肖晓芸；赵铀；陈芳；何成川；孙佳；杨玲
[目的]调查分析广东省0～18岁人群恶性肿瘤发病的危险因,为该人群恶性肿瘤的防治提供方向和思路.[方法]收集2002年12月～2005年5月广东省0～18岁恶性肿瘤病例,以病例-对照方法,用SPSS15.0统计软件进行单因素分析,选择其中有意义的因素进行多因素非条件Logistic回归分析.[结果]多因素非条件Logistic回归分析显示,存在母亲孕期用药史、母亲职业有害暴露、母亲不良妊娠史、父亲饮酒年限﹥10年和住房装修史者,其OR值分别为2.853(P=0.032)、3.477(P=0.000)、10.644(P=0.034)、5.853(P=0.005)和5.896(P=0.015).[结论]母亲孕期用药史、母亲职业有害暴露、母亲不良妊娠史、父亲饮酒年限﹥10年和住房装修史是儿童青少年恶性肿瘤发病的高危因素.
作者：李彦媚；高赛君；叶铁真；梁洁芳；关镜明 刊期： 2011年第11期
[目的]对比测定经股动脉和桡动脉路入途径行冠脉造影时患者的受照剂量,为心血管介入辐射防护提供参考.[方法]在2010年1月～2011年1月,男性患者60例行冠脉造影,按其血管途径分为桡动脉组30例和股动脉组30例,桡动脉途径组患者行Allen's试验呈阳性,选右桡动脉入径,股动脉途径组按常规方法操作,用穿透电离室型剂量测量系统,对不同路入途径行冠状动脉介入时患者辐射剂量进行了测量.所得数据资料,采用SPSS10.0软件进行统计学分析,P﹤0.05为差异有统计学意义.[结果]两组造影途径的患者体重、胸部体厚、透视时间和曝光帧数没有明显差异,但患者累积剂量桡动脉组(825±338mGy)明显高于股动脉组(541±204mGy),两组结果进行比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).[结论]桡动脉途径因为成功率高、并发症少成为冠心病介入治疗的首选途径同时,患者所接受的辐射剂量较大,应该采取有效措施来加强对患者的辐射防护.
作者：赵军；李斌；王卫；王圣；廖旺；陈美丹；吴宁 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨复发性脑梗死的危险因素及临床特点分析.[方法]选择某院2005年2月～2010年6月期间收治的复发性脑梗死患者86例作为研究组,另选取同期入院治疗的初发性脑梗死患者86例作为对照组.两组患者的年龄、性别、既往病史、并发症、各种危险因素、入院及出院时神经功能缺损评分等相关数据进行统计分析.[结果]与对照组相比,研究组患者不良嗜好为饮酒、伴发为糖尿病、房颤以及家族史有高血压、卒中的比率均较高,差异均有统计学意义(P﹤0.05);研究组患者的死亡率显著提高,高达19.77%,差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组患者并发心肌损害的比率显著增高,高达73.26%,差异有统计学意义(P﹤0.05).[结论]只有充分重视引起复发性脑梗死的危险因素和临床特点,并据此采取积极的防治措施才能有效减少复发性脑梗死的发生.
作者：高素玲；陈瑞英；郑清存；甄志刚 刊期： 2011年第11期
[目的]观察瑞舒伐他汀对高肺血流所致的肺动脉高压大鼠肺组织血管重构及5-羟色胺转载体(5-HTT)表达的影响.[方法]36只SD大鼠随机分为3组:①手术给药组:分流手术后d 2给予瑞舒伐他汀(10 mg/kg)灌胃,每日1次,连续11周.②手术组:分流手术后d 2给予同瑞舒伐他汀等体积的0.9%盐水灌胃,每日1次,连续11周.③对照组:普通开腹但不做分流,手术后d 2给予同瑞舒伐他汀等体积的0.9%盐水灌胃,每日1次,连续11周.通过免疫组化及RT-PCR检测大鼠肺组织5-HTT的表达情况.[结果]手术组大鼠较手术给药组大鼠于第11周时出现明显的肺动脉高压伴5-HTT表达增强.[结论]瑞舒伐他汀能有效抑制高肺血流型肺动脉高压模型大鼠5-HTTmRNA表达的上调,从而一定程度地缓解大鼠肺组织血管重构.
