张禹；李沐；薛雅
目的 探讨手术室工作人员身心健康状况以及心理干预的效果.方法 将某院31名手术室工作人员设为观察组,并选取同期健康志愿者30人作为对照组.请两组人员在专业人员统一指导下不记名方式接受症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)调查,对两组结果进行统计分析.针对手术室工作人员心理状况进行适当干预,对干预前后进行比较.结果 手术室工作人员SCL-90各因子评分均明显高于对照组,SDS及SAS评分亦明显 高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；手术室工作人员经过心理干预SCL-90以及SDS、SAS评分均明显下降,与干预前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术室工作人员普遍存在着身心健康问题,对其实施必要的心理干预有利于健康和工作.
作者：胡振宏；孙东良；于灵灵 刊期： 2012年第13期
目的 研究主动护理干预对肛肠术患者术后恢复的影响.方法 选择混合痔、肛裂等肛肠术患者共426例,分为对照组和实验组,对照组为传统的护理方式,对实验组患者采取主动护理干预,包括心理干预及实际操作干预.统计两组内尿滞留及便秘率,进行统计学分析.结果 实验组的尿滞留率及便秘率分别为5.8％和11.3％,对照组该两项指标分别为29.2％和31.7％.组间统计学分析,P＜0.01.结论 主动护理干预可显著降低患者肛肠术后并发症的发生率,对患者的快速恢复具有积极的作用.
作者：黄碧珊 刊期： 2012年第13期
目的 探讨脐带扭转结合胎心监护及脐血流参数对妊娠结局的影响.方法 随机选取2011年1～9月间于某院分娩的伴有脐带扭转的孕妇64例作为观察组,同时随机选取该期间于该院正常分娩的无脐带异常的孕妇64例作为对照组.对所得临床数据进行统计分析.结果 脐带扭转会对胎儿产生胎儿窘迫、新生儿窒息以及胎儿死亡等影响,且会对孕妇的分娩方式产生影响,胎心监护和脐血流参数对脐带扭转的诊断有指导意义.结论 利用胎心监护及脐血流参数对脐带扭转进行观察诊断能够降低其对妊娠结局的影响.
作者：何丽平 刊期： 2012年第13期
目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血浆血管肉皮细胞生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化及其临床意义.方法 Ⅱ型糖尿病患者102例；DR患者56例,其中PDR患者29例,NPDR患者27例；非糖尿病视网膜病变组(NDR) 46例；对照组43例.用酶联免疫吸附(EUSA)法检测VEGF和TNF-α水平；用微柱色谱法测定HbA1c;血清胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)采用酶法测定.结果 NDR组和DR患者血清VEGF、TNF-α和HbA1c、TC水平与健康对照组相比,差异有统计学意义(F值分别为:35.42、21.56、12.27、10.56,P＜ 0.01)；DR患者血清VEGF、TNF-αt和HbA1c、TC水平明显高于NDR患者,差异有统计学意义(P＜ 0.01); PDR患者血清VEGF、TNF-α和HbA1c、TC水平明显高于NPDR患者,差异有统计学意义(P＜0.01).血清TNF-α与VEGF水平呈正相关(P＜ 0.05); DR的严重程度与TNF-α、VEGF和HbA1c、TC显著相关(P＜0.01),与TG指标无相关性(P＞0.05).结论 血糖、血脂代谢紊乱及TNF-α和VEGF均参与了DR的发生、发展,其水平异常与病情严重程度有密切关系.
作者：李宜川；母传贤；沈永杰；孟凡良 刊期： 2012年第13期
目的 探讨CysC对早期诊断糖尿病肾损害的检测意义.方法 98例糖尿病肾病患者按照Mogensen标准Ⅰ、Ⅱ期为A组32例；Ⅲ期为B组34例；Ⅳ期为C组32例,60例健康体检患者为对照组,对所有研究对象血清Cys C,Scr,BUN进行检测分析.结果 Cys水平在A组,B组和C组均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),Scr和BUN在C组与健康对照组差异有统计学意义(P＜0.01),A组,B组与健康对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清胱抑素C在糖尿病肾病检测的灵敏程度高于Scr,BUN,是一种反映早期糖尿病肾损害的理想的标志物.
作者：李丰尧 刊期： 2012年第13期
目的 了解急性冠脉综合征(ACS)患者合并抑郁障碍的现况,探讨ACS患者抑郁障碍与应对方式的关系.方法 应用一般情况调查表、HAD (d)、MCMQ对104名ACS患者进行调查.结果 ①ACS患者抑郁障碍的患病率为31.73％.②ACS伴抑郁障碍组的面对因子得分低于不伴抑郁障碍组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05)；ACS伴抑郁障碍组的回避因子和屈服因子得分均高于不伴抑郁障碍组,且差异均有统计学意义(P＜0.01).③多元线性逐步回归分析示面对、回避、屈服3个因素进入到回归模型(P＜0.05).结论 ACS患者合并抑郁障碍的状况不容忽视,应加强ACS患者应对方式的指导.
