张琴；徐望明；徐岚；胡静
[目的]调查成都市社区精神卫生服务的现状,分析存在的问题,提出在新形势下,加强成都市社区精神卫生服务的具体建议,为促进城市社区精神卫生服务提供参考. [方法]随机抽取成都市2个区,以这2个区的所有社区卫生服务机构作为研究对象.通过问卷调查和深入访谈法收集相关资料. [结果]成都市社区卫生服务机构均开展了精神精患者系统管理和心理咨询服务,但仍处于起步阶段,缺乏相关专业人员,心理咨询服务开展较差,对精神病患者的管理缺乏标准,管理率较低,随访难以开展.[结论]①强调社区资源动员;②重视社区精神卫生的预防;③加强精神卫生人力资源的培养和开发;④尽快出台社区精神卫生服务标准.
作者：高博；任晓晖；刘丹萍；张亮；李宁秀 刊期： 2010年第06期
[目的]探讨巨大儿发生的影响因素. [方法]采用成组病例对照的研究的设计思路,选择巨大儿333例作为病例组,选取同期正常体重儿333例作为对照组,进行问卷调查.采用非条件Logistic回归模型分析巨大儿发生的影响因素. [结果]经单因素和多因素非条件Logistic回归分析表明母亲高出生体重、孕前高BMI、孕期增重多、孕妇糖尿病史、高食物消费、孕期主食、肉、坚果、水果的摄入过多、怀孕天数增加、是巨大儿发生的危险因素,母亲学历层次增加、母亲孕晚期血浆自蛋白≥35 g/L、孕期蔬菜的摄入是巨大儿发生的保护因素. [结论]巨大儿的发生有可能与母亲的出生体重有关,孕期控制体重增加,积极防治妊娠期糖尿病的发生,适当控制主食的摄入,减少零食消费,增加蔬菜、优质蛋白等食物的摄入量有助干预防巨大儿的发生.
作者：江华；王秋伟；荀鹏程；贾文智；蔡云清；钱秋英 刊期： 2010年第06期
[目的]提高TB/HIV双重感染患者发现率,及时治疗,防止传播和蔓延.[方法]对某院2007年1月～2008年7月门诊及住院的652例HIV感染者进行结核病筛查,患者来自广西45个市、县. [结果]652例HIV感染者中筛查出结核病患者186例,结核的发病率为28.52%;CD4+T淋巴细胞计数＞200/mm3时结核的发病率15.7%,其中肺外结核及肺结核并肺外结核占27.3%;CD4+T淋巴细胞计数0～100/mm3结核的发病率为36.5%,其中肺外结核及肺结核并肺外结核占54.8%;78例有结核诊断直接依据,其中10例大便涂片找到抗酸杆菌. [结论]随着CD4+T琳巴细胞计数的下降结核的发病率显著增加,且尤以肺外结核多见,大便可作为晚期艾滋病患者筛查结核的样本来源之一.
作者：谢志满；黄绍标；许宣荷；李伟新；欧汝志；刘燕芬；杜丽群 刊期： 2010年第06期
[目的]了解广州城区冬季空气微生物分布特征和消毒措施效果.[方法]采用撞击法采样,培养观寨并革兰染色镜检分类;选择3种消毒措施现场消毒;采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.[结果]广州城区冬季室内空气微生物含量肉菜市场＞百货超市＞地铁枢纽＞地下车库、中学教室＞实验室;肉菜市场微生物(4 233.3±2466.4)含量较高,而实验室微生物(83.3±28.7)含量低;森林园林的真菌比例较高(65.3%).空气徽生物G+球菌、G-球菌、G+杆菌和G-杆菌分别占47.0%、12.7%、18.3%和19.3%,真菌占0.6%.3种消毒措施的自然消亡率结果以紫外线＞过氧乙酸＞乙醇;统计学检验显示,3种消毒剂消毒效果无明显差异;面过氧乙酸+紫外线或乙醇+紫外线两种方法联合使用具有协同作用,杀灭细菌效果良好.[结论]广州室内空气微生物的分布差异较大,肉菜市场徽生物有一定程度的污染;空气微生物G+球菌为优势菌群;具有环保性的过氧乙酸、紫外线、乙醇消毒措施均可以预防可能出现的一般传染病,联合使用效果更好.
