徐勤；郭建丽；刘瑛；王秀兰
目的 探讨体检中心高血压电话随访管理的效果,了解这种疾病管理方案的可行性,为体检中心进行疾病管理提供参考.方法 随机选取60例高血压患者进行高血压的电话随访管理,同时选取70例高血压患者进行常规处理作为对照组.两组均在干预前后收集体重、血压、血脂、空腹血糖等临床指标、生活行为习惯等情况及10年内心血管病发病的危险.比较两组患者在项目实施前后的变化情况.结果 研究组干预前后的收缩压和舒张压均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组干预前后的舒张压降低,差值有统计学意义(P＜0.05).研究组1年后在血压达标情况优于对照组(x2=4.82,P=0.03);研究组干预前后的10年心血管病发病危险降低,差异有统计学意义(t=2.60,P=0.01);研究组低盐低脂饮食、血压监测、坚持运动、吸烟、坚持服药的情况均有提高,差异有统计学意义.结论 体检中心进行的高血压电话随访管理是可以改善生活方式,降低血压和10年心血管病发病危险.
作者：吴琴琴；邹天富；曾莉；秦恳；何礼霞；杨英；王佑娟 刊期： 2013年第22期
目的 探讨辽西地区2002～2011年10年间喉癌发病状况及其趋势,为防治提供科学依据.方法 收集,整理2002～2011年10年间辽西5市各医院喉癌病例及5市肿瘤登记资料中的喉癌发病资料,统计分析喉癌发病数、发病粗率、世界标化发病率、发病率的时间趋势、辽西地区喉癌占全身及头颈部恶性肿瘤的比例、喉癌好发类型、喉癌好发年龄段及性别比等指标.结果 2002～2011年10年间辽西地区喉癌男、女及合计世界标化发病率分别为2.53/10万、0.91/10万、1.65/10万,辽西地区无论是合计发病率还是男女分别发病率均呈逐年上升趋势,辽西地区喉癌占全身及头颈部恶性肿瘤的比例为3.7％及26.4％,辽西地区喉癌好发类型为声门上型(50.1％),好发年龄段为60～70岁,性别比为2.9:1.结论 近10年辽西地区喉癌发病率有增长趋势,提示有必要加强喉癌的防治工作;辽西地区以声门上型发病为主;辽西地区喉癌的发病率存在着地区差异,这种差异可能是由于城市的人口比重及城市的工业类型所造成.
作者：宫亮；王雪峰；李里；谷京城 刊期： 2013年第22期
目的 了解四川省城市孕妇对出生缺陷一级预防知识的掌握情况,为出生缺陷干预工作中宣传教育的服务方式和内容提供科学依据.方法 利用因子分析方法从4个维度分析研究对象的孕前保健知识水平,通过广义估计方程分析获取知识的途径,并研究知识获取途径、知识掌握水平和教育经历的关系.结果 本研究选取四川省8个城市的1 057位孕妇,其优生知识问卷的正确率为69.27％.其中风险预防知识正确率为90.62％,疾病预防知识正确率为61.06％,生育史知识正确率为55.50％,叶酸增补知识正确率为46.89％.结论 孕妇的保健知识掌握情况较好,特别是文化水平较高的地区.其中,风险预防知识维度掌握情况较好,在某些方面认识不足(如叶酸增补和生育史方面);选择培训讲座、宣传手册或咨询医生途径获取知识的人群,其优生知识水平较高;本科及以上高学历人群与初中及以下低学历人群相比,前者更容易选择这3种途径获取知识.
作者：吕行；吴艳乔 刊期： 2013年第22期
目的 研究用检测血液样品HIV抗体的ELISA试剂检测唾液样品HIV抗体的可行性.方法 用包括9例WB试验HIV抗体阳性、2例不确定在内的11例ELISA检测血清HIV抗体阳性人员及143例血清HIV抗体阴性人员的唾液样品与其血液样品进行对比实验.血液样品按试剂盒说明书方法检测;唾液样品是用医用脱脂棉球采集,然后对其进行干燥处理,制成干唾棉球.检测时用少于所采集唾液量的溶液溶解干唾棉球,以浓缩唾液样品,再按ELISA改进方法检测.结果 干唾棉球与血液样品HIV抗体检测结果差异无统计学意义(P＞0.05),二者符合率为99.35％.结论 实验初步说明,可将用于检测血液样品HIV抗体的ELISA试剂用于唾液样品的检测,用来进行HIV抗体筛查试验.
