王家栋；沈士伟；方筠；韩晓辉；张晓航；陆晔；章琪
[目的]探讨职业应激对糖脂代谢以及血浆脂联素水平的影响.[方法]采用工作内容问卷评价519名石化职工职业应激状况,糖脂代谢水平的评价指标有胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、体重指数、腰臀围比、胰岛素、胰岛素抵抗、糖化血红蛋白和脂联素.[结果]在调整了年龄、性别因素后,职业应激组AI显著高于非职业应激组(F=4.22,P＜0.05),且两组甘油三酯(F=20.69,P＜0.0001)、体重指教(F=8.55,P＜0.001)、胰岛素(F=4,P＜0.05)以及收缩压(F=8.12,P＜0.001)差异有统计学意义.以血浆脂联素为因变量的多元逐步回归结果显示工作需求是其变化的独立危险因素(P＜0.1).[结论]职业应激是糖脂代谢异常的危险因素,职业应激是血浆脂联素水平降低的危险因素.
作者：孙静；李伟；王生；张俊权 刊期： 2010年第01期
[目的]了解上海口岸艾滋病流行特征与趋势,为制定预防与控制措施提供依据.[方法]对2001～2008年上海口岸艾滋病监测资料进行统计分析,对106例HIV感染者进行流行病学调查.[结果]境外监测人群HIV阳性检出率近年来呈上升趋势;感染者中男性是女性的5.26倍;30岁以上的人群为主要的感染人群;性接触为主要感染途径.[结论]各口岸检疫部门应加强对来自境外高发地区人员的监测,应采取措施加大健康教育与行为于预的力度.
作者：王家栋；沈士伟；方筠；韩晓辉；张晓航；陆晔；章琪 刊期： 2010年第01期
[目的]了解深圳市龙岗区医务人员的手卫生状况及其影响因素.[方法]采用分层随机抽样的方法进行医务人员手卫生问卷调查及手卫生微生物检测.[结果]单因素分析表明,职业(X2=3.40,P=0.07)、性别(X2=1.35,P=0.25),手消毒方式对(X2=0.77,P=0.38)医务人员洗手前的手卫生状况无显著影响;但年龄(X2=6.22,P=0.01)、单位类别(X2=9.23,P=0.01)、洗手方式(X2=4.75～7.59,P=0.00～0.03)及手卫生相关知识得分(X2=14.58,P=0.00)可显著影响医务人员的手卫生合格率;多因素非条件Logistic回归分析进一步证实,在排除其他混杂因素的影响后,职业(X2=4.34,P=0.04)、手卫生相关知识得分(X2=9.70,P=0.00)及洗手方式[(肥皂和流动水(X2=5.41,P=0.02)、消毒液浸泡(X2=5.83,P=0.02)]与医务人员的手卫生状况显著相关.[结论]针对影响手卫生的危险因素,应加强医务人员(特别是医生)手卫生相关知识的学习与培训,有效降低医院感染发生率.
作者：林琳；张起文；董建；刘凤仁；庄辉元 刊期： 2010年第01期
[目的]了解青海省2007～2008年流行性腮腺炎发病情况,为制定青海省预防和控制腮腺炎的措施提供科学依据.[方法]使用流行病学方法对2007～2008年青海省疾病监测系统报告的腮腺炎病例情况进行分析.[结果]2007～2008共报告腮腺炎病例3 314例,发病率分别为31.45/10万和29.36/10万;以冬春季发病为主;93.93%病例为＜15岁儿童,其中10岁年龄组发病较高,2007年、2008年分别占报告病例数的32.85%和23.35%.[结论]近两年腮腺炎发病率高的主要原因与儿童腮腺炎疫苗免疫接种率低、易感人群大量增多有关,应提高疫苗的接种覆盖率.
作者：赵建海；朱向路；张永基；王立萍 刊期： 2010年第01期
[目的]探讨氯化镉对人肾近曲小管上皮细胞脂质氧化损伤和凋亡的影响.[方法]将细胞分成对照组和实验组,采用MTS法测定细胞死亡率;采用分光光度计检测乳酸脱氢酶(LDH)活力和丙二醛(MDA)含量;采用流式细胞仪检测细胞凋亡率.[结果]随着氯化镉浓度的增高,细胞死亡率、LDH活力、MDA含量均升高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),LDH活性和MDA含量与染毒剂量作相关分析,相关系数为分别为0.878、0.931,有明显的相关性(P＜0.01).流式细胞仪检测结果显示,40 μmol/L氯化镉对细胞凋亡的影响大,细胞凋亡率为39.41%.[结论]氯化镉可引起人肾近曲小管上皮细胞氧化损伤、细胞凋亡和坏死.
