李俭莉
哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,炎症使气道发生可逆性狭窄,可引起不同程度肺功能损害.随着分子生物技术的发展,人们可以从基因水平上探讨β2-肾上腺素能受体基园与哮喘之间的关系.本文主要是回顾近年来有关β2-肾上腺素能受体基因多态性与哮喘的研究进展.
作者:居媛媛;陈玲 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨重型颅脑损伤患者的急诊教治方法及效果.[方法]回顾性分析我院教治的124例急性重型颅脑损伤患者的完整临床资料.其中应用手术方法治疗76例,非手术治疗48例.[结果]良好77例(62.10%),中残13例(10.48%),重残10(8.06%),植物生存1例(0.81%),死亡23例(18.55%).[结论]急诊对病情的正确判断及治疗,早期诊断,早期手术,正确处理合并伤,重视并发症的治疗是救治成功的关键.
作者:朱福阳 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨艾滋病患者人工流产术的预防感染措施以及通过健康教育提高患者行为依从性,促进健康提高患者的生存质量.[方法]采用回顾性的调查方法,对确诊为艾滋病的1例患者行人工流产术,采用预防感染措施及相关健康教育.[结果]在为艾滋病患者行人工流产术的各个环节中,落实各项感染控制措施,从根本上杜绝了在人工流产手术过程中造成的医院感染性疾病的发生,为该患者行人工流产术的4位医务人员无1例感染.同时,因时、因人制定的健康教育,使患者的心理压力得到缓解,遵医行为明显增强,促进了患者的早日康复.[结论]预防和控制艾滋病医院感染的发生,医务人员首先应加强自我防护意识,严格执行各项消毒隔离制度,且需要医、护、技、患等各方面的密切配合.通过适时的健康教育,可有效地缓解患者身心两方面的压力,对疾病的治疗和患者的远期生存质量有积极的促进作用.
作者:李春红 刊期: 2011年第08期
[目的]了解平罗县乡村医序机构消毒效果情况,找出消毒管理工作存在的问题,为科学指导基层医疗机构消毒工作、预防和控制感染提供科学依据.[方法]按卫生部<消毒技术规范>、<医疗消毒卫生标准>和<消毒与灭菌效果的评价方法与标准>的方法和要求,我所于2007-2009年对乡村两级医疗卫生单位消毒效果进行了监测.[结果]共监测医务人员的手、紫外线灯、物体表面、灭菌物品等各类样品共计1979份,合格1581份,平均合格率79.9%.2007-2009年3年间监测各类样品数分别为650、648和681份,合格率分别为72.8%、79.5%和87.1%,三者差异有统计学意义(P<0.05),乡村两级医疗卫生单位的平均合格宰分别为89.1%、76.5%,二者差异有统计学意义(P<0.01).各类样品中灭菌器具和医务人员的手消毒合格率较高,物体表面和紫外线灯合格率较低.村级医疗单位的紫外线灯合格率较低仅为69.9%.[结论]3年来通过加强监督管理,基层医疗机构消毒工作略有改观,消毒监督工作仍有待进一步加强.
作者:赵建军;王晓东;杨永才 刊期: 2011年第08期
[目的]了解广西法定报告性传播疾病的流行特征,为制定预防控制措施提供科学依据.[方法]应用描述性流行病学的方法对广西近5年各级卫生医疗机构上报的法定性传播疾病进行统计分析.[结果]广西2005-2009年累计报告性传播疾病179037例,艾滋病12739例(占7.12%),淋病52539例(占29.34%),梅毒113759例(占63.54%);发病率由2005年的57.98/10万上升至2009年的93.56/10万,男女之比为1.18,65.47%的病例集中在20-44岁,以农民为主.[结论]广西是性传播疾病的高发地区,艾滋病和梅毒报告发病率在逐年上升;控制性传播疾病已是当今广西传染病防控工作的一个重要课题.