作者：黄钟洲；扬艳君；黄平；钟昱文；曾钜明 刊期： 2010年第06期
血站工作人员在开展业务工作中,不可避免地受到各种客观存在或潜在因素的影响,如心理健康问题,职业损伤等.职业损伤包含生物感染,消毒剂威胁、气溶胶、噪音及电脑辐射.这些因素在不同程度地威胁工作人员的身心健康.由此,工作人员应采取一切必要及有效的防护措施来应对,如调整好心态,加强防护知识的学习与了解,掌握职业暴露应急预案有关的处理步骤等.
作者：覃军；李聚林 刊期： 2010年第06期
[目的]探讨不同手术方法治疗急性颅脑创伤的临床效果.[方法]本文采用改良大骨瓣开颅内外减压手术治疗急性颅脑创伤,并与常规骨瓣开颅手术治疗的对照组进行临床疗效比较. [结果]观察组脑中线移位基本恢复的患者明显多于对照组(P＜0.05).观察组的术后颅内压明显低于对照组(P＜0.05).观案组的平均GCS计分、恢复良好和中残的病例数均明显高于对照组(P＜0.05).[结论]与常规骨瓣开颅手术相比,改良大骨瓣开颅内外减压术能有效降低急性颅脑损伤患者的颅内压,改善患者的预后,提高急性颅脑损伤的治疗效果;具有显露充分、操作方便的优点,值得临床推广使用.
作者：李金林 刊期： 2010年第06期
[目的]了解川北高山地区妇女生殖健康现状及宫颈糜烂的患病情况,提出预防措施. [方法]对四川省北部广元高山地区妇女886人采用整群抽样的方法进行普查,采用频数分析进行数据处理.[结果]调查妇女的平均年龄为(41.91±9.827)岁,文盲或半文盲状态的妇女占53.1%,初潮年龄大于14岁的妇女占43.9%,45～55岁绝经的妇女占67.1%,20岁之前有性生活的妇女占46.9%,有多个性伴侣的妇女占13.1%,20岁之前结婚和生育的妇女分别占17.9%和25.6%,2年之内再次生育的妇女占30.4%,生产2次及以上的占47.2%,自述白带异常的妇女占47.3%,妇女和丈夫同房前后偶尔清洗外生殖器的分别占30.9%和36.0%,慢性宫颈炎的患病率为90.0%,其中宫颈糜烂的患病率为43.6%. [结论]川北高山地区妇女的生殖健康现况令人堪忧,应针对重点人群进行综合干预,加强妇女卫生保健,定期开展妇女常见病的普查及普治工作.
作者：李亚伦；王琪琳；杨开选；扬帆；杨琴；杨堃；杨晓清；王红静 刊期： 2010年第06期
[目的]比较不同免疫途径制备自蛋白抗血清的效价,研究既筒便又效价高的制备免疫血清的佳方法.[方法]以小牛血清白蛋白(Bovine serum albumin,BSA)加完全佐剂为抗原,通过皮内、多途径、肌肉注射3种途径免疫家兔,测定不同免疫途径的抗血清效价. [结果]皮内免疫的抗血清效价高1:64,低1:16;多途径免疫的抗血清效价高1:32,低1:16;肌内免疫的抗血清效价高1:16,蕞低1:8. [结论]皮内免疫途径剞备白蛋白抗血清的方法简便,效价高,对实验动物的损伤小,是一种理想的制备教学用免疫血清的方法.
作者：李英信；李红花；李芳芳；孙昌元；金权鑫；金松竹；崔春权；孟繁平 刊期： 2010年第06期
[目的]了解南阳市城区老年人健康促进生活方式的现状. [方法]采用方便抽样的方法抽取南阳市社区465位老人为调查对象,采用Walker等人设计的健康促进生活量表Ⅱ(Health-promoting lifestyle profile Ⅱ,HPLP-Ⅱ)进行调查.[结果]465位老年人健康促进生活方式量表总得分为131.84.各分量表经标准化排序以营养为高,其次为自我实现、人际关系、健康职责、压力处理,体育运动得分低.南阳市老年人的健康促进生活方式有56.99%在良好及以上水平.[结论]南阳市老年人的健康促进生活方武处于中等水平,其中营养水平高,其次为自我实现、人际关系、健康职贲、压力处理,而体育运动得分水平低.