作者：孔繁生；英福琴 刊期： 2013年第22期
目的 探讨利用小鼠同种异型骨髓源性树突状细胞(BMDC)与CD4+T细胞共培养体外扩增CD4+CD25+调节性T(CD4+CD25+Treg)细胞的方法.方法 将小鼠同种异型imBMDC与CD4+T细胞共培养,通过测定细胞增殖率和CD4+CD25+Treg细胞占CD4+T细胞比例的变化评定该方法体外扩增CD4+CD25+Treg细胞的能力;利用荧光定量RT-PCR检测体外扩增CD4+CD25+Treg细胞FOXP3基因表达及细胞增殖抑制实验检测其细胞功能活性.结果 共培养d7细胞增殖率(5.26±0.286)倍;CD4+CD25+Treg细胞占CD4+T细胞的(33.77±3.69)％,较新鲜分离小鼠脾细胞中CD4+CD25+Treg细胞比例明显增加(P＜0.05).体外扩增CD4+CD25+Treg细胞FOXP3基因的表达与新鲜分离CD4+CD25+Treg细胞差异无统计学意义(P＞0.05).混合淋巴细胞培养证实体外扩增CD4+CD25+Treg细胞的细胞增殖抑制作用较新鲜分离的CD4+CD25+Treg细胞更强(P＜0.05).结论 小鼠同种异型BMDC与CD4+T细胞共培养能有效诱导扩增CD4+CD25+Treg细胞并保持其免疫细胞功能活性.
作者：罗珊；李尚为；靳松；李小红；姬巧云 刊期： 2013年第22期
目的 评价全反式维甲酸(all-trans retinoie acid,ATRA)联合三氧化二砷(arsenic trioxide,ATO)治疗急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemua,APL)的疗效.方法 采用Meta分析方法,对近10年国内外有关比较ATRA联合ATO治疗与ATRA单独治疗APL疗效的随机对照试验文献(RCT),提取完全缓解率(CR)、复发率、病死率结局评价指标进行定量综合分析,估计合并OR值及其95％可信区间(95％CI).结果 共纳入6项RCT,共包括317例APL患者.Meta分析结果显示,ATRA联合ATO与ATRA单用治疗APL比较,CR、复发率差异有统计学意义,病死率结局指标差异无统计学意义(P＞0.05),以上各结局指标的OR及其95％CI分别为2.24[1.22,4.14]、0.19[0.08,0.45]和0.41[0.15,1.14].结论 采用ATRA联合ATO治疗与ARA单药治疗APL可提高CR,降低复发率.
作者：刘亚杰；马晓波；邱旭；殷华；王国立 刊期： 2013年第22期
目的 了解北京某高校5 609名教职工分别在2008年和2011年主要慢性病的患病情况.方法 对2008及2011年某高校同一教职工人群的体格检查结果进行分析.结果 2011年患病率较高的疾病由高到低依次为高血压(31.68％)、血脂异常(27.53％)、脂肪肝(25.28％)、糖尿病(9.13％)、冠心病(6.01％).高血压、糖尿病、冠心病的患病率3年间均有明显的升高(P＜0.05),血脂异常的患病率3年间有明显的下降(P＜0.05),脂肪肝的患病率没有明显的变化(P＞0.05).2008年的高血压人群3年后罹患糖尿病和冠心病的几率明显大于非高血压的人群.结论 与行为生活方式有关的慢性非传染性疾病对职工身体健康的威胁越来越大,应积极通过多种形式的健康教育活动提高他们的身体素质,减少慢性病的发病和危害.
作者：徐勤；郭建丽；刘瑛；王秀兰 刊期： 2013年第22期
目的 了解护士从事患者体重管理的障碍、技能和实践水平的现况.方法 采用横断面调查设计,整群抽取上海市某医院519名护士进行问卷调查,回收有效问卷466份.结果 (1)护士感到实施体重管理存在多种障碍,且认同知识和技能类障碍; (2)护士对7项体重管理技能的掌握程度不高,尤其是“提供转诊建议的技能”和“应用行为疗法的技能”. (3)护士对8项体重管理专业行为的实施水平很低,尤其是“测算腰围”.结论 护士实施体重管理的实践水平离当前卫生政策目标的差距很大.应加强体重管理培训,改善工作条件,提高护士从事体重管理的知识和技能水平.
