谢朝军；谭晓东
[目的]了解不孕症妇女抑郁、焦虑状况,探讨心理干预对不孕症妇女排卵的影响. [方法]应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自身量表(SDS)对40名排卵障碍的不孕症妇女进行心理评估;对其中20例在促排卵时及排卵期进行心理干预即支持性心理干预、家庭疗法、小组治疗和放松训练,对照组不采用心理干预措施.观察两组治疗前后抑郁、焦虑情绪变化的异同,并进行3个月促排卵周期的排卵率的比较. [结果]不孕症妇女均存在不同程度抑郁、焦虑(48.2±9.4,47.9±10.3),心理干预能明显改善其不良情绪(40.8±10.0,36.9±10.0),差异有统计学意义(t=4.2,t=5.9,P＜0.01),干预组与对照组比较3个促排卵周期排卵率高于对照组(分别为89%,67%),差异有统计学意义(X2=7.82,P＜0.01). [结论]妇科医生应重视不孕妇女的心理,并进行必要的心理干预,改善其不良情绪,提高排卵率,增加妊娠机会.
作者：李宝兰；李长英 刊期： 2009年第10期
[目的]评价左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的疗效和不良反应. [方法]78例急性化脓性阑尾炎术后病例随机分为左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗组(Lev组,n=40)与头孢曲松钠配伍甲硝唑治疗组(Cef组,n=38),) 术后抗菌治疗平均6-8 d,观察术后切口感染发生率、腹腔感染发生率与不良反应发生率. [结果]左氧氟沙星配伍甲硝唑组的切口感染率、腹腔感染率和不良反应率分别为12.5%、5.O%、17.5%,头孢曲松钠配伍甲硝唑组的术后切口感染率、腹腔感染率和不良反应率分别为10.5%、5.2%、15.8%,两者差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]左氧氟沙星配伍甲硝唑与头孢曲松钠配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎同样有效,不良反应相似.
作者：苏玉严 刊期： 2009年第10期
[目的]观察灯盏细辛对肺纤维化大鼠肺组织炎症程度、胶原纤维形成的影响,探讨灯盏细辛对肺纤维化的干预作用及其机制. [方法]将40只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、灯盏细辛组、强的松组.模型组以博来霉素气管内注入建立模型,对照组以生理盐水气管内注入,灯盏细辛组以博来霉索气管内注入并以灯盏细辛进行干预治疗,强的松组给予强的松干预作为对照,于d 29将大鼠处死并检测.以HE染色和细胞核颗粒计数观察肺组织炎症程度,以胶原染色检测总胶原蛋白,以免疫组化法检测Ⅰ型胶原纤维,以实时荧光定量PCR法检测TGF-β1 mRNA. [结果]灯盏细辛组相比模型组在炎症程度、总胶原纤维、Ⅰ型胶原纤维、TGF-β1 mRNA的表达均有下降. [结论]灯盏细辛可抑制肺内炎症反应、总胶原纤维和Ⅰ型胶原纤维的合成,在博来霉素致大鼠肺纤维化的过程中具有一定的保护作用,但其保护作用弱于强的松.
作者：方洵；杨艳娟；杨礼腾 刊期： 2009年第10期
[目的]掌握山东师范大学附属中学学生视力低下的动态及原因,为开展视力保护工作提供科学依据.[方法]2001～2006年,对山东师范大学附属中学的初、高中学生进行视力监测. [结果](1)视力低下率呈逐年上升的趋势,视力低下率随着年级上升而增高;初中生52.68%,高中生71.66%; (2)视力下降的程度随着学级上升而逐渐加重; (3)男、女生的视力低下率具有一定差异. [结论]山东师范大学附属中学学生的视力低下情况比较严重,并存在着随着学龄的增高而上升的趋势.视力低下仍是学生常见病防治工作的重点.
