郭丽银;王红祥;赵堤
[目的]了解目前大学生维生索A管养状况.[方法]采用暗适应仪测定270名大学生暗适应时间,同时进行膳食及饮食习惯调查.[结果]暗适应结果表明受检大学生中维生素A营养状况正常者占40.7%,维生素A不足者占58.9%,维生素A缺乏者占0.4%;男、女生膳食维生素A日平均摄入量为(367.6±380.7)和(332.2±335.5)μg视黄酵当量,分别占RNI的46.0%和47.5%.摄入量低仅为RNI的10.4%;99%的学生饮食习惯处于中下等水平,39.5%的学生不考虑食品构成,动物性食品食用频率普遍较低.[结论]大学生维生素A摄入水平很低.已有59.3%学生出现维生素A不足和缺乏的早期症状.大学生是维生素A缺乏的一个重要群体,应引起高度重视.
作者:李晶;詹杰;李景辉;李延龙;苏丹 刊期: 2012年第02期
[目的]探讨经鼻肠管肠内营养与经鼻胃管肠内营养两种途径应用于急性脑卒中患者的安生性.[方法]某院2009年2月~2011年9月期间共收治急性脑卒中患者120例,均行肠内营养,根据鼻饲途径的不同分为观察组和对照组各60例,观察组采用鼻肠管,对照组采用传统的鼻胃管,观察、记录两组患者胃潴留、呕吐、误吸和反流等并发症的发生情况,并进行比较.[结果]观察组并发症(胃潴留、呕吐、误吸和反流)的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]经鼻肠管肠内营养较传统鼻胃管肠内营养并发症发生率低,安生可靠、营养均衡,有利于患者的早期康复,值得临床推广.
作者:蒋丽君;吕蔚萍 刊期: 2012年第02期
[目的]了解动物伤人情况,为做好狂犬病的预防控制工作提供科学依据.[方法]对郑州铁路疾病预防控制所预防接种门诊2009年狂犬病暴露人群数据进行分析.[结果]2009年有1270例狂犬病暴露人群,0~10岁组受伤例数高为231,伤人动物主要是狗,占总数的88.27%,暴露人群全程注射人狂犬病疫苗率为96.46%,以 8月份暴露例数高,Ⅲ级暴露者有30.61%(15/49)使用狂犬病免疫球蛋白.[结论]加强犬,猫管理,强化群众防止动物致伤的防范意识是降低动物物害率的有效措施;为提高暴露人群人用狂犬病疫苗全程接种率,建议狂犬病的疫苗费用纳入医保报销范围.
作者:何岭;杜自强;杨柳荫 刊期: 2012年第02期
[目的]探讨三亚市10年来甲、乙类传染病的发生、流行产其变化趋势.[方法]对三亚市2000~2009年报告的法定传染病报表及网络直报系统中所获得的传染病疫情资料进行统计、分析.[结果] 2000~2009年三亚市法定报告甲、乙传染病发病率为350.61/10万~320.04/10 万,年平均发病率为324.26/10万.10年来呼吸道传染病发病率呈上升趋势,从70.31/10万上升到156.03/10万;肠道传染病发病呈下降趋势,从2000年的88.00/10万下降到2009年的17.20/10万;自然疫源及虫媒传染病呈单峰下降,高峰为2004年237.25/10万:血源及性传播疾病呈上升趋势,且上升幅度较大,年发病率为212.35/10万~212.35/10万.[结论]三亚市今后传染病防治工作的重点是加强对呼吸道传染病、性传播疾病的防治与监测以及加强乙型病毒性肝炎、艾滋病的防控力度.
作者:杨海文;李大章 刊期: 2012年第02期
[目的]本研究中,采用多种乙肝病毒标志物联合动态变化,来探讨其和肝功能损伤之间的相关关系,期望找到一种相对有效的监控方法和指标,以供临床实践使用.[方法]采用某院乙型肝炎入院患者作为实验研究组,健康志愿者作为健康对照组.监测不同时期所有人群的各种肝功能指标分子以及乙肝病毒标志物分子,并对这些结果进行多因素方差分析.[结果]在全程乙型肝炎中,CRP蛋白和HBV-DNA的关系呈正相关,而在乙型肝炎急性生病期,多种肝功能损伤标志分子均和不同的乙肝病毒标志物呈一定的相关关系.患者血清的体外细胞学试验结果表明,当血清中CRP呈高水平时,血清对细胞系的损伤也更大.[结论]CRP蛋白可以单独作为一种潜在纳预测肝功能的分子靶标.和乙型肝炎的病程联系起来,这可能是由于病毒的复制激活了血液补体免疫系统,从而损害了肝脏细胞.
