学术投稿

基于血糖负荷概念的营养治疗对糖尿病合并高脂血症的影响

张风芝;李庆芳

关键词:血糖负荷, 血糖指数, 食物交换份, 糖尿病饮食治疗
摘要:[目的]以控制总能量和血糖负荷为主要手段,探讨营养治疗在糖尿病合并高脂血症患者中的作用.[方法]选取71名糖尿病合并高脂血症的患者,随机分为两组,在控制总能量和食物交换份的前提下,除主食外,两组选择的其他食物相同.对照组的36人只进行简单的健康教育,自由选择主食;低血糖负荷组35人,用血糖指数和血糖负荷指导选择主食,实验为期16周.实验前后测身高、体重、腰围(WC)、臀围(HC),计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR),测量三头肌皮褶厚度(TSF)、收缩压(SBP),检测空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和糖化血红蛋白(HbAc)等各项指标. [结果]低血糖负荷组经饮食干预后,BMI、WC、WHR、TSF、SBP比干预前及对照组均有明显下降,酴HDL-C外,血中TG、TC、FBG、HbAc均比对照组明显降低(P<0.05).[结论]基于血糖负荷的营养治疗有助于合理选择食物,有效改善患者血糖、血脂和体脂水平.
现代预防医学杂志相关文献
  • 精卵孵育时间对体外受精-胚胎移植结局的影响

    [目的]比较体外受精-胚胎移植中精卵孵育不同时间(4~6 h和16~18 h)对体外受精-胚胎移植结局的影响. [方法]272例体外受精一胚胎移檀IVF-ET)周期根据精卵孵育不同时间分为两组:A组:199例采集的卵子,在加精后4~6 h取出放入新鲜培养液中培养;B组:73例采集的卵子,加精过夜培养后(16~18 h)取出放入同种培养环境中培养.比较两组的受精率(包括正常受精率和异常受精率)、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率以及胚胎种植率.[结果]A组受精率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.01);A组正常受精率及优胚率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的卵裂率、临床妊娠率及胚胎种植率的差异均无统计学意义. [结论]缩短精卵孵育时间能够提高正常受精率和胚胎的质量,从而提高胚胎的种植潜能.

    作者:张琴;徐望明;徐岚;胡静 刊期: 2010年第06期

  • 川北高山地区妇女宫颈糜烂危险因素分析

    [目的]了解川北高山地区妇女宫颈糜烂的患病情况,分析与宫颈糜烂相关的危险因素,提出预防措施.[方法]对四川省北部广元高山地区妇女886人采用整群抽样的方法进行普查,调查主要包括该地区妇女一般情况、月经相关情况、性生活及避孕情况、婚姻及生育情况、卫生习惯、白带情况和阴道炎情况的问卷调查和常规妇科检查,采用频数和多因素Logistic回归进行数据分析.[结果]调查妇女慢性宫颈炎的患病率为90.0%,其中宫颈糜烂的患病率为43.6%.多因素Logistic回归分析发现,宫颈糜烂的危险因素是年龄、初次生育年龄、生育间隔、流产次数、宫颈接触性出血和宫颈黏膜炎(P<0.05). [结论]川北高山地区妇女的生殖健康现况令人堪忧,宫颈糜烂的发生是多因素综合作用的结果,应针对重点人群进行综合干预.

    作者:王琪琳;李亚伦;杨开选;杨帆;杨琴;方堃;王红静 刊期: 2010年第06期

  • 优试验设计的SAS实现

    [目的]介绍如何应用SAS软件QC模块中的optex过程进行优实验设计. [方法]介绍optex过程的语法结构并通过一个实例应用演示设计过程. [结果]按照实例要求得到了一个有25个处理组的优实验设计方案.[结论]应用optex过程进行优实验设计,过程简单、高效,解决了在实验设计过程中存在的难题.

