2013年第22期
目的 了解安徽省老年人的体质特征及其变化规律.方法 按照随机原则,选取安徽省60～69岁的老年人作为研究对象,严格按照《国民体质监测工作手册》的方法对老年人进行测试.结果 老年人在增龄过程中体质有下降趋势,身体机能和素质下降尤其明显;男性与女性相比,女性体质下降明显;同全国水平比较,安徽省老年男性的身体形态和机能水平高于全国均值,身体素质低于全国均值,而老年女性体质水平低于全国均值.结论 对老年人进行体质监测可以反映机体的变化规律,制定科学的锻炼措施可以提高老年人的体质健康水平.
作者：王红雨 刊期： 2013年第22期
目的 探讨SLIPA喉罩麻醉在老年患者骨科手术中的麻醉效果与安全性.方法 将某院2010年1月～2011年12月择期行骨科手术的72例老年患者随机分成2组:实验组36例;对照组36例.实验组采用SLIPA喉罩麻醉;对照组采用气管插管麻醉.观察和比较两组患者的手术麻醉相关时间参数、麻醉围手术期的血流动力学变化以及移开喉罩/拔管后并发症发生情况.结果 两组的手术时间、麻醉时间差异无统计学意义(P＞0.05),实验组置入喉罩/插管操作时间、苏醒时间、术后移开喉罩/拔管时间明显少于对照组(P＜0.05);实验组的置入喉罩/插管即刻(T1)、置入喉罩/插管后3 min (T2)、移开喉罩/拔管即刻(T4)、移开喉罩/拔管3 min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)指标水平明显比对照组稳定(P＜0.05);实验组患者移开喉罩/拔管后的低血氧症、呛咳、恶心呕吐、咽喉痛、躁动等并发症发生率均显著性小于对照组(P＜0.05).结论 SLIPA喉罩麻醉应用于老年患者骨科手术的麻醉效果良好.
作者：杨安波 刊期： 2013年第22期
目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平在非糖尿病急性心肌梗死(AMI)合并应激性高血糖患者病情评估中的作用.方法 对广东省清远市中医院收治的122例AMI患者检测BNP及cTnI浓度,并对结果进行回顾性分析.结果 (1)发病后24 h BNP水平在非糖尿病AMI合并应激性高血糖组结果为(1713.62±687.03)ng/L,明显高于未合并应激性高血糖组(P＜0.01). (2) cTnI水平试验组结果为(10.41±6.83)μg/L,明显高于对照组(P＜0.05),血浆BNP和cTnI具有良好的正相关.(3)试验组与对照组比较恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率比较均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BNP及cTnI的水平可以判断非糖尿病AMI合并应激性高血糖患者病情危重程度,BNP和cTnI可作为判断非糖尿病AMI合并应激性高血糖患者危险性指标.
作者：陈冬莲；曾凡鹏；杜志林；罗卫平；梁妙芝；杨莹 刊期： 2013年第22期
目的 探讨不同CerbB-2、ER表达乳腺癌组织中XIAP、Smac表达情况的特征及意义.方法 应用免疫组化SP法检测132例乳腺癌中CerbB-2、ER、XIAP、Smac的表达情况.结果 XIAP在CerbB-2、ER阴性表达乳腺癌组织中的表达率分别为36.2％ (34/94)、82.9％ (29/35),在CerbB-2、ER阳性表达乳腺癌组织中的表达率分别为76.3％ (29/38)、34.0％ (33/97),两者有显著差异.Smac在CerbB-2、ER阴性表达乳腺癌组织中的表达率分别为75.5％ (71/94)、20.0％ (7/35),在CerbB-2、ER阳性表达乳腺癌组织中的表达率分别为34.2％ (13/38)、78.4％(76/97),两者有显著差异.结论 CerbB-2、ER不同表达的乳腺癌组织中XIAP、Smac的表达均有显著差异,说明XIAP、Smac介导的细胞凋亡对乳腺癌的发生发展起重要作用.
作者：肖刚；孙东良；刘志英；吕晓红 刊期： 2013年第22期
目的 探讨G市管网末梢水有机提取物对雄性大鼠生殖器官及睾丸功能相关酶活性的影响.方法 采集G市管网末梢水,应用固相萃取法提取水中的有机污染物,对SD雄性大鼠进行经口灌胃染毒,碱性磷酸酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、考马斯亮蓝蛋白定量均采用微量酶标法,琥珀酸脱氢酶(SDH)采用分光光度法检测.结果 (1)各染毒组大鼠睾丸、附睾的脏器系数与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)各染毒组AKP的活性明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).LDH活性亦随着染毒剂量的增加呈降低趋势,但仅有高剂量组的降低有统计学意义(P＜0.05).γ-GT的活性随着染毒剂量的增加呈下降趋势,但与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).随着染毒剂量的增加,各染毒组SDH的活性逐渐升高,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜ 0.01 0r P＜ 0.05).结论 G市管网末梢水有机污染物亚慢性接触通过影响睾丸功能相关酶活性导致生精功能障碍的毒性效应.
