田小军；郝洁；吉四辈；王玉梅
为了加强作业场所职业卫生工作,2003年安全生产监管系统接手作业场所职业卫生监管工作.对安监系统而言,这是一项全新的工作,安监系统没有职业卫生监管体系和技术支撑力量,存在只有责任,却没有履行职责保证的困难局面.
作者：张淑奁 刊期： 2010年第05期
[目的]观察载银纳米二氧化钛水溶液对MS2和T4噬菌体,大肠杆菌(8099)和金黄色葡萄球菌(ATCC 6538)的杀灭效果.[方法]采用悬液定量灭活(杀灭)试验测定载银纳米二氧化钛水溶液对噬菌体和细菌的灭活(杀灭)对数值.[结果]对噬菌体MS2,800mg/L载银纳米二氧化钛水溶液作用60 min,或1400,g/L作用15 min,灭活对数值均＞4.00,对噬菌体T4,1 400mg/L,或2 800mg/L载银纳米二氧化钛水溶液作用144min(6 h),灭活对数值均＜1.00;而200 mg/L以上的载银纳米二氧化钛水溶液作用30 min即可使大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的杀灭对数值＞5.00.[结论]在本实验条件下,噬菌体对载银纳米二氧化铁水溶液的抵抗力远远强干细菌,且噬菌体T4的抵抗力大干MS2,金黄色葡萄球菌对载银纳米二氧化钛水溶液的抵抗力大于大肠杆菌.
作者：郑露；许欣；陈昭斌；杨慧萍；张梦妍 刊期： 2010年第05期
[目的]了解唐河县1986～2005年恶心肿瘤水平和演变过程.[方法]SPSS软件对唐河县居民1986～2005年监测资料统计分析.[结果]1986～2005年唐河县居民恶性肿瘤死亡率波动在92.10～130.50/10万之间;恶性肿瘤死亡以食道癌、胃癌、肝癌、肺癌为主.[结论]恶性肿瘤死亡水平呈上升趋势;2001～2005年该地区死亡癌症水平高于2004年全国的死亡水平.相当于美国70年代中期死亡率水平.肺癌的死亡率呈上升趋势,胃癌和食道癌的死亡水平一直在高位徘徊.
作者：底秀娟；轩水丽；朱谦；冯子健 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨胃肠道间质瘤的临床病例特点及外科治疗的预后因素.[方法]针对45例胃肠道间质瘤患者的临床表现,进行诊断、治疗和预后的分析.[结果]经检查,45例患者CD117蛋白阳性率100.0%,CD34蛋白阳性率63.6%,S-100蛋白阳性率占13.6%.所有患者均接受放疗或者甲磺酸伊马替尼治疗,肿瘤大径中位数为6.0 cm,本组胃肠道间质瘤手术,无患者死亡,有2例十二指肠间质瘤患者术后突发细菌性腹膜炎,经治疗后好转.1例小肠间质瘤术后切口裂开,经切口减张缝合后治愈,其余病例无手术并发症.末后1年内,3例姑息性减瘤手术患者死亡.对45例胃肠道间质瘤患者随访30例,随访2～50个月,平均随访时间25个月,其中胃肠道间质瘤复发和转移的11例,基本复发和转移时间都在术后4～18个月内,对复发和转移患者接受再手术后,其中3例发生肝转移的患者实行肝叶切除手术,2例复发和转移患者选择甲磺酸伊马替尼治疗,取得较好疗效,转移与肿瘤大小、核分裂相、手术方武并无与患者的生存相关.对45例患者肿瘤进行生物学行为的分级情况分析结果显示,患者不同的侵袭危险性组所生存的差异存在不同.本组45例患者的恶性程度、发病部位都与性别、年龄无显著性差异.[结论]外科手术是胃肠道间质瘤治疗的首选方法,要确诊必须依靠胃肠道间质瘤的临床病例特征,并判断影响外科治疗预后的主要因素.
作者：何勇 刊期： 2010年第05期
[目的]探求经尿道前列腺电汽化术安全的手术模式.[方法]总结本组182例,对102例先电切(TURF)后汽化(TUVP)手术模式(Ⅰ组),80例汽化切割(TUVRP)手术模式(Ⅱ组)相关指标进行统计学分析.[结果]手术用时、术中出血量、灌洗液量、发生包膜穿孔方面Ⅰ组明显高于Ⅱ组,差异具有统计学意义(t=4.57,P＜0.05,t=9.63,P＜0.01,t=9.76,P＜0.01,X2=8.366,P＜0.01).术后并发症、疗效等方面两组差异无统计学意义,两组均无死亡、电切综合征(TURS)、尿失萘等发生.[结论]TUVRP出血少,视野清,安全性高,优于先TURP后TUVP模式.
