黄毅
目的 对深度压疮患者采用清创联合负压封闭引流术进行治疗与护理的效果进行分析与探究.方法 选取患者50例,均分为试验组和对照组,试验组给予改良式封闭负压引流术及护理措施,对照组采用传统方式对患者进行治疗与护理,对比分析患者的压疮创面感染情况、创面愈合情况及患者伤口平均换药时间等情况.结果 试验组与对照组患者的创面愈合人数相比明显较高,患者的创面感染率相比明显较低,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组与对照组患者的愈合时间相比明显较短,伤口换药平均时间相比明显较长,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对深度压疮患者采用清创联合负压封闭引流术治疗及护理的效果显著,能促进压疮愈合,缩短治愈时间,安全有效,值得推广.
作者：邱丽霞；张华英；胡珍 刊期： 2015年第08期
目的 探讨局部枸橼酸抗凝(RCA)解决高危出血患者血液透析的操作与护理要点.方法 采用112 mol/L的枸橼酸钠、空心纤维透析器和普通含钙碳酸氢盐透析液,对有高危出血倾向患者进行血液透析.结果 通过科学操作与护理,有出血倾向的患者均顺利完成治疗目标,透析器及管路未见严重凝血现象,无明显电解质、酸碱平衡紊乱症状,未见有引起或加重出血.结论 具有高危出血倾向患者应用局部枸橼酸抗凝技术,有抗凝效果好、对出血风险影响小、操作简单、安全等优点.
作者：曹海珍 刊期： 2015年第08期
目的 观察耳鸣习服治疗联合辨证针刺治疗耳鸣的有效性.方法 选取我院耳鼻喉科2012年3月-2014年3月收治的慢性耳鸣患者156例,分为两组,对照组患者采取习服治疗,研究组则在对照组治疗基础上采用辨证针刺治疗,探讨两组临床治疗效果.结果 采取习服治疗联合辨证针刺治疗的研究组,治疗后的临床总有效率为87.17％,与对照组临床总有效率69.23％相比差异显著,存在统计学意义(P＜0.05).结论 采取常规习服治疗耳鸣联合中医辨证针刺治疗耳鸣的效果非常显著,有利于改善患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：蔡伟伟；黄郁林；曾宇慧；陈靖；梁健刚 刊期： 2015年第08期
目的 分析中药的有效成分及在抗肿瘤方面产生的作用.方法 选取2013年8月-2014年10月到我院进行肿瘤治疗的患者30例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各15例.对照组给予传统的抗肿瘤治疗,研究组在对照组基础上再添加中药治疗,分析两组患者的治疗结果.结果 对肿瘤患者添加中药治疗后,病情得到明显改善.讨论 中药在抗肿瘤方面起到积极的作用,值得临床上推广使用.
作者：樊庆利 刊期： 2015年第08期
目的 探讨急诊胃出血患者应用优质护理服务的护理疗效.方法 选取我院2012年11月-2014年12月收治的急诊胃出血患者100例作为研究对象,随机分为护理组与对照组,每组50例.对照组患者应用常规护理方式,护理组患者在对照组患者的基础上,使用优质护理服务,对比两组患者护理疗效的差异性.结果 护理组患者的治疗总有效率为98.00％,对照组患者的治疗总有效率为50.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对急诊胃出血患者,在常规护理的基础上,实施优质护理服务,可以有效的提高护理的总有效率,值得临床推广应用.
作者：陈涵 刊期： 2015年第08期
目的 探讨整合素连接激酶(ILK)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在乳腺癌组织中的表达及其发生发展过程中的作用和临床病理学意义.方法 应用免疫组化S-P法检测50例乳腺癌、20例原位癌、20例正常乳腺组织中ILK、MMP-9的表达.结果 ILK在正常乳腺组织、原位癌及乳腺癌的表达逐级增加,差异有统计学意义(x2=12.96,P＜0.05);MMP-9在三者的阳性表达也有明显差异,差异均有统计学意义(x2=9.87,P＜0.05).ILK和MMP-9的表达和患者年龄无明显关系(P＞0.05),与肿瘤的大小、分化程度、淋巴结转移关系密切(P＜0.05).ILK与MMP-9的表达有明显相关性(r=0.427,P＜0.05).结论 ILK、MMP-9在乳腺癌组织中表达具有正向协同效应,促进乳腺癌的发生、增殖、浸润及转移.
作者：陈淑苹；车爱文；李家梁；孔继光 刊期： 2015年第08期
目的 分析超声探测甲状腺结节钙化对诊断甲状腺癌疾病的临床意义.方法 选取110例甲状腺癌患者为研究对象,设为观察组;另以同时期150例甲状腺良性疾病患者为参照对象,设为对照组.分析两组总钙化情况、不同类型钙化的分布情况、甲状腺不同的病理类型的钙化大小情况以及不同年龄患者簇状钙化分布情况.结果 观察组甲状腺结节钙化率显著高于对照组,且以簇状钙化为主,以20～45岁年龄段的患者为主要钙化对象,且簇状钙化患者主要集中于20～45岁年龄段,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺结节钙化尤其是簇状钙化是甲状腺癌的高危因素,采用超声探测甲状腺疾病患者的甲状腺结节钙化情况对诊断甲状腺疾病的良、恶性有指导意义.
