裴磊磊；张岩波；仇丽霞；余红梅；刘桂芬
[目的]探讨经尿道绿激光汽化术治疗浅表膀胱肿瘤的手术方法、安全性与疗效. [方法]2004年9月～2007年12月,33例浅表膀胱肿瘤患者接受经尿道绿激光汽化术治疗,回顾手术时间,治疗效果. [结果]手术时间平均为12 min(单发肿瘤5～9 min,多发10～35 min),术中无闭孔神经反射、无膀胱穿孔、无TUR综合征、几乎无出血、无输血病例.术后留置双腔气囊尿管3 d,不需膀胱冲洗,术后膀胱肿瘤复发率0%,术后均行正规膀胱灌注化疗和膀胱镜定期检查,所有患者均存活,未发生死亡病例.其中1例由于肿瘤巨大改为TURBT术. [结论]经尿道绿激光汽化术治疗表浅膀胱肿瘤,疗效确切,安全可靠,此术式有望成为治疗浅表膀胱肿瘤的主要方法.
作者：黄卫；岑松；钟江；刘元晓；冯雄；王为服；王安方；蔡德海；王栋；陈健；王阳；曾繁畅 刊期： 2009年第01期
[目的]探讨杭州经济开发区麻疹发病情况,为制订麻疹控制策略提供依据. [方法]应用描述性流行病学方法对该开发区2000～2007年麻疹疫情进行分析. [结果]2000～2007年共确诊病例119例;确诊发病率为9.03/10万,麻疹发病年龄呈现出未到初免月龄和大年龄组病例的比例相对增多. [结论]保持高质量的麻疹疫苗常规免疫、适时的加强免疫以及提高监测系统的灵敏性是今后控制和消除麻疹的有效手段,重视大年龄人群的麻疹预防控制,建议对育龄妇女怀孕前接种一针次MMR疫苗,以提高麻疹免疫水平、减少0～6月龄麻疹发病.
作者：杜渐；陈燕燕；胡连鑫；赵蓓玲；李杰；宋淑娟；余志涛 刊期： 2009年第01期
[目的]了解重庆市批发层次和居民食用碘盐质量情况,为2010年重庆市消除碘缺乏病提供理论依据.[方法]根据<全国碘盐监测方案>和<重庆市碘盐监测方案>要求进行. [结果]7年来重庆市批发层次碘盐批合格率为96.50%,随时间的增加显著上升(r=0.96,P＜0.05),碘含量均数(r=0.93,P＜0.05)和变异系数(r=0:97,P＜0.05)则呈下降趋势.在2007年居民食用盐的碘盐覆盖率、合格率、合格碘盐食用率均高于90%.2001-2007年居民户碘盐覆盖率(r=0.76,P＜0.05)、碘盐合格率(r=0.97,P＜0.05)和合格碘盐食用率(r=0.94,P＜0.05)逐年显著上升,碘含量均数(r=0.82,P＜0.05)和非碘盐率(r=0.76,P＜0.05)则下降明显. [结论]7年来,批发层次和居民食用碘盐质量逐年好转,达到国家消除碘缺乏病阶段目标标准.
作者：陈亚林；罗兴建；吴成果 刊期： 2009年第01期
[目的]调查分析高校教职工的健康状况,为提高教职工的健康水平提供依据. [方法]对某高校3019名教职工进行问卷调查和免费健康查体.对教职工参加查体情况、健康自评情况、疾病患病情况进行分析. [结果]高校教职工健康自评情况较好,而客观健康状况较差.男性患病率居前5位的疾病为高脂血症、慢性咽炎、高血压、脂肪肝、前列腺增生,患病率分别为30.99%、30.74%、25.81%、22.88%、20.76%;女性患病率居前5位的疾病为慢性咽炎、乳腺增生、宫颈炎、高脂血症、高血压和子宫肌瘤,患病率分别为30.19%、20.86%、18.45%、13.98%、12.62%.高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病是影响中老年教职工健康状况的主要疾病.高血压、高脂血症、脂肪肝、冠心病、脑卒中、糖尿病、白内障、椎间盘突出、颈椎病、骨质增生、胆囊炎、胆囊结石、痔疮、前列腺增生、阴道炎的患病率随年龄的增长呈上升趋势,在50岁以上人群中具有较高的患病率;慢性咽炎、慢性鼻炎、沙眼、宫颈炎、附件炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生的患病率随年龄的增长呈下降趋势,在60岁以下人群中具有较高的患病率.后勤人员高血压、高脂血症、脂肪肝、冠心病、脑卒中、糖尿病、胆囊炎、胆囊结石的患病率明显高于教师和行政人员,教师慢性咽炎、前列腺增生的患病率明显高于后勤和行政人员. [结论]高校教职工的健康状况较差,应积极采取措施提高教职工的健康水平.