作者：陈开全；孙根喜；游红勇；汪昱；陈志敏 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨地震灾害中慢病防治存在的主要问题.()震医疗救援中慢病防治相关的网络报道资料、灾区报告信息及文献资料进行分析总结.[结果]因为地震()中断了慢病患者规律的药物治疗,可诱发病情复发甚至加重.慢病危险因素在灾区人群中的流行会普遍增加()[结论]在地震灾害的医疗卫生应急救援工作中不可忽略慢病的防治.
作者：郭洪菊 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨上领活动矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙畚的临床疗效.[方法]对68例替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患者,采用上颌活动矫治器进行矫治.观察矫治前后牙齿及牙周组织变化,并进行治疗前后的X线头影测量分析.[结果]本组68例患者,经过上颌活动矫治器矫治,前牙反(牙合)解除,覆(牙合)覆盖关系正常,磨牙基本达到中性(牙合)关系,治疗前后牙齿颜色、牙周组织均无明显改变,上下前牙无松动,不导致牙髓组织坏死和牙周病.经1～2年随访观察,无复发,面型有了明显改善.[结论]上颌活动矫治器使用简单,方便.不适感少,是治疗普牙期安氏Ⅲ类错(牙合)的一种简便而有效的治疗方法.
作者：金巍；刘磊；赵军利 刊期： 2010年第05期
[目的]了解螺旋CT对健康体检人群早期肺癌诊断及鉴别诊断价值.[方法]对健康检查并行胸部CT的人群中筛选出所有发现肺部包块的病例进行随访,选择经手术病理学证实的86例早期肺癌作为研究组,68例肺部良性包块作为对照组,分析记录病灶的内部结构,边缘特征,对两组间的CT表现和病理学资料进行回顾性比较分析.[结果]早期肺癌胸部CT表现为边缘模糊、有毛刺、分叶、血管集束征及空泡征,发生率高于肺部良性包块组(P＜0.05),且具有较高敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值,准确度均达到50%以上.空洞(30.9%)及卫星灶(23.5%)在肺部良性包块组的发生率更高(P＜0.05).早期腺癌磨玻璃影发生率为45.0%,高于早期鳞癌的11.8%(P＜0.01).早期肺癌以周围型肺癌多见,占61.6%(53/86);中央型肺癌占38.4%(33/86).血管集束征更多见于周围型肺癌,发生率为75.5%,高于中央型肺癌(P＜0.05).[结论]螺旋CT对健康体检人群肺癌的早期诊断非常重要,能起到早期诊断、早期治疗及改善预后的作用.同时,螺旋CT对体检中发现的肺部包块有重要的鉴别诊断价值.
作者：黄燕；王佑娟；曾莉；李为民 刊期： 2010年第05期
[目的]通过马尔科夫链对中国霍乱发病率进行预测,为卫生部门防治霍乱提供依据.[方法]利用中国1975～2007年霍乱发病率的数据及马尔科夫状态转移矩阵对霍乱发病率进行预测评价.[结果]发现和以往相比,中国目前的霍乱发病率处在较低的水平.[结论]卫生部门应该保持现有工作力度,积极防控霍乱.
作者：赵亮；吴艳乔；彭丹；江国帼；雷海科；张俊清；陈博 刊期： 2010年第05期
[目的]研究枇杷叶原料的急性毒性、遗传毒性、亚慢性毒性.[方法]采用大耐受量试验、Ames实验、骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、90 d喂养试验进行检测评价.[结果]枇杷叶原料对雌、雄昆明种小鼠的大耐受剂量(MTD))均大干10.0g/kg·bw,3项遗传毒性试验(Ames试验、骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验)结果均为阴性,90 d喂养试验受试动物各项生理指标无异常.[结论]枇杷叶原料属无毒级,无遗传毒性,大未观察到有害作用剂量大于6.4g/kg·bw.
