苏玉严
[目的]建立一种发病过程类似人类2型糖尿病的动物模型,并运用此模型评价卷柏不同溶剂提取对其降糖活性的影响. [方法]雄性SD大鼠高糖高脂饲料喂养4周后,以小剂量链脲佐菌素(STZ)诱发胰岛素代偿分泌障碍,使之产生高血糖症,观察卷柏不同溶剂提取物对糖尿病大鼠血糖、体重、摄食量、饮水量、胰岛素敏感性的影响.[结果]大鼠腹腔注射STZ 72 h后,血糖、TC、LDL-C、ALT、AST及BUN明显升高,血清HDL-C明显降低.给予卷柏不同溶剂提取物3周,卷柏醇提物组血糖、摄食量、饮水量比模型组明显降低,胰岛素敏感性明显升高;卷柏水提物组胰岛素敏感性也明显升高,血糖、摄食量明显降低,但饮水量变化不明显. [结论]通过高糖高脂饲料加小剂量STZ建立了2型糖尿病模型,可用于糖尿病治疗药物的筛选;卷柏醇提物降糖作用优于卷柏水提物.
作者：郑晓珂；李玉洁；张莉；冯志毅；王小兰；冯卫生 刊期： 2009年第10期
[目的]了解郯城县城区小学生龋病流行动态,为进一步开展口腔预防保健工作提供依据. [方法]2001～2006年每年对郯城县城区两所小学6个年级进行口腔龋病检查记录,分析小学生的乳牙龋患率及龋均,第一恒磨牙龋患率及龋均,龋病发病率及治疗率的变化情况. [结果]随时间的推移,除了龋病发病率表现先升后降,其他指标均表现上升趋势(P＜0.05). [结论]小学生乳牙,第一恒磨牙的龋病流行状况在上升.儿童龋病的治疗率还很低,应加强口腔卫生保健工作.
作者：王信；刘保胜 刊期： 2009年第10期
[目的]了解如皋市金婚夫妇代谢综合征(MS)患病的特点及与后天环境因素的相关性. [方法]对如皋市金婚夫妇进行随机抽样调查,内容包括MS相关指标:血压、体质指数、血脂及血糖(含空腹及餐后血糖)等;后天环境因素:文化水平、经济收入、有无医疗保险、煅炼习惯、烟酒指数、有无心脑血管卒中及饮食清淡程度等;通过HOMA-IR公式计算胰岛素抵抗(IR)程度.对照组为同年龄段长期丧偶者(男女各200位),分别比较2组以上各项指标的差异.代谢综合征使用中华糖尿病分会(CDS)2004年诊断标准. [结果]金婚组共有587对完成各项测试,总体MS标化患病率为17.97%,低于对照组(27.50%) (P＜0.05);金婚组在高血压、血糖、血脂异常发生率方面明显低于对照组,经济收入、文化水平、参保比例、饮食清淡程度方面均高于对照组,心脑血管卒中、IR比例降低(P＜0.05);金婚组双方均患与均未患MS的分别为85对、461对,占总调查数的93.02%. [结论]如皋市金婚老人的MS患病率要明显低于同龄丧偶者,表明良好稳定的婚姻生活是MS可能的保护性因素,这一现象可能与胰岛素抵抗程度、经济文化水平、参保比例、饮食控制意识等有关;金婚夫妇中MS患病呈现出高度的聚集性,可能也与这些后天环境因素有关.