    作者:郭毓鹏;郭毓鵾;杨晓炜;李晓霞 刊期: 2010年第06期

  • 动物源性食品中氯霉素残留量的检测方法研究

    [目的]建立氨霉素残留量的检测方法,以了解深圳市市售动物源性食品中氯霉素残留的污染状况,为市场卫生监管提供依据.[方法]用定量酶联免疫法对市售动物源性食品进行初筛,然后对阳性样品用高效液相色谱-质谱联用法进行确证. [结果]应用酶联免疫法对测定动物源食品中氯霉素残留量,方法的线性范围为0.025~2.0 μg/L,标准曲线相关系数为0.998,回收率为63.3%~84.7%,检出限为0.02 μg/kg.高效液相色谱-质谱联用法测定动物源性食品中氯霉素含量,方法的线性范围为0.1~10.0 μg/L,线性相关系数为0.999 4,定量检出限为0.02 μg/kg,回收率为81.0%~89.5%.[结论]酶联免疫法灵敏度高,样品处理简单,适合大批量样品中氯霉素半定量筛选,成本较低;高效液相-质谱联用法灵敏度高,抗干扰能力强,适合对样品中氯霉素残留进行检测及结构确证.

    作者:毛丽莎;刘红河;刘桂华;陈慧玲;陈裕华;林凯 刊期: 2010年第06期

  • 泰州市肠蠕虫病流行趋势指数曲线分析

    [目的]掌握泰州市1997年以来的肠蠕虫病流行趋势. [方法]应用指数曲线回归方程对泰州市1997~2006年的肠蠕虫感染率进行拟合度分析. [结果]泰州市肠蠕虫病感染率拟合的指致曲线为y=101.78145-0.12563x,理论感染率与实际感染宰相关系数r=0.993,P<0.01,决定系数r2=0.986.两样本配对t检验差异无统计学意义(t=0.271,P=0.793). [结论]豢州市肠蠕虫感染率指数曲线拟合较理想,到2011年可达到1%以下.

    作者:黄文明;郭加宏;贺玉川;周红卫 刊期: 2010年第06期

  • 速率法测定人血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)的不确定度分析

    [目的]规范速率法测定人血清中ALT的不确定度分析程序,使不确定度评定合理,更好地保证检测质量.[方法]采用速率法在半自动生化仅上测定血清样本ALT的含量,据此原理建立数学模型,进行速率法测定人血清中ALT的不确定度分析. [结果]血清中ALT的扩展不确定度U=0.599 U/L,K=2.365. [结论]在检测过程中带入不确定度的分析,有助于检测质量的保证.

    作者:周明秀 刊期: 2010年第06期

  • 丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉行无痛人工流产临床观察

    [目的]探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉行无痛人工流产的麻醉效果.[方法]选择无痛人流手术终止妊娠的早孕妇女132例,术前确诊为宫内妊娠,均行无痛人工流产.把患者随机分为观察组和对照组.观察组先静脉给予阿托品0.3 mg,接着枸橼酸芬太尼0.05 mg,1 min后,缓慢推注丙泊酚2.0~2.5 mg/kg,静注时间90~120 8;对照组给予先给予静脉给予阿托品0.3mg,接着缓慢推注丙泊酚2.0~2.5mg/kg,静注时间90~120 s.观察两组镇痛效果和麻醉效果. [结果]两组麻醉效果优比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组镇痛效果有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]行无痛人工流产时采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,麻醉效果良好,可以减少丙泊酚的用量,同时减少了呼吸和循环抑制.

    作者:毛晓茹 刊期: 2010年第06期

  • 我国农村卫生事业存在的主要问题及对策探讨

    [目的]揭示目前我国农村卫生事业存在的问题,为实现我国农村卫生事业可持续发展提供对策.[方法]收集我国历年卫生相关资料,进行描述性统计分析和纵向比较分析.[结果]我国农村面临卫生人力资源匮乏、卫生投入不足、卫生服务利用低下等诸多问题. [结论]针对农村卫生现状,采取相应措施促进农村卫生事业的发展.