作者：张凤梅；徐恒戬 刊期： 2009年第01期
[目的]及时掌握石家庄市人群流脑抗体水平,制订流脑控制策略. [方法]利用酶联免疫法对栾城县、新乐市114名2～15岁儿童进行了A群、C群流脑抗体水平的测定. [结果]两群抗体滴度水平差异有统计学意义;各年龄组没有差别;两个地区没有差别;不同性别没有差别. [结论]把接种A+C群流脑多糖疫苗纳入计划免疫,并提高接种率,是控制流脑流行的重要手段.
作者：张双宅；刘维华；张弘；赵冬 刊期： 2009年第01期
个人防护用品(pepsonal protective equipment,PPE)作为在工作环境中不能消除或有效减轻职业有害因素和事故因素时的主要防护措施,对保护劳动者生命安全与健康起着不可忽视的作用.我国的个人防护用品标准体系落后,经济投入少,科研力量薄弱,专业人才缺乏,造成个人防护用品产业薄弱,企业竞争力低下.再加上劳动者个人防护意识淡薄,PPE的发放及使用率低,没有发挥其应有的作用.随着我国经济快速增长、全球一体化进程加快、公民素质的不断提高,个人防护用品越来越得到人们的重视,PPE标准逐渐在完善.PPE在生产、使用、监管以及新材料新产品的研发上正面临一个全新的局面.
作者：余彬 刊期： 2009年第01期
[目的]探讨血清血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor C,VEGF-C)与肺腺癌淋巴结转移的关系. [方法]采用酶联免疫吸附法(EUSA)检测160例淋巴结转移区域不同的肺腺癌患者和40例健康体检者血清VEGF-C水平. [结果]肺腺癌患者血清VEGF-C水平高于正常人(P＜0.05);血清VEGF-C水平在患者性别、年龄方面差异无统计学意义(P＞0.05),与患者淋巴结转移成正相关,区域淋巴结转移越晚者血清VEGF-C水平越高(P＜0.05). [结论]肺腺癌患者血清VEGF-C水平升高,可能与肺腺癌的淋巴结转移有关.血清VEGF-C水平可作为推断肺腺癌淋巴结转移的参考指标.
作者：段林灿；李高峰；黄云超；张勇；金重国；巫正伟 刊期： 2009年第01期
[目的]了解孕产妇对艾滋病传播和预防知识知晓率水平、对感染人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的态度、高危行为以及艾滋病病毒(HIV)感染状况,为制订本地区母婴阻断艾滋病干预措施提供科学依据. [方法]采用现况调查方式了解辖区内孕产妇对艾滋病知识掌握情况、所持态度及其吸毒、有偿供血、外出打工、性病感染情况等高危行为和干预措施进行分析,并采集静脉血进行HIV抗体检测. [结果]在本次监测的454名孕产妇中,孕产妇HIV感染率为0.22%;对传播途径等8个核心指标知晓率为47.58%:64.1%不愿意与HIV感染者交往:0.44%丈夫有吸毒史;30.40%丈夫去外地打工或经商;17.10%接受过安全套发放服务;84.36%艾滋病知识信息来源于电视. [结论]该地区孕产妇HIV感染率高于本地区全人群感染率,艾滋病知识知晓率低,对HIV感染者存在恐惧和歧视,安全套发放、知识宣传这些干预工作开展力度和普及面尚不能满足目前艾滋病防治工作的需要.应充分关注本地区孕产妇的艾滋病预防工作,并采取更为有效的艾滋病健康促进干预措施.建议开展产前门诊常规HIV检测,提高孕妇HIV自愿咨询检测率.
作者：谭兴兰 刊期： 2009年第01期
[目的]探讨流程再造对护理服务效果的影响. [方法]对入院流程、点眼流程、交接班流程、手术接送流程实行流程再造,对流程再造前后效果予以评价. [结果]流程再造后患者入院时间由8～10 min缩短至3 min,眼水治疗按时性由差值40 min缩短至平均10 min,管床护士对患者信息的知晓率由改造前的32.46%提高到90.2%.患者满意率由再造前的93.4%提高到97.78%. [结论]流程再造有利于提高护理服务质量提高病人满意度.