作者：朱大乔；李丽；张伟英；李建萍；叶文琴 刊期： 2013年第22期
目的 探讨高血压性脑出血与消化道出血的相关性,为其临床相关性研究及预防治疗提供依据.方法 采用回顾性研究方法纳入120例入住某院神经内科的高血压性脑出血患者,详细记录其病史及相关信息,根据其是否发生消化道出血分为消化道出血组与消化道未出血组,分析脑出血部位及出血量与消化道出血的相关性.结果 消化道出血与高血压脑出血部位的相关性研究结果显示:丘脑出血、小脑出血及脑干出血的患者更容易发生消化道出血,与相应未出血组比较差异有统计学意义(P＜0.05);脑叶出血患者不易并发消化道出血;基底节区出血在所有脑出血中所占比例高,其发生消化道出血的风险亦高,并发消化道出血的患者脑出血量均≥50 ml,且均破入脑室.消化道出血与高血压脑出血量的相关性结果显示:并发消化道出血的患者,其出血量多数30 ml以上,有50.0％的患者出血量达到50 ml以上,明显高于未并发消化道出血的患者数量,与相应未出血组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压脑出血是否合并消化道出血与脑出血的部位及脑出血量存在密切的相关性,出血位于基底节、丘脑、脑干及小脑患者容易并发消化道出血,出血量大于30 ml的患者出血风险亦比较高,针对易并发消化道出血的脑出血患者,临床可考虑预防性使用止血药及质子泵抑制剂.
作者：赵晓红；蒋绍军；侯宇峰 刊期： 2013年第22期
目的 系统评价以学校为基础的预防青少年吸烟干预研究,探讨不同干预研究实施时间和1偏倚风险对控烟有效性的影响.方法 16篇对照研究文献被纳入研究,包括以吸烟率为指标的11篇文献(干预/对照:16 057/18 289)和以尝试吸烟为指标的7篇文献(干预/对照:15 786/14 701),并根据干预实施时间和偏倚风险程度进行亚组分析.结果 吸烟组中,吸烟率总RR值(95％CI)值为0.42 (0.31～0.57),≤半年、半年～一年和＞一年亚组的合并RR(95％ CI)值分别为0.74 (0.63～0.88)、0.31 (0.14～0.68)和0.30 (0.18～0.52);尝试吸烟组中,尝试吸烟率总RR(95％CI)值为0.61 (0.48-0.77),≤半年、半年～一年和＞一年亚组的合并RR (95％CI)值分别为0.86 (0.75～0.99)、0.54 (0.37～0.78)和0.50 (0.36-0.71).结论 控烟干预总体效果和稳定性均较好,但具有较高的异质性和发表偏倚.经亚组分析后,部分亚组异质性降低或消失,且干预实施时间越长的亚组干预效果越好.
作者：陈心月；彭传章；徐力；杨茜；易晓丽；杨淑娟 刊期： 2013年第22期
目的 为了解保定市老年人生活满意程度及其主要影响因素,课题组进行了此项研究.方法 按整群抽样方法对保定市生活小区及养老机构60岁及以上年龄老年人,采用生活满意指数A量表,通过问卷和访谈形式,进行调查.结果 由生活满意指数A得分分4个等级,2.86％对生活不满意,26.37％较不满意,57.76％对生活比较满意,13.01％很满意,Logistic回归分析显示养老方式、社会活动、婚姻状况、健康状况进入回归方程(P＜0.01).结论 养老方式、社会活动、婚姻状况、健康状况等因素是影响保定市老年人生活满意程度的主要因素.
作者：邬雪山；孙桂平；张晓艳；秦新红 刊期： 2013年第22期
目的 从抗氧化角度研究发酵豆乳对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的大鼠溃疡性结肠炎(UC)的作用,并探讨其可能的作用机制.方法 48只成年SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、豆乳对照组、发酵豆乳低、中、高剂量对照组.各对照组分别灌胃10 ml/(kg·d)豆乳和5 ml/(kg·d)、10 mL/(kg·d)、20 ml/(kg·d)发酵豆乳,正常组和模型组分别给予生理盐水灌胃,连续3周;干预1周后,除正常组外,其余各组自由饮用5％ DSS溶液建立UC大鼠模型.实验期间,记录大鼠的活动状况、粪便、体重变化等,实验结束,观察大鼠结肠大体损伤程度和组织病理学表现,并测定大鼠血清和组织中的髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,丙二醛(MDA)含量和总抗氧化能力(T-AOC).结果 与模型组相比,中、高剂量发酵豆乳对照组血清MPO活性显著降低,结肠和血清MDA含量下降,SOD、GSH-Px活力与T-AOC能力显著增加,大鼠结肠大体形态明显改善,组织病理学评分降低.结论 发酵豆乳可以明显提高大鼠血清和结肠组织的抗氧化能力,对DSS诱导的大鼠溃疡性结肠炎起到保护作用.