作者：王士然；杨光红；张爱华；胡春银；张龙；徐玉艳 刊期： 2013年第22期
目的 对滨城区18～69岁居民血压水平进行调查分析,为高血压的预防与控制提供基础数据.方法 随机抽取4个乡镇/办事处的12个村/居委会,对1 300位18～69岁居民进行血压测量.结果 (1)滨城区2011年18～69岁居民平均血压水平为120/78 mm Hg,其中男性平均血压水平为124/81 mm Hg,女性为115/76mmHg; (2)高血压患病率为22.15％,其中男性患病率为27.24％,女性为17.13％; (3)正常高值血压比率为36.56％,其中男性正常高值血压比率为45.53％,女性为28.78％.结论 滨城区2011年18～69岁居民高血压患病率处于较高水平,应该在居民中广泛开展以预防高血压等慢性非传染性疾病为主题的健康教育,倡导健康生活方式,以降低高血压发病率.
作者：于俊仙 刊期： 2013年第22期
目的 对桂林市“两江四湖”水体进行细菌学检测与分析.方法 从桂林市“两江四湖”不同位点取水样,进行细菌总数、大肠菌群数和肠道细菌的检测.结果 桂林市“两江四湖”细菌总数为102～103 CFU/ml,大肠菌群数约为2 300～23 000个/L,水体属于α-中污带污染,水质属于国家V类水质标准,严重超过国家饮用水的卫生标准.结论 桂林市“两江四湖”水体中细菌总数和大肠菌群数严重超标,间接反映该水体受污染严重,揭示该水体存在来自粪便和生活污染源的可能性,本研究对桂林市水环境的保护治理、改善“两江四湖”水质的提供了一定的理论指导.
作者：蒋丽红；梁坤荣；李青蔓；王山山；罗芳华；廖关震；黄大林 刊期： 2013年第22期
目的 探讨文丘里氧疗温湿化技术与微量泵持续滴入湿化法对气管切开患者血气指标的影响.方法 选取某院ICU病房符合要求的气管切开患者40例,并随机分为试验组(20例)与对照组(20例),试验组使用文丘里氧疗温湿化技术,对照组使用微量泵持续滴入法.观察两组患者血气分析结果.结果 文丘里氧疗温湿化技术应用1～7 d的动脉氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)比较均为P＜0.05,差异均有统计学意义;两种湿化方式1～7 d的动脉二氧化碳分压(PaCO2),4～7 d的PaO2和SaO2比较均为P＜0.05,差异均有统计学意义.文丘里氧疗温湿化技术可以使患者的PaCO2维持在正常范围内,使用微量泵持续滴入湿化法的患者的PaCO2值偏低,且文丘里氧疗温湿化技术能够提高患者的PaO2及SaO2.结论 气管切开的患者,使用文丘里氧疗温湿化技术时能使氧气进行有效加温、湿化,有利于肺的通气及换气,能够更好的维持患者的血气指标.
作者：张伟新；郝春艳 刊期： 2013年第22期
目的 分析遵义市2001～2011年伤寒副伤寒流行趋势,为制定全市伤寒副伤寒预防控制策略提供依据.方法 对遵义市2001～2011年伤寒副伤寒疫情资料进行描述流行病学分析.结果 11年共报告伤寒副伤寒18 975例,年均发病率为25.06/10万,波动在1.92～86.36/10万之间,死亡7例,年均病死率为0.036％,总体发病呈下降趋势:城镇高于农村,发病年龄以5～39岁年龄段是高发人群,占病例总数的76.77％;职业以学生和农民为主,分别占32.17％和19.74％,其次是工人占10.74％;全年各月均有发病,以夏秋季为主.结论 加强饮用水管理和食品安全监督,搞好农村改水改厕,规范治疗病人,开展健康教育宣传为主的综合性防治措施是控制伤寒副伤寒暴发或流行的关键.
作者：张仁俊；王世平；陶宏；吉光辉；曹家艳；谌文菊；吴明旺 刊期： 2013年第22期
目的 从抗氧化角度研究发酵豆乳对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的大鼠溃疡性结肠炎(UC)的作用,并探讨其可能的作用机制.方法 48只成年SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、豆乳对照组、发酵豆乳低、中、高剂量对照组.各对照组分别灌胃10 ml/(kg·d)豆乳和5 ml/(kg·d)、10 mL/(kg·d)、20 ml/(kg·d)发酵豆乳,正常组和模型组分别给予生理盐水灌胃,连续3周;干预1周后,除正常组外,其余各组自由饮用5％ DSS溶液建立UC大鼠模型.实验期间,记录大鼠的活动状况、粪便、体重变化等,实验结束,观察大鼠结肠大体损伤程度和组织病理学表现,并测定大鼠血清和组织中的髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,丙二醛(MDA)含量和总抗氧化能力(T-AOC).结果 与模型组相比,中、高剂量发酵豆乳对照组血清MPO活性显著降低,结肠和血清MDA含量下降,SOD、GSH-Px活力与T-AOC能力显著增加,大鼠结肠大体形态明显改善,组织病理学评分降低.结论 发酵豆乳可以明显提高大鼠血清和结肠组织的抗氧化能力,对DSS诱导的大鼠溃疡性结肠炎起到保护作用.
作者：刘宁；曹文婷；李新平；郝亚楠；邱服斌 刊期： 2013年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
