殷文堂；李军昭
(目的]观察纳米脂质体pORF-mCD40L结合化疗药物顺铂观察其在实验性腹水治疗中的作用.[方法]选用H22肝癌细胞注入KM小鼠腹腔来建立恶性腹水动物模型.各治疗组腹腔内注射药物观察腹水生长的不同抑制程度.[结果]治疗组较对照组腹膜渗透性明显降低,OD值比较显示对照组大(0.852),联合治疗组小(0.250),各组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).以流武细胞仪测定各组腹水肿瘤细胞凋亡,发现治疗各组(63.2%、56.1%、42.5%)与对照组(8.4%)比较差异均有统计学意义(P＜0.01).联合治疗组小鼠在腹水接种后d 22时仍有60%小鼠存活,而对照组已无小鼠存活,至d42时联合治疗组仍有40%小鼠存活,表明联合治疗明显延长了腹水小鼠存活时间.[结论]治疗组较对照组有明显的抑制腹水生成的作用.
作者：刘焕义；魏东；周进军；杨波 刊期： 2010年第05期
[目的]了解唐河县1986～2005年恶心肿瘤水平和演变过程.[方法]SPSS软件对唐河县居民1986～2005年监测资料统计分析.[结果]1986～2005年唐河县居民恶性肿瘤死亡率波动在92.10～130.50/10万之间;恶性肿瘤死亡以食道癌、胃癌、肝癌、肺癌为主.[结论]恶性肿瘤死亡水平呈上升趋势;2001～2005年该地区死亡癌症水平高于2004年全国的死亡水平.相当于美国70年代中期死亡率水平.肺癌的死亡率呈上升趋势,胃癌和食道癌的死亡水平一直在高位徘徊.
作者：底秀娟；轩水丽；朱谦；冯子健 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨心理干预治疗对老年高血压伴糖尿病患者的精神症状及药物降压疗效的影响.[方法]将90例老年高血压伴糖尿病患者随机分为2组,其中心理干预组45例,给予氯沙坦进行药物治疗,在此基础上再给予心理干预:对照组45例,只给予氯沙坦药物治疗.2组均治疗4周,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估病人治疗前后的焦虑、抑郁程度,测量治疗前后2组患者的血压值,比较疗效.[结果]心理干预4周后干预组患者不仅SAS、SDS标准分与干预前比差异有统计学意义(P＜0.05),干预组血压下降与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]老年性高血压伴糖尿病患者在使用降压药物的同时若给予适当的心理干预,能取得更好的降压效果,同时也有利于患者的身心健康.
作者：杨师华；彭德刚 刊期： 2010年第05期
[目的]了解周口市监管场所被监管人群中艾滋病病毒(HIV)感染状况及影响因素,为制定HIV预防控制策略和措施提供依据.[方法]采用HIV1+2酶联免疫吸附试验(EUSA)试剂盒进行HIV筛查,应用免疫印迹法(WB)进行确认.[结果]4 021名被监管人员检测出HIV阳性32例,HIV感染率为0.80%,其中男性31人,女性1人,年龄20～58岁,传播途径除既往有偿供血者(6.73%)外,静脉吸毒传播(1.19%)和性传播(0.62%)均占一定的比例,HIV感染在该市被监管人群中形势严峻,特别是吸毒人群和性乱人群的感染率分别高达1.19%和0.62%.[结论]加强被监管人群HIV监测,进行相关知识宣传和健康教育,对预防和控制HIV传播有重要意义.
作者：冷冰；张林；张海燕；訾雪梅；李岩；徐馈 刊期： 2010年第05期
[目的]了解上海市虹口区食源性腹泻发病及致病菌感染、菌型分布、可疑食物等情况,掌握食源性疾病流行特征、确定危险因素及防治重点,提高对食源性疾病的预警、预防和控制能力.[方法]对在辖区内监测点医院肠道门诊就诊的腹泻病人进行登记,对有明确可疑食物史的病人采集粪便标本,捡测沙门菌、副溶血性弧菌、大肠杆菌O157:H7、志贺菌及其他致病菌,检出阳性的病人进一步进行流行病学调查,并进行统计分析.[结果]2008年1～12月份共监测肠道门诊腹泻病人9 774人,采样数2 350人,采样率为24.04%,检出阳性菌株为81例,检出阳性率为3.45%.[结论]应加强对食品的监管力度,同时加强食品卫生、食源性疾病防治知识的宣传,以控制食源性疾病的发生.
作者：李香亭；陈道湧 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨地震灾民的压力与社会支持的关系.[方法]采用横断面调查研究方法,应用压力信号的自我观察与分析量表、社会支持评定量表对371名灾民进行调查.[结果]灾民的压力程度为中度;压力与社会支持星负相关(r=-0.26,P＜0.001).[结论]良好的社会支持可缓解灾民的压力.