作者：韩亚男 刊期： 2009年第10期
[目的]探讨白细胞介素-10(IL-10)基因启动子区基因多态性与中国汉族人肺结核发病的关系. [方法]采用病例对照研究设计,选择135例健康对照和141例肺结核患者为研究对象,对肺结核发病影响因素进行问卷调查,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法,对全部研究对象的IL-10基因启动子区-1082、-819位点单核苷酸多态性(SNP)进行基因分型,对各危险因素进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析.[结果]接触史、卡痕、家族史与肺结核的发生有关.IL-10-1082位点各基因型在病例组和对照组中的分布频率未见差别(X2=0.906,P=0.636).IL-10-819位点野生型(CC)、突变型杂合子(CT)、突变型纯合子(TT)3种基因型在病例组和对照组中的分布频率不同(X2=14.376,P=0.001).在多因素分析中调整接触史、卡痕和家族史后,IL-10-819突变型纯合子(TT)与肺结核发病密切相关,差异有统计学意义,以野生基因型CC为参照,调整后突变型纯合子TT(OR=0.312,95%CI为0.167～0.582),为肺结核发病的保护因素. [结论]IL-10-819位点TT基因型可能与肺结核发病相关.
作者：刘潇潇；孙永红；郭梅；冯福民 刊期： 2009年第10期
[目的]分析乡镇防保人员继续教育情况,为防保人员继续教育进行针对性的改进提供参考依据.[方法]以问卷形式调查江西、贵州、广西及浙江4个样本省乡镇防保人员的继续教育情况,进行统计分析. [结果]目前乡镇防保人员的培训缺乏系统的计划,不能保证人人都有培训机会.培训形式单一,以短期培训为主.本单位内部培训或业务学习情况不太理想,对防保人员的学分考查不严格. [结论]应采取加强核心知识的培训、加强内部培训和学分制考核等有效措施不断强化乡镇防保人员的继续教育,并且系统化、制度化.
作者：袁黎丽；刘毅；陈浩；武芳；徐缓 刊期： 2009年第10期
[目的]分析食品用具的卫生状况,探讨和改进食品卫生措施,预防和控制食物中毒及食源性疾病的发生.[方法]2007年2～10月份对薛城区驻地的街头小店的各种食品用具物表进行采样,采样用10 ml无菌生理盐水涂抹物表3次,面积为25cm2,其中一点进行消毒处理后采样,作为阴性对照,菌落计数采用混合平板培养计数法,致病菌计数采用涂抹平板培养计数法. [结果]所采样品细菌总数2～10月份平均为6.7×104个/cm2,其中5～9月份高,可达1.2×105个/cm2,致病菌除2月未检出外,其余各月份均能检出,经消毒后的物表卫生细菌可明显减少.[结论]食品用具应严格消毒,预防和控制食物中毒及食源性疾病的发生.
作者：渐秀彦；李涛；陈旭 刊期： 2009年第10期
[目的]改进二苯碳酰二肼方法测定六价铬的操作条件. [方法]采用改良显色剂的方法测定饮用水中六价铬,对影响检测不确定度的各方面因素进行分析. [结果]采用本文方法可以使饮用水六价铬测定灵敏度提高,再现性好. [结论]显色剂、显色剂质量的因素在整个分析中是极为关键的因素.
作者：刘新江；杨晓琴；王力民 刊期： 2009年第10期
[目的]为明确两名禽流感病例的感染来源,探索病例间是否存在人与人之间的传播,总结禽流感防控工作的经验及教训,并提供科学依据. [方法]通过现场流行病学调查,按照<人感染高致病性禽流感应急预案>的要求,开展病例诊断、报告、疫情调查和控制工作. [结果]共发生两例H5N1确认病例,系父子关系.首例病例感染来源不明,在发病后d 8抢救无效死亡.第2例痊愈出院,其感染来源大可能是在医院内护理首例病例期间,与其近距离接触感染. [结论]此起疫情是我国大陆第一起确诊的家庭聚集性人禽流感H5N1发病.提高不明原因肺炎监测系统的敏感性,加强对密切接触者特别是直系亲属的管理是及早发现病例、提高救治率和控制疫情的关键措施.