作者：易传祝；胡余明；陈炜林；周月婵；聂焱 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨官腔镜下电凝止血辅助宫颈冷刀锥切术以及术后局部应用纳米银凝胶和宫颈导管在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断与治疗中的价值.[方法]追踪随访分析2005年1月～2008年12月,因宫颈上皮内瘤变行宫腔镜辅助宫颈冷刀锥切术的患者204例,统计术中出血量、手未时间、病理结果及术后并发症,定期随访行细胞学检查和HPV检测,必要时行阴道镜下活检.[结果]平均手术时间(26.3±3.6)min.平均出血量(22.8±12.3)ml.冷刀锥切术后与阴道镜下多点活检病理诊断完全相符者110例,占53.9%,不符者94例,占46.1%.其中有49例(24%)病理级别下降,45例(22.1%)病理级别上升.术后无1例发生大出血,亦无颈管粘连及狭窄;末后3个月复查未出现细胞学检查异常;HPV均逐渐转阴.[结论]宫颈冷刀锥切术在CIN诊断及治疗中具有重要作用,宫腔镜下电凝止血辅助宫颈冷刀锥切术是CIN较为理想的治疗方法,局部应用纳米银凝胶及宫颈导管可有效预防并发症的发生.
作者：赵贵芬 刊期： 2010年第05期
[目的]观察羊膜移植治疗眼化学伤的临床疗效.[方法]对符合纳入标准的眼化学伤患者采用羊膜移植治疗,术后第3周观察治疗后视力恢复情况、角膜上皮化情况、角膜血管化情况、角膜透明度恢复情况及治疗后并发症的发生情况.[结果]视力＞0.6者16眼,0.2～0.6者有14眼;术后第2～3周28眼上皮愈合,2眼于术后第1周内出现了羊膜溶解,再次行羊膜治疗后2周上皮愈合;术后第3周22眼角膜恢复透明,有6眼角膜后弹力层有不同程度的皱褶,有2眼角膜仍有不同程度的水肿;术后有1眼出现了睑球粘连,有1眼出现了上睑内翻倒睫.此2眼均于6个月后给予矫正术治疗而愈,本组30眼均未发生羊膜脱落.[结论]早期羊膜移植治疗严重眼化学伤对于恢复视力、重建眼表、保护眼球、降低伤后并发症的发生率有明显疗效.
作者：王大萍；颜学梅；李莹琳；罗勇；杨明义；帅显腾 刊期： 2010年第05期
[目的]报道陕西省首株福氏4c志贺菌的发现,并分析其耐药性和毒力基园型.[方法]生化反应、血清凝集试验、噬菌体裂解试验鉴定菌株,抗生素敏感试验采用生物梅里埃GNS药敏卡,PCR法检测ipalH、shet1、ial、sen基因.[结果]该株细菌生化反应及噬菌体裂解试验菌结果均为志贺菌,血清凝集反应特殊,确定为福氏4c志贺菌;对阿莫西林、培氟沙星、替卡西林等少数抗生素耐药,对复方新诺明等敏感;该菌4种毒力基因都阳性,属Ⅰ型福氏4c志贺菌.[结论]福氏4c志贺菌在陕西首次发现,属毒力较强的Ⅰ型福氏4c志贺菌,目前尚没有形成多重耐药.应加强对这类菌株的监测,以防其继续发生甚至流行.
作者：王增国；吴守芝；魏晓光；栾阳；马超锋；王春娟；李一航 刊期： 2010年第05期
[目的]建立白酒发酵酒醋中有害微生物如大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌检验方法,并对几个酿酒企业的酒醅进行检查.[方法]采集几个酒厂的酒醅,参照GB/T4789规定方法及培养基稀释法进行检验和方法学验证.[结果]参照国标法规定进行沙门氏菌、志贺氏菌方法学验证,方法均不成立,不能用国标法检测出酒醅中含有的沙门氏菌、志贺氏菌;用培养基稀释法进行沙门氏菌、志贺氏菌方法学验证,方法均成立.用国标法及培养基稀释法进行金黄色葡萄球菌方法学验证,方法均成立.用国标法进行大肠菌群方法学验证,方法成立.[结论]酒醅中沙门氏菌、志贺氏菌检验应用培养基稀释法;大肠茵群、金黄色葡萄球菌可用国标法;几个酒厂的酒酷,均未检出沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌,大肠菌群均＜30MPN/100 g,说明相关酿酒企业生产环境良好.