作者:王菊惠 刊期: 2012年第02期
[目的]探讨家庭随访对腹膜透析患者预防腹膜炎发生的影响.[方法]对96例居家腹膜透析患者进行家庭随访,实地考察患者的生活情况,评估操作环境、过程等,及时发现感染相关因素并给予正确指导,动态观察家庭随访后患者腹膜炎的发生率.[结果]家庭随访能提高患者治疗的依从性,进而降低了腹膜炎的发生率,提高了患者的生存质量.[结论]实施家庭随访后有效预防了腹膜炎的发生.
作者:尹静 刊期: 2012年第02期
[目的]观察谷胱甘肽能否预防奥沙利铂相关性神经毒性.[方法]49例接受mFOLFOX6方案化疗的结直肠癌患者随机分为治疗组(谷胱甘肽组)和对照组.治疗组(n=28)化疗前静脉滴注谷胱甘肽1.5 g/m2,对照组(n=21)化疗前静脉滴注安慰剂.并观察分析两组患者治疗后奥沙利铂相关神经毒性发生率及程度.[结果]8周期化疗后,两组患者神经毒性发生率差异有统计学意义.治疗组Ⅱ~Ⅲ级神经毒性发生率为28.6%,低于对照组为57.1%(x2=4.055,P< 0.05).[结论]化疗前预防应用谷胱甘肽可以减少奥沙利铂相关神经毒性.
作者:蔡典琨;缪继东 刊期: 2012年第02期
肿瘤细胞铁代谢问题是临床研究的一个重点,铁代谢情况直接关系着肿瘤发展的状况.铁代谢中的吸收、转运、利用均是受到严格控制的,这对于患者的病情有较大的影响.机体储存铁与某些肿瘤的风险存在较大的关联,一般涉及到了直肠癌、肝癌、肾癌、肺癌及胃癌.铁代谢在肿瘤细胞中会出现诸多不同的变化,基于此,本文主要对肿瘤细胞铁代谢与调节的进展做综述.
作者:冯志刚;刘艳芬;张成侠;刘东方 刊期: 2012年第02期
[目的]探讨尿激酶联合苯那普利治疗IgA肾病的临床疗效.[方法] 140例IgA肾病患按随机数字表法分为对照组(70例)和观察组(70例),观察组患者应用尿激酶加苯那普利联合治疗,对照组单纯应用苯那普利.比较两组的治疗效果.[结果]6个疗程后,观察组的尿蛋白量和Scr术平与治疗前相比明显降低Alb水平和Ccr显著升高(P< 0.05,0.01),且改善水平显著优于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为74.3% (52/70),明显高于对照组51.4% (36/70),差异有统计学意义(x2=7.83,P<0.01).[结论]尿激酶联合苯那普利治疗IgA肾病疗效确切,能显著改善肾功能,优于单纯使用苯那普利,值得临床进一步推广应用.
作者:朱军 刊期: 2012年第02期
[目的]了解医学硕士研究生的自杀态度及其影响因素,为自杀防控策略提供依据.[方法]以整群抽样方法抽取南昌市某医学院研究生一年级、二年级学生,应用自杀态度问卷(QSA)进行调查.[结果]医学硕士研究生对自杀总的态度、自杀者的自杀行为、自杀者及安乐死持矛盾或中立态度,而对自杀者家属持肯定、认可、宽容、理解的态度.父母教养方式、性别、未来期待高低、目前专业的满意度、爱情情况、休闲时间、学习成绩、抑郁程度、生源地、消极作用的事情、积极作用的事情等自变量被引入不同的回归方程,但其对自杀态度的影响均较小.[结论]医学硕士研究生对自杀总体上持中立或矛盾的态度.影响医学硕士研究生自杀态度的因素是复杂的和变化的.
作者:喻芳;郭明;卢小勇;卢和丽;刘得乐;钞雪林 刊期: 2012年第02期
[目的]了解成都市四川大学医学生和四川师范大学师范生的营养与食品安全知识、态度、行为现状.[方法]随机抽取医学院和师范大学共228名大学生,对其进行营养与食品安全知识、态度、行为问卷调查.[结果]多数大学生对管养与食品安全知识缺乏全面深入的了群,尤其对于相关的法律法规指南不甚了解.普遍存在不合理的膳食行为,但有较好的健康饮食意识,愿意接受更多的管养与食品安全知识并改变不良的饮食习惯.医学生对谷类食物营养价值的认知优于师范生,对夜盲症、高血压、贫血等疾病以及食物搭配之间关系的认知亦优于师范生.[结论]应制定并落实有效的大学生营养与食品安全教育计划,多渠道加强相关的教育宣教,以提高学生的营养与食品安全知识水平,并建立良好的饮食行为.