作者：陆小军；祖荣强；洪镭；史薇；田秀梅；李解权 刊期： 2009年第10期
新生儿先天性疟疾系指婴儿出生后不久,在没有按蚊感染或输血等情况下经母体血液直接感染的疟疾.新生儿先天性疟疾通常罕见.现将我省发生的1例先天性疟疾报告如下.
作者：许国君；叶素琼；杜泽丽；吴明菊；康杨 刊期： 2009年第10期
[目的]探讨染色体核型分析在优生遗传咨询中的意义. [方法]对2002年1月～2007年12月某院687例遗传咨询的患者进行外周血淋巴细胞培养,常规外周血制备染色体标本. [结果]查出异常核型145例,异常检出率21.11%. [结论]对遗传咨询者进行染色体检查,对于预防遗传性疾病,开展优生优育工作以及指导临床诊断与治疗具有十分重要的意义.
作者：刘秀忠；李贞洁；王建国 刊期： 2009年第10期
随着经济的发展、医学模式和卫生模式的转变,人们对卫生服务尤其是预防保健越来越关注,临床医学生担当了预防和控制疾病,增进人类健康的重任.我们通过不断引导临床学生重视预防医学,改革教学内容,优化教学方式和考核方式,增加了学生学习主动性和积极性,进行临床专业预防医学教学的进一步完善,积极培养他们成为防治结合的医学复合型人才.
作者：韩知峡；甘仲霖；熊炜；张青碧 刊期： 2009年第10期
[目的]建立一种发病过程类似人类2型糖尿病的动物模型,并运用此模型评价卷柏不同溶剂提取对其降糖活性的影响. [方法]雄性SD大鼠高糖高脂饲料喂养4周后,以小剂量链脲佐菌素(STZ)诱发胰岛素代偿分泌障碍,使之产生高血糖症,观察卷柏不同溶剂提取物对糖尿病大鼠血糖、体重、摄食量、饮水量、胰岛素敏感性的影响.[结果]大鼠腹腔注射STZ 72 h后,血糖、TC、LDL-C、ALT、AST及BUN明显升高,血清HDL-C明显降低.给予卷柏不同溶剂提取物3周,卷柏醇提物组血糖、摄食量、饮水量比模型组明显降低,胰岛素敏感性明显升高;卷柏水提物组胰岛素敏感性也明显升高,血糖、摄食量明显降低,但饮水量变化不明显. [结论]通过高糖高脂饲料加小剂量STZ建立了2型糖尿病模型,可用于糖尿病治疗药物的筛选;卷柏醇提物降糖作用优于卷柏水提物.
作者：郑晓珂；李玉洁；张莉；冯志毅；王小兰；冯卫生 刊期： 2009年第10期
[目的]了解2006～2007年三门峡市HIV抗体确证阳性人群的感染途径、发现途径构成比,为今后控制HIV感染提供科学依据. [方法]对该市这两年筛查阳性的59份血清标本进行确证检测,并从确证阳性标本的背景资料中统计分析感染、发现途径. [结果]2006年HIV抗体确证阳性人群的感染途径构成比:输血占21.05%、注射吸毒占10.53%,配偶阳性、垂直传播均占5.26%.HIV感染发现途径构成比:自愿检测占57.89%,羁押人员体检、医院就诊病人、监管注射吸毒人员检测均占10.53%,无偿献血、配偶阳性检测均占5.26%.2007年HIV抗体确证阳性人群的感染途径构成比:输血占34.78%,注射吸毒、配偶阳性均占8.70%,垂直传播占4.35%.HIV感染发现途径构成比:自愿检测占65.22%,术前检测占17139%,监管注射吸毒人员检测、配偶阳性检测均占8.70%. [结论]必须加强与该HIV抗体确证阳性人群相同年代受血者的流行病学调查和输血规范管理,以控制HIV进一步传播.