作者：黄维佳；覃家锦；何巍；戴霞；冼磊；郭建极；冯旭 刊期： 2011年第11期
[目的]了解辽宁省精神卫生专科医院人力资源现状.[方法]采用自制调查表对全省44所精神卫生专科医院的人力资源现状进行调查.[结果]全省精神卫生专科医院服务人员(含非在编人员)6425人,其中管理者165人,医生1483人,护士2541人.研究生学历48人(0.74%),本科学历1131人(17.6%).[结论]辽宁省高学历人员欠缺,精神卫生专业人才欠缺,人员素质和服务质量有待提高.
作者：陈丹；王明涛；刘艳；刘伟 刊期： 2011年第11期
[目的]寻找早产儿培养箱安全、有效的消毒剂.[方法]试验在母婴同室内,同等环境下进行,随机将培养箱分为2组,实验组用含100mg/L有效氯的含氯消毒剂(84)液配制的溶液擦拭箱体、操作窗、贮水口、床垫;对照组用含5g/L络合碘液,稀释10倍后的溶液擦拭箱体、操作窗、贮水口、床垫.比较两组消毒剂消毒效果.[结果]两种消毒剂均能达到消毒效果,实验组与对照组相比较,P﹥0.05,结果差异无统计学意义.[结论]络合碘毒性低、无刺激性,性能稳定,适合使用中暖箱消毒.
作者：刘淑艳；辛德梅；王敏；赵芳菲；郑艳 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨CTA(多层螺旋CT血管成像)MRA(磁共振血管造影术)在诊断脑动脉瘤的临床意义.[方法]对37例脑动脉瘤患者的CTA/MRA资料和DSA/手术资料进行回顾性比对分析,其中19例行了CTA检查,18例行了MRA 检查.[结果]对于本组37例经DSA或手术确诊的动脉瘤均能够被CTA或MRA发现,运用多种方法重建后的CTA/MRA可以显示脑动脉瘤的部位、形态、大小及与载瘤动脉的关系,并且与DSA 或手术所见结果高度吻合.[结论]CTA和MRA 可作为脑动脉瘤诊断、治疗方案的选择、术后随访的首选检查手段.
作者：王子珍；杨堃；蔡雄；黄秋虎；马春阳；孙邦勇；陈政刚；叶富跃；吴然；郑传宜 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨p53基因在亚砷酸钠致人胚胎肺成纤维细胞毒性中的作用.[方法]利用RNA 干扰技术建立p53基因低表达细胞,用RT-PCR法及免疫组织化学SABC法分别从mRNA水平和蛋白水平验证其p53基因表达降低;MTT法测亚砷酸钠染毒24 h的不同组细胞(p53低表达组、PC质粒对照组、正常细胞组)的IC50.[结果]①p53低表达组的p53基因mRNA和蛋白表达水平均较PC质粒对照组及正常细胞组明显降低(P﹤0.05),表达量约是正常细胞的50%;PC质粒对照组与正常细胞组p53基因mRNA表达间无差异(P﹥0.05).② p53低表达组、PC质粒对照组、正常细胞组细胞的IC50分别为:28.80 ± 0.68、43.10 ± 1.33、43.43 ± 1.49(mM),p53低表达组与其他两组均有差异(P﹤0.05),PC质粒对照组与正常组间无差异(P﹥0.05).[结论]p53基因是降低人胚肺成纤维细胞对亚砷酸钠毒性的敏感性的因子,其机制可能是通过调整细胞周期、减少细胞凋亡实现的.
作者：熊云刚；申旭波；姜慧；贾飞飞；邹焰 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨冠心病患者介入诊疗后造影剂肾病(CIN)发生的相关危险因素.[方法]选择360例接受PCI治疗的冠心病患者为研究对象,根据患者术后 48 h内的血清肌酐水平变化分为CIN组和非CIN组,并对相关危险因素进行分析.[结果]术后造影剂肾病组年龄≥70岁、术前血清肌酐(SCr)≥1.5 mg/L、心功能≥3级、术中造影剂用量过大、围手术期未进行水化治疗明显高于肾功能正常组(P﹤0.05).应用Logistic回归分析发现术后发生造影剂肾病的危险因素为年龄≥70岁、术前血清肌酐≥1.5 mg/L、心功能≥3级、术中造影剂用量过大、围手术期未进行水化治疗(P﹤0.05,OR﹥1).[结论]肾功能不全、糖尿病、造影剂剂量及高龄是PCI术后造影剂肾病发生的危险因素.
