高广清
目的 为提高临床医学生的外科基本技能操作水平,培养临床实用型人才.方法 将临床医学2012级学生101名为对照组,对照组按传统方法进行外科基本技能教学.外科教研室于2013级开始进行了外科基本技能实践教学改革和举措,将临床医学2013级学生101名为实验组.结果 实验组外科基本技能操作成绩明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.01).结论 外科实践教学改革对于临床医学生掌握外科基本技能取得了良好效果.
作者:陈俊英;王忠;唐立东 刊期: 2017年第20期
目的 分析社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响.方法 选取我院2015年1月~2016年1月收治的高血压患者160例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各80例,对照组患者采用常规管理,观察组患者采用规范化管理,观察两组的血压情况以及并发症情况.结果 观察组患者的血压控制有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者的主动脉夹层发生率对比无明显差异(P>0.05),但冠心病、心力衰竭、脑卒中、高血压性肾损害、视网膜动脉硬化的发生率均低于对照组(P<0.05).结论 社区规范化管理对高血压患者有着极大的意义,可以帮助患者有效的控制血压水平,降低并发症的发生率,改善患者的生活质量.
作者:张红玉 刊期: 2017年第20期
目的 探讨牙齿脱敏剂治疗牙本质敏感症的临床效果.方法 选取2015年6月~2015年12月在我院口腔科治疗的牙本质敏感症患者48例(68颗),随机分为A、B、C、D四组,每组各17颗患牙,分别采取不同的脱敏剂进行治疗,对四组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 四组患者经过治疗后,治疗当天、治疗1个月后相比较,B组患者的治疗效果较不理想,与其他三组之间存在显著性差异,P<0.05.治疗3个月后C组和D组患者的治疗效果较为理想,与其他组相比存在显著性差异,P<0.05.结论 使用格鲁玛脱敏剂和含有诺华敏成分的舒适达专业修复牙膏对患者进行牙本质敏感症治疗具有良好的治疗效果,舒适达相较于格鲁玛更具有操作简单、受限制范围小等特点,在牙本质敏感症的治疗中值得应用.
作者:肖媛媛;丛琳 刊期: 2017年第20期
目的 研究中西药联合应用不良反应原因与预防对策.方法 将我院中西药联合应用产生不良反应的90例患者作为研究对象,并将中西药的联合药物剂型分为4类:第一类:中药注射剂+西药注射剂;第二类:中药固体制剂+西药固体制剂;第三类:中药注射剂+西药固体制剂;第四类:西药注射液+中药固体制剂,分析不良反应情况.结果 第一类不良反应的发生率为43.33%,与第二类16.67%、第三类16.67%、第四类23.33%不良反应发生率相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对中西医联合应用不良反应原因进行分析,并制定出相关的预防对策,能使患者的治疗质量得以提升.
作者:刘枧根 刊期: 2017年第20期
目的 分析探讨腹腔镜微创手术早期诊治宫外孕的临床特点,为宫外孕患者的诊断和治疗提供理论支持和科学指导.方法 选择我院治疗的宫外孕患者135例为研究对象,对病例和诊治情况进行回顾性分析,通过比较三种治疗方法下的临床效果.结果 在治疗前,所有患者的身体情况无显著性差异;在进行治疗后,腹腔镜微创手术组比较开腹手术组而言,平均出血量要更少,手术时间要更短.结论 腹腔镜微创手术治疗方法和传统用药保守治疗以及开腹手术治疗方法中,腹腔镜微创手术治疗方法,具有较高的安全性和有效性.
作者:李艳梅 刊期: 2017年第20期
目的 分析血清β-HCG值在异位妊娠治疗方式选择中的指导价值.方法 选取2015年9月~2016年9月我院收治的异位妊娠患者180例,根据血清β-HCG值及临床治疗方法分为4组,A组:118例,血清β-HCG值为1000~5000 mU/ml,采用药物保守治疗;B组:20例,血清β-HCG值为1000~5000 mU/ml,采用手术治疗;C组:34例,血清β-HCG值为5001~10000 mU/ml,采用药物保守治疗;D组:8例,血清β-HCG值为5001~10000 mU/ml,采用手术治疗.结果 A组患者药物保守治疗成功率高于C组,两组差异显著(P<0.05);B组、D组手术治疗成功率均为100%,两组无明显差异(P>0.05).结论 对于异位妊娠患者治疗方式的选择需根据具体情况做出判断,血清β-HCG值在治疗方式选择中具有较高的指导价值,为早期治疗提供了方向.
