张雪
目的 探讨不稳定型心绞痛一过性心肌缺血在动态心电图的变化特征,对于高危患者早期发现、早期诊断、早期治疗.方法 选取我院39例不稳定型心绞痛患者,均做十二导联动态心电图监测并对心率变异性进行分析.结果 39例患者中,共36例1120次一过性心肌缺血,有10例发生心脏事件.23例出现ST段压低,1例ST段抬高;T波异常32例.心率变异值<50 ms 28例.结论 不稳定型心绞痛变化多端,预后较差,发作时做动态心电图监测能为临床提供有诊断价值的客观依据.
作者:孙玉芬 刊期: 2017年第08期
目的 分析糖尿病患者血脂检验的临床价值.方法 选取2015年8月~2016年8月期间在我院治疗的64例糖尿病患者临床资料为研究对象,并选取同期在我院体检的64例健康者为对照组,分别对两组患者进行血脂检验,分析糖尿病患者血脂检验的临床价值.结果 糖尿病患者TC、TG、LDL-C、APoB水平明显高于对照组,HDL-C、APoBA1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组患者血脂异常发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对糖尿病患者进行血脂检验,可及早对糖尿病进行确诊,为临床有效预防和及早治疗提供参考依据.
作者:宗浩杰 刊期: 2017年第08期
目的 研究腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床效果.方法 选取我院于2014年4月~2015年3月收治的60例早期子宫癌患者,回顾性分析其临床资料,其中腹腔镜组包含23例,均接受腹腔镜手术治疗早期宫颈癌,开腹组包含37例,均接受开腹手术,治疗早期宫颈癌.观察两组患者的手术时间、切除淋巴结的数量、术中出血量、术后肠道恢复正常所用时间、住院时间,进行对比分析.结果 腹腔镜组与对照组在手术时间、淋巴结切除数目、术中出血量三个方面的对比皆无统计学意义,比较差异P>0.05.腹腔镜组患者的平均住院时间为13.8 d,开腹组为19.4 d,比较差异P<0.05,具有统计学意义.腹腔镜组患者术后恢复正常肛门排气所耗时间为26.7 h,开腹组为54.8 h,比较差异P<0.05,具有统计学意义.腹腔镜组无一例淋巴囊肿/肠梗阻,1例出现尿潴留,开腹组共4例肠梗阻与5例淋巴囊肿,4例出现尿潴留,不良反应的比较差异P<0.05,具有统计学意义;结论 在早期宫颈癌的手术治疗中,相较开腹手术,腹腔镜手术的安全性更高,患者术后恢复所需时间更短,不良反应更少,治疗效果十分良好.故而,在早期宫颈癌的临床治疗中,腹腔镜下清扫盆腔淋巴结并行根治性切除子宫的术式,适于得到进一步的推广与应用.
作者:古力加汗·艾尔肯;阿衣西布卫·库尔班;董志红 刊期: 2017年第08期
目的 探讨抗菌素在临床中的使用情况并分析不合理用药原因和预防用药.方法 针对2015年12月~2016年12月期间在我院进行住院治疗的2869例患者的病例进行使用抗菌素情况的调查研究.结果 通过对住院患者使用抗菌素情况进行调查,得出结果显示临床上抗菌素使用率高达76.05%,且抗菌素不合理使用率高达43.0%.结论 根据临床住院患者抗菌素使用情况,分析不合理使用抗菌素的原因,从而达到尽可能控制抗生素的使用和滥用的目的.
作者:高秀芸 刊期: 2017年第08期
目的 探讨根本原因分析法(RCA)在降低护理人员针刺伤发生率的效果.方法 应用RCA对我科2014年6月~2015年6月发生的8例针刺伤不良事件进行调查分析,找出近端原因后确认根本原因并制定和落实改善措施.比较实施RCA前后我科的针刺伤发生率及其对策.结果 实施RCA后,针刺伤发生率由8.16%下降至0.86%.结论 RCA能有效找到引起针刺伤的根本原因,采取相应的措施能有效降低针刺伤发生率,提高医疗质量与安全.
作者:王静;张正萱;文菁菁;王书 刊期: 2017年第08期
目的 研究对妇科内分泌失调采取不同治疗方法的疗效.方法 选取2015年4月~2016年4月在我院就诊治疗的102例妇科内分泌失调患者,并采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各51例.其中对照组采用西医治疗方法,观察组在对照组的基础上采用中西医结合的治疗方法,对比两组患者在疗效以及治疗干预前后患者体内的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)两种激素的变化情况.结果 两组患者在治疗前体内的激素水平无显著性差异,P>0.05,无统计学意义;在治疗干预后,两组患者均取得了明显疗效,但观察组患者在治疗效果、雌二醇和卵泡刺激素水平方面均明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在妇科内分泌失调患者的治疗中,采用中西医结合的治疗方法比单纯采取西医治疗方法具有更为明显的治疗效果,能够有效改善患者体内的激素水平,提高患者的生活质量,值得临床应用推广.