    作者:滕英;程谧;杨娇;汪凯 刊期: 2010年第06期

  • 2008年南京市疾病预防控制中心实验室间能力比对结果分析

    [目的]通过外部措施评价实验塞相应的检测能力,提高实验室检测水平,保证检测结果准确、可靠. [方法]依据国家标准GB/T4789-2003和2008年苏、浙、沪实验室问比对试验作业指导书(OTD) (微生物部分)结合ATB生化鉴定仪对模拟肛拭样品进行鉴定.[结果]经分离鉴定,该半固体模拟肛拭样品检出2株肠道致病菌,一株为小肠结肠炎耶尔森菌(血清型O3),一株为类志贺邻单胞菌. [结论]实验室间能力比对有助于促进实验室间技术交流与合作,选择性强、特异性高的显色培养其及快速生化鉴定条(ATB ID32E)使用,使检测更加快速、特异、敏感.取得满意结果.

    作者:江晓;陈晓蔚;叶艳华;王炜;史小超 刊期: 2010年第06期

  • 西安市城区2006~2008年流行性腮腺炎流行病学分析

    [目的]了解西安市城区流行性腮腺炎的流行病学特征,为预防控制流腮提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学分析方法对西安市城区2006-2007流腮发病情况进行分析.[结果]西安市城区2006~2008年合计报告流腮484例,发病率介于21.93~35.06/10万之间.全年各月均发病,发病高峰呈现春、冬季双峰.发病以学生为主,占病例总数的63.43%;其次为托幼和散居儿童,分别占病例总数的22.31%和5.99%.发病年龄主要集中子3~14岁托幼童和中小学生年龄组,占病例总数的85.12%.发病男女性别比为1.44:1. [结论]预防和控制流行性腮腺炎重点应放在保护易感人群为主导的措施上,采取以接种疫苗为主的综合性预防措施控制流腮的发病和流行.

    作者:韩宗辉;王靖虹;朱建青;杨阳;李小刚 刊期: 2010年第06期

  • 绵阳城区2004~2008年餐饮业餐饮具消毒监测结果分析

    [目的]了解绵阳城区餐饮业餐饮具消毒质量情况,防止因餐饮具不洁引起食源性疾病,为加强餐饮业卫生监督管理提供依据. [方法]通过对绵阳城区2004~2008年餐饮业餐饮具消毒效果监测资料进行统计分析.[结果]绵阳城区2004~2008年共监测餐饮具174 578件,总合格率为80.49%,餐饮具卫生消毒质量逐年上升,各年平均合格率分别为72.49%、78.62%、81.69%、82.99%和86.32%,5年间餐饮业餐饮具消毒合格率差异有统计学意义(x2=2270.41,P(0.001);绵阳城区大型餐饮业餐饮具消毒效果明显高于中小型餐饮业,不同规模经营单位餐饮具消毒合格率差异有统计学意义(x2=2665.91,P<0.001).[结论]针对本市餐饮业餐饮具消毒现状,重点加强中小型餐饮业单位餐饮具消毒管理,采取综合措施进一步提高餐饮具消毒卫生质量,继续推行餐饮具集中消毒配送制度.

    作者:文献英;吴晓红;凡娅;张代友;郑幸福 刊期: 2010年第06期

  • 河南省居民第3次死因回顾调查结果分析

    [目的]了解河南省居民2004~2005年死亡水平. [方法]利用河南省居民2004~2005年3次死因回顾的DSP资料,采用SPSS10.0和SAS9.1软件进行分析. [结果]第3次回顾我省居民粗死亡率为610.1/10万,标化死亡率773.9/10万,高于全国居民死亡水平(标化死亡率661.5/10万);前10位死因依次是:脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、传染病、内分泌代谢免疫病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病和围生期疾病. [结论]慢性非传染性疾病已经成为危害居民健康的熏要的公共卫生问题;慢性非传染性疾病和损伤和中毒死亡率均远远高于发达国家.