作者:吴明梅 刊期: 2017年第20期
目的 分析临床护理路径干预对小儿输液护理效果及满意度的影响.方法 选取2015年4月~2016年1月到我院进行输液的80例患儿作为此次的研究对象,将其按输液时间分为观察组与对照组,每组40例患儿.观察组患儿给予临床护理路径干预;对照组患儿给予普通输液护理干预.对比观察两组患儿的护理效果(疼痛感、穿刺所用时间、一次穿刺成功)、输液满意度(内容为专业技能满意度、服务态度满意度、治疗疗效满意度).结果 观察组患儿的护理效果均优于对照组患儿(P<0.05).并且观察组患儿的输液满意度为97.50%,对照组患儿的输液满意度为77.50%,两组比较差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论 给予输液患儿使用临床护理路径干预,能够显著提升护理的效果,降低患儿的输液疼痛感,缩短穿刺时间,提高患儿及家属对于输液的满意度,减少医患纠纷,值得在临床上推广应用.
作者:刘敏 刊期: 2017年第20期
目的 深入分析和研究健康教育程序在代谢综合症患者中的应用效果.方法 收集我院2015年9月~2016年9月收治的110例代谢综合症患者,然后将其随机分为A组55例和B组55例,对A照患者利用健康教育程序进行护理干预,对B患者进行常规的护理干预,然后对比分析两组的应用效果.结果 A组患者在疾病认识的得分(95.61±2.64)分、合理饮食(96.31±2.58)分、体育锻炼(96.99±6.54)分、合理用药(97.55±2.31)分明显高于B组患者在疾病认识的得分(80.12±5.66)分、合理饮食(79.25±3.33)分、体育锻炼(78.51±3.24)分、合理用药(80.36±6.21)分.差异有统计学意义,P<0.05.结论 健康教育程序在代谢综合症患者中有良好的应用效果,可以十分有效地促进患者形成良好的生活习惯,加强对疾病的认识,有利于促进患者的早日康复,因此可以进行临床推广应用.
作者:白荣莉;杨英 刊期: 2017年第20期
目的 研讨中药房管理应用重要质量规范化管理的效果和临床分析.方法 采用回顾性分析方式进行研究,以2016年1月为时间节点,此节点以前为未实施中药质量规范化管理,此节点以后为实施中药质量规范化管理,对中药质量规范管理实施前和实施后的中药药品调剂准确率、调换率、患者对药房管理满意度进行对比分析.结果 实施中药质量规范化管理后的药品调剂准确率和患者对中药房管理满意度有明显提高,调换率有显著下降,经比较,存在显著统计学差异(P<0.05).结论 中药质量规范化管理能够明显改善中药房中药药品的调剂合格率,提高患者对中药房管理的满意度,具有临床推广价值.
作者:李小敬 刊期: 2017年第20期
目的 对微生物检验标准不合格因素进行分析,并提出相关质量控制对策.方法 回顾性分析我实验室2014年5月~2015年5月微生物标准不合格状况,且计算不合格微生物标本构成比例,分析常见微生物检验标本不合格原因,提出与之相对应的质量控制策略.结果 实验室不合格标本共140例,不合格率为1.65%.其中痰标本不合格率高,为42.85%,其次是尿液标本不合格率为21.42%,低是无菌液体标本,不合格率为3.57%.微生物标本不合格的常见因素有标本污染、送检不及时、采集时间有误等.结论 增强临床科室与检验科的交流,保证标本采集、送检过程科学标准及充分发挥管理部门职能,重视检验人员的培训工作,对微生物标本合格率的提高,保证检验结果的真实性具有一定的现实意义.
