付建光；祁贤；吴斌；洪镭；张洪英
目的 调查江苏2258名高职生,筛选出贫困生361名,研究其孤独感特点及其与社会支持的关系.方法 采用问卷法和个别访谈法.结果 高职贫困生孤独感显著高于高职非贫困生,贫困男生的情绪孤立显著高于贫困女生,高职贫困生的客观支持显著低于高职非贫困生,高职贫困生孤独感和社会支持呈显著负相关,且主观支持和对支持的利用度对高职贫困生孤独感有显著的预测作用.结论 构建高职贫困生社会支持系统,有助于增益其心理健康水平.
作者：刘志强 刊期： 2012年第23期
目的 观察泌尿系感染患者病原菌菌群分布及药敏分析.方法 对某院473例尿路感染患者尿培养结果进行分析.结果 清洁中断尿培养阳性率为33.6％,尿路感染的病原菌以革兰阴性菌为主,占所有病原菌感染的59.1％,大肠埃希菌感染占革兰阴性菌58.5％.革兰阳性球菌引起的的感染占全部病原菌的28.9％,其中肠球菌引起的感染占阳性球菌的58.7％.真菌占12.7％.大肠埃希菌产ESBLs和大肠埃希菌不产ESBLs对亚胺培南和美罗培南没有耐药性；肠球菌对红霉素、克林霉素、青霉素和四环素的耐药率较高,对替考拉宁、利奈唑胺和万古霉素的耐药率较低.结论 在泌尿系感染中仍以革兰阴性杆菌为主,合理应用抗生素应以细菌培养和药敏试验为基础.
作者：金春梅 刊期： 2012年第23期
目的 了解高校学生对传染性疾病的认知和相关健康教育的干预效果,并终达到得出有效的干预途径来控制传染性疾病的目的.方法 采取随机抽样方法,对河北省三所高校2011级1500名新生进行传染病知信行调查,然后进行健康教育及干预,教育前后进行统一问卷调查,相关数据进行统一分析.结果 干预前、后新生传染病知识总知晓率分别为69.4％和74.2％,差异有统计学意义(P＜0.01)；传染病相关行为正确率干预后均明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01).系统健康教育课相对其他干预手段效果尤为显著.结论 在高校开展传染病知识健康教育,开设健康教育课程对于提高大学生传染病知识效果尤为理想.因此,开展大学生传染性健康教育工作是一项任重道远且艰巨的任务,除了大学生自已的科普学习外,还需要教育、宣传等多部门的参与.传染性疾病知信行部分调查项目有突破性结论,健康教育干预效果显著.
作者：戴明卜；刘彦平；赵振平；袁从英；王金峰 刊期： 2012年第23期
目的 探讨偏钒酸钠对大鼠神经行为功能的损害作用及表现特征.方法 偏钒酸钠染毒30 d后,采用转棒实验和水迷宫实验测试大鼠的运动协调能力和学习记忆能力.结果 ①高剂量组大鼠在棒上的停留时间下降明显,空白对照组和低剂量组不明显.总体比较,3组之间的差异无统计学意义；两两比较,高剂量组显著低于空白对照组和低剂量组(P＜0.05).②水迷宫实验各组大鼠上岸所需时间没有差异;错误次数差异有统计学意义(P＜0.05),以高剂量组多,低剂量组其次.结论 偏钒酸钠能损害大鼠学习记忆能力,高浓度长期接触可损害运动协调能力,表明偏钒酸钠能损害大鼠的神经行为功能.