作者:宋阳;张然;张立实 刊期: 2012年第02期
[目的]研究高脂饲料建立肥胖大鼠模型的方法以及肥胖诱导对肥胖大鼠的瘦素,胰岛素水平的影响.[万法]将50只雄性Wiatar大鼠随机分为肥胖诱导组和正常对照组,分别喂以高脂饲料和基础饲料8周,现察摄食量和体脂含量的变化,第8周末测定血脂四项、瘦素和胰岛素水平进行比较.[结果]本次研究高脂饲料配方喂养肥胖大鼠的体重、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、瘦素和胰岛素水平均显著高于正常对照组(P< 0.05).[结论]本高脂饲料配方致肥效果良好,喂养肥胖大鼠产生瘦素抵抗和胰岛素抵抗,并伴有一定程度的血脂代谢紊乱.
作者:徐姝迪;郑玉建;丁红;姬凤彩;王忠;艾力·吾布里卡斯木;任美玲 刊期: 2012年第02期
[目的]探讨某烟草仓储库在常规熏蒸杀虫及开仓通风散气过程中,不同时段工作场所空气中磷化氢(H3P)浓度变化、劳动者接触水平及危害特征,为职业安全和健康管理提供依据.[方法]通过职业卫生学调查和现场试验,采用与熏蒸和散气过程同步采样方法,采取不同时段空气中H3P浓度,结合接触者健康资料进行分析.[结果](1)磷化铝(AIP)单位投放量按库内容积为0.2-0.5 g/m3不等;(2)库内各楼层熏蓁浓度分别设计为20-120ppm;(3)熏蒸时熏蒸岗位H3P浓度范围为3.12~17.9 mg/m3;(4)开仓散气前库内各接层H3P浓度分别34.1~70.0ppm;(5)通风散气48h以后库内H3P的浓度逐步下降至国家职业接触限值,至168h时H3P浓度低于检出限.[结论]烟草熏蒸职业目标疾病是预防急性H3P中毒,控制熏蒸过程是控制H3P危害的关键措施,入库作业前检测H3P浓度是预防中毒的基本措施.
作者:张建中;陈发明;喻泽林;叶青 刊期: 2012年第02期
[目的]比较吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晓期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应.[方法]62例晚期非小细胞肺癌患者完全随机分为两组,吉西他滨组30例给予吉西他滨联合顺铂化疗,多西他赛组32例给予多西他赛联合顺铂化疗.每周期评价不良反应,评价疗效.[结果]两组有效率分别为吉西他滨组46.7%和多西他赛组43.8%,两组之间有效率差异无统计学意义(P>0.05).不良反应主要为骨髓抑制和肝功能损害,吉西他滨组白细胞产减少率为76.7%,多西他赛组为84.4%,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组肝功能损害率分别为26.7%和34.4%,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期NSCLC均具有较好的疗效,且两者的疗效相似,不良反应可以耐受,可以作为临床一线治疗.
作者:赵德辉;唐瑜琦;付荣;单彬 刊期: 2012年第02期
[目的]了解连云港市麻疹暴发的流行病学特征,为制订麻疹防控策略提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学方法进行麻疹疫情分析,血清学检验方法进行麻疹病例的实验室诊断,对麻疹高发村开展麻疹疫苗效力调查.[结果]2008年9月1日~2009年7月1日间连云港市局部地区发生了麻疹暴发流行,病例数为1234例,主要集中在3个县:灌云县(40.94/10万)、灌南县(44.15/10万)、赣榆县(24.34 /10万).在0~5岁儿童发病为多,占1234例麻疹病例的71.39%,其中8~24月龄婴幼儿发病占0~5岁组病例的69.92%.实验室诊断病例占91.65%;麻疹疫苗效力:下口村0~60月龄儿童为56.52%、元邦村为75.95%,平均为64.29%;麻疹接苗调查平均接种率为58.33%.[结论]部分适龄儿童的漏种或未及时接种麻疹疫苗是连云港市3个县2008年9月~2009年7月间麻疹暴发流行的主要原因,因此应提高适龄儿童麻疹接种的及时性和接种率,确保2012年控制和消除麻疹目标的实现.
