学术投稿

上海市闵行区流动人口避孕节育干预对IUD和安全套使用影响的效果评价

李玉艳;张玉凤;孟灿;赵洪鑫;叶江枫;赵瑞;武俊青;詹绍康;程建萍

关键词:流动人口, 避孕节育干预, 宫内节育器(IUD)使用, 安全套使用
摘要:[目的]通过对上海市闵行区流动人口避孕节育干预项目对研究对象宫内节育器(IUD)和安全套使用的影响分析,评估干预措施的效果.[方法]多阶段整群抽取上海市闵行区流动人口集中的工厂、建筑工地、服务娱乐场所,随机分干预组和对照组.通过倡导、动员,管理,培训,宜传教育,咨询服务,技术服务,随访服务,转诊机制等干预活动对研究对象进行干预.应用卡方检验及有序多分类Logistic回归分析等方法对其影响进行分析.[结果]本研究基线共调查2001人,评估调查时随访到有效样本1791人(失访率10.49%).研究期间,干预组对象的查环率、避孕套的坚持使用的比例均显著高于对照组.查环率的多因素Logisttic回归分析显示干预活动的调整OR为4.280,95%可信区间为2.912~6.291;近3次性生活是否均使用避孕套的多因素分析显示干预活动的OR为2.483,95%可信区间为1.226~5.028,[结论]干预项目取得一定成效,促进了流动人口宫内节育器的检查和安全套的正确使用.
现代预防医学杂志相关文献
  • 老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压、冠心病的关系研究

    [目的]探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS )与高血压、冠心病的关系.[方法]选择232老年鼾症患者进行多导睡眠仪检查.根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间血氧饱和度(SaO2)分为单纯性鼾症组、轻、中和重度OSAHS组,分析OSAHS与并发高血压、冠心病相关性.[结果]OSAHS组164例,并发心血管疾病92例(56.10%),其中高血压病52例(31.71%),冠心病39例(23.78%).单纯鼾症组68例并发心血管疾病10例(14.71%),高血压病6例(8.83%),冠心病4例(5.89%),OSAHS组并发高血压、冠心病发生率显著高于单纯鼾症组,差异有统计学意义(P<0.05).OSAHS组晨间收缩压、舒张压高于单纯鼾症组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]OSAHS在老年人发病率较高,与心血管疾病的发生密切相关,应引起临床重视.

    作者:白晓芳 刊期: 2011年第05期

  • 血必净注射液对大鼠急性肺损伤的作用

    [目的]探讨血必净注射液对大鼠急性肺损伤的干预作用及其机制.[方法]成年雄性Wistar大鼠36只随机分为3组:假手术组(C)、缺血再灌注组(I/R )、血必净组(XBJ),每组12只.通过阻断肠系膜上动脉的方法造成肠缺血再灌注模型.分别观察各组动物肺组织病理变化;测定肺组织丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)活性;以及肺组织TNF-α,IL-1β、IL-6的mRNA水平.[结果]缺血再灌注组肺泡壁明显增厚、间质内有大量多型核细胞浸润,肺组织MDA含量、MPO活性显著升高,TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA水平明显高于假手术组.血必净组上述指标则低于缺血再灌注组.[结论]血必净注射液能有效的降低小肠缺血-再灌注致大鼠急性肺损伤,其作用机制可能和下调TNF-α、IL-1β、IL-6等表达有关.

    作者:王光权;王龙 刊期: 2011年第05期

  • 极低出生体重儿支气管肺发育不良的高危因素

    [目的]分析极低出生体重儿(VLBWI)罹患支气管肺发育不良(BPD)的高危因素.[方法]回顾性分析某院新生儿重症监护室近6年期间,出生体重≤1500 g,胎龄≤36周并且存活时间≥28 d的VLBWI 69例病史资料.比较27例BPD(BPD组)和42例非BPD(对照组)VLBWI胎龄、出生体重、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、机械通气时间、生后24~48 h液体摄取量、反复肺部感染情况.[结果]单因素分析显示,胎龄小、极低出生体重、NRDS、机械通气时间≥10 d、反复肺部感染是VLBWI罹患BPD的独立危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,胎龄是VLBWI罹患BPD的高危因素(OR=0.656,P=0.031).[结论]避免极低体重早产儿长时间机械通气和有效控制肺部感染是防治BPD的关键.

