学术投稿

提升医院文化建设实现医院发展的新跨越

宋伟;李钧

关键词:医院文化, 发展战略, 医院管理
摘要:随着我国医疗卫生体制改革的不断深化和进一步完善,医院的和谐发展逐渐成为社会各界关注的焦点.顺应时代发展的要求,建设社会主义和谐社会,是全面贯彻落实科学发展观的必然要求,而促进医院的和谐发展,是建设和谐社会的基础工程,也是关注民生、消除民怨、提高居民健康状况、改善生命质量的重要举措.医院文化建设正是在如此背景下成为引领医院和谐发展的源动力和核心.
现代预防医学杂志相关文献
  • 成都市中学生抑郁状况及影响因素分析

    [目的] 了解成都市中学生抑郁症状的发生情况,探究中学生抑郁的主要影响因素,为中学心理健康教育提供依据. [方法] 采用流调用抑郁自评量表(CES-D)及一般情况调查表,以分层整群随机方法对成都市998名中学生进行调查,通过logistic回归分析筛选出抑郁的主要影响因素. [结果] 被调查初中、高中和职高学生中,抑郁人数所占比例分别为49.1%、60.7%和60.3% Logistic回归分析显示:性别、健康状况、吸烟经历、学习成绩和学习压力与中学生抑郁产生有关. [结论] 中学生抑郁状况在不同年级、不同学校间不同.抑郁的主要影响因素是性别、健康状况、是否尝试吸烟和学业压力.应加强和改进心理健康教育的方法,增进中学生的身心健康.

    作者:温圆圆;张建新;Paula;李朝英 刊期: 2009年第07期

  • 室内氡污染与肺癌

    氡是一种自然发生的放射活性气体.U系(238U)放射性衰变时所释放的氡气广泛存在于室内和室外空气一中.大量的地下矿场和动物实验流行病学研究证实在吸烟和非吸烟人群中氧可诱发肺癌.因此,从泥土、水和建筑材料释放到室内空气中的氡已被认为是一种诱发肺癌的潜在性重要因素.本文献综述对氡的来源,室内氡的水平,流行病学研究,室内氡污染原理以及室内氡与肺癌发生的关系进行综述.

    作者:武珊珊;刘吉福 刊期: 2009年第07期

  • 毕业后医学教育阶段护士培训学员参训原因的调查研究

    [目的] 了解毕业后医学教育阶段护士培训学员参加规范化培训的原因. [方法] 对四川大学华西医院316名护士培训学员进行问卷调查. [结果] 护士规范化培训学员参加培训的原因顺位依次是:学习技术、为今后学历提高打基础、为执照考试作准备、缓解家庭经济压力、找不到理想工作、没想清楚,先参加再说、待遇不错等.[结论] 绝大多数学员将学习技术放在首位,促使培训机构在开展培训时必须提高其技能,弥补在校教育的不足,增强自身竞争力.

    作者:王星月;廖钦 刊期: 2009年第07期

  • 咯血的发病机制与诊治进展

    喉以下呼吸道任何部位的出血,经口腔咯出称咯血.咯血病因复杂,可以涉及心、肺等多个器官,从炎症、寄生虫、血液病到肿瘤,均可导致咯血.咯血量多少依病因和病变性质不同而异,少则痰中带血,多则大量咯血.少量咯血指每次咯血小于100 ml;中等量咯血指每次咯血100~300 md;大咯血指在24 h内咯血量超过600 ml或一次咯血量在300 ml以上,或持续咯血需输液以维持血容量,以及因咯血而引起气道阻塞导致窒息者.

