阿怀红
[目的] 评估汶川地震6个月后极重灾区居民的心理健康状况,为完善灾后心理卫生服务提供科学依据.[方法] 采用现况调查,在都江堰、北川、青川3个极重灾区的安置点中随机抽取≥15岁的居民11 845人,以一般健康问卷12项(GHQ-12)进行筛查,以SCID-I/P临床定武检查诊断.[结果] GHQ-12评定后高危组2 048人(17.3%),中危组1 797人(15.2%),低危组8 000人(67.5%).发生心理问题的危险因素为女性、初中以下文化程度、有躯体疾病、目睹人员伤亡,家中房屋严重损毁,损失50%以上的财产.已婚、地震后得到心理救助为保护性因素.PTSD、抑郁障碍、广泛性焦虑、酒精依赖、睡眠障碍是灾民中常见的精神疾病.[结论] 汶川地震6个月后灾区居民的心理问题依然比较突出,需要进一步开展有针对性的心理卫生服务.
作者:孙倩;孙学礼;李静;徐佳军;黄明金;宋辉;张英辉;陈若虹 刊期: 2011年第10期
肺纤维化是多种疾病共有的、不明原因的、以胶原在肺组织沉积为特征的一种病理过程,多种园子,诸如细胞因子、蛋白酶系统及转录因子在肺纤维化的发生、发展过程中起着重要的作用.本文对肺纤维化相关因子的研究进展作一综述,以期进一步揭示肺纤维化发病机制,并探索有效的防治措施.
作者:徐慧蓉;马小兵;王献华 刊期: 2011年第10期
[目的] 探讨异位妊娠后继发不孕患者的输卵管状况与治疗结局的关系.[方法]对我院2006年1月~2009年5月治疗的异位妊娠后继发不孕患者(观察组)和无异位妊娠病史的不孕患者(对照组)各135例进行回顾分析,比较两组输卵管状况和治疗结局.[结果] 观察组输卵管总病率、通而不畅率和积水率均显著高干对照组(P<0.05),宫内妊娠率与输卵管通畅度有关.[结论] 异位妊娠后继发不孕患者的输卵管通畅率下降,妊娠率降低,再次发生异位妊娠的风险增加.
作者:张丽燕;李国屏;刘浩;李晓红;陈湘梅 刊期: 2011年第10期
[目的] 探讨门诊注射室护士在护理工作中预防艾滋病毒感染的防范措施.[方法] 通过对确诊艾滋病的患者568人次进行抽血.主要措施包括,认真执行操作规范,加强各项消毒隔离管理制度以及锐器的管理,增强良好身心素质.[结果] 无一护理人员发生艾滋病毒感染事件.[结论] 加强规范管理流程及对艾滋病的认识,杜绝锐器伤的发生是预防艾滋病毒感染的关键.
作者:林丽 刊期: 2011年第10期
[目的] 了解连云港市2007~2009年流行性乙型脑炎(乙脑)流行情况,为防治乙脑提供科学依据.[方法] 利用乙脑监测信患报告管理系统报告数据进行乙脑描述流行病学分析.[结果] 连云港市2007~2009年乙脑报告发病率分别为0.27/10万、0.19/10万、0.22/10万,报告病例主要集中灌云县、东海县;报告病例均≤10岁,均居住在农村.[结论] 连云港市2007~2009年乙脑报告发病率较高,需强化防蚊、灭蚊措施以及做好乙脑疫苗的预防接种工作.
作者:江宏宝 刊期: 2011年第10期
[目的] 研究运动对身体成分和骨密度的影响.[方法] 随机选取体育专业并有规律运动学生50名为运动组,非体育专业并无规律运动学生50名为对照组,检测研究对象身体成分和骨密度相关指标值.[结果] 性别和运动分别是影响BMI、体脂百分比、腰臀比、骨强度值、t值和Z值的因素.并且运动对体脂百分比和骨密度各指标影响差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 有规律的运动对人体骨密度有一定的影响,并起到积极作用.