作者：郭再萍；郭江宏；范存忠；李君平；范云程 刊期： 2009年第10期
[目的]探讨白细胞介素-10(IL-10)基因启动子区基因多态性与中国汉族人肺结核发病的关系. [方法]采用病例对照研究设计,选择135例健康对照和141例肺结核患者为研究对象,对肺结核发病影响因素进行问卷调查,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法,对全部研究对象的IL-10基因启动子区-1082、-819位点单核苷酸多态性(SNP)进行基因分型,对各危险因素进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析.[结果]接触史、卡痕、家族史与肺结核的发生有关.IL-10-1082位点各基因型在病例组和对照组中的分布频率未见差别(X2=0.906,P=0.636).IL-10-819位点野生型(CC)、突变型杂合子(CT)、突变型纯合子(TT)3种基因型在病例组和对照组中的分布频率不同(X2=14.376,P=0.001).在多因素分析中调整接触史、卡痕和家族史后,IL-10-819突变型纯合子(TT)与肺结核发病密切相关,差异有统计学意义,以野生基因型CC为参照,调整后突变型纯合子TT(OR=0.312,95%CI为0.167～0.582),为肺结核发病的保护因素. [结论]IL-10-819位点TT基因型可能与肺结核发病相关.
作者：刘潇潇；孙永红；郭梅；冯福民 刊期： 2009年第10期
通过对江西省乡镇卫生院实施收支两条线管理试点工作的现状调查,为政府进一步开展收支两条线试点工作提供建议.实施收支两条线后,财政补助有一定提高,门诊、住院费用得到有效控制,但存在一些问题:政府投入有限,医护人员收入与业务收入很难脱钩,减轻农民就医负担效果不显著,历史负债和编制问题尚未解决.建议政府加大财政投入力度,实施全额拨款,基本用药实行零差价销售,尽快解决历史负债和编制问题.
作者：饶江红；江泽慧 刊期： 2009年第10期
[目的]通过对河南省部分地区将结核病防治纳入新型农村合作医疗补偿前后农村居民卫生服务利用公平性比较研究,为改进结核病诊治和管理工作、提高农村居民卫生服务公平性及完善和发展新型农村合作医疗政策提供依据. [方法]采用多阶段分层整群抽样方法,分别对实施结核病防治纳入新型农村合作医疗补偿政策的3个县的农村居民进行问卷调查及访谈,运用集中指数(CI)、不平等斜率(SII)及利用/需要比,结合文献资料,对卫生服务利用公平性进行研究. [结果]与政策实施前相比,实施后调查两周患病就诊率CI由0.008 7变为-0.040 0,SII由0.004 0变为-0.230 0;两周患病未就诊率CI由0.108 1变为0.008 0,SII由0.271 0变为0.024 0,未住院率CI由-0.3402变为-0.373 3,SII由-0.290 0变为-0.420 0.Spearman等级相关分析与经济状况无显著相关. [结论]新型农村合作医疗对结核病补偿政策的实施,使经济状况较差的农村居民卫生服务利用水平偏低的状况略有改善,有利于提高农村居民卫生服务利用公平性.
作者：刘建涛；李晓英；何燕 刊期： 2009年第10期
[目的]分析食品用具的卫生状况,探讨和改进食品卫生措施,预防和控制食物中毒及食源性疾病的发生.[方法]2007年2～10月份对薛城区驻地的街头小店的各种食品用具物表进行采样,采样用10 ml无菌生理盐水涂抹物表3次,面积为25cm2,其中一点进行消毒处理后采样,作为阴性对照,菌落计数采用混合平板培养计数法,致病菌计数采用涂抹平板培养计数法. [结果]所采样品细菌总数2～10月份平均为6.7×104个/cm2,其中5～9月份高,可达1.2×105个/cm2,致病菌除2月未检出外,其余各月份均能检出,经消毒后的物表卫生细菌可明显减少.[结论]食品用具应严格消毒,预防和控制食物中毒及食源性疾病的发生.