    作者:邵予;祝万君;李有国 刊期: 2011年第05期

  • 乙醇对家兔脑基底动脉HSP70表达的影响

    [目的]探讨不同血液乙醇浓度对家兔脑基底动脉内皮细胞热休克蛋白70(HSP70)表达的影响.[方法]通过灌胃的方法建立血液乙醇浓度梯度的家兔动物模型,用气相色谱仪测定各灌胃量组血液乙醇浓度;通过免疫组化的方法检测脑基底动脉内皮细胞HSP70的表达.[结果]家兔灌酒后血液乙醇浓度持续增高,灌胃后1.5~2 h,血液乙醇浓度达到峰值;灌酒后血液乙醇浓度与灌酒量存在正相关关系.各酒精灌胃组脑基底动脉内皮细胞HSP70均有表达,且表达量随灌酒量的增加而增多,各组之间差异存在统计学意义(P<0.05),[结论]家兔脑基底动脉内皮细胞的应激反应程度与血液乙醇浓度存在正相关关系(r=0.969,P<0.05).

    作者:张奎;廖志钢;刘莉;赵敏;喻安孝;余舰 刊期: 2011年第05期

  • 泸州市龙马潭区土源性线虫感染现状调查

    [目的]了解庐州市龙马潭区土源性线虫流行现状,为制定防治策略和评价防治效果提供科学依据.[方法]按东南西北中5个方位各抽取1个行政村一定数量的家庭为观察对象,采用Kato-Katz法检查粪便中土源性线虫卵;透明胶纸肛拭法查12岁以下儿童蛲虫卵.[结果]粪检602人,总感染率为30.90%.其中:钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫感染率分别为22.43%、11.30%、0.50%、3.77%.感染2种虫者占12.90%;中重度感染者占12.63%;中老年农民感染率高.[结论]龙马潭区土源性线虫感染率比全国第二次人体重要寄生虫病现状调查结果高57.98%,比四川省第二次肠道蠕虫感染现状调查结果低21.97%,为土源性线虫中度流行区.其中钩虫感染率明显高于全国和四川省调查结果.环境污染严重,不良的生产生活习惯是土源性线虫流行的主要原因.

    作者:常豫红;雷启云 刊期: 2011年第05期

  • 柳州市大、中学生网络成瘾的现状及相关因素分析

    [目的]了解柳州市青少年学生电子游戏依赖和网络成瘾的现状.[方法]采用分层整群随机抽样方法,抽取柳州市17所大、中学校4000名学生,进行自填匿名问卷集体调查.[结果]大中学生使用率为91.36%,大中学生网络成瘾总报告率为11.33%,电子游戏依赖报告率为13.77%,不同类别学校、性别之问电子游戏依赖和网络成瘾行为有统计学意义.上网目的主要是聊天(64.14%)、多媒体娱乐(60.36%),浏览新闻(53.43%)、网络游戏(40.2%),查阅学习资料(36.87%).与一般网民相比,网络成瘾者上网主要目的为游戏和聊天的比例增加,而学习的比例减少.[结论]青少年是网络成瘾行为的高危人群,需要动员教育、卫生及相关部门,包括学生和家长共同参与开展于预活动.

    作者:王萍;韦琳;覃彦香 刊期: 2011年第05期

  • 不同醉酒度浓香型白酒对小鼠酒精性肝损伤的影响

    [目的]研究不同醉酒度浓香型白酒对小鼠肝损伤的影响.[方法]以48.0%乙醇溶液为对照,以一次性及连续4周的方式分别经口给予BALB/c小鼠两种不同醉酒度浓香型白酒,测定血中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG),肝中超氧化物歧化酶(SOD)、还原性谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量,并进行病理组织学检查.[结果]连续灌胃4周后,与醉酒度高的酒样组相比,低醉酒度组小鼠TG和MDA含量低(P<0.05),GSH含量高(P<0.01);肝组织脂肪变性、炎症及纤维化无统计学意义(P>0.05);一次性灌胃后各指标均未出现明显差异.[结论]低醉酒度浓香型白酒对小鼠酒精性肝损伤的程度低于高醉酒度浓香型白酒.