作者：马静；易建华；李鑫；吴文婧 刊期： 2010年第01期
[目的]了解如东县医疗机构消毒质量现状,为加强消毒管理,控制医源性感染提供科学依据.[方法]按<消毒技术规范>(2002年版)的要求进行采样检测.[结果]监测样品1 065份,合格973份,合格率91.36%;2007、2008年医疗机构消毒质量合格率分别为89.00%和93.60%,差异有统计学意义(X2=7.15,P＜0.05);不同规模医疗机构检测合格率依次为县级97.48%、中心级97.01%、民营88.77%,县级与中心级差异无统计学意义(X2=0.069,P＞0.05),但县级、中心级与民营医疗机构差异有统计学意义(X2=11.36,P＜0.005);不同监测项目中,以压力蒸汽灭菌器合格宰为高,达100.00%,室内空气低,为70.71%.[结论]各医疗机构消毒效果质量存在明显差别,今后要切实加强消毒知识培训和技术指导,加大卫生监管力度,才能有效防止医源性感染.
作者：朱俊扬；徐春泉；张爱红；周培；李可铭；张秦；於飞 刊期： 2010年第01期
[目的]了解各类医学期刊中统计方法的应用情况,掌握目前国内医学核心期刊中统计方法应用的动向,引导广大医务工作者正确使用常用的统计学方法.[方法]通过分层随机抽样的方法,对近5年内临床、药学、内科学、外科学等9类国内核心医学期刊进行调查,共调查文献2 385篇.调查内容包括文献的资料类型、统计学方法及统计软件的应用等情况.[结果]在9类医学期刊的统计学方法应用中,相对数指标描述的占22.7%.均数±标准差描述的占27.9%,统计图表描述的占31.5%;使用t检验占25.9%、方差分析占10%、卡方检验占21%、Fisher概率占1.1%、秩和检验占2.1%、Ridit分析占1.1%、两变量直线相关与回归占10.1%、多变量分析占1.0%.[结论]国内不同医学类核心期刊中,t检验常用,其次为卡方检验和方差分析,且不同类型的医学期刊常用的统计方法不尽相同.
作者：杨燕；李娟生；刘小宁；申希平；岳雄 刊期： 2010年第01期
结构方程模型是一种建立、估计和检验因果关系模型的方法,近二十年来在心理学、社会学、行为科学以及医学等领域得到越来越广泛的应用,通常利用拟合指数对模型的拟合效果进行评价.然而,结构方程模型的拟合指教有40多种,不同的拟合指数反映出的拟合效果并非完全一致,因此拟合指数性能的可靠性成为应用者比较关心的话题.本文通过文献查阅,较为系统地总结了结构方程模型常用拟合指数的分类及其特征,通过对比分析发现指数NNFI和RMSEA相对值得信赖,CFI、RNI和Mc具有一定的参考价值,而在用ML或GLS法进行参敷估计时SRMR则表现出了较好的效果.
作者：王长义；王大鹏；赵晓雯；方庆伟；刘艳 刊期： 2010年第01期
[目的]探讨乙型肝炎病毒感染的孕妇,其分娩前肝功能情况与新生几感染HBV的关系.[方法]67例慢性乙型肝炎的孕妇与1373例乙肝病毒携带者的孕妇,其新生儿出生后2 h内静脉取血,进行血中乙肝病毒标志物含量的比较.[结果]HBV感染合并妊娠,其分娩时肝功能异常与肝功能正常孕妇所生新生儿在宫内从母体获得的HBV标志物无差异.[结论]新生儿从母体获得的HBV标志物与母亲肝功能无关.