作者:王秀杰 刊期: 2017年第08期
目的 探讨护理干预对老年高血压患者血压水平及自我管理疾病能力的相关性.方法 选取从2014年12月~2015年12月我院收治的老年高血压患者共120例作为研究对象,利用随机数字法将患者平均分为对照组和观察组,两组各纳入患者60例,对照组采用常规护理,观察组患者给予针对性的优质护理,比较两组患者护理干预后血压水平及自我管理疾病的能力.结果 ①干预前两组患者收缩压及舒张压差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月及干预后6个月观察组患者收缩压及舒张压显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);②干预后观察组患者自我管理疾病能力显著高于对照组患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性的优质护理能够显著改善老年高血压患者血压水平,增强患者自我管理疾病的能力,临床应用效果较好,值得推广.
作者:赵艳荣 刊期: 2017年第08期
目的 盐酸氢吗啡酮在剖宫产术后自控镇痛的应用效果.方法 回顾性选取2014年9月~2016年9月收治的80例剖宫产术患者临床资料进行分析,将其分为对照组(36例)与研究组(44例),对照组予以吗啡镇痛,研究组予以盐酸氢吗啡酮镇痛,比较两组镇静评分、疼痛评分及不良反应.结果 研究组不同时间点镇静评分均较对照组高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组VAS评分在6 h为(2.63±0.79)分,12h为(2.74±0.58)分,24 h为(2.46±0.82)分各时间点评分均低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后行自控镇痛应用盐酸氢吗啡酮能够有效提升镇静效果,患者疼痛感减轻,且药物不良反应较低,具推广及应用价值.
作者:胡定宝 刊期: 2017年第08期
目的 探讨分析个性化护理干预对胃溃疡患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响.方法 选取2013年2月~2015年2月在我院就诊治疗的胃溃疡患者60例作为本次临床研究的主要对象,并根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.其中对照组患者采用临床常规护理,观察组患者在对照组患者的基础上实施个性化护理,对比两组患者的护理满意度、心理情绪情况以及生活质量情况.结果 观察组患者的抑郁评分和焦虑评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);在生活质量评分方面如精力评分、社会生活评分、睡眠评分、躯体活动评分等,观察组患者的均高于对照组患者,两组间相比差异具有统计学意义(P<0.05);护理满意度评分方面观察组患者也高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于胃溃疡患者实施个性化护理,能够有效地改善患者的心理情况和生活质量,提高患者对于护理服务的的满意度,有效地提高患者的预后影响,值得临床推广应用.
作者:钟英 刊期: 2017年第08期
目的 研究儿童预防接种中施行护理干预的可行性.方法 收集2014年12月~2016年12月220例预防接种儿童纳入观察.按照儿童接种先后分为甲组和乙组.甲组儿童给予基础护理,乙组在给予基础护理的同时增加护理干预.分析两组儿童的护理效果.结果 甲组儿童进行预防接种中出现的不良反应率高于乙组,有显著差异(20.0%比7.3%,P<0.05).甲组家长护理满意度低于乙组,有显著差异(68.2%比90.9%,P<0.05).结论 儿童预防接种中施行护理干预能够提高家长对护理工作的满意度,减少儿童预防接种中的不良反应.
作者:乔莉 刊期: 2017年第08期
目的 探讨中西医结合治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果.方法 将100例患者随机分为两组,每组各50人.对照组口服吉诺通、仙璐贝滴剂及赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻,实验组则在此基础上加用我院自制行气通窍方.结果 治疗1w后两组间显效率及总有效率差异有统计学意义.治疗2w后两组间显效率及总有效率差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗儿童分泌性中耳炎具有显著临床效果,具有进一步研究及推广价值.
作者:张雪 刊期: 2017年第08期
目的 对HPLC及UV测定盐酸左氧氟沙星片的含量进行比较.方法 高效液相色谱法选择色谱柱为Agilent C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为醋酸铵高氯酸钠溶液(pH=2.2)-乙腈(85:15),流速为1.0 ml/min,检测波长为294 nm;紫外分光光度法选择294 nm波长测定含量.结果 HPLC法中盐酸左氧氟沙星片在2.05~51.15μg/ml范围内线性关系良好.回归方程Y=523247X-23331(r=0.9995),加样回收率平均值为100.36%,RSD 1.8%.结论 HPLC法及紫外分光光度法均准确性、重复性高、精密度好,可考虑将紫外分光光度法作为盐酸左氧氟沙星含量测定的替代方法使用.
作者:曹喜红 刊期: 2017年第08期
子宫颈腺肌瘤为子宫颈良性肿瘤,可能误诊为宫颈子宫内膜异位,后者的治疗手段则大相径庭.可行病灶活组织检查以协助诊断和治疗.