作者：刘宁；曹文婷；李新平；郝亚楠；邱服斌 刊期： 2013年第22期
目的 探讨冠心病患者白蛋白尿和血清尿酸水平的相关性,为其临床诊治提供可参考依据.方法 共纳入100例冠心病患者作为病例组,同时从门诊随机抽取100例健康人作为对照组,病例组患者于入院后d2及出院时、对照组人群于纳入本研究时空腹抽取肘静脉血,检测两组患者血清尿酸(UA)水平,同时收集24 h尿液检查白蛋白尿.结果 两组间UA、白蛋白尿分析结果显示:入院及出院时病例组患者血清UA及尿白蛋白量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);但与入院时相比,出院时病例组患者血清UA及尿白蛋白量已明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).UA与白蛋白尿的相关性分析结果显示:病例组患者白蛋白尿阳性患者41例,白蛋白尿阴性患者59例;人院时阳性组患者血清UA水平(396.2±31.4) μmol/L明显高于阴性组患者血清UA水平(332.8±30.5) μmol/L(P＜0.05);出院时两组患者血清UA水平均有明显下降,但阴性组患者下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);进一步行相关性分析显示,随尿白蛋白尿的增加UA水平随之增高,两者间呈线性正相关关系,相关系数r=0.78 (P＜ 0.01).结论 冠心病患者与血清UA及白蛋白尿之间存在相关性,白蛋白尿阳性的冠心病患者血清UA水平升高更明显.
作者：陈志刚；孙海燕；岳兵；姚红波 刊期： 2013年第22期
溃疡性结肠炎常常和肠道动力障碍同时存在,其病因和发病机制至今不明.胶质细胞源性神经营养因子是由肠神经系统分泌的一种神经营养因子,不仅能抗肠上皮细胞凋亡,抑制其增殖,降低肠黏膜的通透性,减轻黏膜炎症反应,从而改善肠道炎症,还能拮抗肠神经元的凋亡从而改善肠道动力障碍.
作者：黄晓丽；甘华田 刊期： 2013年第22期
目的 对桂林市“两江四湖”水体进行细菌学检测与分析.方法 从桂林市“两江四湖”不同位点取水样,进行细菌总数、大肠菌群数和肠道细菌的检测.结果 桂林市“两江四湖”细菌总数为102～103 CFU/ml,大肠菌群数约为2 300～23 000个/L,水体属于α-中污带污染,水质属于国家V类水质标准,严重超过国家饮用水的卫生标准.结论 桂林市“两江四湖”水体中细菌总数和大肠菌群数严重超标,间接反映该水体受污染严重,揭示该水体存在来自粪便和生活污染源的可能性,本研究对桂林市水环境的保护治理、改善“两江四湖”水质的提供了一定的理论指导.
作者：蒋丽红；梁坤荣；李青蔓；王山山；罗芳华；廖关震；黄大林 刊期： 2013年第22期
发热伴血小板减少综合征是一种新出现传染病,其症状与粒细胞无形体病极为相似.部分病例发病前有蜱虫叮咬史,且存在人传人的可能.本文采用查阅文献资料的方法,对近年来发表的与该综合征有关的研究文献进行综述,包括病原学、临床特点、流行病学特点及预防控制措施等内容,为进一步研究本病提供基础理论依据.