作者：国心 刊期： 2010年第01期
[目的]了解大埔县卫生监督抽检样品徼生物污染状况,为卫生行政管理提供科学依据.[方法]按照国家标准检验方法和卫生标准规定,对近两年来大埔县卫生监督采集的样品进行微生物指标检测,对检测结果汇总,并进行统计分析.[结果]2007～2008年共检测各类样品1 814份,合格1 020份,总合格率为56.23%,2008年的总合格率(62.48%)比2007年的总合格率(51.15%)有所提高,不同种类样品的微生物检测合格率有差异,其中食品、公共场所这2类样品微生物检测合格率两年比较均有显著性差异.占全年抽检食品60%以上的肉与肉制品的菌落总数和大肠菌群的合格率,两年比较均有显著性差异.对餐(饮)具消毒效果的检测,2007年与2008年对比,两年检测合格率差异无统计学意义.[结论]大埔县各种健康相关产品的微生物污染较严重,建议以后要进一步加强卫生监督管理.
作者：曾丽珍；李玉兰；杨素芬；曹秀明 刊期： 2010年第01期
[目的]探讨饮食因素与妊娠期糖尿病(GDM)的关系,为指导孕妇合理营养,预防GDM发生提供理论依据.[方法]采用膳食频率法对GDM组和对照组进行调查,计算每日各种主要食物的摄入量.[结果]与对照组比较,GDM组甜食、香肠类制品、烧烤、煎炸类食物的每日摄入量明显较高(P＜0.05);GDM组海产类、粗粮每日摄入量明显低于对照组(P＜0.05).[结论]饮食因素与GDM的发生具有一定的关联,应加强孕妇健康教育,指导孕妇合理饮食.
作者：车千红；董幼丹；赵文娟；贾丽红 刊期： 2010年第01期
[目的]探讨早产儿孕母血浆同型半胱氨酸水平(hcy)及相关影响因素.[方法]采用病例对照研究,用高效液相色谱荧光检测法(HPLC-FD)检测60例胎龄为28～34周早产儿孕母和30例于孕31～34周采血的非早产儿孕母的血浆同型半胱氨酸水平.用直线相关等统计方法分析早产儿孕母hcy水平与相关因素的关系.[结果]早产儿孕母血浆同型半胱氨酸水平(7.56±2.97 μmol/L)显著高于非早产儿孕母(5.96±2.54 μmol/L),P=0.013;孕母的血浆同型半胱氨酸水平受孕周、叶酸水平直接影响,尤其与叶酸水平存在密切负相关(早产儿孕母组γ=-0.844,P=0.000;非早产儿孕母组γ=-0.658,P=0.000),而与年龄无直接关系.[结论]早产儿孕母血浆同型半胱氨酸水平受生理、饮食等因素影响,随孕周大小、叶酸水平高低变化.
作者：赖毓冕；何平 刊期： 2010年第01期
[目的]分析成都市双流县的犬只管理状况及犬伤人群暴露后采取的处理措施,为成都市狂犬病疫情控制提供相关依据.[方法]采用2级抽样的方式,随机抽取成都市双流县三星镇井石村和双堰村作为研究单位,通过入户调查研究,对村内犬只的防疫情况及犬伤人群暴露后采取的处理措施进行调查及分析.[结果]调查的4 085名村民中,有166人曾被犬咬伤;有701户村民豢养犬只,占调查户数的69.6%;94.4%的犬只进行了免疫;暴露地点均在农村,农村流浪犬和有主人犬为主要传染源;47.0%的犬伤人群进行了狂犬疫苗接种;在回答了医疗负担承受能力的637户家庭中,64.4%的村民每年只能承受2 000元以下的医疗负担.[结论]农村地区豢养犬只现象普遍、犬只管理逐步规范,但仍存在问题,加之犬伤人群暴露后处置不规范易导致人群狂犬病疫情回升,因此,有关部门应各司其职,建立防制工作的长效管理机制,落实狂犬病综合防治措施.
作者：裴姣；李欣；周猷；吴润泽；关红；张建新 刊期： 2010年第01期
[目的]考察盐水法能否代替国标法用于几类常见食品的霉菌、酵母菌计数.[方法]对几类食品分别用国标法和盐水法进行霉菌、酵母菌计数,并对两种方法进行方法学验证.[结果]国标法及盐水法检验合格率一致,方法学验证结论相同.[结论]建议增订盐水法进行霉菌、酵母菌计数,以减少大量的操作时间和人力物力.