作者：黄国明；郭明；黄绍烈；钞雪林；黄佳 刊期： 2012年第13期
目的 研究铁板坚强内固定米用于颌面骨折治疗的临床效果.方法 选择某院2008年7月～2011年1月采用手术治愈的125例颌面骨折患者做为研究对象,按随机分组原则分为钛板固定组(简称铁板组),和钢丝固定组(简称铜丝组),所有患者术前行CT及X片检查并进行其他常规功能检验,术后每月检查CT和X片、咬合检查.其中65例铁板组患者采取铁板坚强内固定手术,60例钢丝组患者采取传统手术加不锈钢丝固间固定手术.对比两组患者术后1～6个月内X线检查骨折的对位情况,骨折延期者继续跟踪复查直至愈合完好.结果 铁板组咬合成功率(63例)96.9％,铜丝组成功咬合率(52例)86.7％,铁板组手术成功率明显高于铜丝组,组间差异具有统计学意义(P＜0.01).铁板组手术失败2例者中1例由于钛板断裂于术后6个月取出钛板延期愈合、1例骨折感染经局部换药对症治疗伤口2期愈合.结论 铁板坚强内固定术可做为治疗颌面骨折的有效治疗方式,它可以使骨折部位咬合,达到坚固的理想效果;但针对于铁板的存留问题,还有待于临床大量研究
作者：杨志良 刊期： 2012年第13期
目的 评价经尿道等离子体前列腺剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果.方法 经尿道等离子体双极电切镜,行前列腺条状剜除术300例.结果 病人300例均获得成功,手术时间30～120 min,平均80 mind,获得前列腺组织25～120 g,平均60 g,术后留置导尿管时间1～5d,平均3d,无术中米后输血病例,组织病理学诊断为BPH.术后IPSS症状评分平均减少22分,生活质量评分平均减少6分；大尿流率(Qmax)平均上升12 ml/s,残余尿量平均减少100 ml.结论 经尿道等离子体前列腺剜除术切除前列腺组织更彻底,出血少,安全性高.留置导尿管时间短,临床症状改善明显.
作者：许琛；韩耕宇；杨信；谢群 刊期： 2012年第13期
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断治疗方法.方法 对2001年1月～2008年6月在某院住院的58例术后早期炎性肠梗阻病人的临床资料进行回顾性分析.结果 58例患者中除2例出现绞窄性肠梗阻经手术治愈外,余56例均经保守治疗治愈,平均住院时间13.2 d.结论 术后早期炎性肠梗阻大部分经保守治疗有效,并发症少,治疗应首选.
作者：朱红军；孙保军；孙超 刊期： 2012年第13期
目的 分析2005～2010年涪城区甲、乙类传染病疫情的流行状况.方法 利用中国疾病预防控制中心开发的疾病监测信息管理系统中的数据资料,采用描述流行病学方法对涪城区2005～2010年法定传染病疫情资料进行分析.结果 2005～2010年涪城区共报告甲、乙类法定传染病15种13518例,死亡15例,年均报告发病率为343.39/10万,2007年报告发病率高为458.32/10万,2010年低,报告发病率为232.05/10万；死亡率为0.38/10万,2007年死亡率高为0.61/10万,低为2010年,死亡率为0.15/10万;年均病死率为0.11％,高为2009年,病死率为0.24％,低为2005年,病死率为0.04％.结论 2005～2010年涪城区甲、乙类报告传染病呈逐年下降趋势.实现了大灾之后无大疫的目标.