作者:高艳菲;邓华 刊期: 2017年第20期
目的 对预防呼吸机相关性肺炎中应用强化护理教育的临床效果.方法 我院选择2014年4月~2016年4月在ICU工作的64名护理人员,将其均分为两组,对照组的32名进行常规的护理操作,观察组的32名实施预防呼吸机相关肺炎的系统培训,提升其行为和认知水平,并选择同一时期ICU进行机械通气的368例患者,比较两组患者呼吸机相关性肺炎出现几率.结果 通过比较,观察组护理人员的认知水平和行为水平明显提升,患者呼吸机相关性肺炎出现几率明显下降,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对护理人员实施预防呼吸机相关肺炎的护理教育,使得其认识和了解预防呼吸机相关肺炎的重要性,进而积极主动参与到预防呼吸机相关肺炎的操作中,降低患者出现呼吸机相关肺炎的几率,缩短患者治疗时间,减少患者治疗费用.
作者:宁娅娜 刊期: 2017年第20期
目的 探讨静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的临床效果.方法 以在我院行收治治疗实施全身静脉麻醉的患者88例为研究对象,将患者按照随机分组的原则分为对照组和观察组,对照组患者采用丙泊酚靶控输注的方式麻醉,观察组患者则采用静脉注射右美托咪啶辅助麻醉,对两组患者的麻醉效果进行比较.结果 对照组和观察组患者的血压和心率水平在接受麻醉诱导前和手术结束后比较无显著差异(P>0.05),两组患者接受麻醉诱导5 min和30 min后,血压和心率等指标与手术前比较显著降低,差异显著(P<0.05),对照组血压和心率指标明显低于对照组(P<0.05).结论 行全身麻醉的患者采用静脉注射右美托咪啶辅助麻醉可有效改善患者术中血压和心率,术中不良反应症状可有效减少,安全性高,可在手术全身麻醉中推广应用.
作者:张美兰 刊期: 2017年第20期
生理学是一门重要的医学基础课程,同时也是医学教育中的一门重点难点课程.如何提高学生学习兴趣,培养学生的创新能力对医学生尤为重要.创新教育理念是根据我国的教育改革形势提出的一项教育理论,基于问题的教育则是由国外引进的教学模式.本文将如何将两者结合应用于生理学教学过程提出几点探索性的思考.
作者:崔洁;石玥;乔伟丽;孙红;闫长栋 刊期: 2017年第20期
目的 观察患者使用不同的给药方式在无痛分娩应用的效果.方法 100例在行无痛分娩的患者按照不同的给药方式随机分为实验组(A组)和对照组(B组).A组无背景剂量,B组背景剂量为8 ml/h,两组均设定冲击量8 ml/次和锁定时间15 min.记录产妇生命体征、疼痛VAS评分和满意度.结果 B组患者的满意度评分高于A组患者的满意度评分具有统计学差异(P<0.05),A组患者在无痛分娩的过程中疼痛VAS>4的次数多于B组,两者之间具有统计学差异(P<0.05);两组患者在无痛分娩中使用不同的给药方式,患者自身生命体征无显著差异(P>0.05).结论 在无痛分娩过程中患者采用有背景剂量的给药方式更加有利于患者疼痛减轻,符合无痛分娩的理念.
作者:陈仪梅 刊期: 2017年第20期
目的 分析肺结核咯血患者实施垂体后叶素疗法的效果.方法 将从我院2013年5月~2016年3月收治的肺结核咯血患者作为对象,105例垂体后叶素疗法为实验组,90例基础疗法为对照组,统计疾病的治疗结果.结果 实验组患者咯血停止时间为(1.02±0.16)d,疾病缓解率为95.20%;对照组时间为(4.19±1.20)d,疾病缓解率为86.70%,两组数据有差别,P<0.05.结论 给予肺结核咯血患者垂体后叶素疗法作用突出,能缩短咯血时间,提高治疗结果,值得学习.