作者：舒代兰；沈亮 刊期： 2010年第01期
[目的]为贯彻<医院感染管理规范>,了解和掌握我市城区个体医疗机构的消毒质量状况.[方法]按照<消毒技术规范> (2002年版)的规定进行.[结果]2005～2008年的4年间,濮阳市疾控中心对市城区个体医疗机构消毒效果监测共537间次,抽检样品1 993份,合格1 595份,总合格率为80.0%,各年度合格率差异有显著性(X2=51.82,P＜0.01).通过开展消毒效果监测,加强监督管理,消毒质量大大提高.[结论]应强化医务工作者消毒技术的培训工作,提倡使用高效的消毒液和器械浸泡液.
作者：朱文刚 刊期： 2010年第01期
[目的]探索影响社区2型糖尿病患者并发症发生的危险因素.[方法]问卷调查和临床检查社区2型糖尿病患者,对其并发症进行影响因素分析.[结果]患者的饮食状况、体育锻炼和用药种类时间对并发症的发生有显著影响,血糖水平升高可促进并发症的发生,职业和家族史与并发症发生有相关性.[结论]控制血糖、合理膳食、体育锻炼和药物治疗可延缓慢性并发症的发生.
作者：杨小湜；陆燕 刊期： 2010年第01期
随着医院的快速发展,原有的后勤管理方法已经不能满足医院主要业务的需求,后勤管理必须利用现代化的管理工具进行更科学、更规范、更高效的管理.本文从医院资源的现状及存在的问题入手,对优化医院后勤资源的配置进行探讨.
作者：邢一玲；邓薇；郭文俊 刊期： 2010年第01期
[目的]初步探讨新疆某市吸毒人群血清KSHV感染特点.[方法]EUSA法检测血清KSHV潜伏期LANA1、溶解期ORF65、K8.1抗原抗体;利用X2检验、Logistic回归分析数据.[结果]共检测223份吸毒者血清,吸毒人群主要以注射吸毒者为主(185/223,83%),KSHV阳性64份,KSHV血清阳性率为28.7%.统计分析显示,年龄、职业、文化程度、婚姻状况以及吸毒年限与KSHV血清阳性率无关;吸毒方式、HIV-1感染与吸毒人群KSHV血清阳性率有相关性,是KSHV感染的危险因素,HIV-1感染对KSHV感染的OR为3.310(95%CI为1.116～9.814).[结论]KSHV普遍存在于该地区吸毒人群中,静脉注射吸毒、HIV-1可能是KSHV血清阳性率的独立危险因素,静脉注射吸毒可能是该人群KSHV传播的主要途径.
作者：杨培荣；谭晓华；郭淑霞；杨磊；曾妍；付碧石；王林定；陈彬 刊期： 2010年第01期
[目的]探讨继发性腰椎间盘炎的临床特点、手术治疗方法及预防.[方法]分析6例继发性腰椎间盘炎的临床表现、血沉、C-反应蛋白、影像学特点和细菌学培养结果;对患者采用同一手术入路行病灶清除、植骨融合、内固定治疗.[结果]腰椎有创治疗后,严重的疼痛、血沉加快、C-反应蛋白增加是继发性腰椎间盘炎的主要临床特点,在疾病早期MRI具有特征性表现.手术后症状快速缓解,无感染复发.[结论]必须重视继发性腰椎间盘炎的预防和早期诊断.手术能够快速地缓解症状、缩短病程,是有效的治疗方法.
作者：赵兵；陈利江；王军；尹振宇 刊期： 2010年第01期
[目的]了解不同调节方式对城乡女性围绝经期症状、抑郁发生及其程度的影响,指导临床选取更合理的干预方法.[方法]选取河北省7个地区,按照城乡分层在每地区随机抽取100名(城乡各50名)45～55岁妇女,共计700名作为研究对象,采用一般闻卷、Kupperman评分表和抑郁自评量表(CES-D)对研究对象进行调查.[结果]调查对象中有围绝经期综合症者占95.22%,抑郁发生率31.26%,围绝经期综合症及抑郁的发生与药物调节、运动调节相关,差异有显著性(P＜0.05),与保健品调节无关.[结论]运动调节对围绝经期综合征的效果好.
作者：陈长香；李淑杏；李建民；赵雅宁；岳静玲 刊期： 2010年第01期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