作者：渐秀彦；李涛；陈旭 刊期： 2009年第10期
[目的]调查某市大学生体力活动现状并提出相应的建议. [方法]从某市某综合性大学整群随机抽取271名在校大学生,采用国际体力活动量表(International Physical Activity Questionnaire,IPAQ)长卷进行问卷调查.[结果]近1周内,男大学生每天从事职业性、闲暇时问和重度体力活动时间分别是70、74.5和30 min,女大学生则分别是40、50和0 min,两者之间差异有统计学意义(P＜0.01);男大学生每周从事职业性、闲暇时间和重度体力活动所消耗的能量分别是986、858和442 MET-minutes,女大学生则分别是655、640和OMET-minutes,两者之间差异有统计学意义(P＜0.01). [结论]女大学生体力活动明显低于男大学生,应进一步的探讨影响大学生体力活动的关键因索.
作者：谢朝军；谭晓东 刊期： 2009年第10期
[目的]通过平凉市外资结核病控制项目的防治效果及社会经济效益评价,为结核病控制的可持续发展提供技术和政策依据. [方法]根据平凉市结核病报表资料分析肺结核患者发现和治疗效果. [结果]项目期累计接诊肺结核病人和疑似病人30 086例,发现活动性肺结核病人7 236例,其中新涂阳肺结核病人4 071例,新涂阳病人发现率由33.7%提高到72.6%,治愈率由83.7%提高到93.8%,项目间接经济效益10 628.2万元,投入产出比为1:17.6.[结论]平凉市结核病控制项目取得了圆满成功.解决投入问题,强化体系建设,巩固防治网络,开展技术创新,拓宽防治领域是实施结核病控制规划和可持续发展的根本对策.
作者：伏永鹏；张有良；文妍菊；张俐；马晓燕；曹健；姬新芬 刊期： 2009年第10期
[目的]建立同时分离测定大气颗粒物中痕量铅镉铜锌的方法. [方法]利用超声波浸取壳聚糖富集直接火焰原子分光光度法测定. [结果]该方法加标回收率范围铅是91.3%～109.6%,镉是94.7%～108.4%,铜是98.4%～103.2%,锌是93.7%～104.7%,相对标准偏差都小于10%. [结论]该方法用于检测大气颗粒物中痕量铅镉铜锌,简单,准确,经济等优点.
作者：苟勇；陈子金 刊期： 2009年第10期
[目的]了解成都市龙泉驿区食品和公共场所从业人员HBsAg携带情况. [方法]对2007年1～12月到龙泉驿区疾病预防控制中心进行健康体检人员,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HBsAg.[结果]从业人员HBsAg阳性率为4.93%.在年龄分布上,30岁以上年龄组阳性率高于30以下年龄组,差异有统计学意义(P＜0.025);男性阳性率为5.10%,女性阳性率为4.81%.乡镇的从业人员阳性率为6.39%,城区为3.83%,差异有统计学意义(P＜0.001). [结论]龙泉驿区从业人员的HBsAg阳性率低予全国平均水平,高于大中城市.加强对食品和公共场所的预防性卫生监督,普及卫生知识,提高主动接种乙肝疫苗的积极性是降低从业人员HBsAg阳性率的有效途径.
作者：贺生；甘启英；郑妍 刊期： 2009年第10期
[目的]了解不孕症妇女抑郁、焦虑状况,探讨心理干预对不孕症妇女排卵的影响. [方法]应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自身量表(SDS)对40名排卵障碍的不孕症妇女进行心理评估;对其中20例在促排卵时及排卵期进行心理干预即支持性心理干预、家庭疗法、小组治疗和放松训练,对照组不采用心理干预措施.观察两组治疗前后抑郁、焦虑情绪变化的异同,并进行3个月促排卵周期的排卵率的比较. [结果]不孕症妇女均存在不同程度抑郁、焦虑(48.2±9.4,47.9±10.3),心理干预能明显改善其不良情绪(40.8±10.0,36.9±10.0),差异有统计学意义(t=4.2,t=5.9,P＜0.01),干预组与对照组比较3个促排卵周期排卵率高于对照组(分别为89%,67%),差异有统计学意义(X2=7.82,P＜0.01). [结论]妇科医生应重视不孕妇女的心理,并进行必要的心理干预,改善其不良情绪,提高排卵率,增加妊娠机会.