作者：丁可；张庆远；毛宗福 刊期： 2010年第06期
[目的]探讨缺血修饰自蛋白(ischernia modified albumin,IMA)对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的早期诊断价值.[方法]确诊的ACS患者105例3 h内取血测定IMA、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)和肌红蛋白(MYO),观察它们的变化水平.同时取65例健康体检者抽血测定IMA作对照组.[结果]病理组IMA水平明显高于对照组(P＜0.01),ACS胸痛病人在胸痛发作就诊3 h内抽血检测IMA阳性率达到84.8%,明显高于其他4种心肌标志物(P＜0.01). [结论]IMA对急性心肌缺血的早期诊断具有重要的临床意义,比其他4个心肌指标更为敏感.
作者：姜宇海 刊期： 2010年第06期
[目的]本研究探讨成纤维细胞生长因子2型受体(FGFR2)和血管内皮细胞生长因子2型受体(VEGFR2)在乳腺癌组织中的表达及其临床意义. [方法]应用免疫组化SABC法,检测两种蛋白的表达情况. [结果]FGFR2和VEGFR2在乳腺癌组织中的积分光密度(IOD)表达率平均为分别为78.38±16.4和83.42±18.1.FGFR2、VEGFR2蛋白表达与病理分期和淋巴结转移有关,在乳腺增生病、乳腺癌癌旁组织、乳腺癌中的阳性表达率依次递增(P＜0.05),而与年龄及分化程度无关.[结论]FCFR2和VEGFR2在乳腺癌中高表达;FGFR2及VEGFR2蛋白的表达强度与乳腺癌病理分期均呈正相关;
作者：林清；吴克瑾；王宁；陈音；周晴；吴国华；王雅杰 刊期： 2010年第06期
[目的]了解西安市城区流行性腮腺炎的流行病学特征,为预防控制流腮提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学分析方法对西安市城区2006-2007流腮发病情况进行分析.[结果]西安市城区2006～2008年合计报告流腮484例,发病率介于21.93～35.06/10万之间.全年各月均发病,发病高峰呈现春、冬季双峰.发病以学生为主,占病例总数的63.43%;其次为托幼和散居儿童,分别占病例总数的22.31%和5.99%.发病年龄主要集中子3～14岁托幼童和中小学生年龄组,占病例总数的85.12%.发病男女性别比为1.44:1. [结论]预防和控制流行性腮腺炎重点应放在保护易感人群为主导的措施上,采取以接种疫苗为主的综合性预防措施控制流腮的发病和流行.
作者：韩宗辉；王靖虹；朱建青；杨阳；李小刚 刊期： 2010年第06期
[目的]探讨乙肝疫苗母婴阻断无(弱)应答发生的影响因素. [方法]选择北京市顺义区2005～2008年孕期或住院分娩时乙肝病毒表面抗原(HBsAg)检测阳性母亲所生的儿童,分析乙肝疫苗母婴阻断无(弱)应答发生的影响因素,在单因素的基础上进行多因素非条件Logistic回归分析,探索接种乙肝疫苗阻断HBV母婴传播的影响因素.[结果]共调查223名儿童,抗-HB8阳性者185人,阳性率为85.7%,无(弱)应答率为14.3%.非条件Logistic回归分析结果显示,HepB首针及时接种、儿童完成接种年龄、分娩方式及母亲HBV感染状况是影响儿童抗-HBs无弱应答率的主要因素,其发生无(弱)应答的OR值分别为0.264、2.292、2.158和0.370.[结论]乙肝疫苗接种后的无(弱)应答率与文献报道基本一致.HepB苔针未及时接种、儿童完成接种年龄较大、顺产及母亲双阳性的儿童乙肝疫苗母婴阻断时容易发生无(弱)应答.
作者：张文增；史继新；冀国强；马玉欣；张松建 刊期： 2010年第06期
[目的]探导一氧化碳中毒急性期的脑电图对于发生迟发性脑病的预测价值. [方法]53例一氧化碳中毒患者中有9例患者发生迟发性脑病,对比其中毒急性期和迟发性脑病发生后的脑电图改变.[结果]发生迟发性脑病患者中毒急性期脑电图中-重度异常率(77.8%)明显高于未发生迟发性脑病患者(11.4%).[结论]一氧化碳中毒急性期脑电图对于预测迟发性脑病具有重要价值.
作者：唐宇凤；张玲燕；冯由军；张芸；陈立芳；段劲峰 刊期： 2010年第06期
实验室生物安全是指实验室所采取的避免危险因子造成实验室人员暴露、向实验室外扩散并导致危害的综合措施[1],其措施包括配备必要的物理、生物防护设施、设备,强化工作和管理人员生物安全意识,建立规范化、法制化和日常化的管理体系,加强人才建设、培养,掌握规范的微生物操作技术和方法等.