    作者:周忠海 刊期: 2009年第07期

  • 非意愿妊娠妇女避孕状况及认知的调查研究

    [目的] 了解非意愿妊娠妇女避孕和流产的相关情况,探讨开展规范化流产后计划生育服务的必要性.[方法] 采用问卷的方式,对712名因非意愿妊娠而接受人工流产服务的妇女进行横断面调查,收集的资料应用SPSS13.0分析软件进行统计分析. [结果] 在导致非意愿妊娠的直接原因中,未避孕有62.36%,避孕失败有37.64%;生殖健康和避孕知识测试中平均得分为(8.07±3.02)分;她们的生殖健康和避孕知识缺乏. [结论] 总体看来,避孕措施使用率低,避孕知识缺乏,流产后计划生育服务需求迫切.

    作者:严健渝;林佩婵;潘晖;张朝红;胡妙芳 刊期: 2009年第07期

  • 伯氏疟原虫裂殖子表面蛋白PbMSP4/5基因高效植物表达载体的构建

    [目的] 构建果实特异性启动子驱动的含伯氏疟原虫裂殖子表面蛋白PbMSP4/5(Plasmodium berghei merozoite sHrface protein 4/5)基因的植物表达载体,进一步提高目的基因的表达量,为研制有效的转基因植物疟疾疫苗打下基础. [方法] 分别以提取的番茄和伯氏疟原虫的基因组DNA 模板,通过SOE PCR,即重叠区扩增基因拼接法(gene splicing by overlap extension)拼接番茄果实特异表达启动E8的核心序列(约1.11 Kb)及PbMSP4/5基因(704bp),拼接后的序列为EM.用EcoRI和Hind Ⅲ分别双酶切EM序列及表达载体pCAMBIA1302,连接转化,得到的重_组质粒pCAMBIA1302-EM用电击法转化根癌农杆菌GV3103. [结果] 重组质粒经PcR及酶切鉴定证明已成功转化.[结论] 本实验成功构建了番茄果实特异性启动子驱动PbMSP4/5基因的植物表达载体.

    作者:王华;谭光宏;黄风迎;黄用豪;周松林;林映莹 刊期: 2009年第07期

  • 实施大面积孕产妇HIV抗体检测及预防HIV母婴传播服务效果评价

    [目的] 了解大面积开展孕产妇艾滋病病毒(HIV)抗体检测及对.HIV抗体阳性孕产妇宣传落实预HIV母婴传播工作开展情况,控制HIV母婴传播发生,并评价其效果.[方法] 收集、统计河南省周口市溜个HIV感染者300人以上县市,2003年4月份以来的预防HIV母婴传播工作报表、数据库信息,评价孕产妇HIV抗体检测完成情况、预防性干预措施落实及效果情况. [结果] 8县市基本能按要求完成孕产妇HIV抗体检测率达95%的指标;孕产妇HIV抗体检测阳性率平均为0.22‰;孕期接受阻断措施相对较高(92.1%),非常有效地控制了HIV母婴传播的发生;而产妇接受阻断措施相对较低(73.0%);新生儿规范服用阻断药物者86.8%,实行人52喂养措施者97.4%;满18月龄婴.儿检测11人中HIV抗体阳性2人,阻断率为81.8%(9/11).[结论] 加强艾滋病知识宣传教育,增强HIV抗体阳性孕产妇及其家属对艾滋病危害的认识,提高落实预防HIV母婴传播措施的主动性,是控制HIV母婴传播的关键.

    作者:程卫民;訾雪梅;张林;冷冰;张海燕;李岩;徐馈;杨阳 刊期: 2009年第07期

  • 广东省1996~2006年性病流行病学分析及干预对策探讨

    [目的] 分析广东省1996~2006年性传播疾病(STIs)的流行动态与流行特点,为制订相应的有效预防控制策略提供科学依据.[方法] 使用性病疫情管理软件和 Excel,对广东省1999~2006年的性病疫情资料进行发病率等流行病学指标的计算与分析.[结果] 1996年后的性病发病率维持在12/10万左右.1997年,NGU取代淋病排位第1.2005年女性病例数超过男性.通过配偶、母亲为传播方式的病例逐年增加. [结论] 预防与控制性病52作仍需要不断加强,不但要继续做好对性病高危人群的干预工作,还要对孕产妇人群、青少年、流动人群以及普通人群做好性病预防知识及安全套的推广使用工作.