作者：封承勇；周鼎伦；兰亚佳；王治明 刊期： 2012年第23期
目的 了解成都市医疗机构参与艾滋病防治的态度和能力现状,为完善艾滋病防治工作模式提供依据.方法 抽取三级医疗机构的医务人员,采用面对面问卷调查,对艾滋病基本知识知晓情况、防治工作态度和防治技能水平等信息进行统计描述.结果 共调查82家医疗机构443名医务人员,艾滋病基本知识知晓率大于92％,治疗和母婴阻断知识正确应答率在78％以下；参与防治的整体积极性较高,20.57％～34.11％的人选择回避治疗或护理HIV病人/感染者,对同性性行为HIV感染者有反感情绪的平均比例为62％; 78.29％～92％的人参加过艾滋病相关培训,51.67％～60％的人具备病人依从性教育、干预服务和咨询、关怀支持能力.结论 加强医疗机构医务人员的抗病毒治疗和职业防护培训,加大反歧视教育,提升医疗机构的防治态度和能力,可以促进医疗机构共同参与的艾滋病防治工作模式进一步完善.
作者：何勤英；冯虹；韩德琳；李治军；朱彩蓉 刊期： 2012年第23期
目的 了解某医院的不明原因胃肠炎病例的病原学特点,为科学预防可能的流行病提供科学依据.方法 收集某医院2010年12月出现胃肠炎症状的10例患者的排泄物进行病原学检测,包括轮状病毒、诺如病毒、札幌病毒、星状病毒以及肠腺病毒5种肠道病毒的荧光定量PCR检测和测序分析.结果 10份粪便标本中,7例检测到诺如病毒核酸阳性,经测序分析为GⅡ.4亚型,未检测到其他病毒,确定为该病毒感染所致.结论 南京地区存在诺如病毒的威胁,导致该医院患者胃肠炎的病原是诺如病毒.与其他国家和地区一样,GⅡ.4亚型为主要感染亚型,应加强相应的抗病毒健康教育宣传,尤其是可能导致传播的预防工作.
作者：付建光；祁贤；吴斌；洪镭；张洪英 刊期： 2012年第23期
目的 探讨早期胃癌的临床病理特点.方法 总结2000年以来156例早期胃癌的临床资料进行回顾性分析.结果 早期胃癌好发于男性,多位于胃窦部,肉眼分型以Ⅱa型为主,病灶大小多介于1.0～2.0 cm,组织学类型以高分化腺癌为主,多伴有癌前病变.结论 临床上对胃癌预后的判断,着重于癌灶的大小、组织学类型、分化程度等病理指标的研究；应重视癌前状态的观察和随访,以提高早期胃癌的检出率.
作者：杨天文 刊期： 2012年第23期
目的 观察特异性免疫治疗变应性鼻炎的临床疗效及治疗依从性.方法 选择某院2008年2月～2011年2月变应性鼻炎患者500例,随机分为治疗组和对照组.对照组采用曲安奈德鼻喷雾剂和抗组胺药治疗,治疗组采用特异性免疫治疗.观察两组患者临床症状评分和治疗依从性.结果 两组患者治疗6个月、1年、2年及治疗结束后1年临床症状评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01)；治疗组治疗1年、2年及治疗结束后1年临床症状评分明显优于对照组(P＜0.01).治疗组2年治疗完全依从率为73.6％,而对照组为82.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 特异性免疫治疗远期疗效显著,但依从性较差,需加强宣传教育.
作者：王江 刊期： 2012年第23期
目的 建立测定水和土壤中二氯喹啉酸残留量的高效液相色谱检测方法,为二氨喹啉酸残留研究提供重要技术支持.方法 水和土壤经不同溶剂提取浓缩后,经阴离子交换柱净化浓缩,用高效液相色谱-紫外检测器进行定量分析.结果 结果表明,二氯喹啉酸经过净化浓缩后,无明显杂质干扰测定,水和土壤的添加浓度在5.0～100 μg/kg时,回收率分别在91％～96％、89％～98％,变异系数均小于7％,方法低检出浓度水中为0.6 μg/L、土壤中为1.0 μg/kg.结论 该方法对水和土壤中二氯喹啉酸残留的检测灵敏度高,重现性好,满足农药残留痕量检测需求.