    作者:彭彦卿;张梦妍;党好;许欣;齐亚娜;李春艳;饶家权;马斌;杜礼泉 刊期: 2011年第05期

  • 流体力学评估上呼吸道一期成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

    [目的]通过上呼吸道三维立体的腔道模型,进行手术前、后的流体力学分析,从通气功能上评估多平面联合上呼吸道一期成形术对于Ⅳ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS )治疗的效果和意义.[方法]利用三维重建软件Amira,根据36例Ⅳ型OSAHS患者CT检查所获得手术前、后三维重建测量数据的平均值,在几何图形软件Gambit中以有限积分法建立出上呼吸道立体几何近似模型.分别对上呼吸道一期成形术手术后、仅鼻腔手术后以及仅悬雍垂腭咽成形术后3种流场,以流体力学软件Fluent进行分析.[结果]上呼吸道一期成形术改善流场为明显,其次为仅鼻腔手术.[结论]鼻腔通气功能状况非常大程度地影响整个上呼吸道气流性状,是诱发鼻咽部甚至口咽部湍流发生的重要因素之一.上呼吸道一期成形术对于IV型OSAHS患者,具有良好疗效.

    作者:王凯;董明敏 刊期: 2011年第05期

  • 分层次小组制管理在ICU护理工作中的建立与应用

    [目的]探讨分层次小组制管理在ICU护理工作中的建立与应用.[方法]将全科护士按年资梯度分成7个小组,相同年资水平的在一组,每个组由5~7名护士组成,每组随机抽出1位合成一个班,每个班均由不同年资的护士组成.[结果]体现层级管理,促进护士工作能动性,提高护理质量.[结论]设置分层次小组制护理管理工作,提高护士专业业务水平,保证了ICU护理工作质量,

    作者:马静;陈燕春;陈倪;杨玲 刊期: 2011年第05期

  • 亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与食管癌易感性关系的Meta分析

    [目的]评价亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性与食管癌易感性的关系.[方法]检索CNKI、Pubmed、ScienceDirect、Springer Link等数据库,获得有关MTHFRC677T基因多态性与食管癌易感性的关系的文献,剔除不符合要求的文献,然后应用Meta分析软件RevMan 4.3对各研究原始数据进行统计处理,计算合并OR值及95%可信区间.[结果]按照纳入标准,共纳入系统评价的文献共有10个病例对照研究组,其中食管癌患者2162例,对照3114例,CT和TT基因型同CC基因型比较,OR值分别为1.47(95%CI:1.10~1.96)和1.60(95%CI:1.07~2.39),Z值分别为2.62和2.30,对应的P值分别为0.009和0.02.[结论]对目前相关研究结果的Meta分析显示,MTHFR C677T基因多态性与食管癌易感性之间存在相关,即携带MTHFR C677T杂合基因型(CT)及突变纯合基因型(TT)的个体发生食管癌的危险性较高.

    作者:王国磊;闫明;巴玉峰;蒋庆峰;李印 刊期: 2011年第05期

  • 富顺县暗娼安全套获取途径及其影响因素研究

    [目的]了解富顺县暗娼(FCSW)的安全套获取途径及其影响因素.[方法]横断面研究设计,采用方便抽样的策略招募调查对象,对其进行面对面问卷调查,利用重复测量的广义估计方程进行影响因素分析.[结果]共调查138人,受访者主要的安全套获取途径依次为药店(64.49%)、业主(30.43%)和成人用品店(20.29%).调查对象安全套获取途径的影响因素为场所档次(OR=3.961,P=0.001,95%C1=1.759~8.917).安全套购买途径的影响因素为场所档次(OR=3.894,P=0.004,95%C1=1.551~9.777)、成为暗娼后更换的场所数量(OR=0.902,P=0.043,95%CI=0.816~0.997),[结论]安全套的免费发放渠道在暗娼人群中的覆盖面极为有限.暗娼安全套获取途径与其所在的场所档次相关,是否选择购买安全套受到暗娼所在的场所档次、成为暗娼后更换的场所数量的影响.

    作者:周颖;范双凤;刘鹏;钟明良;栾荣生 刊期: 2011年第05期

  • HIV高发区农民工艾滋病知识、态度和行为现状及影响因素研究

    [目的]了解HIV高发区农民工艾滋病知识、态度及行为状况,为开展农民工预防艾滋病宣传教育提供科学依据.[方法]采取整群抽样方法抽取工地农民工进行面对面的问卷调查,所有资料经SPSS10.0软件进行统计分析.[结果]调查发现农民工对艾滋病防治知识知晓率均较低,为53.66%,对艾滋病的相关态度相对较差,获取艾滋病防治知识的途径主要是广播电视,医生咨询,同伴教育,报刊杂志,分别为68.15%,43.25%,41.15%,33.12%.经常使用安全套的人仅占16.54%,且有4.5%存在商业性行为.影响农民工了解艾滋病相关知识的因素有年龄、经济收入、婚姻状况和文化程度.[结论]HIV高发区农民工艾滋病防治知识缺乏,其中少数人的高危行为已经成为感染艾滋病的重要隐患.