    作者:孙希凤;陈永锋;陈文静;郑道城 刊期: 2009年第07期

  • 医院感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌医源性危险因素分析

    [目的] 探讨某院分离的医院感染铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的医源性危险因素. [方法] 收集2005年1月1日~2007年12月31日住院病人的临床送检标本分离的101株非重复医院感染铜绿假单胞菌,通过回顾病历资料,以亚胺培南耐药铜绿假单胞菌为病例组,亚胺培南敏感铜绿假单胞菌为对照组,采用SPSS13.0版统计软件进行单因素χ2检验和相关性分析.调查内容包括患者住院时间、使用抗生素的种类、有无混合感染、是否使用亚胺培南、使用亚胺培南时间、是否使用哌拉西林或哌拉西林/他唑巴坦、三、四代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类、大环内酯类、糖肽类、是否使用激素、是否接受侵入性操作共13个因素. [结果] 混合感染、使用亚胺培南、使用哌拉西林或哌拉西林/他唑巴坦、使用三、四代头孢菌素、使用喹诺酮类、使用氨基糖苷类、使用糖肽类、侵入性操作、住院时间、使用抗生素的种类、使用亚胺培南时间(P<0.05)是铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的医源性危险因素. [结论] 为减少铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药,在限制使用亚胺培南同时,应尽可能根据药敏试验结果,合理使用抗菌药物;同时应严格消毒隔离措施,防止耐药菌株的定植和传播.

    作者:颜英俊;周忠华;张本;喻华;刘华;钟亚玲;黄文芳 刊期: 2009年第07期

  • 孕期负性生活事件与先天性心脏病的因子分析

    [目的] 运用因子分析方法探讨孕期负性生活事件与子代先天性心脏病(CHD)的关系,为指导孕期心理保健提供科学依据. [方法] 设计频数匹配的病例对照研究,用一般情况调查表和生活事件量表(LES),通过面访的方式分别对50例CHD儿童的母亲和100例无CHD儿童的母亲进行问卷调查,并对资料进行因子分析. [结果] 病例组母亲孕期负性生活事件刺激总量与家庭方面负性刺激量均大于对照组(P<0.05);对家庭方面的生活事件进行因子分析,结果提取了7个主要因子: (1)家庭经济困难和住房紧张; (2)恋爱失败、破裂; (3)与爱人父母不和; (4)计划外怀孕; (5)夫妻感情不好; (6)家庭成员重伤、重病及死亡; (7)在乎胎儿性别. [结论] 家庭方面是影响母亲孕期心理状况的主要负性生活事件来源,其中家庭经济困难和住房紧张、夫妻感情不好等是产生孕期负性刺激的主要因子.

    作者:钟秋安;仇小强;吴腾燕;曾小云;唐峥华 刊期: 2009年第07期

  • 应用六西格玛方法辅助病种费用控制

    [目的] 通过分析病种费用上涨的原因,有效控制病种费用的上涨. [方法] 利用六西格玛D-M-A-I-C模型,就具有代表性的两个病种费用上涨的原因进行研究,并提出相应改进措施. [结果] 医生的用药习惯及麻醉方式的改变是造成费用上涨的原因,其中医生的用药习惯是关键因素. [结论] 六西格玛是质量持续改进的先进方法,在病种费用的控制中也大有可为.