作者：张帅清；武和平 刊期： 2009年第10期
[目的]了解深圳居民死亡原因,为预防和治疗疾病提供依据. [方法]分析深圳市2005年居民的死因资料. [结果]2005年深圳市常住居民年死亡率为74.60/10万.前10位死因顺位是:损伤与中毒、恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病、呼吸系疾病、消化系疾病、内分泌及营养代谢和免疫疾病、新生儿疚病、泌尿及生殖系疾病、传染病和寄生虫病. [结论]居民病伤死因顺位及构成已发生了明显改变,由损伤与中毒取代传染病成为第1位死因,除继续加强对传染病的防控外,应加强对慢性非传染性疾病防治工作的力度;另外,面对意外伤害的减寿率居高不下的现实,应引起有关部门的高度重视.
作者：孙琳；肖骞；李学云；方良；舒彬 刊期： 2009年第10期
牙周病是一种慢性感染性疾病.近年来,许多研究表明牙周病与包括糖尿病、心血管疾病、呼吸系统疾病及低体重早产儿在内的系统性疾病相互关联.本文对牙周病和慢性阻塞性肺部疾病的关系作一综述.
作者：邓赟；文钦；丁一 刊期： 2009年第10期
[目的]了解郯城县城区小学生龋病流行动态,为进一步开展口腔预防保健工作提供依据. [方法]2001～2006年每年对郯城县城区两所小学6个年级进行口腔龋病检查记录,分析小学生的乳牙龋患率及龋均,第一恒磨牙龋患率及龋均,龋病发病率及治疗率的变化情况. [结果]随时间的推移,除了龋病发病率表现先升后降,其他指标均表现上升趋势(P＜0.05). [结论]小学生乳牙,第一恒磨牙的龋病流行状况在上升.儿童龋病的治疗率还很低,应加强口腔卫生保健工作.
作者：王信；刘保胜 刊期： 2009年第10期
[目的]分析高危新生儿听力障碍情况及相关高危因素. [方法]对我院224例新生儿重症病房中高危新生儿进行畸变产物耳声发射(DPOAE)筛查,未通过者进行复筛,复筛未通过者行ABR检测. [结果]初筛耳数通过率67.63%(303/448),复筛通过率86.90%(126/145).复筛不通过的14人于3～4月时行ABR检测,其中3人双耳听力下降,5人单耳听力下降.新生儿重症病房中新生儿耳聋患病率3.57%(8/224). [结论]新生儿重症病房中高危新生儿是听力障碍的高危人群,应行相关检测.
作者：黄玲玲；黄卫东；刘云召；罗江红 刊期： 2009年第10期
[目的]建立同时分离测定大气颗粒物中痕量铅镉铜锌的方法. [方法]利用超声波浸取壳聚糖富集直接火焰原子分光光度法测定. [结果]该方法加标回收率范围铅是91.3%～109.6%,镉是94.7%～108.4%,铜是98.4%～103.2%,锌是93.7%～104.7%,相对标准偏差都小于10%. [结论]该方法用于检测大气颗粒物中痕量铅镉铜锌,简单,准确,经济等优点.
作者：苟勇；陈子金 刊期： 2009年第10期
[目的]通过对河南省部分地区将结核病防治纳入新型农村合作医疗补偿前后农村居民卫生服务利用公平性比较研究,为改进结核病诊治和管理工作、提高农村居民卫生服务公平性及完善和发展新型农村合作医疗政策提供依据. [方法]采用多阶段分层整群抽样方法,分别对实施结核病防治纳入新型农村合作医疗补偿政策的3个县的农村居民进行问卷调查及访谈,运用集中指数(CI)、不平等斜率(SII)及利用/需要比,结合文献资料,对卫生服务利用公平性进行研究. [结果]与政策实施前相比,实施后调查两周患病就诊率CI由0.008 7变为-0.040 0,SII由0.004 0变为-0.230 0;两周患病未就诊率CI由0.108 1变为0.008 0,SII由0.271 0变为0.024 0,未住院率CI由-0.3402变为-0.373 3,SII由-0.290 0变为-0.420 0.Spearman等级相关分析与经济状况无显著相关. [结论]新型农村合作医疗对结核病补偿政策的实施,使经济状况较差的农村居民卫生服务利用水平偏低的状况略有改善,有利于提高农村居民卫生服务利用公平性.
作者：刘建涛；李晓英；何燕 刊期： 2009年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