作者:秦朗 刊期: 2011年第10期
[目的] 探讨3种子宫肌瘤剔除术:经腹、经阴道及经腹腔镜下的临床效果和安全性.[方法] 回顾性分析2005年1月~2009年12月于我院住院治疗的子宫肌瘤患者198例,分别进行经腹、经阴道及经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,结合子宫肌瘤的大小以及部位进行分组,比较临床效果.[结果] TAM在治疗浆膜下肌瘤,以及大肌瘤、多发性肌瘤上,有时间优势.TVM肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤,单个小肌瘤的手术操作时间较少.LM创伤小术后恢复好.[结论] 3种子宫肌瘤剔除术各有利弊,术前应个体化选择.
作者:高艳华;骆硕;崔淑娟 刊期: 2011年第10期
[目的] 探讨BIPAP呼吸机在AECOPD合并呼吸衰竭的疗效.[方法] 82例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上采用BIPAP呼吸机辅助通气作为治疗组,并取同期达同样标准的90例患者仅采用常规治疗作为对照组.[结果] 两组治疗后动脉血氧分压(PaO<,2>)都明显上升(P<0.01),但治疗组上升更高;治疗组血二氧化碳分压(PlaCO<,2>)比治疗前明显下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),对照组PaCO<,2>治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);治疗组临床症状缓解例数也明显多于对照组.治疗组治疗失败行气管插管6例,对照组治疗失败行气管插管21例.治疗组平均住院日明显少于对照组.[结论] BiPAP呼吸机辅助通气,对COPD合并轻,中度呼吸衰竭疗效肯定,可降低PaCO<,2>,提高PaO<,2>,减轻症状,有利于呼吸肌疲劳恢复,并减少气管插管率.
作者:周玉国;宁燕;李强 刊期: 2011年第10期
[目的] 研究血栓弹力图(Thrombelastograph TEG)检查在脑梗塞患者抗血小板药物个体化治疗中的应用.[方法] 对我院2008年8月~2010年5月之前未服用抗血小板药物的68例急性脑梗患者分别在使用阿斯匹林治疗前和治疗后1周进行血栓弹力图(TEG)检查,并进行对比,对出现阿期匹林抵抗患者,改服氯吡格雷,分别在口服前和口服后1周进行TEG检查,并进行对比.[结果] 出现阿期匹林抵抗的急性脑梗患者在口服其他抗血小板药物后血小板抑制率明显改善.[结论] TEG对脑梗塞患者抗血小板个体化治疗具有指导作用.
作者:李毅鸣;管阳太 刊期: 2011年第10期
[目的] 增强CT及经皮肺穿技术在纵隔占位病变诊断中的临床价值研究.[方法] 36例后纵隔占位病变的患者入院后均进行常规检查,包括血常规、肝肾功能、出凝血时间和心电图检查,并进行血气分析和肺功能检查.仔细观察X线胸片和CT片,了解病变部位、大小及其与周围组织、器官的关系,之后经过强化CT临床考虑为恶性肿瘤,经皮肺穿针吸活捡明确病理诊断.[结果] 经皮肺穿针吸活检活检后未出现咯血、气胸、缺氧、窒息,肺炎,肿瘤沿针道皮下种植和气管种植等并发症,上皮来源的恶性肿瘤细胞为主,共计20例,占76.92%,间叶来源的共计6例,占23.78%.[结论] 后纵膈占位病变患者经皮肺穿针吸活检获得诊断,值得临床推广应用.
作者:黄艳;王红阳;喻昌利;李球兵 刊期: 2011年第10期
[目的] 了解离休老干部的代谢状况和特点.[方法] 对参加体检且资料齐全的881例离休老干部按性别、年龄分组,并进行各组血糖(GLU)、血脂(TG和TCHO)和平均体重指数(BMI)的比较及各组高血糖、高血脂和高体重指数构成比的比较.[结果] 女性甘油三酯(TC)、总胆固醇(TCHO)浓度明显高于男性,P<0.01;GLU90岁~组显著高于其他各组,而TCHO 90岁~组显著低于其他各组,P<0.05;高GLU检出率各年龄组之间差异有统计学意义,P<0.01.[结论] 离休老干部代谢水平趋于下降.