作者：周红霞；张晓锦 刊期： 2009年第01期
铁是人体必需的营养元素,在机体氧的运输和调节、细胞生长、人体氧化代谢等多方面都发挥重要的作用.铁缺乏或过量对机体都有害,维持体内铁代谢的平衡非常重要.因哺乳动物缺少铁的排泄途径,所以维持体内铁的稳态主要通过调节铁吸收来实现.一直以来人们对铁的吸收机制不是很清楚,而近几年一些新基因和新机制的发现对于人们在分子水平认识铁代谢有了很大的帮助.
作者：刘旻；程江；付锦艳 刊期： 2009年第01期
[目的]研究并分析近10年济南市孕产妇死亡率和死因变化规律,探讨其主要影响因素,提出针对性的干预措施. [方法]根据济南市妇女保健所所辖县(区)妇幼保健站上报的1998年1月～2007年12月共10年的孕产妇死亡原始记录以及市级孕产妇死亡病例评审情况,对死亡原因、死亡率及影响因素进行回顾性分析. [结果]活产数546 049死亡140例死亡率25.64/10万前4位死亡原因依次为产科出血39例,占27.86%;羊水栓塞27例,占19.29%;妊娠期高血压疾病21例,占15%;先天性心脏病14例,占10%;主要影响因素依次为医疗保健系统知识技能问题70例,占50%;个人家庭知识技能问题40例,占28.57%;社会管理系统问题25例,占17.86%;医疗保健人员态度问题20例,占14.29%;个人家庭经济问题13例,占9.29%. [结论]济南市10年来孕产妇死亡率下降不明显,应采取以下措施:加强产科医务人员的知识技能培训,提高急危重症抢救水平;提高基层产科医务人员对高危妊娠的识别、处理水平及转诊及时率;加大健康教育宣传力度,提高孕产妇及家庭成员的自我保健意识;加强多学科之间的友好协作以降低该市孕产妇死亡率.
作者：张素霞；王向芹；王冰 刊期： 2009年第01期
[目的]为了解百色地区近15年来淋球菌感染的流行病学特点,为淋病的预防和控制提供依据.[方法]对1993～2007年在某院门诊及住院的淋球菌感染病例资料进行描述性流行病学分析. [结果]1993～2007年累计共进行淋病检查116 617例,检出淋球菌感染患者367例.总阳性率为31.47/万,显示淋球菌感染在本地区流行仍较为严重,感染率呈现较高态势.感染例数于1993～1995年迅猛增加,1994、1995年感染率较高,1995年感染率高,为2002年的3.33倍.从1996年开始逐年下降,并趋于稳定.2003年又有所增长,以后稍有下降、起伏,但有逐年增高的趋势,流行情况不容乐观,值得注意. [结论]提示本地区淋病传播有上升趋势,应引起高度重视并加强预防宣传和合理防治工作.
作者：梁荣伟；兰枝；苏国生；黄善珠 刊期： 2009年第01期
[目的]评价石家庄市提高肺结核病人发现措施的效果. [方法]对石家庄市2002～2007年结核病门诊季报资料进行分析. [结果]采取措施后肺结核病人的发现率大大提高:2003～2007年涂阳新登记率都超过了40/10万;不同的就诊方式涂阳检出率不同,转诊的涂阳检出率较其他方式高为34.3%,其次是日常推荐为20.8%、主动就诊为12.2%. [结论]加大对综合医院结核病人的报告、转诊、追踪力度和加强对乡镇基层医务人员进行结核病防治政策和防治知识的培训,来提高病人发现是行之有效的措施,并能起到事半功倍的效果.
作者：郭付爱；赵子运；张惠超；路辉；朱建良 刊期： 2009年第01期
[目的]比较原子荧光法与银盐法测定海苔中的无机砷含量的效果. [方法]用原子荧光法与银盐法对海苔中的无机砷进行测定,并比较其效果. [结果]银盐法回收率较好,原子荧光法回收率、测定结果均偏高,且重现性不理想,两种方法有统计学差异. [结论]用银盐法测定海苔中的无机砷方法可靠.
作者：陈辉；于平胜；刘振林 刊期： 2009年第01期
[目的]测定不同干燥方法红枣中维生素C含量,为食品营养成分分析提供参考数据. [方法]分别采用自然晒干、微波干燥、电热恒温干燥的方法处理样品,用草酸提取各样品中维生素C,37℃时与2,4-二硝基苯肼反应,用分光光度法子波长490 nm处测定吸光度. [结果]鲜枣中含维生素C 324.38 mg/100 g,随着自然日晒天数的增多维生亲C含量迅速减少;电热恒温干燥的样品维生素C含量21.16 mg/100 g;微波干燥样品维生素C含量94.04mg/100 g. [结论]微波干燥处理的红枣维生素C含量高,显著高于自然晒制20 d和电热恒温干燥的样品.自然干燥过程中前7 d果实维生素C含量下降幅度较小,8 d后果实维生素C含量显著下降,约2周后果实维生素C的含量变化不大.