作者:付志智;董柏青;龚健;张杰 刊期: 2011年第08期
[目的]评价健康教育对医务人员艾滋病相关知识、态度及行为影响的效果.[方法]对医务人员开展艾滋病相关知识的健康教育,调查健康教育前(1338人)后(1319人)医务人员艾滋病知识、态度和行为的变化及艾滋病知识误解方面的变化.[结果]健康教育后,医务人员艾滋病知识知晓率上升、误解率下降,医务人员对艾滋病及艾滋病病人的态度也随艾滋病知识水平的提高而趋于正向.[结论]应继续加强医务人员的艾滋病知识宣传教育,特别是容易引起误解的知识,提高医务人员自我保护的意识,有效地保护医务人员的安全.
作者:丛斌;王学良;王丽荣;朱妮 刊期: 2011年第08期
[目的]观察甲状腺术后应用弹力颈部固定带在提高患者满意度、增加舒适度、减少出血量等方面的效果.[方法]将100例在我院行双侧甲状腺大部切除术患者随机分为研究组和对照组,研究组50例术后使用弹力颈部固定带,对照组50例采用冰袋压迫,观察对比两种护理方法的效果.[结果]研究组在满意率、舒适度方面优于对照组(P<0.01),出血量明显少于对照组(P<0.01).[结论]甲状腺术后应用弹力颈部固定带大大提高了满意度、有效地改善了舒适度、减少了出血量,值得在临床推广应用.
作者:李艳明;李静华 刊期: 2011年第08期
[目的]比较聚维酮碘纱条及紫草油纱条在肛痿术后换药中的疗效.[方法]2010年2-10月期间,采用半随机方案,将256名患者分别纳入聚维酮碘纱条换药组及紫草油纱条组,每组128名,比较两组伤口愈合情况.[结果]两组之间在年龄、性别构成比和术前合并症中糖尿病患者的比例无统计学差异.术后两组间的疼痛评分无统计学差异.脓腐物脱尽的时间,聚维酮碘纱条换药组短于紫草油纱条换药组(P<0.05),脓腐物脱尽后的愈合时间,紫草油纱条换药组短于聚维酮碘纱条换药组(P<0.05).[结论]聚维酮碘纱条和紫草油纱条在肛痿术后的不同阶段具有各自的优势.
作者:刘洪;何洪波;伍静;杨春梅 刊期: 2011年第08期
[目的]通过两种检验流感病毒方法结果的对比,选择出一种方便快捷、敏感特异、稳定性强的快速检测技术.[方法]通过一起某小学局部暴发急性呼吸道疫情,采集21份样本分别进行现场GICA检测和实验室RT-PCR检测对比.[结果]两种检验方法检测结果差异无统计学意义(x2=0.42.P>0.5).[结论]方便快捷的GICA法快速检测流感病毒抗原的诊断方法,可作为急性呼吸道暴发疫情和临床检验有价值的筛查手段.
作者:尤平涛;赵秀云 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨血必净注射液对急性冠脉综合征患者心功能和血清基质金属蛋白酶的影响.[方法]急性冠脉综合征住院患者98例,按照随机分组的原则分为血必净治疗组(48例)和对照组(50),所有患者在应用常规治疗的基础上,治疗组加用血必净静脉滴注.检测发病后d3、d7时血清基质金属蛋白酶(MMP-2和MMP-9)含量,1个月时超声心动图检测左室射血分数(LVEF),1个月内随访主要临床心血管事件.[结果]血必净治疗组与对照组比较,患者左室射血分数(EF%)明显高于对照组(P=0.04),血清MMP-2和MMP-9含量均低于对照组(P<0.05),2组患者再次发病住院治疗和死亡的概率差异无统计学意义(P>0.05).[结论]血必净注射液能够显著降低急性冠脉综合征患者血清MMP-2和MMP-9,改善患者的心功能.
作者:刘爱国 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨医院一次性无菌物品的管理对策.[方法]加强一次性无菌物品采购、验收、贮存、发放、使用和回收各环节的监督管理.[结果]健全和完善制度,加强各级人员的培训,明确职责,保证购入产品的质量和正确合理使用一次性无菌物品.[结论]抓好每个环节的管理,是一次性无菌物品安全使用的保证.