作者：洪月玲；宋燕燕；贾伟华 刊期： 2012年第23期
目的 了解婴幼儿下呼吸道感染肺炎克雷伯菌情况及耐药性,研究产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的基因型特征.方法 采集患儿下呼吸道临床标本分离培养肺炎克雷伯菌;纸片扩散法(K-B法)检测菌株对常用抗生素的敏感度；耐药表型筛查产ESBLs菌株；PCR检测ESBLs基因(blaTEM,blaSHV,blaCTX-M和blaOXA).结果 645例病例分离不重复肺炎克雷伯菌60株(9.3％)；检出病例主要为新生儿及2岁以下婴儿(73.3％)；临床表现主要为肺炎(73.0％)和支气管炎(20.6％).药敏试验结果显示分离菌株对青霉素、头孢菌素及阿莫西林/克拉维酸耐药较严重.检出产ESBLs肺炎克雷伯菌29株(48.3％),表现出多重耐药但对碳青霉烯类及β-内酰胺酶抑制剂复合物较敏感.PCR扩增CTX-M、TEM和SHV基因的阳性率分别为89.7％、55.2％和34.5％,未检出OXA基因；69.0％的菌株同时携带两种及两种以上ESBLs基因型.结论 婴幼儿下呼吸道肺炎克雷伯菌感染表现出年龄、性别差异；临床分离株对常用β-内酰胺类药物耐药性较高；产ESBLs菌株比例较高,以CTX-M型为主,多数菌株同时携带两种以上ESBLs基因型.
作者：李娜；杨蕊嘉；叶倩；党好；刘晓岑；张杰；裴晓方 刊期： 2012年第23期
目的 探讨动态心电图在老年冠心病无症状心肌缺血中的检测率,分析动态心电图的临床使用价值.方法 选取收治的老年冠心病患者103例进行回顾性分析,临床给予患者动态心电图检测方法进行观察,分析患者ST段压低的情况.结果 103例患者中无症状心肌缺血栓出为69例,检出率为67.0％,有症状心肌缺血检出34例,率为33.0％；无症状心肌缺血组患者与有症状心肌缺血组患者发作持续时间以及ST段下降的幅度方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),无症状心肌缺血组患者发作时间有规律性,主要集中于6:00～12:00.结论 动态心电图在老年冠心病无症状心肌缺血患者中具有较高的检测率,有利于患者早诊断早治疗,具有非常重要的临床使用价值.
作者：宋艳；王振涛 刊期： 2012年第23期
目的 初步研究生物转化酶类谷胱甘肽转硫酶M1 (GSMT1)基因缺失多态性与海南中老年人群胃癌易感性的关系.方法 收集某院中老年胃癌患者血液DNA 130例作为实验组,体检科中老年健康体检者血液DNA138例作为对照组,利用PCR技术对所有的DNA样本进行GSTM1缺失多态性的检测.利用统计学软件SPSS13.0对数据进行统计学分析.结果 GSTM1(-)/GSTM1(+)在实验组中的检出率为29.8％/70.2％,在对照组中的检出率为18.8％/81.2％,两组间的数据经统计学分析差异有统计学意义(x2=4.538,P=0.033＜ 0.05).结论 GSTM1基因缺失多态性与海南中老年人群胃癌易感性有关,GSTM1(-)可能是海南中老年胃癌患者的易感基因型.
作者：王文文；杨文明；张云霞；赵蜀崖 刊期： 2012年第23期
目的 探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年陈旧腰椎压缩骨折的临床疗效.方法 对35例老年陈旧腰椎压缩骨折患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,对比分析患者手术前后的临床表现,其中疼痛缓解程度采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)评定,椎体高度恢复程度通过X线检查测定.结果 患者术前VAS评分(8.56±0.73)分,术后VAS评分(2.57±0.48)分,术后患者疼痛得到明显改善,手术前后VAS评分差异有统计学意义(P＜0.05)；患者术前前壁高度(19.45±0.71) mm,中间高度(21.76±0.51) mm,后壁高度(27.33±0.27) mm;患者术后前壁高度(26.38±0.43) mm,中间高度(27.35±0.32) mm,后壁高度(27.42±0.23) mm;患者末后前壁高度以及中间高度恢复明显,与术前差异有统计学意义(P＜ 0.01)；后壁高度较术前有所恢复,但与术前差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年陈旧腰椎压缩骨折手术时间短,创伤小,止痛效果好,安全有效,值得推广.