作者：庄红；谈学灵；黄敏 刊期： 2010年第05期
[目的]分析乡、村两级医疗机构药物使用存在的问题,引导乡、村医疗机构规范用药.[方法]采取分层抽样的方法抽取出6个乡镇卫生院和9个村卫生室,并随机抽取上感和胃炎处方,运用SPSS15.0进行统计分析.[结果]平均每处方药品数超过世界卫生组织的推荐标准,抗生素和激素都存在一定的过度使用.[结论]规范其用药行为需增加对基层医疗机构的投入,培训医务人员专业技能和合理用药知识,普及农民医疗常识,将合管办独立出来作为第三方来实施监管等.
作者：伍祥林；苏维；刘燕；周游；吴珺 刊期： 2010年第05期
食物中毒属于常见的突发公共卫生事件,在各种类型的食物中毒中,又以细菌性食物中毒为多见.据中国食源性疾病监测网[1]报道,其对13个监测地区1992～2001年食源性疾病暴发上报资料进行回顾性分析,结果10年间共上报5 770件食源性疾病暴发事件,涉及的患者人数达162 995人.
作者：滕毅；钟廷国；李义；张朝云；谢志梅 刊期： 2010年第05期
[目的]了解中心静脉导管相关性感染(CVC-RI)的病原菌分布情况,加强监控.[方法]前瞻性调查215例留置中心静脉导管的患者,在治疗结束后或怀疑感染时拔管进行导管尖端细菌培养.[结果]导管尖端细菌培养215例,59例检有病原菌,检出率为27.44%.从59例阳性标本中共分离出61株病原菌,革兰阳性球菌23株(37.7%),革兰阴性杆菌23株(37.7%),真菌15株(24.6%).位于前5位的细菌是表皮葡萄球菌(13.1%)、克柔假丝酵母菌(11.2%)、金黄色葡萄球菌(9.8%)、铜绿假单胞菌(6.6%)、不动杆菌(6.6%).[结论]导管相关性感染病原菌以葡萄球菌为主,其次是克柔假丝酵母菌,均为表皮常见菌,因此,加强置管部位皮肤消毒、保持置管部位皮肤清洁、干燥是预防中心静脉导管相关性感染的重要措施.
作者：李春梅；钟晓祝；杨艳；谭细兰 刊期： 2010年第05期
[目的]对某院重症监护病房重症患者医院感染部位、病因及革兰菌耐药性进行分析.[方法]选取我院ICU于2004～2009年间收治的120例患者,分离致病菌情况并对感染原因进行回顾性分析.[结果]120例重症患者医院感染率随住院时间延长而明显增高.感染部位比较:非神经内科呼吸道感染与神经内科呼吸道感染相比差异无统计学意义;神经内科胃肠道感染与非神经内科胃肠道感染相比差异有统计学意义(P＜0.05);神经内科泌尿道感染与非神经内科泌尿道感染相比差异有统计学意义(P＜0.05).120例患者共分离病原菌70株.其中革兰阴性菌34株,革兰阳性菌24株,真菌12株.肺部感染革兰阴性菌中,以铜绿假单胞菌为主,占感染菌群的35.7%(25/70);革兰阳性菌中,以葡萄球菌为主,真菌以白色念珠菌和热带念珠菌为主.耐药性,34株革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,对其他抗生素的耐药率均在80%以上.铜绿假单胞菌对丁胺卡那耐药率低;不动杆菌属对常用抗生素呈现多重耐药性.15株葡萄球菌对膏霉素100%耐药.耐甲氧西林葡萄球菌仅对万古霉素、奈替咪星敏感,12株其他葡萄球菌对青霉素、红霉素和苯唑青霉素的耐药率均在80%以上.[结论]感染控制应从胃肠道、呼吸道及泌尿道感染入手,加强神经内科重症监护病房的细菌监测,及时发现菌群分布,合理使用抗生素,消除医院内的易感染因素,对有效控制ICU感染十分重要.
作者：田小军；郝洁；吉四辈；王玉梅 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值.[方法]收集2002年7月～2009年7月入住某院的155例四肢骨折患者,均采用微创经皮锁定加压钢板内固定法治疗,大限度保留骨折断端的血运,避免出现骨不连等并发症;病例中77例胫腓骨骨折患者,前臂尺桡骨骨折57例,肱骨骨折38例.[结果]155例均获得随访,平均随访时间(11±3.2)个月(7～19个月).经微创经皮锁定加压钢板内固定治疗后,X线片显示骨折全部Ⅰ期愈合,平均愈合时间为13周,所有病例均无感染、骨不连、钢板松动等并发症.按照Johner-Wruhs方法评价功能,愈合状态130例(83.9%),良19例(12.3%),可6例,优良率为96.2%.[结论]徽刨经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折符合生物力学固定(BO)原则,尤其适用干老年骨质琉松患者,内固定牢靠,有利于骨折的愈合及软组织的修复.特别对于骨骼血运不好的部位的骨折愈合与传统钢板相比,具有明显优势.
