王成科；王晓丽；杨晓玲
目的 利用实时荧光定量PCR技术,建立一种快速、特异、灵敏、定量检测嗜水气单胞菌的方法,用于病人腹泻物或水产品病变部位目的菌的快速检测.方法 以GenBank中嗜水气单胞菌WP3的溶血素基因(hlyA)为靶序列,设计引物与TaqMan探针,对模板DNA制备方法,PCR反应时间和温度进行优化,以嗜水气单胞菌ATCC7966和20株相关细菌考核检测体系的特异性、灵敏性和重复性.结果 本方法检测时间仅需30 min,定量线性范围5A×103～5.4×108cfu/ml,与20株常见肠道细菌均无反应,对4个浓度的嗜水气单胞菌测定的批内标准差在0.08～0.14之间.结论 成功建立实时荧光定量PCR检测嗜水气单胞菌方法,该方法可在半小时左右直接定量检测病人腹泻物或水产品病变部位中的嗜水气单胞菌,具有推广应用价值.
作者：王蓉；王忠发；王志铮；赵蓓蓓；许欣 刊期： 2012年第13期
目的 对比探讨多焦点与单焦点人工晶体植入在白内障超声乳化术中的方法及效果.方法 将某院近期收治确诊的行白内障超声乳化术患者168例分成2组,其中对照组83例行单焦点人工晶体植入,实验组85例行多焦点人工晶体植入.对所有患者进行1～2个月的随访,对比两组患者的临床疗效,视远拟调节力和视近板调节力,抑郁状态量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分变化.结果 两组间相比,实验组患者的远拟调节力和视近拟调节力、SDS和SAS评分均优干对照组(P＜0.05),且实验组患者临床疗效的总有效率为94.1％,高于对照组的84.3％ (P＜ 0.05).结论 在白内障超声乳化术中运用多焦点人工晶体植入,临床效果显著,能够显著改善患者的远、视近拟调节力,并通过一系列生理作用,提高患者的视力水平及临床疗效,减轻其负性心理.
作者：岳飞龙 刊期： 2012年第13期
目的 探讨上海市浦东新区2005～2009年0～5岁本地婴幼儿传染病疫情特点及防控策略.方法 采用描述性研究的方法,利用全国传染病网络直报系统中浦东新区2005～2009年资料,统计分析0～5岁本地婴幼儿传染病发病及构成情况.结果 上海市浦东新区2005～2009年0～5岁本地婴幼儿传染病发病率平均为2109.87/10万,在782.51/10万与2857.59/10万间波动.传染病疾病谱变化不大,主要为肠道(1549.83/10万,在310.57/10万与2227.73/10万之间波动)和呼吸道传染病(530.86/10万,在441.49/10万与595.01/10万间波动),发病前5位的病种是手足口病、水痘、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻、菌痢.5年间传染病职业构成比为散居51.57％(在49.68％与62.16％间波动)、幼托48.43％(在37.84％与56.50％间波动).结论 上海市浦东新区2005～2009年0～5岁本地婴幼儿传染病发病率总体呈递增趋势,主要传播途径为肠道和呼吸道,散居和幼托儿童发病构成比差距逐渐减小,应根据0-5岁本地婴幼儿传染病发病特点,采取积极、有效的预防和控制措施,降低传染病发病率.
作者：刘汉昭；朱渭萍；王晨；杨震 刊期： 2012年第13期
目的 了解武汉城市圈内居民认为公共卫生服务项目开展的必要性,掌握他们的需求.方法 问卷调查.结果 居民认为有必要开展的公共卫生服务项目前5位依次为常规疫苗接种、重点慢性病的预防控制、常见传染病的健康教育、知识咨询及诊治、建立儿童预防接种卡、社区计划生育指导及避孕节育指导.另外几乎每个项目都有50％以上的居民不愿意付费.结论 对公共卫生服务项目区别投入；改革支付方式.
作者：朱志华；谭晓东 刊期： 2012年第13期
目的 评估三亚市孕期妇女对生殖健康相关知识知晓情况,降低孕产妇妊娠期并发症,使孕产妇能安全度过围产期.方法 了解三亚市孕妇年龄、户籍、文化程度的基本情况.并分析不同情况孕期妇女对生殖健康知识的掌握水平.结果 三亚市孕期妇女对生殖健康相关知识的认知情况调查表的平均得分为5.786分.20～30岁年龄组得分高为6.234,40岁以上年龄组得分低为4.112,在不同年龄之间比较差异有统计学意义.农村人口得分为4.013,城市人口得分为5.971,在不同户籍之间比较差异有统计学意义.大学组得分高为6.784,初中组得分低为4.011,在不同文化程度之间比较差异有统计学意义.结论 目前三亚市孕期妇女对生殖健康相关知识知晓情况不够全面,知识掌握水平与年龄、户籍和文化程度有一定关系,应加强对中低文化农村人群和高龄产妇的教育.