作者：李宝兰；李长英 刊期： 2009年第10期
[目的]分析西宁地区乙型肝炎病毒(HBV)C基因前区(preC/C)与C基因启动子(BCP)的变异株在HBV感染者中的状态及与HBeAg在血清学中的关系. [方法]使用一条PCR错配引物和引入BCL1酶切位点,扩增一条nt1765-nt1895核苷酸片断,以序列分析扩增产物. [结果]在nt130核苷酸片断中,A83突变率为9.3%,BCP突变率为43.6%,25例野毒株的突变率达17.0%;HBeAg阴性病例中A83突变率为9.3%,BCP突变率为78.1%;HBsAg阴性、抗-HB8阳性的双阳病例中A83和BCP双突变为99.7%;HBV感染的不同临床病例主要显示于慢性肝炎重度和肝硬化组,BCP突变率分别为75%及71%. [结论]HBV双突变与肝炎的严重性有密切联系,BCP双突变对e系统表达有一定影响.PCR技术和基因测序分析有重要指导价值和临床意义.
作者：易虎；唐志坚；田登；卢囡囡；姜双应；邵锡如；张勇；毕胜利 刊期： 2009年第10期
[目的]探讨新疆哈萨克族食管癌发病的危险因素. [方法]采用病例-对照的研究方法,调查132例哈萨克族食管癌患者及133例哈萨克族非食管癌患者,应用二分类Logistic回归模型进行分析. [结果]单因素分析显示,经济收入、吸烟、饮茶、茶温、饮水类型、奶制品、熏肉、新鲜蔬菜和烫饭、硬饭及吃饭快因素可能与食管癌的发生有关;多因素Logistic回归分析显示,经济收入、吸烟、茶温、井水、酸奶疙瘩、奶茶、熏肉、烫饭和食速快为食管癌发生的主要危险因素,食用自来水、酸奶和新鲜蔬菜可能为保护因素. [结论]改善饮水条件,改变不良饮食生活习惯,经常食用新鲜蔬菜水果和酸奶,少吃霉变食品和熏制品可减少哈萨克族食管癌发生的危险性.
作者：张慧霞；陈艳；尹东；邓彦超；马彦清；居来提 刊期： 2009年第10期
[目的]探讨乙肝病毒C基因分型与肝硬化的关系. [方法]利用基因芯片方法对112例乙肝患者进行基因分析,其中CHB 73例,CHG 3例,LC 26例,AHB 5例,HCC 5例,肝纤维化指标用放射免疫方法测定. [结果]B基因型30例(26.8%),C基因型79例(70.5%),B/C混合型3例(2.7%),未发现A、D、E、F、G、H及其混合型.在CHB与LC患者中,C基因型的检出率明显高于B基因型,差异有统计学意义.C型与B型的血清4项纤维指标:透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(IVC),C型均高于B型,测定结果有统计学差异. [结论]C基因型在慢性乙型肝炎(CHB),肝硬化(LC)中占优势,与肝病的严重性有关.
作者：白瑜；厚胜利 刊期： 2009年第10期
[目的]了解农村防保机构人力资源现状. [方法]采用问卷调查、深入访谈以及小组访谈,调查江西、贵州、广西及浙江省乡镇防保机构的人员素质结构. [结果]防保人员专业以临床为主,学历、职称普遍较低,参加在职学历教育机会少. [结论]应加大政府投入,稳定防保队伍,增加公共卫生中等教育,实行防保人员准入制度,并建立健全防保人员继续教育制度,提高防保人员素质.
作者：陈舒；徐家玉；王园；程谧；徐缓 刊期： 2009年第10期
[目的]分析Logistic回归中大似然估计的可估性与样本点布局的关系. [方法]结合样本空间数据点布局的几何表现,阐述分离和有重叠资料Logistic模型参数大似然估计的可估性. [结论]Logistic回归中大似然估计的可估性与观察空间各样本点的布局有关,结合统计软件提示信息判断样本点的布局是考察似然估计是否存在的重要步骤.