作者：陈耿芝 刊期： 2015年第08期
目的 研究肝硬化上消化道出血出现血压降低时的处置方法.方法 选择肝硬化所致上消化道出血并出现血压降低患者50例,随机分为两组:观察组26例,恢复血容量时使患者血压收缩压不低于80 mmHg;对照组24例,恢复血容量时使患者血压收缩压不低于90 mmHg.结果 两组患者治疗有效率相同,差别无统计学意义(P＞0.05);观察组入院后止血时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于肝硬化所致上消化道出血患者,在补充血容量时,保持患者血压收缩压处于较低水平,更有利于止血.
作者：王建军 刊期： 2015年第08期
MCM7属于微小染色体维持蛋白(minichromosome maintenance protein,MCM)家族,参与真核细胞DNA复制起始和延伸、DNA损伤、mRNA转录、细胞增殖及恶变的同时,还能与RACK1、AR、CDK等多种蛋白相互作用,共同调节细胞周期进程.MCM7作为复制执照因子(replication licensing factor,RLF),在细胞进入S期过程中起到重要作用,而其在体内的表达可作为人体恶性肿瘤和生物行为的预测因素之一.
作者：杨淑德；韩昱晨 刊期： 2015年第08期
目的 评价不同血液稀释技术联合回收式自体输血对脊柱手术患者血液保护的效果及其安全性.方法 80例择期脊柱手术患者随机分为4组:A组(对照组)不行血液保护技术、B组单纯行回收式自体输血、C组行急性等容量血液稀释联合回收式自体输血、D组行急性高容量血液稀释联合回收式自体输血.监测麻醉诱导前(T1)、手术前(T2)、手术结束时(T3)及手术结束后24 h(T4)各组的红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP);记录各组患者术中的输液量、自体血输注量、异体血输注量及尿量.结果 与T1比较,各组患者CVP在T2、T3、T4均有不同程度的升高(P＜0.05),T2时C组明显高A组(P＜0.05);与T1比较,各组患者Hct、Hb均有不同程度的降低(P＜0.05),与A组比较,T2时C、D两组低于A组(P＜0.05);与T1比较各组患者PLT在T3、T4均下降(P＜0.05),PT、APTT在T3、T4时均延长(P＜0.05),但在正常范围之内;术中异体血输注量A组高于B组(P＜0.05),明显高于C、D两组(P＜0.01).结论 血液稀释技术联合回收式自体输血能明显减少术中的异体血输注量,对凝血功能影响小,安全可行.
作者：伍国芳；罗玉金；彭冬华 刊期： 2015年第08期
医院的发展离不开先进的医疗仪器设备,医疗仪器设备的建立过程包括资料的采集、整理、统计、分析等,而医疗设备档案的完善能够使这些设备在诊断、治疗中发挥更大的作用,对患者提供更便捷的服务,同时充分有效的利用设备档案可以更好的发挥其所带来的经济效益.医疗设备仪器档案是通过各方全面式记录医疗器械的审批、购置、管理、使用,甚至报废,是具有一定的法律效应的文件.本研究首先介绍了医疗设备仪器档案的建立、管理,其次详细的介绍医疗设备仪器档案开发利用的几点建议,即建立完善的设备档案管理制度、健全管理网络、提高医疗设备档案管理人员的素质及领导重视,后对几点建议进行了总结.
作者：杨小娟；吴国荣 刊期： 2015年第08期
目的 通过实验来探讨多层螺旋CT的重组图像空间分辨率与扫描时所用螺距的关系,以便为优化设置扫描方案提供可靠的理论基础.方法 在多台多层螺旋CT机上,应用不同螺距扫描线对测试模块,并将各种不同扫描方案的扫描数据重建为层厚、间距均为0.625 mm的轴位像(axial image),以轴位像为基本元素重新组合为新的平面图像,即多平面重组(MPR).采用相同的窗宽(window width)、窗位(window level)显示各种不同扫描方案的MPR图像,鉴别线对测试模块的线径粗细级别,也就是在同一窗宽、窗位情况下对各组多平面重组图像空间分辨率进行评价.结果 螺距Pitch&Speed(mm/rot)为0.531:1、10.62扫描的MPR图像可显示6个级别粗细的线径,对应的线对数是0.45 mm(11 LP/cm);而螺距Pitch&Speed(mm/rot)为1.375:1、27.50扫描的MPR图像只可显示4个级别的粗细的线径,对应的线对数是0.55 mm(9LP/cm);两种扫描方式的MPR图像空间分辨率差别明显.结论 在使用对称型排列探测器的多层螺旋CT机时,如果加大扫描螺距,会使重组图像噪声增大,空间分辨率降低,图像质量变差.所以在患者清醒和配合良好又不要求高时间分辨率的情况下,要把扫描方案中的螺距因子尽量设为≤1或小螺距,减少大螺距对MPR图像空间分辨率的影响.