    作者:谭盛葵;仇小强;李胜联;郭振友;李士超;赵丹 刊期: 2011年第05期

  • 踝臂指数与趾臂指数对高血压合并代谢综合征患者未来心血管事件发生的预测价值比较

    [目的]观察踝骨指数(ABI)与趾臂指数(TBI)对高血压合并代谢综合征患者(MS)未来心血管事件发生预后的预测价值.[方法]2007年7月~2009年4月某院住院的高血压合并MS患者157例和未合并MS的高血压患者63例,入院后测定其ABI、TBI、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(UA)水平.根据患者的ABI和TBI进行分组,分为正常组、ABI降低组、TBI降低组和严重病变组,对入选患者进行随访,观察患者入院后12个月内主要心血管不良事件的发生情况,分析ABI和TBI与主要心血管不良事件之间的相关关系.[结果]严重病变组、ABI降低组、TBI降低组与正常组相比,动脉粥样硬化危险因素HhAlc、TC、TG、LDL、UA水平均明显较高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);和对照组相比,合并MS高血压患者心脑血管事件发生率明显增加(P<0.05);ABI与TBI对合并MS高血压患者评估心脑血管事件,均有统计学意义(P<0.05).[结论]对高血压合并代谢综合征患者,ABI和TBI降低对冠状动脉严重病变和心脑血管事件有预测价值.

    作者:刘强;胥勇斌 刊期: 2011年第05期

  • 某大型外企员工高血压现患率的研究

    [目的]了解外商独资企业员工高血压的患病情况.[方法]对某外商独资企业员工1398人进行高血压测量并采用x2检验分析数据.[结果]该企业员工高血压患病率随着年龄的增长而上升,男性高于女性,差异有统计学意义;上夜班也是外企员工的高血压危险因素,上夜班的员工高血压患病率高于不上夜班的员工;且患高血压的员工血清总胆固醇、血糖都显著高于不患有高血压的员工.[结论]在外企中,高血压的防治对象除了老年人以外,青年人也成为不可忽视的对象,青年人应注意安排好休息时间,关心外企员工特别是青年男员工已成为一项紧迫的社会任务.

    作者:夏瑜;许元根;韩卫宁;田润芳;王临池 刊期: 2011年第05期

  • 不同手术体位安置时对经尿道前列腺电切术患者舒适度的影响研究

    [目的]比较不同手术体位安置时对经尿道前列腺电切术患者舒适度的影响.[方法]将我院2009年5月~2010年8月收治的96例经尿道前列腺电切术患者按照不同手术体位分为两组,对照组46例采用传统手术体位,观察组50例患者配合采用舒适体位,比较分析两组患者的术中生命体征及术后舒适度.[结果]观察组患者术中生命体征以及术后舒适度均明显优于对照组,组间差异均具有统计学意义(均P<0.05).[结论]不同手术体位安置时对经尿道前列腺电切术患者舒适度的影响不同,临床上应该根据患者情况选择相对适合的手术体位,以更好地提高患者术后舒适度.

    作者:黄萍 刊期: 2011年第05期

  • 同时测定大豆中二苯醚类除草剂的多残留

    [目的]建立同时测定大豆中苯达松、三氟羧草醚、氟磺胺草醚、苯草醚、甲羧除草醚、精恶唑禾草灵、除草醚、乙羧氟草醚、乙氧氟草醚9种二苯醚类除草剂多残留量的高效液相色谱分析方法.[方法]将样品中的二苯醚类除草剂用乙腈提取、凝胶色谱和Florisil固相萃取小柱净化后,经C8色谱柱分离,采用二极管阵列检测器检测.[结果]对样品的提取、净化及液相色谱的分离条件进行了优化.待测9种二苯醚类除草剂在0.10~10.0mg/L质量浓度范围内呈良好的线性关系,相关系数:r=0.997 1~0.9998,方法的精密度RSD为1.49%~4.65%,在0.05~0.5 mg/kg的添加水平范围内,加标回收率为75.4%~101.9%,方法的检出限(S/N=3)为6.9~36 μg/kg.同时对待测除草剂的液相色谱-质谱确证实验进行了研究.[结论]所建立的方法简便、快速,适用于大豆中9种二苯醚类除草剂残留量的同时测定.