作者:匡文娥;胡晓玲 刊期: 2017年第08期
目的 研究探讨紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗在治疗恶性肿瘤中的应用及临床疗效.方法 选取我院2011年3月~2013年6月收治的54例恶性肿瘤患者.随机分成联合组与对照组,每组27例.对照组给予顺铂联合放疗进行治疗;联合组给予紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗进行治疗.观察记录各组患者经放化疗治疗后第3个月时近期临床有效率,联合组第1、2、3年时远期生存率,第1、2、3、4 w时不良反应发生几率等,并对其进行比较.结果 联合组第3个月时近期临床有效率为70.37%显著高于对照组的55.56%(P<0.05);第1、2、3年时远期生存率分别为21(88.89%)、14(52.85%)、12(44.44%).第1、2、3、4w时血液学不良反应发生几率逐渐降低,肝功能损害、胃肠道反应、脱发、过敏反应等经对应治疗恢复.结论 紫杉醇脂质体与顺铂联合放疗治疗恶性肿瘤有效避免肝功能损害、脱发、过敏反应、骨髓抑制、胃肠道反应等毒副反应,疗效较好,近期的临床有效率、远期生存率等较高.值得应用于临床治疗.
作者:李映新 刊期: 2017年第08期
目的 探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的58例老年痴呆患者,将患者随机分为两组,对照组29例采取尼莫地平治疗,观察组29例采取尼莫地平联合多奈哌齐治疗,比较两组患者的精神状态及日常生活行为能力.精神状态采用简易精神状态量表(MMSE)进行评价,日常生活行为能力采用日常生活活动能力量表(ADL)进行评价.结果 观察组的MMSE得分、总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组的ADL得分明显低于对照组(P<0.05).结论:与单用尼莫地平比较,采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆患者,能有效改善患者精神状态,改善患者的日常生活行为能力.
作者:黄志强 刊期: 2017年第08期
品管圈于上世纪60年代先在日本企业内提出并实施,随后便做为可持续性改进医疗质量的有效方式应用在医疗卫生领域.可利用协调合作、集思广益,按照规范的活动程序,合理、科学的运用各项分析、统计及品管手段,持续地提升单位、小组、人员的服务与业务水平,本文就实施品质圈管理提高优质护理在烧伤病房的效果展开分析及探讨.
作者:唐文玲 刊期: 2017年第08期
目的 探讨椎管内注射曲安奈德复合液治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择我院2010年1月~2016年1月收治的100例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机奇数偶数法将其分成观察组(n=50例)和对照组(n=50例),观察组患者给予椎管内硬膜外腔注射曲安奈德复合液治疗,对照组采用综合治疗措施,比较观察组与对照组的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.00%,对照组总有效率为77.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生情况无显著差异(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症患者采用曲安奈德复合液椎管内硬膜外腔注射治疗,具有疗效显著、安全性高、简单、不良反应少,适用于基层医院.
作者:舒守成;敬克晏 刊期: 2017年第08期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的慢性并发症之一,它发病无任何明显征兆,早期发病无特异的检测指标,晚期发病常常出现不可逆性终末期肾衰竭.因此选择合适的指标早期诊治DN非常必要.以往研究机构认为糖尿病肾病发病主要在肾小球的结构发生变化,特别出现硬化的可能是常见.近期研究者关注肾小管病变的严重程度加大.并且有些患者的肾小管功能损害先于肾小球病变.本文就糖尿病肾病患者肾小球和肾小管功能的损害指标进行回顾性分析,为临床推荐适的诊断此类疾病的检验指标.
作者:赵耕;牛文彦 刊期: 2017年第08期
目的 探究改良式全自动清洗消毒机对复用湿化瓶清洗消毒的效果.方法 对2013年4月~2016年4月启用期间(观察组)院内复用湿化瓶的清洗消毒效果与启用前(对照组)数据进行比较,分析改良式全自动清洗消毒机降低院内复用消毒物品交叉感染的意义.结果 观察组期间对湿化瓶清洁度常规抽样检测和消毒效果抽样监测合格率为100.00%和100.00%,明显优于对照组期间合格率92.80%和95.00%,并具有统计学差异(均P<0.05).观察组期间采用改良式全自动清洗消毒机后耗用工时、湿化瓶和交叉感染发生例数分别为16工时、0.50%和0例,明显低于对照组期间32工时、3.40%和5例;并具有显著差异(均P<0.05).结论 改良式全自动清洗消毒机操作简易可靠,能够提高院内复用湿化瓶的清洗消毒效果,显著降低交叉感染发生率,并具有良好的重现性和实用性,可在同级医疗机构推广应用.
作者:周云兰;张甜;刘素珍 刊期: 2017年第08期
目的 探讨集束化护理在重症监护室人工气道患者中的价值.方法 收集近几年我院ICU接受人工气道的患者,疾病类型为呼吸衰竭、急性中毒、脑外伤、骨折等.随机分为:研究组(接受集束化护理)和对照组(接受常规护理),每组50例.对比:①两组意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率;②两组护理前后PaO2、PaCO2.结果 两组意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率结果比较有差异(P<0.05).两组护理后PaO2、PaCO2比较无差异(P>0.05);两组护理后PaO2、PaCO2比较有差异(P<0.05).结论 集束化护理能够提高重症监护室人工气道患者肺通气换气功能,对减少意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率有重要的影响.
作者:吴丽君;田美苓 刊期: 2017年第08期