作者:张红岩;任彩丽;吴颖利;杨凤;齐彦华 刊期: 2011年第10期
[目的] 探讨导致交叉配血失败的影响因素.[方法] 对49例交叉配血失败的标本进行原因分析,并通过增加聚凝胺,抗人球蛋白实验,菠萝酶实验,吸收放傲实验和稀有抗体筛查.[结果] 31例在增加聚凝胺后配血成功,13例是抗人球蛋白实验阳性,1例冷凝集实验阳性.[结论] 血液标本中含有肝素,肺炎支原体抗体,抗人球蛋白抗体等均会导致交叉配血失败.工作中一定要与临床联系,尽可能寻找原因.
作者:朱莉;扎洛 刊期: 2011年第10期
[目的] 观察电针麻醉方法对切口疼痛模型大鼠IL-2、sIL-2R、IFN-γ表达的影响.[方法] 雄性SD大鼠60只随机分3组,正常组、模型组和电针组.正常组不造模,不电针.模型组大鼠切口疼痛模型制备,不电针,电针组大鼠切口疼痛模型制备基础上采用电针麻醉.观察IL-2、siL-2R、IFN-γ表达的情况.[结果] 研究显示,与正常组比较,模型组的IL-2、slL-2R、IFN-γ的表达显著上升,差异有统计学意义(P<0.05).与模型组比较,电针组IL-2、sIL-2R、IFN-γ明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).正常组与电针组差异无统计学意义(P>0.05).[结论]γ电针麻醉可以下调IL-2、sIL-2R、IFN-γ的表达,改善免疫抑制状态,促进创伤机体免疫功能的恢复.
作者:胡啸玲;周忠群;周志刚;汤恢焕 刊期: 2011年第10期
[目的] 了解中牟县2000~2009年的麻疹流行特征,为加速控制麻疹提供科学依据.[方法] 对2000~2009年麻疹监测资料进行描述性流行病学分析.[结果] 麻疹发病率年平均为7130/10万,发病年龄主要是7岁以下儿童(73.72%),发病季节高蜂在1~5月,2~3年为一流行周期.流动人口发病比率逐渐加大.[结论] 麻疹流行的主要原因是免疫空白人群、人口流动.建议加强MV初免和复种工作,提高接种质量和免疫覆盖率,开展对特定人群的免疫,完善入托、入学查验预防接种证制度,减少免疫空白人群是当前控制麻疹发病重要措施.
作者:韩务强 刊期: 2011年第10期
[目的] 探讨甘露醇治疗血管神经性头痛的临床治疗效果.[方法] 选择我院2008年2月~2010年2月血管神经性头痛患者83例,以上患者均对本试验知情同意.将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.对照组患者给予安痛定、布洛芬、氨基比林等药物治疗,观察组在对照组用药基础上给予20%甘露酵250 ml静脉滴注,滴注速度为10 mL/min,两周为1个疗程.观察两组患者在治疗期间头痛等症状的改善情况.[结果] 观察组总有效率为95.3%,对照组总有效率为77.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 甘露醇能够限制改善血管神经性头痛患者临床症状,临床效果显著,值得借鉴.
作者:陈士东 刊期: 2011年第10期
[目的] 探讨超声诊断妇科恶性肿瘤术后淋巴囊肿的价值.[方法] 回顾性分析2008年1月~2010年1月行妇科恶性肿瘤术后并发盆腔囊肿16例患者的超声表现.[结果] 16例患者中10例经穿刺抽液证实,6例经临床观察证实.[结论] 超声能够清晰显示淋巴囊肿的形态学特征,结合病史,诊断妇科恶性肿瘤术后淋巴囊肿具有重要的价值.