作者：许祝平；喻荣斌；钱燕华；施超；谭文文；周建刚 刊期： 2013年第22期
目的 调查广州市某社区中老年人对骨质疏松症知识的知晓情况,分析影响骨质疏松症知识水平的相关因素,为今后加强社区居民骨质疏松症知识的培训提供依据.方法 采用苑秋兰等翻译和修订的骨质疏松知识问卷,对广州市某社区随机抽取的210名中老年人进行调查.结果 中老年人骨质疏松症知识得分(13.95±2.95)分,得分率53.65％,高84.62％,低0％;其中危险因素得分(5.24±2.38)分,得分率47.64％,高100％,低0％;运动知识得分(3.46±1.34)分,得分率49.43％,高100％,低0％;钙知识得分(5.07±1.59)分,得分率63.38％,高100％,低0％.被调查对象对骨质疏松的危险因素答对率高的题项为低钙饮食、缺乏运动,其答对率分别为92.4％、71.2％;答对率低的题项是长期使用类固醇激素、缺乏维生素,其答对率分别为12.2％、16.7％.具体知识方面,慢跑或跑步能减少患病机会、虾是好的钙来源,其知晓率分别为82.8％、91.1％;运动强度必须足以使呼吸快但可以讲话、花椰菜也是钙的好来源,其知晓率分别为22.2％、12.8％.不同的文化程度对骨质疏松症知识掌握情况差异有统计学意义(F=2.993,P=0.020),学历越高,骨质疏松症知识得分越高.结论 社区中老年人骨质疏松症知识不足,不同个体之间骨质疏松症知识掌握的程度差异很大,学历越高,对骨质疏松症知识的掌握越全面.
作者：曾文；刘卓；陈新；张震 刊期： 2013年第22期
目的 对成都纺织高等专科学校学生肥胖的发生情况进行调查,探讨预防肥胖的策略与措施.方法 收集2010～2011年在校学生体质测定的身高和体重检测数据,根据体重指数(BMI)标准筛查学生超重、肥胖并计算其百分率和X2检验.结果 该校2011年学生超重率、肥胖率、超重及肥胖率为13.2％、4.9％、18.1％,随年级增高呈渐增趋势,女生均高于男生且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肥胖已成为高职高专学生普遍存在的健康问题.学校应对学生采取健康促进的策略与措施,降低超重和肥胖的发生,提高大学生健康素质,促进学生健康.
作者：陈善喜；刘强；刘鸿；江敏；张翰；姜黎莎；罗晓英 刊期： 2013年第22期
目的 建立中空纤维液相微萃取-高效液相色谱同时测定水中多种二苯醚类除草剂残留的分析方法.方法 水样中8种二苯醚类除草剂(苯达松、氟磺胺草醚、三氟羧草醚、苯草醚、甲羧除草醚、乙羧氟草醚、除草醚、乙氧氟草醚)的残留经中空纤维膜萃取,采用C18色谱柱分离,以甲醇-三乙胺-盐酸溶液作流动相,梯度洗脱,在波长为300 nm处测定.采用聚偏氟乙烯中空纤维膜进行液相微萃取,分别优化了影响萃取效率的萃取剂种类、水样pH值、盐浓度、搅拌速度及萃取时间等条件,并对待测物检测波长、流动相梯度洗脱、流动相pH值、流速和柱温等色谱条件进行了优化.结果 在优化的条件下,待测除草剂的质量浓度在0.001～0.20 mg/L(苯达松、氟磺胺草醚、三氟羧草醚、苯草醚)、0.001～0.10 mg/L(甲羧除草醚、乙羧氟草醚、除草醚、乙氧氟草醚)范围内与其峰面积呈良好的线性关系(r≥0.999),水样的平均加标回收率为78.0％～98.0％,相对标准偏差(RSD)为1.10％～6.90％ (n=5);对于10.0 ml水样,本方法的检出限为0.20～0.40 μg/L.结论 本法简便、快速、准确、环境友好、灵敏度高,能满足环境水样中多种二苯醚类除草剂残留分析要求.
作者：何成艳；黎源倩；孟庆玉 刊期： 2013年第22期
目的 利用GIS技术,系统管理淄博市饮用水卫生安全地理信息,掌握全市饮用水卫生安全状况,探索适合本市的饮用水卫生安全监管模式,为卫生决策提供科学依据.方法 于2011年,调查淄博市农村和城市饮用水基本状况,开展饮用水卫生监测,收集调查监测数据,利用GIS (Geographic Information System)技术,实现饮用水卫生安全地理信息数据的空间管理与分析应用.结果 利用2 636个行政村、19处城市供水水源地、12家城市供水企业和34家二次供水单位基本状况调查资料,660份饮用水卫生监测数据,组成淄博市饮用水卫生安全地理信息库,基于GIS技术实现相关信息的浏览、查询和数据空间分析,描述饮用水卫生安全现况,进行饮用水卫生安全评估.结论 淄博市饮用水卫生安全GIS系统数据管理功能强,实际利用价值高,提升了全市饮用水卫生安全与应急管理的水平.
作者：张殿平；翟慎永；薛付忠；刘芳盈；王涛；张霄帅 刊期： 2013年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