作者:郝新蓉;张胜文;易良英 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨加强手术室消毒灭菌监测管理,控制医院感染.[方法]对我院医院环境和消毒灭菌效果、手术切口感染率进行监测,并进行数据分析.[结果]医院环境和消毒灭菌效果及手术切口感染率取得理想效果.[结论]通过控制手术室消毒灭菌,减少医务人员手污染,加强医务工作者的感染知识学习,严格执行无菌操作,减少手术感染的机会,为我院感染控制提供可靠保障,为患者创造良好就医环境.
作者:牛若梅;刘英 刊期: 2011年第08期
[目的]观寨丹参注射液辅助治疗铅中毒的疗效.[方法]用病历回顾方法对5年中使用依地酸钙钠药物合用丹参注射液治疗45例(观察组)和单纯依地酸钙钠药物治疗铅中毒47例(对照组)进行比较分析.[结果]观察组与对照组比较,治疗1-2个疗程后失眠、健忘、头痛、腹痛、便秘、纳差、乏力、体重减轻症状观察组较对照组改善明显(P<0.05);治疗3个疗程后血尿铅正常人数显著增多(P<0.01),观察组治疗效果佳,治愈快.[结论]依地酸钙钠药物合用丹参注射液治疗铅中毒比单用依地酸钙钠药物疗效显著.
作者:李玉芳;王文明 刊期: 2011年第08期
[目的]了解2009级医学本科新生的专业思想状况,评价入学专业思想教育的效果.[方法]在专业思想教育前后,分别采用问卷法对某医学院204名本科新生进行调查.[结果]23.7%学生入学志愿选择医学专业,18.05%的学生填报医学专业是自己的意愿,57.84%的学生对专业内容不了解,48.53%的学生因专业而产生一定的心理不平衡,43.75%的学生专业思想不稳定.专业思想教育后对专业的内容不了解比例下降到26.96%,因专业而心理不平衡的比例显著减少到28.43%,专业思想不稳定比例下降到20.62%.[结论]新生专业思想日趋稳定,但不稳定现象仍然普遍存在.新生入学教育是稳定医学本科生的有效措施.
作者:李建英 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨人参皂甙Rb1(GRb1)对香烟烟雾诱导大鼠神经细胞损伤的保护作用和机制.[方法]制备烟灌注大鼠模型,吸烟量分别为8、20、40支/d,12周后腹腔注射不同剂量的GRbl(10、20、40mg/kg).各组大鼠同时制备皮层神经细胞培养液,24h后应用Annexin V联合流式细胞仪检测细胞凋亡率和坏死率,Western-Blot检测存活素(Survivin)的表达水平,Fura-2/AM负载及荧光标记检测神经细胞内游离Ca(2+)浓度.[结果]香烟烟雾刺激诱导神经细胞发生凋亡和坏死,与对照组相比凋亡率和坏死率显著增高.与对照组相比,8支/d香烟烟雾刺激使Survivin表达增强34%,20、40支/d香烟烟雾刺激使Survivin表达分别下降48%和67%;20、40mg/kg的GRb1使细胞凋亡事分别下降30.6%和40.3%,细胞坏死事分别下降32.5%和39.4%,Survivin表达水平上调45.1%和54.8%.香烟烟雾可使神经细胞内游离Ca(2+)浓度显著升高,GRb1使神经细胞内Ca(2+)浓度显著下降(P<0.01).[结论]GRb1通过抑制细胞内Ca(2+)超载,调节Survivin表达,减轻香烟烟雾对神经细胞的损伤.
作者:庄严;柳忠兰;王丹丹;李欣;陈丽丽;曹亦宾 刊期: 2011年第08期
[目的]了解入伍新兵人群中破伤风IgG抗体的分布情况,为今后预防提供科学依据.[方法]采用血清流行病学调查方法,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术,对我区近4年来自7个省市的360名入伍新兵血清进行破伤风IgG抗体检测,统计分析其阳性率.[结果]各年间入伍新兵血清破伤风IgG抗体历年闻呈显著增高趋势,为40.00%-81.33%,平均55.83%;地区间差别非常显著,北京市(81.33%)和山东省(68.57%)较高,湖北省(40.00%)、陕西省(40.00%)和河南省(42.59%)较低;入伍前工作与否,抗体阳性检出率无统计学差异.[结论]入伍新兵人群中破伤风IgG抗体阳性率为40.00%-81.33%,呈逐年显著增高趋势并有非常显著性地区差异;所以,在新兵入伍期间,应采取预防接种、健康教育等有效预防措施.