    作者:欧阳华学;黎源倩;肖全伟 刊期: 2011年第05期

  • 经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症120例疗效分析

    [目的]评价经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出的疗效.[方法]于2005年1月~2009年12月纳入的120例腰椎间盘突出症患者,189个椎间盘采用经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗,并对病人进行随访.[结果]随访6个月~5年时间,按照Herron评价标准,显效为87例,有效为26例,无效为7例,总有效率较大,达到94.2%,并未出现血肿,椎间盘感染,神经损伤及血管损伤等并发症.[结论]经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出有效率较高,因其安全,并发症少,病人痛苦小,可在临床上推广应用.

    作者:鲜成树;王科学;吴勇刚;赖国维 刊期: 2011年第05期

  • 健康管理与手足口病的防控

    建立和完善一整套适合传染病流行特点的健康管理模式,可以为系统地探索切实可行的传染病监督管理体系提供理论和实际的指导.本文将健康管理理念融入手足口病的预防控制中,阐述健康教育在手足口病预防控制中运用的重点以及社区开展儿童健康管理的优势,从而能够有效的预防控制手足口病,降低手足口病的患病率和病死率.

    作者:尹颖;卢建华;吴建国;张阅;金伟斌 刊期: 2011年第05期

  • 孕早期先天性心脏病相关环境因素的变化规律分析

    [目的]探讨一般孕妇群体孕早期先天性心脏病(CHD)相关环境因素的发生变化规律,为CHD病因预防提供科学依据.[方法]问卷调查2007年12月~2008年12月在广西贵港市3所医院进行常规孕检的2335名孕妇孕早期CHD危险因素的发生情况.分析危险因素在孕早期1~12孕周发生率的变化规律.[结果]先兆流产、饮酒、新发疾病、服用药物、药物静脉点滴、感冒在第5~10孕周处于较高暴露水平,这些因素在孕早期中发生率呈现的变化规律为一般随着孕周的增加而上升,至第4孕周上升速度加快,除感冒外,发生率在第5~7孕周达到高峰后,呈现下降的趋势.感冒发生率在第4孕周加速上升后,在此后的孕周中仍保持在较高水平.[结论]一般孕妇群体在孕早期中CHD相关环境因素发生存在一定的变化规律,开展CHD预防工作应掌握不同危险因素的发生变化规律,采取有针对性的干预措施进行.

    作者:钟秋安;仇小强;邓莹莹;柏桦 刊期: 2011年第05期

  • MSM同伴群与HIV感染关系

    [目的]探讨男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的同伴群与HIV感染的关系.[方法]采用横断面调查的方法,在四川省选择了宜宾市和泸州市各招募了15名在MSM人群中有良好关系的核心人物,通过限额同伴招募的方法在自己的MSM朋友中招募愿意参加调查的人作为调查对象,共招募405人,对每个调查对象进行问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、艾滋病知识和安全套使用自我效能、近2月与不同性伴的高危性行为状况、抑郁和焦虑心理症状评定,与此同时对调查对象进行HIV抗体检测.采用SPSS13.0软件对数据进行统计学分析.[结果]在HIV阳性者中,文化程度为高中及以下、有婚姻史和有工作所占的比例分别为74.2%、32.3%和83.9%,高于阴性者中相应的比例(52.9%、17.1%和64.4%);HIV阳性者中性取向为同性恋的占45.2%,低于HIV阴性者中同性恋所占的比例(67.1%),经x2检验,差异均有统计学意义;HIV阳性者及密切同伴群中近2个月有男性商业性伴的占24.8%,高于其他同伴群中有男性商业性伴者所占的比例(14.5%),近1次与男性发生商业性行为时不使用安全套的报告率为72.0%,高于其他同伴群的报告率(38.6%),经x2检验,差异有统计学意义;有2个及以上HIV阳性者的同伴组中近2个月有女性性伴和男性商业性伴的分别占23.3%和25.8%,均高于其他同伴组的比例(12.3%和13.3%),经x2检验,差异有统计学意义;有3个及以上HIV阳性者的同伴组中近2个月有女性性伴和男性商业性伴分别占26.7%和31.1%,均高于其他同伴组的比例(14.2%和15.3%),在与男性商业性伴、男性固定性伴和男性偶然性伴近一次发生性行为时,有3个及以上HIV阳性者的同伴组高危性行为的报告率分别为78.6%、84.6%和87.0%,高于其他同伴组的比例(43.6%、59.9%和53.2%),经x2检验,差异有统计学意义.[结论]中小城市MSM人群HIV传播特点可能与大城市有差别,MSM人群中不同亚群在HIV传播的作用可能不同.

    作者:宇方;张洪波;王君;于飞;段毓雯;魏锁;佘敏 刊期: 2011年第05期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院