作者：舒代兰；唐晓旻；沈壳；张文学 刊期： 2010年第05期
[目的]通过调查,提出应对人口老龄化挑战的政策及建议.[方法]采用统计描述、卡方检验等方法.[结果]老龄化发展加剧,老年人存在护理问题、健康问题、对医疗服务的需求问题有待解决.[结论]从宏观上看清人口年龄结构老龄化的趋势,积极采取对策,推广健康老龄化
作者：唐荣；苏维 刊期： 2010年第05期
[目的]了解长期住院精神分裂症患者并发糖尿病的相关因素.[方法]回顾性调查符合CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药物的使用情况等相关园素.并观察体重、血糖的变化.[结果]在172例长期住院的精神分裂症患者中,并发糖尿病者为21例(12.21%),其发生与患者的年龄、病程、体重和阳性糖尿病家族史以及使用抗精神病药物有相关性.[结论]精神分裂症患者中糖尿病的发生率远高于普通人群,年龄较大、病程较长以及抗精神病药物的长期使用均可增加糖尿病的发生率.
作者：唐岩；黄芹；李惠仙；郭金喜 刊期： 2010年第05期
[目的]分析5.12地震中医院学生志愿者的特点,为常态下学生志愿者管理提出意见.[方法]本研究以5.12地震中7所医院的志愿者和志愿者管理者为研究对象,向其发放问卷并进行访谈,了解医院学生志愿者工作,并在此基础上分析医院学生志愿者的特点,提出建议.[结果]医院学生志愿者多以团队形式参与;组织迅速;易于发掘骨干;自身有统一标识;个体服务时间短,团体服务时间长;工作不积极的现象较为严重.[结论]学生志愿者具有组织化程度高,个体学业负担重,时间分散,合理组织后,可进行长期服务,热情高,持续性差等特点,针对这些特点,建议将志愿服务纳入学生教学;招募时对学生进行筛选;组织学生参加大型活动,在活动中发掘管理人才;建立激励机制,提高学生的工作热情.
作者：陶倩；陈莉娟；覃麟；周游；苏维 刊期： 2010年第05期
[目的]通过对天津市某医院急性阑尾炎患者的住院费用及其影响因素分析,发现影响阑尾炎住院费用的因素,为优化卫生资源配置和控制医疗费用不合理增长提供统计依据.[方法]采用多元线性回归分析对影响阑尾炎住院费用的因素进行筛检和分析.[结果]阑尾炎住院费用中药品费用所占比例高,西药费用所占比例高达51.36%,多因素分析筛检出住院费用影响因素有住院天数、年龄、抢救次数、手术与否,β值和P值分别为(β=0.001 7,P＜0.001;β=0.002,P＜0.001;β=0.079,P＜0.001:β=0.127,P＜0.001).[结论]在统一的诊疗常规基础之上制定阑尾炎的单病种收费标准,同时加强合理用药,控制药品费用比例,可以有效地降低急性阑尾炎患者的住院费用.
作者：魏凤江；崔壮；李长平；李鹏；柯慧；马骏 刊期： 2010年第05期
[目的]比较两种不同标准用于诊断人群代谢综合征(MS)的一致性情况.[方法]以健康体检人群为研究对象,采用国际糖屎病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病分会(CDS)两种MS诊断标准,比较人群代谢综合征的流行特征并计算两法一致性的Kappa值.[结果]两诊断标准的MS标化率分别为8.98%和8.82%,两法一致性Kappa值为0.629;除TG外,其他各组分患病率均有显著差异(P＜0.01).[结论]两种标准诊断MS各组分的患病率有差异.一致性中等.
作者：金英良；邵继红；俞黎黎 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨心理干预治疗对老年高血压伴糖尿病患者的精神症状及药物降压疗效的影响.[方法]将90例老年高血压伴糖尿病患者随机分为2组,其中心理干预组45例,给予氯沙坦进行药物治疗,在此基础上再给予心理干预:对照组45例,只给予氯沙坦药物治疗.2组均治疗4周,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估病人治疗前后的焦虑、抑郁程度,测量治疗前后2组患者的血压值,比较疗效.[结果]心理干预4周后干预组患者不仅SAS、SDS标准分与干预前比差异有统计学意义(P＜0.05),干预组血压下降与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]老年性高血压伴糖尿病患者在使用降压药物的同时若给予适当的心理干预,能取得更好的降压效果,同时也有利于患者的身心健康.
作者：杨师华；彭德刚 刊期： 2010年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