作者：郭强 刊期： 2012年第23期
目的 探索农村居家精神分裂症患者的社会支持及生活质量状况.方法 用社会支持评定量表(SSRS),生活质量综合评定问卷(GQOLI-74),对农村居家130名精神分裂症患者(研究组)与同地区同期136名正常人群(对照组),进行对照测评比较.结果 农村居家精神分裂症患者组SSRS总分及3个维度分,显著低于同地区同期正常人群组(P＜0.01),农村居家精神分裂症患者组的GQOLI-74总分及各因子分,显著低于同地区同期正常人群组(P＜0.01),社会支持与生活质量为正相关(r=0.647,P＜ 0.01).结论 农村居家精神分裂症患者的社会支持及生活质量,均较同地区同期正常人低,社会支持直接影响其生活质量.
作者：张跃坤；阮冶；黄芹；叶渊 刊期： 2012年第23期
目的 了解北京怀柔地区中老年人群骨质疏松患病及骨密度检测情况,提出预防措施.方法 采用Metriscan双能X线骨密度检测仪测定894例中老年人骨密度,关系骨密度测定结果及T-Score评分(T值),骨质疏松患病情况.结果 (1)将每10岁作为一个年龄段,共5个年龄段,年龄段增加骨密度、T值逐渐下降,每个年龄段骨密度值、T值与前一个年龄段测定的骨密度值、T值比较差异均有统计学意义(P＜0.05).不同年龄段骨密度测定值及T值在不同性别之间差异有统计学意义(P＜0.05). (2) 40～49岁、50～59岁、60～69岁、70～79岁、≥80岁,男性骨质疏松患病率为2.31％、4.76％、17.11％、33、33％、64.29％,女性为3.31％,11.97％、35.56％、61.54％、75.00％,女性骨质疏松患病率明显高于男性,在50岁后各年龄段在不同性别之间患病率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 密度的测定有助于早期发现有无骨质疏松存在,怀柔地区中老年人群中骨质疏松随着年龄增加患病率增高,女性骨密度下降及骨质疏松患病率更为严重,是防治的主要对象.
作者：王晓美；彭素华 刊期： 2012年第23期
目的 测定不同烹调方式对甘薯总膳食纤维(total dietary fiber,TDF)、可溶性膳食纤维(soluble Dietary Fiber,SDF)及不可溶性膳食纤维(insoluble dietary fiber,IDF)含量的影响,为日常家庭选取甘薯烹调方式提供数据参考.方法 用IBMM提供的3种参考物质(ERM-BC514、ERM-BC516和ERM-BD518)作为膳食纤维质控样品.本实验采用了8种烹调方式:水煮(切开削皮水煮、完整水煮)；蒸(切开削皮蒸、完整蒸)；高压(蒸、煮)；烤箱烤制；微波加工；之后采用酶重量法检测其对β-胡萝卜素强化甘薯南薯012的TDF,SDF,IDF含量的影响.结果 质控样品测定结果的相对误差分别为2.32％、3.29％、2.52％,RSD分别是2.55％、1.50％、2.81％.与烹调前相比,切开削皮蒸和切片微波的样品TDF明显增加,其中切开削皮蒸以SDF增加为主,切片微波以IDF增加为主.高压煮的样品TDF明显减少,其中的IDF和SDF均减少.其他几种方式对TDF影响不大.结论 酶重量法测定膳食纤维的准确度高,重现性好.不同的烹调方式对甘薯中的膳食纤维的种类和数量产生不同的影响.