    作者:底秀娟;轩水丽;郭万申;许汴利 刊期: 2010年第06期

  • 婴幼儿配方奶粉中阪崎肠杆菌的3种检测方法比较

    [目的]比较和分析3种不同的阪崎肠杆菌定性检测方法的区别. [方法]分别采用美国FDA和ISO推荐阪崎肠杆菌检测方法,同时采用丙酮酸盐修复培养基作为奶粉预增菌液的检测方法,对48份市售耍幼儿配方奶粉进行阪崎肠杆菌定性检测. [结果]运用该3种方法分剔检测到2个、3个和5个阳性样品. [结论]mLST-Vm选择性增菌肉汤和DFI显色平板可大大减少工作量,提高工作效率,整体操作简单省时.若同时采用丙酮酸钠修复,可减少漏检率,明显提高阪崎肠杆菌的检出率.

    作者:李秀娟;白萍;徐保红;田会方;高伟利;李丽婕;宋红梅;李波 刊期: 2010年第06期

  • 新会区2004~2008年吸毒人群艾滋病监测分析

    [目的]了解江门市新会区吸毒人员艾滋病病毒(HIV)感染状况及相关危险因素,为制订新会区吸毒人群艾滋病干预措施提供决策依据. [方法]采用统一的调查表,对全部新进入戒毒所的强制戒毒人员进行面对面的问卷调查,同时对每一调查对象进行HIV抗体检测,用SPSS统计软件进行录入分析. [结果]共监测3 535名吸毒者,HlV阳性率为3.90%;监测对象中72.67%有注射毒品行为,注射毒品的吸毒者中有占52.55%承认曾与他人共用注射器;20137%吸毒者承认曾通过钱或毒品交易与他人发生过性行为.[结论]江门市新会区吸毒人群的HIV感染水平低于全国同类人群的感染水平,但共用针具吸毒的高危行为存在,势必导致感染率的攀高,而且吸毒人群的性交易将导致艾滋病病毒向一般人群传播.因此,做好吸毒人群的干预工作是肪治艾滋病的重点之一.

    作者:李秀莺;黄伦英;陈日暖 刊期: 2010年第06期

  • 皮肤鳞状细胞癌中FHIT基因启动子甲基化与FHIT蛋白表达的临床意义

    [目的]检测皮肤鳞状细胞癌中FHIT基因的异常甲基化及其表达情况,探讨其异常甲基化与皮肤鳞状细胞癌发生的相关机制及其与桩床病理分型的关系. [方法]采用甲基化特异性PCR应方法,测定32例皮肤鳞状细胞癌组织标本FHIT基因启动子甲基化情况,免疫组织化学方法检测其蛋白表达情况. [结果]32例病变癌组织中,有17例发生了甲基化.阳性率为53.1%;皮肤鳞状细胞癌及正常皮肤组织中FHIT蛋白的阳性表达率分别为43.75%(14/32)和100%(20/20),FHIT基因的甲基化与其蛋白的表达和病变组织的组织学分级、淋巴结转移状况均有一定的关联(P<0.01). [结论]FHIT基因的甲基化可能参与疾病的发生发展,且与其临床病理有一定关系,是影响皮肤鳞状细胞癌预后的重要因素之一.

    作者:田中伟;宋向凤;李敏;彭振辉 刊期: 2010年第06期

  • 418例女性性工作者行为特征及性传播感染调查

    [目的]了解女性性工作者行为特征与性传播感染流行情况,为制订艾滋病性病防治策略提供科学依据.[方法]知情同意原则下,进行面对面问卷调查,同时进行艾滋病性病检测.[结果]共调查418例.年龄小16岁,大36岁,平均(21.9±2.6)岁.文化程度以初中及以下为主,占62.4%.艾滋病知晓率较高.95.4%近1次提供性服务时使用安全套,85.9%近1个月提供性服务时每次使用安全套者.39.9%随身携带安全套者,34.2%从不随身携带.性传播感染患病率低于卫Ⅸ项目地区. [结论]女性性工作者普遍缺乏自我保护意识,存在不安全性行为.应持续加强健康教育及行为干预,以控制艾滋病经性传播.