    作者:莫春梅;朱芳;杨天桂;邹小琴 刊期: 2009年第07期

  • 五华区2007年农村生活饮用水现状调查分析

    [目的] 为及时掌握沙朗、厂口两乡村民生活饮用水水质情况及经水传播疾病的动态变化趋势,提高农村饮用水卫生管理水平,保障农村生活饮用水水质卫生安全,控制农村地区肠道传染病的流行,保障广大农村群众的健康需求,提高群众生命健康水平. [方法] 根据卫生部<生活饮用水卫生规范> (2001)的要求,对沙朗、厂口两乡分别于枯水期、丰水期随机抽取7个水点26件水样,检测其中的18个项目,结合现场勘察调查水源是否受牲畜、粪便、污水的影响或污染. [结果] 监测的26个水样合格率为23.08%(6/26),以细菌学指标超标为主.枯水期13件水样合格i率为30.77%(4/13),丰水.期13件水样合格率为15.38%(2/13). [结论] 两乡水源类型主要为山泉水、水库水、深井水,以集中武供水为主,丰水期水质受污染情况严重.今后应加强饮水卫生监督监测力度、村委会应加强饮水卫生消毒管理工作.

    作者:肖芳;狄小兰;杨利清 刊期: 2009年第07期

  • 青少年心理健康及危险行为的研究进展

    随着社会矛盾增多及竞争压力加剧,青少年的心理健康状况令人担忧.因此产生的危险行为日益增多,影响社会安定.本文阐述了国内外霄少年心理健康及危险行为的研究进展和展望.

    作者:施向东;卢洁;梁惠宁 刊期: 2009年第07期

  • 四川省宣汉县常规免疫接种率监测与评价

    [目的] 为了解宣汉县常规免疫接种率监测现状,对2003~2007年常规免疫接种率监测结果进行分析.[方法] 根据<全国常规免疫接种率监测方案>提供的方法进行报表及时性、完整性、估算接种率、差值(D)和比值(R)的分析评价. [结果] 常规免疫接种率报告的及时性和完整性由2003年的92.79%和88.56%上升到2007 年的100%和99.83%.2003~2007年卡介苗,乙肝疫苗,脊髓灰质炎疫苗,百日咳白喉破伤风联合疫苗,麻疹疫苗的常规免疫报告接种率为93.90%~99.59%,而估算接种率在59.11%~115.9%,与报告接种率有一定差距. [结论] 2006年、2007年5苗接种率可信,其余均为可疑或不可信.提示宣汉县免疫规划工作存在一定问题,经过2005年底全县0~7岁儿童的入户核查登记和查漏补种工作,近2年免疫规划接种率报告工作有较大进步.

    作者:付彬 刊期: 2009年第07期

  • 我国某地区痢疾发病率与气象因素的关系及其预测模型

    [目的] 建立我国某地区痢疾发病率的预测模型,并探讨各种气象因素对痢疾发病率影响的相对重要性.[方法] 以2000年1月~2005年12月气象因素为输入神经元,同期痢疾月发病率为输出神经元建立BP人工神经网络模型.同时以气象因素为自变量,痢疾月发病率为应变量,建立多元线性回归模型.以上两模型分别以MIV值和标准化偏回归系数确定各气象因素的相对重要性.以2006年痢疾月发病率检验以上模型的预测效果. [结果] BP人工神经网络模型的平均误差率为17.12%;非线性相关系数为0.76.多元线性回归模型的平均误差率为10.74%:非线性相关系数为0.88.多元线性回归模型表明,影响痢疾发病率的重要气象因素为平均气压、平均低气温、平均高气温、平均相对湿度.BP人工神经网络模型的研究结果与其基本一致,平均气压、平均相对湿度、平均高气温、平均气温为重要性排序前4位的气象因素.[结论] 对我国某地区痢疾发病率的预测可使用以气象因素为自变量的多元线性回归模型进行预测,影响疾病发病率的主要气象因素为平均气压、平均低气温、平均高气温、平均相对湿度.