作者：王成科；王晓丽；杨晓玲 刊期： 2012年第13期
目的 探讨急性脑卒中患者的糖代谢异常情况及其对预后指标的影响.方法 选取2010年1月-2011年12月某院收治的74例急性脑卒中患者为研究对象,分为出血性脑卒中组和缺血性脑卒中组,进行血糖、血清胰岛素和糖化血红蛋白检查,分析不同血糖水平对急性脑率中预后指标的影响.结果 ①出血性脑卒中组出现糖代谢异常者12例(38.71％),低于缺血性脑卒中组41.86％ (18/43),比较差异有统计学意义(P＜0.05)；缺血性脑卒中组平均血糖(10.4±1.4) mmol/L,高于出血性脑率中组(9.8±1.7) mmol/L,而且均高于对照组,各组比较差异有统计学意义(P＜0.05);出血性脑卒中组、缺血性脑卒中组以及健康对照组3组糖化血红蛋白和胰岛素值无明显差别,比较差异无统计学意义(P＞0.05).②本组资料显示,无论是出血性还是缺血性脑卒中,病情程度越重,血糖水平越高.③两组患者神经功能缺损评分(NDS)随血糖水平升高而升高,格拉斯哥昏迷评分(GCS)随血糖水平升高而降低,日常生活活动能力(ADL)随血糖水平升高而降低,比较差异有统计学意义(P＜0.05).出血性脑牢中组神经功能缺损评分(NDS)、格拉斯哥昏述评分(GCS)以及日常生活活动能力(ADL)评分与缺血性脑卒中无明显差别,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性脑卒中患者血糖水平程度与预后密切相关,临床应及时动态监测糖代谢指标变化,并积极处理,以改善患者预后.
作者：吴守方 刊期： 2012年第13期
目的 了解重庆市缺碘区居民膳食结构和对碘缺乏病知识的掌握情况,以及膳食因素对碘缺乏病的影响,为制定该病综合防治措施及进行膳食指导、健康教育提供依据.方法 采用整群随机抽样方法,对当地居民进行24h膳食回顾法调查其膳食摄入情况,并采用问卷表了解居民对碘缺乏病相关知识的知晓情况.结果 云阳壁山两县居民能量摄入量分别为2066.47 kcal,2256.89 kcal; 蛋白质65.47 g,70.30 g；核黄素0.74 mg,1.32 mg；硫胺素0.89 mg,1.21 mg;碘56.07 μg,70.30μg,以上营养素摄入量两县的差异有统计学意义,三大营养素供能比适当,对人体缺碘主要危害的回答正确率云阳璧山分别为22.7％,26.1％(x2=23,76,P＜ 0.001).结论 两县都存在不同程度蛋白质能量营养不良以及一些与其代谢有关的维生素缺乏,且对碘缺乏病相关知识知晓情况较差,不利于碘缺乏病防治,应对两地居民的科学膳食指导和营养健康教育并尽快出台相关的营养改善政策.
作者：焦永卓；牟李红；李革；李继斌；李心术 刊期： 2012年第13期
目的 通过和本地老年人的比较,调查大连市移居老年人心理健康的现状.方法 采用随机抽样方法对该市2个街道431名60岁以上老年人进行心理健康状况自评,对数据进行SPSS统计分析.结果 移居老年人和本地老年人之间的社会健康状况和心理健康水平都存在显著差距.在参与社会活动,人际关系交往以及满意度,安全感,幸福感,生活充实度的指标上差异有统计学意义.结论 移居后的老年人较容易产生心理健康问题.应有针对性地对移居老年人开展心理健康支持.
作者：李珊；于戈 刊期： 2012年第13期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)在原发性肝癌(Primary hepatic carcinoma,PHC)中的表达及其意义.方法 分别测定113例原发性肝癌、80例肝硬化患者和50例正常体检者血清中的Hcy的水平,并进行相关的统计学分析.结果 原发性肝癌和肝硬化组血清Hcy水平明显升高(P＜0.01 ～0.05),且随着Child分级的升高而递增.结论 同型半胱氨酸(Hcy)是反映原发性肝癌肝功能损害的敏感指标,对PHC早期诊断、疗效判断、预后监测有重要的临床意义.
作者：杜贤；李世葵；黄胜贤 刊期： 2012年第13期
目的 探讨供应室护理人员心理及生理健康状况对供应窒工作质量的影响.方法 以2011年健康状况改善后的供应室护理人员作为观察组,以2009年未进行健康状况管理的供应室护理人员作为对照,对两年内护理人员的健康状况及工作质量进行评价,所有数据利用统计学软件进行差异性分析.结果 护理人员健康状况改善后的工作质量明显优于改善前的工作质量.结论 护理人员的心理及生理健康状况直接影响供应室的工作质量,是供应室工作质量提升的重要影响因素.
作者：孔春霞；林娟；周小丹 刊期： 2012年第13期
作为一个重要的公共卫生问题,伤害日益引起了全球的关注.对于农业领域,由于每年会发生大量的农业生产引起的职业伤害,农业被称之为世界上危险的职业之一.本文对全球关于农业伤害的定义进行综述,为商榷中国农业伤害定义提供背景材料与科学依据.