作者:张延禄;朱磷扬;许雷;王旭善;朱风东 刊期: 2012年第02期
[目的]了解24h血压监测在心肌梗死患者病情评估中的临床应用价值.[方法]选择2009年1月~2010年12月某院收住的48例心肌梗死患者.对照分析心肌梗死患者不同时期24h动态血压及不同程度心肌梗死者血压昼夜节律情况.[结果]心肌梗死患者不同时期24 h动态血压对照显示,差异性显著.不同程度心肌梗死者血压昼夜节律情况对照显示,血压昼夜节律正常者和减弱者构成比无差异性;消失者构成比差异性显著.[结论]心肌梗死时患者会出现血压昼夜节律减弱或消失,且其减弱或消失的变化与心肌梗死程度有一定的相关性,可利用24 h血压监测来辅助诊新心肌梗死情况.
作者:杜丽珍 刊期: 2012年第02期
[目的]探讨新的增殖抑制基因(hyperplasic suppressor gene,HSG)和基质金属蛋白酶-2、9(matrix metalloproteinase-2,-9 MMP-2,9)在乳腺癌组织中的表达及意义.[方法]应用免疫组化方法检测唐山市工人医院52例乳腺癌标本和18例乳腺纤维腺瘤标本中HSG、MMP-2和MMP-9表达.[结果]52例乳腺癌组织中HSG、MMP-2和MMP-9的表达分别为46.2% (24/52)、73.1% (38/52)和63.5% (33/52),在乳腺纤维腺瘤中,MMP-2和MMP-9着色很少,HSG的着色很深,表明三者与肿瘤的发生有关;MMP-2的表达与肿瘤的TNM分期、淋巴结转移和预后复发有关(P<005);乳腺癌组HSG低表达和MMP-9高表达,与淋巴结转移有关(P<005),且HSG和MMP-2、MMP-9呈负相关(r=-0.27,P< 0.05).[结论]乳腺癌组织中MMP-2高表达预示着病人预后更差,比MMP-9对乳腺癌与后的判断更有价值.综合检测HSG、MMP-2和MMP-9的表达更有利于了解乳腺癌转移的作用机制,更好地判断乳腺癌的进展及预后.
作者:夏庆安;付玉环;姜广建 刊期: 2012年第02期
[目的]了解医学生结核病知识掌握现状,为制定针对性的教育计划提供依据.[方法]采用整群抽样的方法,随机抽取各年级学生进行问卷调查.[结果]医学生对肺结核的传播途径和主要症状知晓率相对较高,但对结核病的专业知识仍很缺乏,30.28%的学生不了解肺结核的确诊手段,69.97%的学生不知道DOTS(directly observed treatment short-course全程督导短程化学治疗)的定义;多数学生对结核病的认知态度是对的,但仍有61.70%的学生对肺结核存在着恐惧心理;96.69%的学生希望从教科书和教师讲授途径获得结核病知识.[结论]医学院校急需加强结核病相关知识的健康教育.
作者:兰萍;刘颖 刊期: 2012年第02期
[目的]预测成都市新都区麻疹的发病趋势,为制定防治措施提供参考依据.[方法]以1985~2008年成都市新都区麻疹年发病率作为历史序列,建立自回归移动平均(Autoregressive Integrated Moving Average,ARIMA)模型.[结果]采用ARIMA (1,2,0)预测该地区麻疹的发病趋势,2009 ~2012年麻疹的发病率分别为2.66/10万、1.65/10万、0.88/10万、0.35/10万.[结论]至2012年该地区达到WHO和我国提出消除麻疹水平(1/100万以下)的要求尚存在一定差距,因此,当前应进一步加强本地区麻疹预防控制措施的力度.
作者:陈明惠;胡云;支洋英;周晓锋;蒋敏 刊期: 2012年第02期
[目的]分析早期乳腺癌保乳术加辅助治疗临床疗效.[方法]回顾性分析某院自1983~2006年收治的乳腺癌患者762例,其中需进行保乳术的患者422例,随机选取同期收治的340例行传统改良根治术的患者,两组临床病例资料均保存完整,对两组临床资料进行对照分析.[结果]两组术后乳房美容效果保乳术组与改良根治术组总体疗效比较,差异有统计学意义(P< 0.05).保乳术组与改良根治术组比较,在局部复发、远处转移及死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]早期乳腺癌保乳治疗疗效确切安全.辅助治疗可以降低局部复发率,提高生存率,在保乳术后占据重要地位.
作者:张印春;齐立强;顾林 刊期: 2012年第02期