作者：陈玲；吴淑芳；吴小颖；孙玉娟；丰迪霞；吴乾腾 刊期： 2012年第13期
目的 了解上海市监管场所羁押人员艾滋病感染现状,寻找可能影响羁押人员感染的因素,为制定综合防治措施提供依据.方法 对辖区内6家监管场所羁押人员有高危行为的新进人员进行HIV相关行为学调查并做抗体筛查,筛查呈阳性反应者送上海市艾滋病确认实验室确认;并运用EpiData3.1和SPSS13.0对有效问卷进行统计分析.结果 29084例羁押人员中,确认HIV抗体阳性者525例,阳性率为1.80％,男性阳性率为1.90％,女性阳性率为1.11％.被调查人员中男女平均年龄差异有统计学意义.上海市户籍的阳性检出第为0.33％.新疆户籍的阳性检出率高为59.61％,且25～39岁之间HIV抗体阳性率高于其他年龄组.单因素分析HIV抗体阳性与性别、入所年份、年龄、户籍、入所季度、吸毒、性乱有关.多元回归分析显示影响因素为性别、入所年份、年龄、户籍、入所季度和注射吸毒.结论 监管场所HIV抗体阳性检出率呈逐年下降趋势,应重点加强对注射吸毒和部分省市的青壮年人群进行有效的行为干预.
作者：吴振强；刘效峰；王娜；施美菊；尹丽娟；刘林妹 刊期： 2012年第13期
目的 通过和本地老年人的比较,调查大连市移居老年人心理健康的现状.方法 采用随机抽样方法对该市2个街道431名60岁以上老年人进行心理健康状况自评,对数据进行SPSS统计分析.结果 移居老年人和本地老年人之间的社会健康状况和心理健康水平都存在显著差距.在参与社会活动,人际关系交往以及满意度,安全感,幸福感,生活充实度的指标上差异有统计学意义.结论 移居后的老年人较容易产生心理健康问题.应有针对性地对移居老年人开展心理健康支持.
作者：李珊；于戈 刊期： 2012年第13期
目的 探讨右单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤显微切除术的手术护理.方法 熟悉经鼻蝶窦入路鞍区垂体瘤显微切除术的手术步骤、所用器械,充分做好术前准备和术中密切配合.结果 337例手术配合默契,手术进行顺利,术后恢复良好,未发生与护理不当的并发症.结论 护士应熟知经单鼻孔入路的解剖及特点,做好术前准备和术中密切配合,可以缩短经鼻蝶窦垂体瘤切除术的手术时间,减少手术创伤和术后并发症,提高护理质量和手术成功率.
作者：林琼娥；陈运完；吴丽珍；程柳榕；邢芳坛；陈乙婕 刊期： 2012年第13期
目的 比较异丙酚-舒芬太尼与异氟烷两种麻醉方法对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围术期胃肠动力的影响.方法 选择2010年1月～2011年10月在某院行LC老年患者66例,随机分成异丙酚-舒芬太尼静脉麻醉组和异氟烷吸静复合全身麻醉组,每组33例.入手术室、术毕、术后24h和术后48 h分别检测两组患者血浆胃动素变化,并对比观察两组患者手术时间、气腹时间、肛门首次排气和住院天数.结果 两组患者手术时间、气腹时间、肛门首次排气和住院天数比较,差异无统计学意义(P＜0.05).两组患者术毕时胃动素水平明显高干入手术室、术后24h和48 h,差异有统计学意义(P＜0.05)；术毕时静脉麻酵组胃动素水平明显高于吸静复合麻醉组,差异有统计学意义(P＜0.05)；其他各时间点两组胃动素水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).吸静复合麻醉组患者术后6h内恶心、呕吐发生率明显高于静脉麻醉组,差异有统计学意义(P＜0.05)；其他各时间点两组恶心、呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 异丙酚-舒芬太尼静脉麻醉术后的恶心呕吐发生率低于异氟烷吸静复合全身麻醉,是老年腹腔镜胆囊切除术较理想的麻醉选择.