作者：张彦荣；王彤 刊期： 2009年第10期
[目的]观察羟基喜树碱(HCTP)、奥沙利铂(L-OHP)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合治疗进展期胃癌的近期临床疗效. [方法]经手术或病理学证实为进展期胃癌患者60例,随机分成实验组用.HCPT联合L-OHP 5-Fu方案治疗进展期胃癌30例,对照组L-OHP联合5-Fu方案治疗进展期胃癌30例两组.化疗2周期以上,评价近期疗效及毒副反应情况. [结果]HCPT联合L-OHP 5-Fu的实验组有效率为46.7%,明显高于L-OHP联合5-Fu的对照组,有效率为26.7%,两组比较差异有统计学意义(X2=3.363,P=0.033 9).两组均有不同程度的胃肠道反应及骨髓抑制、口腔溃疡等不良反应(P＞0.05),差异无统计学意义. [结论]HCPT联合L-OHP 5-Fu方案治疗进展期胃癌疗效好,毒副反应轻,能耐受.
作者：董虹亮；梁建琼；夏冬 刊期： 2009年第10期
[目的]探讨高校开设<合理饮食与健康>相关营养课程的必要性、可行性. [方法]用自行编制并经检验的饮食与健康知识-态度-行为调查问卷对四川大学选修<合理饮食与健康>课的280名学生在开课前与结业时进行问卷调查. [结果]①<合理饮食与健康>课结业时,调查对象饮食与健康知识平均得分为(86.7±10.7)分,高于开课前(F=47.330,P＜0.01),其中文科、工科、医科女生知识得分高于开课前(P＜0.05).②结业时调查对象饮食健康态度平均得分为(94.4±5.2)分.④结业时,调查对象饮食行为平均得分为(71.5±8.9)分,高于开课前(F=61.314,P＜0.01),文科男女生、工科男女生,理科男生、医科女生饮食行为得分高于开课前(P＜0.05). [结论]<合理饮食与健康>课能有效提高大学生营养知识水平,促进其形成良好饮食行为.在高校开设此类营养课具有必要性和可行性.
作者：黄睿；李云；黄承钰；吕晓华 刊期： 2009年第10期
[目的]通过对正己烷作业工人的情感状态和神经行为功能的调查,探讨正已烷对作业工人周围神经早期损伤的指标. [方法]采用WHO推荐的神经行为核心测试组合(NCTB)和SCL-90症状自评量表,对82名正己烷作业工人进行神经行为功能和情感状态测试;用气相色谱氢火焰离子化法测定作业工人尿中2,5-己二酮浓度. [结果]在进行两组相关调查测试指标的比较中,情感状态测试接触组的总分(t=2.60,P＜0.05)、阳性症状得分(t=2.76,P＜0.01)和躯体化(t=3.70,P＜0.01)、抑郁(t=2.84,P＜0.01)、焦虑(t=2.55,P＜0.05)等因子得分高于对照组;与全国常模比较,接触组躯体化(t=5.36,P＜0.01)、焦虑(t=4.02,P＜0.01)、抑郁(t=2.03,P＜0.05)等因子得分高于全国常模;在神经行为功能测试中接触组的平均反应时(t=5.16,P＜0.01)、手提转捷度的利手(t=3.91,P＜0.01)和非利手(t=2.31,P＜0.05)、目标追踪测试的正确打点数(t=2.30,P＜0.05)和错误打点数(t=2.80,P＜0.01)及总和(t=2.11,P＜0.05)等测试结果与对照组比较差异具有统计学意义. [结论]正己烷对作业工人的情感状态和周围神经行为功能可能产生一定的影响.
作者：肖全华；林琳；邝云洪；何丽英；于碧鲲；梁宁；俞培禹；谢万力 刊期： 2009年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