作者:肖亚莉 刊期: 2017年第20期
目的 探讨胸腹腔镜食管癌切除术中食管胃颈部手工吻合和器械吻合的临床应用价值.方法 回顾性分析我院从2010年~2016年86例胸腹腔镜食管癌切除术患者的临床资料,根据食管胃颈部吻合方式,将其分为手工吻合组和器械吻合组,比较两组间术中吻合时间、术后吻合口瘘、吻合口狭窄、吻合口出血等相关并发症的发生率.结果 食管胃颈部手工吻合和器械吻合相比,两组在术后吻合口瘘(12.90%VS 9.09%,P>0.05),吻合口狭窄(9.68%VS 7.27%,P>0.05),吻合口出血量[(27.39±1.80)ml VS(25.56±2.60)ml,P>0.05)]无统计学差异,而术中吻合时间[(22.52±2.13)min VS(15.47±1.59)min,P<0.05)]有统计学差异.结论 胸腹腔镜食管癌切除术中,正确熟练操作管状吻合器重建食管,虽未能明显降低术后吻合口瘘发生率,但较手工吻合缩短了颈部吻合操作时间,是一种安全、可靠,可以在临床中得到广泛推广的吻合方式.
作者:蒋锋;钱晨静;吴伟敏;王强 刊期: 2017年第20期
目的 探讨水胶体敷料在早产儿无创呼吸机辅助通气中对鼻孔周围皮肤的保护作用.方法 选取2016年3月~2017年3月在本院行无创辅助通气治疗的210例早产儿作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组和对照组,每组各105例.对照组采用常规方法护理,观察组早产儿在此基础上加用水胶体敷料,比较两组患儿的鼻部皮肤破损情况,呼吸机鼻塞歪曲脱落情况.结果 观察组皮肤破损发生率(4.76%)明显低于对照组(26.66%);呼吸机鼻塞歪曲脱落情况观察组(6.66%)明显低于对照组(18.09%).结论 水胶体敷料在早产儿无创机械通气中应用效果显著,能够有效地减少患儿的皮肤破损情况,减少呼吸机鼻塞歪曲脱落率,值得在临床研究与新生儿护理中加以推广和运用.
作者:夏时慧 刊期: 2017年第20期
目的 研究精神分裂症恢复期患者采用细致化护理对改善其自知力、 依从性和精神症状的临床价值.方法 随机选取2015年7月~2016年8月在我院采用细致化护理模式的20例精神分裂症恢复期患者作为观察组,另随机选取同一时间段内在我院采用常规护理模式的20例精神分裂症恢复期患者作为对照组,对比护理效果.结果 观察组治疗后BPRS评分和完全依从性率分别为(68±7.4)分、55%;对照组为(85±4.2)分、35%.结论 细致化护理能改善精神分裂症患者临床症状,提高患者的自知力,更能提高患者依从性.
作者:张光华 刊期: 2017年第20期
目的 探究肝硬化患者肠道菌群失调与Child-Pugh分级的关系,并研究其治疗方法与效果.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的50例肝硬化患者,选取同期健康体检者50例,对肠道菌群进行研究.肝硬化组在常规治疗上采用益生菌治疗,观察其治疗效果.结果 肝硬化组患者中肠球菌、肠杆菌明显多于健康体检组;另外肝硬化组患者中的双歧杆菌明显少于健康体检组.Child-PughA级、B级与C级患者中双歧杆菌依次减少,且C级下降明显.另外,肠杆菌与肠球菌在A级、B级、C级中依次增多,C级增加明显.与治疗前比较,治疗后双歧杆菌与肠球菌明显增加,肠杆菌明显下降.结论 肝硬化患者的肝功能严重程度与肠道菌群失调程度有着密切联系,采用益生菌治疗可以明显改善患者肠道菌群失调症状,促进患者治疗效果的提高,具有较高的临床应用价值.
作者:司琳娜 刊期: 2017年第20期
目的 针对神经外科住院患者进行护理安全管理,探讨其护理效果.方法 选取我院2015年9月~2016年8月收治的526例神经外科住院患者按照随机数字法分成两组,研究组在常规护理的基础上加以护理安全管理,对照组进行常规护理.对比两组患者护理满意度以及风险事件的发生率.结果 研究组患者的护理满意度显著高于对照组,风险事件发生率显著低于对照组,两组对比差异具有统计学意义,P<0.05.结论 针对神经外科住院患者进行护理安全管理能够有效减小风险事件发生率,提升护理满意度,日后应该继续加强护理安全管理.
作者:刘冬连 刊期: 2017年第20期