作者：李岩 刊期： 2012年第13期
目的 探讨中药处方调配过程中存在的几点问题,加以分析并规范化.方法 从多年中药处方调配工作中发现问题.分析出现问题的关键.结果 从处方用名不规范、处方书写不规范、中药饮片炮制不规范、调剂人员工作失误4个方面进行分析.结论 为患者提供优质的全方位药学服务,确保医疗安全,中药处方调剂给药规范化是非常重要的.
作者：黄锦标 刊期： 2012年第13期
母婴传播是乙型肝炎病毒传播的主要途径,是造成乙型肝炎病毒慢性感染的重要原因,母婴阻断成功是控制慢性乙型肝炎流行的关键.现将乙型肝炎病毒母婴传播的途径、机制、阻断策略的研究进展进行综述.
作者：丁洋；窦晓光 刊期： 2012年第13期
目的 探讨脐带扭转结合胎心监护及脐血流参数对妊娠结局的影响.方法 随机选取2011年1～9月间于某院分娩的伴有脐带扭转的孕妇64例作为观察组,同时随机选取该期间于该院正常分娩的无脐带异常的孕妇64例作为对照组.对所得临床数据进行统计分析.结果 脐带扭转会对胎儿产生胎儿窘迫、新生儿窒息以及胎儿死亡等影响,且会对孕妇的分娩方式产生影响,胎心监护和脐血流参数对脐带扭转的诊断有指导意义.结论 利用胎心监护及脐血流参数对脐带扭转进行观察诊断能够降低其对妊娠结局的影响.
作者：何丽平 刊期： 2012年第13期
目的 分析2005～2010年涪城区甲、乙类传染病疫情的流行状况.方法 利用中国疾病预防控制中心开发的疾病监测信息管理系统中的数据资料,采用描述流行病学方法对涪城区2005～2010年法定传染病疫情资料进行分析.结果 2005～2010年涪城区共报告甲、乙类法定传染病15种13518例,死亡15例,年均报告发病率为343.39/10万,2007年报告发病率高为458.32/10万,2010年低,报告发病率为232.05/10万；死亡率为0.38/10万,2007年死亡率高为0.61/10万,低为2010年,死亡率为0.15/10万;年均病死率为0.11％,高为2009年,病死率为0.24％,低为2005年,病死率为0.04％.结论 2005～2010年涪城区甲、乙类报告传染病呈逐年下降趋势.实现了大灾之后无大疫的目标.
作者：王成科；王晓丽；杨晓玲 刊期： 2012年第13期
目的 分析神经外科患者住院治疗后发生肺部真菌感染的有关因素,探讨住院患者肺部真菌感染的发生情况和相关因素,为今后制定针对性的干预措施提供依据.方法 回顾性分析神经外科住院治疗一段时间后,并发肺部真菌感染的患者112例,作为感染组研究对象.同时随机抽取同期神经外科住院治疗、未发生肺部真菌感染的患者资料100例作为对照组.比较感染组感染真菌的情况同时比较感染组和对照组患者的一般情况(年龄、性别、住院时间)、原发病情况、使用激素的时间、机械通气的时间.结果 患者感染的真菌按照构成比排序,所占比例大的是白色念珠菌(52.68％),其次为光滑念珠菌(18.75％)及热带念珠菌(9.82％).通过对感染组和对照组有关因素的比较后发现,两组患者的平均住院时间、使用抗生素治疗的平均时间长短、平均使用机械通气时间的长短差异具有统计学意义(P＜0.05),而年龄、性别和原发病之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 神经外科患者肺部真菌感染与平均住院时间、使用抗生素治疗的时间长短以及使用机械通气时间的长短有关.
作者：肖东升 刊期： 2012年第13期
目的 分析一起食物中毒的原因.方法 接流行病学现场调查方法,结合临床治疗和实验室细菌学鉴定.结果 本次食物中毒为有机磷农药污染食品后引起的急性甲胺磷和氧化乐果重度食物中毒.结论 加大对偏僻农村的食品安全宣传教育工作,让人们掌握正确的食品储存和使用方法.