作者：张淼 刊期： 2011年第11期
[目的]研究亚低温联合胸腺五肽对急性重型颅脑损伤患者T细胞亚群及预后的影响.[方法]重型颅脑损伤患者共42例,随机分为亚低温联合胸腺五肽组(实验组)和亚低温治疗组(对照组),实验组患者22例,于伤后24 h内行亚低温治疗同时给予胸腺五肽静脉滴注及常规治疗.对照组患者20例,除未应用胸腺五肽外其余治疗相同.两组分别于伤后d 1、d 3、d 7取外周静脉血采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群;观察两组病入院内感染情况及预后.[结果]两组T细胞亚群之间比较,伤后d 1差异无统计学意义,伤后d 3、d 7除了CD8+细胞外差异均有统计学意义;院内感染发生率两组间差异有统计学意义;预后两组间差异有统计学意义.[结论]亚低温联合胸腺五肽组治疗重型颅脑损伤可以改善T细胞亚群受损情况,降低院内感染发生率,提高患者的预后.
作者：徐大伟；林源泉；欧阳锡华；贾军；许瑞环 刊期： 2011年第11期
[目的]探索青年学生中速步行时血压和心率反应及相关影响因素.[方法]对青年学生采用9min900m的速度步行运动,运动中每3min用电子血压计重复测量血压及心率一次.计算步行中血压及心率的大增幅和曲线下面积(AUC).观察性别、高血压家族史、运动习惯等因素.[结果]运动中收缩压(SBP),舒张压(DBP)和心率(HR)明显增加;不常运动组DBP增幅更大,DBP-AUC(33.7±78.6)min.mmHg明显高于常运动组(-5.6±45.2)min.mmHg,P﹤0.05;有高血压家族史组SBP增幅更大,SBP-AUC(47.8±47.5)min.mmHg明显高于无家族史组(3.9±31.9)min.mmHg,P﹤0.05.[结论]中速步行时青年学生的血压和心率明显增加;缺乏运动是运动血压增加的主要危险因素,有高血压病家族史也可能是其促发因素.
作者：章志红；王刚；林少龙；廖海荣；熊艳；万秀文；苏海 刊期： 2011年第11期
[目的]建立适合研究体外循环期间脏器损伤、全身炎症反应机制及评估相关保护措施的模型.[方法]Wistar大鼠10只进行麻醉建立体外循环心脏停跳复跳监测各时相MAP、HR、直肠温及血气分析.[结果]MAP、HR、直肠温及血气分析这些变化过程与临床实践基本相符.[结论]大鼠心脏停跳、复跳模型完全贴近临床,是研究体外循环心肺损伤机制及评价各种心肺保护措施的良好实验工具.
作者：高光洁；宋丹丹；张铁铮 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用价值.[方法]对258例行阴道镜检查并于镜下定位取宫颈活组织检查的宫颈疾病患者结果进行回顾性分析.[结果]258例患者中,病理诊断为慢性宫颈炎145例,宫颈湿疣17例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)I61例,CINII 20例,CINIIII 8例,宫颈浸润癌4例,其他3例,阴道镜对慢性宫颈炎、宫颈湿疣、CINI、CINII、CINIII和宫颈浸润癌的诊断符合率分别为84.8%、100%、67.7%、85.0%、87.5%和100%.[结论]电子阴道镜检查对早期诊断宫颈疾病,尤其对诊断宫颈湿疣及CIN有重要价值.
作者：林强；吴丹梅；徐雯；翁阳；张毅 刊期： 2011年第11期
[目的]了解卫管学生的专业认知与专业培养方案现状,改进医学院校对卫管专业的教学方式,优化课程设置,加强专业建设.[方法]通过自行设计的调查表在南京医科大学卫管高年级学生进行调查.[结果]学生对专业认知的反馈及对课程设置、教学实践、本科生导师制等作出评价.[结论]引导学生明确定位、优化课程体系、为学生提供更多接触科研和解决实际问题的机会和途径.
作者：胡月 刊期： 2011年第11期
[目的]了解盐池县村卫生室现阶段建设的基本情况,为进一步提高贫困地区村卫生室卫生服务水平提供信息.[方法]采用分层抽样的方法对宁夏盐池县40所村卫生室建设情况进行问卷调查.[结果]村卫生室人员缺乏,现有村医学历低、基础知识测试水平差;村卫生室建筑面积小、医疗设备不全,且医疗区与生活区混在一起,所开展的基本医疗服务和公共卫生服务时不够规范.[结论]积极解决现有问题,对提高村卫生室的服务水平很重要.