作者：杨卫华；秦顺利 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨海淀区实验室确诊细菌性痢疾与临床菌痢发病特点,致病菌种类及耐药情况,为临床诊断合理用药提供依据.[方法]通过粪便培养筛选出致病菌,经生化及血清学鉴定到种、群、血清型.对病例进行症状调查,分析临床表现耐药现状.[结果]确诊菌痢临床表现以非典型病例居多;确诊病例女性多于男性与全区临床性别比存在很大差异;典型粘液脓血便仅1例,以水样便、糊状或稀便为主;里急后重占46.15%;左下腹压痛仅1例,以钝痛绞痛为主要表现;轻型患者体温可正常;白细胞总数升高占88.89%.态贺氏茵属检出率6.28%;其他致病菌检出率9.18%.志贺菌对氢苄西林、利福平、萘啶酸、四环素产生耐药.[结论]确诊茵痢以非典型症状表现为多,与其他致病菌患者就症状表现很难区别,至少有9.18%临床菌痢诊断错误,应根据症状、表现、体温,实验室检查综合诊断,志贺菌属对抗生素酎药性不同,应加强监测.
作者：孙培源；胥婕；董建平；王全意；孙亚敏；蒲永兰 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨肥胖孕妇与妊娠结局的关系.[方法]选取单胎初产妇360人作为研究对象,分别按照孕前和产前体质指数(BMI)及孕期BMI增幅＜4为①组、4≤BMI≤6为②组、＞6为③组分组.随访妊娠结局.[结果]孕前肥胖组分娩方式、新生儿出生体重与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05);产前肥胖剖宫产、新生儿出生体重明显增加(P＜0.05);孕期BMI增幅≥4剖宫产、孕期BMI增幅＞6巨大儿明显增加(P＜0.05).[结论]孕前、产前BMI及孕期BMI增幅与妊娠结局有关,控制孕期体重过度增长,可降低母婴并发症.
作者：马树祥；崔颖；景丽伟；金子环 刊期： 2010年第05期
[目的]通过检测早期宫颈癌前哨淋巴结(SLN)中CK19 mRNA(cytokeratin 19)的表达,探讨CK19 mRNA对宫颈癌淋巴结微转移检测的临床意义.[方法]①选择2007年12月～2008月12月昆明医学院第三附属医院(云南省肿瘤医院)妇科肿瘤临床研究中心早期宫颈癌初治患者30例.所有患者均行子宫广泛切除术和双盆腔淋巴结清扫术.②采用放射性核素联合亚甲蓝的方法识别SLN,逆转录-多聚酶链式反应(RT-PCR)方法检测SIN中CK19 mRNA的表达,与常规病理组织学方法比较,分析CK19 mRNA对早期宫颈癌淋巴结徽转移检测的临床意义.[结果]①30例宫颈癌患者共检出SLN标本55枚,其中常规病理组织学方法检测SLN阳性率为14.5%(8/55).经RT-PCR法检测SLNCK19 mRNA阳性率为32.7%(18/55).经常规病理组织学方法证实无癌转移的47枚淋巴结中,10枚CK19 mRNA表达阳性,阳性率为21.3%(10/47).二者之间比较差异有统计学意义.②CK19 mRNA表达与病理类型有相关性(P＜0.05).[结论]与传统的病理组织学比较,采用RT-PCR技术检测淋巴结中CK19 mRNA袭达能显著提高微转移的检出率.
作者：杨宏英；卢玉波；崔友红；张红平 刊期： 2010年第05期
[目的]分析大头径金属对金属髋关节假体治疗髋关节炎性疾病、股骨头坏死等的应用及临床疗效.[方法]113例(121肢)中行大头径金属对金属假体置换58肢,金属对聚乙烯假体置换63肢,均取改良Gibson入路,对手术时间、术中出血、下床时间、并发症、Harris评分等进行比较分析.[结果]术后均随访时间2.5～4.5年,平均3.6年,所有患者均顺利通过手术,术后X线示所有置换假体植入位置满意,没有假体松动、移位现象出现.金属对金属较金属对聚乙烯全髋置换术后下床时间早(P＜0.05).Harris评分:金属对金属全髋置换为(94.4±10.5)分,优良率93.1%,金属对聚乙烯全髋置换为(89.4±814)分,优良宰87.3%.[结论]选择大头径金属对金属全髋关节置换治疗髋关节炎性疾病、殷骨头坏死等,在关节稳定性、关节功能等方面获得满意疗效.