作者：孙锐莲 刊期： 2012年第13期
目的 探索心理干预对于骨科老年病人生存质量的影响,为骨科护理质量的提升提供参考.方法 选择某院骨科2010年老年患者200例,随机分为两组,对照组进行基础常规护理,实验组在常规护理的基础上增加心理于预的内容.出院前利用SP-36量分对患者进行生存质量的评价,并对组间评价结果进行统计学分析.结果 生理功能(PF)、总体健康(GH)、生理职能(RP)、活力(VT)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、精神健康(MH)、躯体疼痛(BP)8个维度的评分在组间差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 实验组患者出院时的生命质量明显优于对照组,对老年患者进行心理干预可明显提高骨科病人的生存质量.
作者：翁红妹 刊期： 2012年第13期
目的 观察并详细记录在卡托普利与美托洛尔共同作用下慢性心力衰竭的临床治疗效果.方法 选取符合标准的70位慢性心力衰竭患者,任意组成数量相等的Ⅰ、Ⅱ两组.保证Ⅰ、Ⅱ两组患者的基本资料差异不影响临床研究结果.对Ⅰ组应用卡托普利/利尿剂/洋地黄制剂的常规治疗基础之上辅助服用美托洛尔.而Ⅱ组仅仅应用卡托普利/利尿剂/洋地黄制剂等进行常规治疗.跟踪观察患者15周,详细准确记录慢性心力衰竭患者在治疗始末病情改善状况以及可能发生的不良反应.记录项目包括左右室舒张末内径/左右室收缩末内径等.并且对患者追踪观察8个月.结果 Ⅰ、Ⅱ两组在心功能/超声心电图/8 min步行实验/等项目上记录的数据差异有统计学意义(P＜0.05):Ⅰ组总有效率是82.85％,而Ⅱ组只有60％.Ⅰ组比Ⅱ组LVEDD/LVESD明显减小而LVEF则变大了(P＜0.05).结论 在美托洛尔和卡托普利常规治疗的共同作用下,慢性心力衰竭患者病情疗效显著改善,减少了患者突然死亡几率降低了再次住院几率提高了患者的生活质量.
作者：黄陆力 刊期： 2012年第13期
目的 研究尼可地尔对血压控制正常的高血压肾病患者尿蛋白的治疗作用及其与HSCRP和IL6的关系.方法 52例血压控制正常的高血压肾病患者随机分为对照组(26例)或尼可地尔组(26例),分别给与尼可地尔(10 mg Tid)或安慰剂治疗3月,观察血压、血浆超敏C反应蛋白(HSCRP)、白介素6(IL6)、24h尿蛋白(U-Pro)、肌酐(Cr)、尿素氮(Bun)的变化.结果 治疗3月后,尼可地尔组治疗前后的变化值与对照组治疗前后的变化值比较△U-pro ( 127.04±254.17 VS -42.65±198.38) mg/d、△HSCRP( 1.73±2.47 VS 0.37±1.83) mg/L和△IL6( 12.08±17.16 VS -11.19±26.64) ng/L均显著降低(P＜0.05),且尿蛋白的减少量(△U-pro)与HSCRP和IL6的变化值[△HSCRP(P＜0.05)和△IL6(P＜o.05)]呈线性相关,而两组间的Cr、Bun无显著改变(P＞0.05).结论 尼可地尔可减轻高血压肾病的尿蛋白,该作用可能通过降低炎症因子HSCRP、IL6的水平而实现.
作者：吴淼；陈漠水；邢波；杜子军；林德洪 刊期： 2012年第13期
目的 调查ICU多重耐药鲍曼不动杆菌感染暴发的原因,提出预防与控制感染的措施.方法 对ICU于2010年3月4～12日,相继发生的4例多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者开展流行病学调查,查找感染源与传播途径,并采取干预措施控制感染流行.结果 采取综合性干预措施:ICU暂停收住病人,将多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者集中隔离,将呼吸机外置回路、简易人工呼吸器等归口消毒供应中心规范管理,加强工作人员手卫生,加强医疗环境与医疗设备的清洁消毒等,有效地控制了感染流行.结论 呼吸机管道及简易人工呼吸器消毒不合格和医护人员手、医疗环境污染严重是造成感染暴发的原因.
作者：车红英；庞晓军；王小平 刊期： 2012年第13期
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断治疗方法.方法 对2001年1月～2008年6月在某院住院的58例术后早期炎性肠梗阻病人的临床资料进行回顾性分析.结果 58例患者中除2例出现绞窄性肠梗阻经手术治愈外,余56例均经保守治疗治愈,平均住院时间13.2 d.结论 术后早期炎性肠梗阻大部分经保守治疗有效,并发症少,治疗应首选.
作者：朱红军；孙保军；孙超 刊期： 2012年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