作者：杨艳杰；何弘水 刊期： 2009年第01期
[目的]建立应激适应的整体动物模型,为研究应激适应的分子机制奠定基础. [方法]利用持续束缚建立应激适应模型,高效液相检测血浆儿茶酚胺;放射免疫法检测血浆皮质酵换算成皮质酮含量,Nagar olsen染色法观察心肌病理变化. [结果]适应组大鼠经过应激后,血浆糖皮质激素、儿茶酚胺的分泌水平,血浆LDH、a-HBDH、CK-MB活性显著低于应激组;Nagar olsen染色和电镜结果表明:适应大鼠应激后,心肌损伤明显弱于应激组. [结论]建立了适应动物模型,适应能够降低应激所造成的心肌损伤.
作者：张志清；刘晓华；杨志华；战锐；闫立成；王亮；钱令嘉 刊期： 2009年第01期
[目的]综述高血压药物治疗的进展. [方法]检索国内外文献,对有关抗高血压药物的文献进行整理、综合. [结果]目前,6大类高血压药物广泛应用于临床. [结论]6类抗高血压药物分别适于同类型的高血压患者.
作者：何晓航；刘春宇；王衡 刊期： 2009年第01期
[目的]分析山东省菜县道路交通事故死亡案件的特点. [方法]将125例道路交通事故死亡的案例资料,按性别、年龄、救治情况、损伤部位、直接死因、事故发生时间及地点进行统计分析. [结果]男性死者多于女性死者:死者的年龄多见于21～60岁;死者的损伤部位以头面部和胸部常见,且致死率也高,直接死因主要为重度颅脑损伤(99例,79.20%).案发以秋冬季较多,时间以0时、6时、15～17时、19～21时多;案发地点以主于公路为主. [结论]有关部门应进一步完善交通安全设施,加快城乡道路建设步伐,让行人、自行车、机动车分道而行,以减少交通事故的发生,降低交通事故的死亡率.
作者：任广睦；牛杰；高彩荣；孙江红 刊期： 2009年第01期
[目的]探讨颈椎骨折脱位并颈脊髓损伤的手术治疗. [方法]对2005.03～2006.12收治的9例颈椎骨折脱位并颈脊髓损伤病人采取一期前后路联合手术.后路行单开门椎管扩大成型减压/椎板切除减压,前路行椎间盘切除/椎体切除、椎间植骨、钢板内固定. [结果]8例骨折脱位均获得完全复位,1例反屈畸形得到纠正.前路钢板及螺钉未见松动、断裂、移位,本组术中无神经、血管、气管及食管损伤,术后未出现与呼吸道相关的并发症,未出现与手术固定技术相关的并发症.本组9例全部获得随访,平均随访18月.椎间植骨3月后均获得骨性愈合.术前脊髓功能按Frankel分级B级5例,C级3例,D级1例.术后脊髓功能均有不同程度恢复.2例由B级恢复到C级,2例由B级恢复到D级,1例由B级恢复到E级,2例由C级恢复到D级,1例由C级恢复到E级,1例由D级恢复到E级. [结论]对于颈椎骨折脱位并颈脊髓损伤,脊髓前后方均受到压迫时,一期前后路联合手术能达到减压充分、稳定脊柱、为脊髓功能恢复创造有利条件.
作者：裴飞舟；尚显文；张皓；李振武；尹锐锋 刊期： 2009年第01期
[目的]评价外来儿童免疫预防接种现状. [方法]采用生存分析的方法评价外来儿童免疫预防接种数据. [结果]外来儿童口服脊髓灰质炎疫苗、白百破联合疫苗、麻疹疫苗基础免疫及时率分别为(38.03±1.27)%、(34.85±1.26)%和(46.71±1.38)%,乙肝疫苗首针及时率为(44.06±1.28)%,外来儿童流行性脑脊髓膜炎疫苗基础免疫18月龄及时率为(52.40±1.59)%,乙型脑炎疫苗基础免疫24月龄及时率为(63.25±1.69)%,风疹、流行性腮腺炎疫苗基础免疫24月龄及时率分别为(29.19±1.73)%和(29.95±1.73)%. [结论]接种延迟是外来儿童免疫预防接种中存在的重要问题;生存分析是一种评价疫苗接种及时性的有效方法.
作者：刘方；葛中；马蕊；张菁；孙美平；贾滨；陈天京 刊期： 2009年第01期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