    作者:周佳慧;黄志明;邓宝清;陈艳;罗荣华 刊期: 2010年第06期

  • 扶正逐毒丸急性毒性试验研究

    [目的]观察扶正逐毒丸的急性毒性. [方法]将试验小鼠20只随机分成试验组和对照组,试验组灌胃84%扶正逐毒丸,一日2次. [结果]小鼠灌胃给药14 d后,给药组与对照组体重均数没有差异,解剖肉眼观察主要脏器颜色及形态学改变,结果心、肝、辟、肺、肾、胃、肠等主要脏器未见异常改变.[结论]小鼠灌胃给药后,未发现明显急性毒性,扶正逐毒丸临床使用是安全的.

    作者:刘宝录;全福才;赵淑玲;李江红;卢艳;张雅静;王玲;吴红彦 刊期: 2010年第06期

  • 成都市社区精神卫生服务现状调查

    [目的]调查成都市社区精神卫生服务的现状,分析存在的问题,提出在新形势下,加强成都市社区精神卫生服务的具体建议,为促进城市社区精神卫生服务提供参考. [方法]随机抽取成都市2个区,以这2个区的所有社区卫生服务机构作为研究对象.通过问卷调查和深入访谈法收集相关资料. [结果]成都市社区卫生服务机构均开展了精神精患者系统管理和心理咨询服务,但仍处于起步阶段,缺乏相关专业人员,心理咨询服务开展较差,对精神病患者的管理缺乏标准,管理率较低,随访难以开展.[结论]①强调社区资源动员;②重视社区精神卫生的预防;③加强精神卫生人力资源的培养和开发;④尽快出台社区精神卫生服务标准.

    作者:高博;任晓晖;刘丹萍;张亮;李宁秀 刊期: 2010年第06期

  • 15岁以下儿童乙型肝炎病毒感染率和乙型肝炎疫苗接种现况调查

    [目的]了解我区15岁以下儿童乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染率和乙肝疫苗接种情况,评价乙肝疫苗免疫效果. [方法]采取多阶段抽样方法,随机抽取15岁以下常住人口304人,通过入户调查并采集调查者血清,了解乙肝疫苗接种情况及HBV感染现状.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg),乙肝病毒表面抗体(抗-HBs),乙肝病毒核心抗体(抗-HBc). [结果]乙肝疫苗接种率为97.37%,首针及时接种率为87.83%.15岁以下儿童HBsAg、抗-HBs、抗-HBc及HBV阳性率分别为0.66%(95% CI:0.25%~1.57%)、46.71% (95% CI:41.10%~52.31%)、1.64% (95% CI:0.24%~3.04%)及2.30%(95% CI:0.62%~3.99%).HBV阳性率较1992年下降了85.96%. [结论]由于新生儿和青少年乙肝疫苗的接种,15岁以下人群呈现HBV低感染高保护的特点.对7岁组儿童加强HBV感染危险因素监测.

    作者:苏彦萍 刊期: 2010年第06期

  • 广州城区冬季空气微生物检测和消毒措施评价

    [目的]了解广州城区冬季空气微生物分布特征和消毒措施效果.[方法]采用撞击法采样,培养观寨并革兰染色镜检分类;选择3种消毒措施现场消毒;采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.[结果]广州城区冬季室内空气微生物含量肉菜市场>百货超市>地铁枢纽>地下车库、中学教室>实验室;肉菜市场微生物(4 233.3±2466.4)含量较高,而实验室微生物(83.3±28.7)含量低;森林园林的真菌比例较高(65.3%).空气徽生物G+球菌、G-球菌、G+杆菌和G-杆菌分别占47.0%、12.7%、18.3%和19.3%,真菌占0.6%.3种消毒措施的自然消亡率结果以紫外线>过氧乙酸>乙醇;统计学检验显示,3种消毒剂消毒效果无明显差异;面过氧乙酸+紫外线或乙醇+紫外线两种方法联合使用具有协同作用,杀灭细菌效果良好.[结论]广州室内空气微生物的分布差异较大,肉菜市场徽生物有一定程度的污染;空气微生物G+球菌为优势菌群;具有环保性的过氧乙酸、紫外线、乙醇消毒措施均可以预防可能出现的一般传染病,联合使用效果更好.

    作者:黄钟洲;扬艳君;黄平;钟昱文;曾钜明 刊期: 2010年第06期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院