作者：温静；丁勇；李吴萍；王羽；关健 刊期： 2011年第11期
[目的]评价疾控中心人员吸烟行为与控烟干预效果.[方法]采用普查方法对全体在职职工进行现场问卷调查.[结果]干预后现在吸烟率下降2%.知晓吸烟危害平均分提高7分.大部分人员通过宣传海报获取控烟知识.赞同中心全面禁烟提高18.5%.干预后有69.6%的职工认为大部分职工遵守吸烟规定.被动吸烟现象有所改善.[结论]提高疾控人员在控烟工作中的示范作用.建立控烟长效机制和控烟监测工作,将控烟工作纳入业务考核中.
作者：王彦 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨白介素-11联合地塞米松治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的起效时间及血小板变化情况.[方法]选取某院2006年1月～2010年1月住院治疗的90例慢性特发性血小板减少性紫癜患者作为研究对象,随机分为3组各30例,其中A组采用白介素-11进行治疗,B组采用地塞米松进行治疗,C组采用白介素-11联合激素进行治疗,观察比较3组的治疗的起效时间及血小板变化情况.[结果]C组治疗后的总有效率明显高于A组、B组,且C组血小板升至正常水平所用时间明显短于A组、B组(P均﹤0.05),3组治疗后的血小板均较治疗前显著升高,其中C组升高的明显优于A组、B组,经统计学处理,组间差异有统计学意义(P均﹤0.05).C组无皮疹、消化道及肾脏、关节的临床症状,A组、B组间临床症状消失时间比较差异无统计学意义(P﹥0.05).3组常见的副反应主要为失眠、高血压、高血糖、继发性感染、满月脸、向心性肥胖及消化道出血等.C组的副反应的发生率明显低于A组、B组,经统计学处理,差异有统计学意义(P均﹤0.05),但A组、B组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05).[结论]白介素-11联合激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的起效时间快,明显改善血小板功能,副反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：郑冬丽 刊期： 2011年第11期
[目的]总结舌下含化硝酸甘油倾斜试验过程中的安全管理策略.[方法]通过研究舌下含化硝酸甘油激发倾斜试验诊断血管迷走性晕厥,对试验中的护理工作进行归纳总结,保证试验过程顺利完成.[结果]舌下含化硝酸甘油激发倾斜试验敏感性60.9%,特异性为84.6%,严格执行安全管理策略,全部患者顺利完成试验,无任何意外发生.[结论]严格选择适应症,做好心理护理准备,严密监护试验过程,及时发现晕厥或晕厥先兆症状并迅速终止试验是保证倾斜试验安全、成功的关键.
作者：姚丽梅 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨分析急性心肌梗死时心电图对应导联ST段压低的临床价值.[方法]顾性分析某院诊治的104例首发急性心肌梗死患者的临床资料及心电图资料,根据其心电图有无对应导联ST段压低表现而分为对应导联ST段压低组(56例)和无对应导联ST段压低组(48例),观察两组患者严重并发症包括心力衰竭、严重心律失常和心源性休克的发生率以及急性心肌梗死患者死亡率,并对结果数据进行统计学分析.[结果]急性心肌梗死患者伴有心电图对应导联ST段压低者56例,发生率为53.85%;伴有对应导联ST段压低组严重心律失常发生率(17.86% vs4.17%)及心力衰竭发生率(16.07% vs 4.17%)均显著高于不伴有对应导联ST段压低组(P﹤0.05),两组心源性休克发生率(5.36% vs 2.08%)及死亡率(3.57% vs 2.08%)相比差异无统计学意义(P﹥0.05).[结论]急性心肌梗死患者伴有心电图对应导联ST段压低者严重并发症的发生率较高.
作者：张萍 刊期： 2011年第11期
[目的]探讨舒适护理干预对乳腺癌化疗患者的效果观察.[方法]将140例乳腺癌化疗患者随机分为干预组和对照组,分别接受舒适护理和常规护理.比较两组患者干预前后化疗副作用,患者心理和KPS评分.[结果]通过对患者采用舒适护理干预措施的观察干预组患者焦虑、抑郁,人际关系明显优于对照组(P﹤0.05),并且化疗后副反应较少(P﹤0.05),KPS得分实验组明显优于对照组(P﹤0.05).[结论]舒适护理干预有助于降低乳腺癌患者的化疗毒性,提高患者心理和KPS评分.
作者：康红 刊期： 2011年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