作者：么鸿雁；刘剑君；郑文静；Huiyun Xiang；Lorann Stallones 刊期： 2012年第13期
目的 探讨儿童手足口病血液学变化及临床特征.方法 选取2010年1月～2011年12月期间某院儿科诊治的手足口病患儿127例做为观察对象(手足口病组),随机选取保健科同期进行体检的正常儿童120创作为对照样本(正常组),进行血细胞检测,并且分析临床特征.结果 (1)临床特征分析:发热占85.04％,皮疹占80.31％,疱疹占32.28％,呼吸道症状占40.95％,消化道症状者占29.92％,神经系统症状者占11.02％；(2)血液学变化:手足口病组白细胞计数、淋巴细胞、外周淋巴细胞绝对值分别为(16.03±2.87) ×109/L、 (36.44±16.21)％、(5.81±2.28)×％,高于正常组(7.58±2.01) ×109/L、(45.52±635)％、(3.25±1.21)×％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手足口病患儿血液学变化主要表现为淋巴细胞下降,外周淋巴细胞绝对值升高,白细胞升高.
作者：谢城 刊期： 2012年第13期
目的 总结分析贵州省脊灰病毒学监测工作经验;提供贵州省维持无脊灰状态病毒学监测依据.方法 采用病毒分离、鉴定与核苷酸序列分析的方法,对贵州省2000～2009年报告的急性弛缓性麻痹(AFP)病例及接触者、健康人群粪便标本进行病毒学检测和结果分析.结果 ① 2000～2009年全省共报告AFP病例3012例,采集报告AFP病例、AFP接触者和健康人群粪便标本共3207例6609份；②从所有粪便标本中分离到脊灰病毒(PV) 275例(株),10年总分离率为6.7％,分离到非脊灰其他肠道病毒(NPEV) 484例(株),总分离率为11.8％;③275株PV经国家脊灰实验室鉴定,225株为疫苗相关株(81.8％),44株为疫苗变异株(16.0％),6株为疫苗衍生株(VDPVs)占2.2％.至2009年底该省已连续16年未分离到脊灰野病毒；④2000～2009年该省均以优异成绩顺利通过WHO和国家脊灰实验室每年一次的能力验证考核和每2～3年一次的合格脊灰实验室现场认证.结论 贵州省脊灰实验室监测系统运转良好,充分发挥了脊灰病毒学监测的作用；监测系统及时发现和处置了疫苗衍生株脊灰病毒( VDPVs)循环,未发现脊灰野病毒株,该省达到了保持无脊灰状态的目标.
作者：叶绪芳；任刚；苏飞；李胜；刘航；刘铭；张丽；朱青；王涛；管庆虎；许文波 刊期： 2012年第13期
目的 研究尼可地尔对血压控制正常的高血压肾病患者尿蛋白的治疗作用及其与HSCRP和IL6的关系.方法 52例血压控制正常的高血压肾病患者随机分为对照组(26例)或尼可地尔组(26例),分别给与尼可地尔(10 mg Tid)或安慰剂治疗3月,观察血压、血浆超敏C反应蛋白(HSCRP)、白介素6(IL6)、24h尿蛋白(U-Pro)、肌酐(Cr)、尿素氮(Bun)的变化.结果 治疗3月后,尼可地尔组治疗前后的变化值与对照组治疗前后的变化值比较△U-pro ( 127.04±254.17 VS -42.65±198.38) mg/d、△HSCRP( 1.73±2.47 VS 0.37±1.83) mg/L和△IL6( 12.08±17.16 VS -11.19±26.64) ng/L均显著降低(P＜0.05),且尿蛋白的减少量(△U-pro)与HSCRP和IL6的变化值[△HSCRP(P＜0.05)和△IL6(P＜o.05)]呈线性相关,而两组间的Cr、Bun无显著改变(P＞0.05).结论 尼可地尔可减轻高血压肾病的尿蛋白,该作用可能通过降低炎症因子HSCRP、IL6的水平而实现.
作者：吴淼；陈漠水；邢波；杜子军；林德洪 刊期： 2012年第13期
目的 探讨C-反应蛋白联合白细胞(WBC)检测在小儿呼吸道病毒感染中的应用价值.方法 收集某院儿科治疗的小儿呼吸道感染病例106例,儿童保健科51例,治疗前测CRP和WBC的水平,经过对症治疗后,病情痊愈,再次测CRP和WBC的水平,并进行比较.结果 小儿呼吸道细菌感染组CRP、WBC分别为(90.5±20.7) ng/ml、(9.0±1.46) ×109/L,显著高于病毒感染组及正常对照组(P＜0.05)；病毒感染组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,细菌感染组CRP迅速下降至(8.2±3.1)ng/ml.结论 CRP和WBC联合检测对小儿呼吸道感染的诊治具有一定的辅助指导意义.
作者：李政锦；周文；彭昌；况莉 刊期： 2012年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