作者:符小艳;洪燕;王丽 刊期: 2011年第10期
[目的] 综合评价Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸的术后疗效.[方法] 检索2002~2008年间国内外关于Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸疗效分析的临床研究,用RevMan 4.2统计软件进行Meta分析.[结果] 纳入研究的文献共8篇,合计病例889例(Nuss手术组427例,Ravitch手术组462例).Meta分析提示:Nuss手术组在手术时间、手术出血量和住院时间上要优于Ravitch1手术组(P<0.05),而在术后疼痛时间和术后并发症上,Ravitch手术组则优于Nuss手术组(P<0.05),但两者在术后远期效果的满意度上无统计学差异(P=0.92).[结论] Nuss手术治疗漏斗胸具有较明显的微创优势,值得推广.
作者:黄维佳;覃家锦;陈小三 刊期: 2011年第10期
[目的] 掌握2009年江西省设区市疾病预防控制中心(CDC)实验室设备装备状况,为卫生行政部门的决策和CDC的卫生服务能力发展提供参考依据.[方法] 登录疾病预防控制基本信息系统,汇总2009年江西省11个设区市CDC实验室设备的品目和数量,与江西省卫生厅下发的<江西省疾病预防控制中心卫生服务能力实验室建设实施方案(2008-2010年)>设备装备标准比较分析.[结果] 11个设区市CDC实验室平均拥有设备品目数为49项,品目平均达标率为69.14%,平均拥有设备数量为147台(件).[结论] 江西省设区市CDC实验室拥有设备品目和数量仍有较大缺口,不同品目的仪器设备配备不够合理.
作者:邹明霞;于子颖;邹兰花;周宇霞 刊期: 2011年第10期
[目的] 探讨色氨酸羟化酶2(TPH2)基因rs7305115单核苷酸多态性与单相抑郁症及其症状表型的遗传关联性.[方法] 提取197例单相抑郁症患者和225名健康对照者基因组DNA,采用聚合酶链反应(polymerase chainreaction PCR)扩增包括TPH2基因rs7305115位点的312 bp基因组DNA片段及PCR产物直接测序.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定病例组症状表型.[结果] 在第7外显子周围未发现其他的单核苷酸多态性.单相抑郁患者和健康对照者TPH2rs 7305115基因型和等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05).病例组中症状表型焦虑/躯体化、体重、日夜变化、迟缓、睡眠障碍在3种基因型同分布差异无统计学意义(P>0.05),而认知障碍和绝望感AA基因型与AG及GG基因型间差异均有统计学意义(P<0.01).[结论] TPH2基因rs7305115单核苷酸多态性与单相抑郁无明显关联,与认知障碍和绝望感可能相关.
作者:张玉琦;徐文炜;袁国桢;姚建军;程灶火;刘朝军;刘庆海;王爱荣;史桂芝;王宝恒;张长松;成义仁;李克 刊期: 2011年第10期
[目的] 调查漯河医学高等专科学校在校大学生蠕形螨的感染现状.[方法] 采用透明胶纸粘贴法对968名在校大学生进行蠕形螨检查,记录性别及面部疾患情况,同时对个人卫生习惯作问卷调查.[结果] 在校大学生蠕形满总感染率为26.8%,男生(27.1%)略高于女生(26.5%),差异无统计学意义(P>0.05);毛囊蠕形螨面部感染率高于皮脂蠕形螨,差异有统计学意义(P<0.05);有面部疾患者感染率为42.8%,皮肤正常者感染率为19.3%,有面部疾患者感染率明显高于皮肤正常者,差异有统计学意义(P<0.05);洗刷用品专用可有效降低蠕形螨感染率(P<0.05).[结论] 蠕形螨感染与个人卫生习惯及面部痤疮、酒渣鼻等疾患有密切关系.
作者:丁培杰 刊期: 2011年第10期