    作者:黄成钢;金如锋;邱宏;黄品贤;王中民;周霞;王国复;魏建子 刊期: 2009年第07期

  • 肥胖2型糖尿病患者血管内皮功能的影响因素及吡格列酮干预治疗

    [目的] 研究肥胖2型糖尿病患者血管内皮功能的影响因素及吡格列酮的治疗作用.[方法] 新诊断肥胖2型糖尿病患者30例,正常对照组25例,治疗前后分别检测血清APN、HOMA-IR、TG、HDL、BMI,同时利用超声检测反应性充血肱动脉内径增加程度FMD. [结果] 肥胖2型糖尿病患者FMD及APN水平较正常对照明显降低,吡格列酮治疗后FMD显著改善(7.15±3.20 vs 10.36±4.55,P<0.01)、APN升高[(6.94±2.58)mg/L vs(9.77±3.16、mg/L,P<0.01.多元相关分析显示,FMD与APN、HDL呈显著正相关(r=0.592,r=0.306,P<0.01),与FBG、HOMA-IR呈负相关(r=-0.285,r=-0.291,P<0.01),与年龄、性别、:BMI、TG无关. [结论] 2型糖尿病患者存在明显的内皮功能紊乱及低脂联素血症,吡格列酮可通过多种途径起到改善血管内皮功能的作用.

    作者:张霞;言红健;陈雷;赵亚敏 刊期: 2009年第07期

  • 云合健身功锻炼对大学生心身状况的影响

    [目的] 自创云合健身功,探讨其对锻炼大学生心身状况的影响. [方法] 随机抽取49名医学生为对照组.42人开设云合健身功课程,为实验组.课程前后分别测查安静心率、肺活量及SCL-90、POMS量表. [结果] 对照组与实验组比较安静心率、肺活量,SCL-90量表的躯体化、强迫、人际关系、焦虑、敌对,以及 POMS 量表 TMD 得分均有统计学差异.[结论] 整合少数民族舞功与传统保健体育的2合健身功具有身心调节功能.

    作者:陈嵘;潘灵;秦竹;杨玉芹;马定松;余学农;单华;赖群;李晓波;张波 刊期: 2009年第07期

  • α-干扰素,更昔洛韦及病毒唑治疗儿童手足口病疗效分析

    [目的] 探讨治疗儿童手足口病的有效治疗方法. [方法] 将156例手足口病病儿随机分为3组,分别给予干扰素组、更昔洛韦组、病毒唑组各52例,观察临床症状和体征的变化,并对结果进行统计学分析.[结果] 更昔洛韦组、干扰素组、病毒唑组总有效率分别为90.38%.78.85%、69.23%,更昔洛韦组临床症状和体征消失明显较干扰素组及病毒唑组快.[结论] 更昔洛韦治疗儿童手足口病明显优于干扰素和病毒唑.

    作者:赵娟 刊期: 2009年第07期

  • 深圳市龙岗区2007年居民食用盐调查

    [目的] 为了解深圳市龙岗区2007年居民食用盐含碘量的现状. [方法] 按随机抽取全区9个街道9所小学三年级(1)班的学生家中的食用盐共367份,盐碘含量按照国标GB/T13025.7~1999中直接滴定法定量测定.[结果] 合格碘盐食用率77.4%,不合格碘盐食用率7%,非碘盐食用率15.2%. [结论] 监测数据表明深圳市龙岗区2007年居民的盐碘食用率较低,而且9个镇(街)中均有居民食用非碘盐,,应引起政府及盐业部门的高度重视,并加强对居民碘盐供应与管理,进一步加大对非碘盐的稽查力度和对群众的碘盐识别能力教育.

    作者:李逸瑾 刊期: 2009年第07期

  • 运用IKAP理论对社区帕金森患者实施健康教育效果评价

    [目的] 探讨有效的健康教育对帕金森病(Parkinson disease,PD)患者生活质量的影响. [方法] 对南阳市2个社区116例帕金森患者随机分为实验组和对照组,实验组用IKAP理论进行健康教育,即信息(information)-知识(knowledge)-信念(attitude)-行为(practice)模式,对照组用传统健康教育方式. [结果] 实验组患者在知识、态度、信念、行为方面明显高于对照组,患者的跌倒、褥疮、抑郁发生率低于对照组. [结论] 对社区帕金森患者运用IKAP理论进行健康教育,能减少并发症,延缓PD病情进展,提高患者生活质量.

    作者:李广霞 刊期: 2009年第07期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院