作者：代娟；段佳慧；陈曼；赖翼；刘敏 刊期： 2010年第06期
儿童结核病在我国属多发病,在世界范围内也是结核病发生的主要部分.目前在世界范围内尚没有关于儿童结核病的流行病确切统计数据,随着成人结核病的增加,儿童结核病的增加速度更加明显,从占所有结核患者的5%发展到占40%.
作者：冯爽；张立；张立霞 刊期： 2010年第06期
[目的]了解本院临床分离的类鼻疽伯克霍尔德菌耐药性变迁情况,探讨其治疗. [方法]回顾性调查分析1999年9月-2009年9月临床标本中分离的120株类鼻疽伯克霍尔德茵的耐药性变化情况. [结果]类鼻疽伯克霍尔德菌对氨苄西林、替卡西林、头孢唑啉、庆大霉素、妥布霉素酎药率为100%,对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢噻肟、头孢曲松的耐药率(55.8%～77.9%)有增加趋势,亚胺培南耐药率低(0.01%). [结论]类鼻疽伯克霍尔德菌对喹诺酮类及头孢菌素类耐药现象有上升趋势,需引起临床重视,亚胺培南对类鼻疽伯克霍尔德菌敏感,应作为治疗类鼻疽首选用药.
作者：蔡笃运；施理；林锋；贾杰 刊期： 2010年第06期
[目的]检测皮肤鳞状细胞癌中FHIT基因的异常甲基化及其表达情况,探讨其异常甲基化与皮肤鳞状细胞癌发生的相关机制及其与桩床病理分型的关系. [方法]采用甲基化特异性PCR应方法,测定32例皮肤鳞状细胞癌组织标本FHIT基因启动子甲基化情况,免疫组织化学方法检测其蛋白表达情况. [结果]32例病变癌组织中,有17例发生了甲基化.阳性率为53.1%;皮肤鳞状细胞癌及正常皮肤组织中FHIT蛋白的阳性表达率分别为43.75%(14/32)和100%(20/20),FHIT基因的甲基化与其蛋白的表达和病变组织的组织学分级、淋巴结转移状况均有一定的关联(P＜0.01). [结论]FHIT基因的甲基化可能参与疾病的发生发展,且与其临床病理有一定关系,是影响皮肤鳞状细胞癌预后的重要因素之一.
作者：田中伟；宋向凤；李敏；彭振辉 刊期： 2010年第06期
[目的]建立氨霉素残留量的检测方法,以了解深圳市市售动物源性食品中氯霉素残留的污染状况,为市场卫生监管提供依据.[方法]用定量酶联免疫法对市售动物源性食品进行初筛,然后对阳性样品用高效液相色谱-质谱联用法进行确证. [结果]应用酶联免疫法对测定动物源食品中氯霉素残留量,方法的线性范围为0.025～2.0 μg/L,标准曲线相关系数为0.998,回收率为63.3%～84.7%,检出限为0.02 μg/kg.高效液相色谱-质谱联用法测定动物源性食品中氯霉素含量,方法的线性范围为0.1～10.0 μg/L,线性相关系数为0.999 4,定量检出限为0.02 μg/kg,回收率为81.0%～89.5%.[结论]酶联免疫法灵敏度高,样品处理简单,适合大批量样品中氯霉素半定量筛选,成本较低;高效液相-质谱联用法灵敏度高,抗干扰能力强,适合对样品中氯霉素残留进行检测及结构确证.
作者：毛丽莎；刘红河；刘桂华；陈慧玲；陈裕华；林凯 刊期： 2010年第06期
[目的]了解女性性工作者行为特征与性传播感染流行情况,为制订艾滋病性病防治策略提供科学依据.[方法]知情同意原则下,进行面对面问卷调查,同时进行艾滋病性病检测.[结果]共调查418例.年龄小16岁,大36岁,平均(21.9±2.6)岁.文化程度以初中及以下为主,占62.4%.艾滋病知晓率较高.95.4%近1次提供性服务时使用安全套,85.9%近1个月提供性服务时每次使用安全套者.39.9%随身携带安全套者,34.2%从不随身携带.性传播感染患病率低于卫Ⅸ项目地区. [结论]女性性工作者普遍缺乏自我保护意识,存在不安全性行为.应持续加强健康教育及行为干预,以控制艾滋病经性传播.
作者：周佳慧；黄志明；邓宝清；陈艳；罗荣华 刊期： 2010年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