作者:俞苏蒙;叶晓波;邢云卿;冯莉;高彦军 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨热带地区腹膜透析相关性腹膜炎的发病率、致病菌谱和季节变化规律,为热带地区PD相关性腹膜炎的临床防治提供依据.[方法]回顾性分析2005年1月-2009年12月我院237例腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床资料,结合本地区当时气候温度进行统计学分析.[结果]腹膜透析相关性腹膜炎在第一季度和第四季度的平均发病率为36.29%和35.02%,明显高于其他两季,而第三季度的发病率(7.17%)为全年低.各季度致病茵谱分布没有统计学差异,致病菌中革兰阳性菌比率均大干50%,以凝固酶阴性葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌为主.腹膜透析相关性腹膜炎的发病率与月平均温度、湿度和降雨量无明显关系.[结论]环境因素只是热带地区PD相关性腹膜炎众多病因中的一小部分因素.
作者:周君;邱平;史添立 刊期: 2011年第08期
[目的]研究去乙酰化转移酶抑制剂TSA对人肝癌HepG2细胞的作用及其FHIT表达的影响.[方法]培养的人肝癌HepG2细胞随机分为两组:对照组给予等量DMSO,实验组给予终浓度分别为125、250、500、1000、2000nmol/L的TSA,培养24h后收集细胞,MTT比色法检测细胞活性,TUNEL法检测细胞凋亡率,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫细胞化学检测FHIT的mRNA和蛋白表达水平.[结果]与对照组相比,经TSA处理的细胞增殖速度明显减慢,TUNEL阳性细胞百分率随TSA浓度的升高呈剂量依赖性增高(P<0.01),细胞FHIT mRNA表达增强(P<0.01),FHIT蛋白表达差异具有统计学意义(P<0.01).[结论],TSA可能通过抑制HDACs的活性,上调FHIT表达,诱导细胞凋亡而抑制肝癌细胞生长.
作者:刘晓燕;王丽;郑勇;何涛;段承刚 刊期: 2011年第08期
[目的]分析乙肝2对半检测情况,为搞好乙肝防治工作提供科学依据,[方法]对门诊表抗阳性和乙肝疑似病人进行2对半检测,分析被检测人群2对半阳性状况.[结果]乙肝2对半检测人群中,以抗-HBc阳性率为高(62.60%),HBsAg阳性其次(60.00%),第3为抗-HBe阳性(52.00%);86%(430/500)的被检测人群感染过乙肝,HBsAg、HBeAg与抗-HBc 3项阳性者占检测人群的16.40%(82/500);HBsAg、抗-HBe与抗一HBc 3项阳性者占检测人群的35.00%(175/500),只有20.93%(90/430)的乙肝病毒感染者产生保护性抗体;乙肝5项标志物阳性结果与性别无关.[结论]大部分乙肝病毒(HBV)感染者未产生保护性抗体;应加强对乙肝病毒(HBV)无免疫力的感染者及密切接触者的乙肝疫苗接种工作;应高度重视全人群预防乙肝的健康教育工作.
作者:蔡胜华 刊期: 2011年第08期
[目的]通过调查骨科住院患者的健康教育需求,对患者进行针对性的健康教育宣传,提高患者对健康知识的掌握率.[方法]将2008年12月-2010年6月95例骨科住院的患者根据不同病种、不同阶段,在主治医生、责任护士、用药指导、饮食、体能锻炼等方面做相应的问卷调查.[结果]通过收集95例患者的调查问卷,骨科住院患者由于不同病种及年龄、性别、职业及文化程度的不同,对健康教育的需求也不同.[结论]健康教育作为一种传播载体,已经成为医护人员宣传的重要方式之一.同时骨科住院患者对健康教育需求存在多样性,对患者进行针对性的健康教育,可以提高患者的掌握率及满意度,改善患者的预后.
作者:罗彬 刊期: 2011年第08期