作者：葛建华；鲁晓波；张忠杰；陈歌；卓乃强 刊期： 2010年第05期
[目的]评估SF-12生存质量量表用于评价地震灾区居民生存质量的信度和效度.[方法]采用内部一致性信度评估SF-12生存质量量表的信度,采用集合效度、区分效度和结构效度评估SF-12生存质量量表的效度.[结果]SF-12生存质量量表在评价地震灾区居民生存质量时的内部一致性信度Cronbach'α为0.856;8个维度的集合效度成功率均为100%,备维度区分效度成功率均为100%;对量表的理论模型进行验证性因子分析,所得模型结构与原始假定一致,两个主要评价指标RMSEA=0.068,CFI=0.969.[结论]SF-12生存质量量表用于评价地震灾区居民的生存质量具有较好的信度和效度.
作者：廖贵蓉；裴小琴；秦莎莎；王晓雯；李晓松；朱彩蓉 刊期： 2010年第05期
[目的]研究中国新疆维吾尔族转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)基因单核苷酸多态性与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的关系.[方法]应用等位基因特异性引物PCR(allele-specific primer-polymerase chain reaction,ASP-PCR)技末,检测75例维吾尔族COPD病人和153例维吾尔族正常人TGF-β1基因+869位点T/C和+915位点G/C单核苷酸的多态性.[结果]经Hardy-Weinberg平衡法检验TGF-β1基因位点在病例组和正常对照组中具有群体代表性.TGF-β1基因+869T/C位点基因型分布为:对照组:TT,41.8%:CT,38.6%和CC,19.6%;COPD组:TT,36.0%;CT,46.7%和CC,17.3%.T和C等位基因的频率在对照组为61.1%、38.9%:在COPD组为59.3%、40.7%.+915G/C位点基因型分布为:对照组:GG,81.7%;GC,18.3%和CC,0.0%;COPD组:GG,80.0%;GC,18.7%和CC,1.3%.G和C等位基因的频率在对照组为90.8%、9.2%;在COPD组为89.3%、10.7%.在COPD和对照组中TGF-β1基因+869T/C和+915G/C位点的基因型频率分布和等位基因频率差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]TGF-β1基因+869位点T/C和+915位点G/C单核苷酸多态性可能与新疆维吾尔族COPD的发病无关.
作者：宋兴勃；范红；周易；张磊；陆小军；王军；叶远馨；应斌武 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨慢性疲劳综合征的神经机制及运动的干预作用.[方法]40只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、运动+模型组及运动组,每组10只.采用睡眠剥夺加负重力竭性游泳方式建立慢性疲劳综合征模型.采用8周跑轮运动作为自动体力运动模壁.实验结束后处死各组大鼠,用高效液相色谱法检测海马、枕叶皮层5-羟色胺(5-HT)含量.[结果]与正常对照组比较,模型组不同脑区5-HT含量明显降低(P＜0.01).与模型组比较,运动+模型组5-HT含量明显增加.与对照组比较,运动组不同脑区5-HT升高,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]长期体力运动可作为一种有效的防护措施,通过调节神经递质的紊乱,从而降低慢性疲劳对机体神经功能的损害.
作者：赵燕 刊期： 2010年第05期
[目的]了解成都市餐饮从业人员食品卫生与营养知识现状,为有针对性的营养指导、食品安全教育,以及有效地开展营养与卫生知识培训奠定基础.[方法]随机抽取从事不同餐饮种类的从业人员150人作为调查对象,进行问卷调查.[结果]调查对象平均年龄(21.2±3.7)岁,学历方面,初中及以下、高中、大专、本科学历人员所占比例分别为28.6%、56.4%、11.3%、3.8%.他们对干食品卫生知识的掌握较好,得分及格率为94.7%,优秀率30.8%.营养知识的掌握普遍较差,营养知识得分及格率仅28.6%.是否参加过餐饮机构培训的调查对象之间,食品卫生知识得分差异具有统计学意义.不同来源的餐饮从业人员,营养知识得分差异具有统计学意义,食品卫生知识差异无统计学意义.[结论]餐饮从业人员食品卫生知识掌握较好,营养知识水平较低.建议按照不同来源进行有层次的营养指导,定期进行卫生知识和营养知识培训,强化食品卫生和营养知识的掌握.
作者：毕慧；李云 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨大学生饮食与运动现状及影响因素,为开展干预措施提供科学依据.[方法]采用分层整群抽样的方法选取四川大学不同性别、年级、专业的大学生共计900名.进行学生体质健康监测问卷调查.[结果]调查对象普遍存在不良饮食习惯且体力活动不足.[结论]培养良好的饮食习惯,增加体力活动将有利于大学生的体质健康.
作者：张晓玲；吕晓华；全立明；赵俊丽；郝清华；李栓久 刊期： 2010年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