作者：程懿；曾果；郎春辉；阴文娅；王玥 刊期： 2012年第23期
目的 观察计划、实行、改进、行动四步监测方法对医院药库药品管理的效果,以探讨改进药库药品管理的流程.方法 2009年1月～2011年1月医院药库运用计划、实行、改进、行动四步循环法对药品进行管理,比较方法实施前后的效果.结果 四步循环管理后,药库药品管理使用率、药品去向明确率、药品差额变化及时率、药品不合格报损率分别为99.12％、99.54％、99.34％、1.02％,与循环管理之前97.64％、97.21％、98.01％、3.58％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用四步循环法对药库药品供应情况进行管理分析,可以有效的保证药品的顺畅供应,提高解决管理问题的能力,从而保证医疗的治疗,减少科室与药房之间的差错.
作者：秦斌 刊期： 2012年第23期
目的 构建熔解曲线分析法同时检测临床常见3种革兰阴性病原菌.方法 选取临床常见的铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌作为本课题研究的检测菌种.对目标菌种设计种特异性引物.构建熔解曲线法,并进行特异性验证.检测不同拷贝浓度稀释液进行敏感性分析.检测临床分离目标菌各20株,进行稳定性评价.结果 (1)特异性验证结果显示,目标菌种均有特异性熔解曲线,Tm值依次为88.37℃; 86.32℃; 80.86℃; (2)敏感性分析结果显示,3种目标菌可检测到的拷贝浓度稀释液依次为:1.34×103拷贝/ml,3.67×103拷贝/ml,3.01×103拷贝/ml； (3)稳定性评价的结果显示,3种目标菌其平均Tm值依次为88.54±0.662; 86.38±0.727；80.12±0.607.结论 所构建的熔解曲线法具有较好的特异性、敏感性和稳定性；并具有快速、简便、成本低廉的特点,可用于临床样本的检测.
作者：陈弟；胡大春；邵剑春；刘德华；周玲；秦海燕 刊期： 2012年第23期
目的 探讨初善仪、阴道镜二者联合在宫颈病变筛查中的价值.方法 对2011年1～6月在某院因中重度宫颈糜烂行LEEP刀宫颈环切术的患者258例,术前进行初善仪(Truscreen)及电子阴道镜检查,术后切除组织行病理学检查,以病理组织学检查为金标准,分析初善仪联合阴道镜在宫颈病变筛查中的应用价值.结果 初善仪检查阳性74例,占28.68％；阴道镜检查阳性82例,占,31.78％,二者符合率211/258,为81.78％.结论 初善仪、阴道镜与病理学诊断的一致性均较显著.初善仪与阴道镜联合应用明显提高了宫颈癌及癌前病变的检出率,在临床使用中有重要的价值.
作者：刘玉芳；牛淑芳；郭吉红；冯敏；刘志强 刊期： 2012年第23期
目的 了解海南省吸毒、暗娼和男同性恋3类艾滋病感染高危特殊人群(以下简称特殊人群)乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)的流行情况,为制定全省防控策略提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法,随机抽查海南省8个市县暗娼人群和吸毒人群各200名,采取滚雪球抽查方法抽查海口市区男同性恋者100名,采集每名调查对象血标本进行乙肝血清学检测.结果 特殊人群总的乙肝病毒(HBV)感染率和乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率分别为66.8％和12.6％.吸毒人群的感染率和携带率分别为72.5％和17.0％；暗娼的感染率和携带率分别为61.0％和9.5％;男同性恋人群HBsAg携带率为10.0％.吸毒人群的感染率的携带率高于普通人群,明显高于暗娼和男同性恋者.吸毒人群的感染率和携带率地区间差异无统计学意义；西部地区暗娼人群的感染率和携带率明显高于东部,与吸毒人群相近.结论 吸毒者和暗娼是海南省乙肝感染的高危人群之一,应尽早尽快采取包括乙肝疫苗免疫接种的综合性预防干预措施.
作者：符振旺；孙莲英；曾雪霞 刊期： 2012年第23期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