作者：孙平；吴祥才 刊期： 2015年第08期
目的 探讨全科医疗模式对社区慢性病治疗、预防方面的影响和取得的成效.方法 在社区创建医疗管理体系,建立居民卫生服务档案,采取有针对性的健康保健和康复预防知识宣讲,并比较分析2010年5月-2011年5月和2014年5月-2015年5月期间居民的整体建档率、高血压登记率、糖尿病登记率、慢病知识普及率、高血压控制达标率以及糖尿病控制达标率等各项指标的变化情况.结果 通过社区全科医疗模式的实行,2014年5月-2015年5月期间居民的整体建档率、高血压登记率、糖尿病登记率、慢病知识普及率、高血压控制达标率及糖尿病控制达标率等各项指标均高于2010年5月-2011年5月间的数值,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在慢性病治疗、预防方面,全科医疗模式起到较好的疗效,值得社区进一步推广.
作者：杨剑 刊期： 2015年第08期
目的 探究诱发新生儿败血症的高危因素.方法 选取2012年1月-2015年1月我院收治的75例新生儿败血症患儿作为试验组,另选取同期来我院体查的75例健康新生儿作为对照组,对比两组皮肤脓疱疮、脐炎、早产儿、黄疸、血象改变发生率,深入探究新生儿败血症诱发因素.结果 试验组胎龄、出生体重较对照组低(P＜0.05),皮肤脓疱疮、脐炎、早产儿、黄疸、血象改变发生率均较对照组高(P＜0.05);经logistic回归性分析发现,低出生体重、新生儿脐炎、血象改变、黄疸与新生儿败血症具有密切相关性(P＜0.05).结论 新生儿败血症的发生与新生儿脐炎、血象改变、黄疸具有密切相关性,故须强化围产期保健工作,积极改善患儿预后.
作者：李国杏；谭文娟 刊期： 2015年第08期
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术在治疗胆囊息肉过程中的应用价值.方法 随机选取我院2012年10月-2014年10月住院接受胆囊息肉治疗的患者118例作为研究对象,按照患者手术方式的不同分为两组,运用腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗的59例患者为试验组,采用腹腔镜胆囊切除术治疗的59例患者为对照组,分析两组患者的治疗效果.结果 试验组患者平均手术时间、术后进食时间、住院时间、伤口疼痛率明显优于对照组59例患者,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均无胆漏情况的发生,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术在对胆囊息肉患者实施治疗可以缩短手术、术后进食和住院时间,减少伤口疼痛的发生概率,避免了胆囊切除术胆道损伤的概率,是一种安全可靠且有效的微创保胆取息肉方法.
作者：刘家勇；胡世荣；谢可可 刊期： 2015年第08期
目的 腹腔镜下切除是较重的子宫内膜异位症常用的治疗方法,术后盆腔粘连常影响手术治疗效果.术中卵巢悬吊是一种预防卵巢粘连的简单方法,本文观察腹腔镜手术中临时卵巢悬吊对预防术后卵巢粘连的效果.方法 16例较重的盆腔子宫内膜异位症患者实施手术,术中双侧卵巢均临时悬吊以利于手术,手术结束时,每例患者随机悬吊一侧卵巢,另一侧仅留置腹壁线结作为对照.术后48 h拆除腹壁线,术后3个月应用经阴道超声评估卵巢活动度.结果 术后复诊证实11例患者存在卵巢粘连,4例为单侧,7例为双侧.结论 较重的盆腔子宫内膜异位症腹腔镜手术时应进行卵巢悬吊.
作者：于峰；施瑜 刊期： 2015年第08期
目的 探讨舒适护理干预在小儿上呼吸道感染雾化吸入治疗的应用效果.方法 选取2013年2月-2014年2月我院接收并确诊为上呼吸道感染、需行雾化吸入治疗的患儿48例,采用数字法随机法分为观察组和对照组,各24例.观察组小儿雾化吸入治疗后采用舒适护理进行干预,对照组小儿则采用日常护理.对比两组患上呼吸道感染小儿在雾化吸入治疗后经两种护理的治疗效果与住院时间.结果 观察组小儿症状缓解率为91.67％(22/24),显著高于对照组的66.67％(16/24),差异有统计学意义(P＜0.05);平均住院时间为(56.20±5.30)d,显著低于对照组的(64.40±7.10)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理上呼吸道感染雾化吸入治疗的儿童,可有效提高上呼吸道感染的治疗效果,减轻儿童痛苦.
作者：陶玉琼 刊期： 2015年第08期
众所周知,由于肾小球特殊的毛细血管丛结构,血管内皮细胞的结构、功能及其调节在肾脏疾病中具有重要意义.如糖尿病肾病患者,其肾小管周围的毛细血管减少,并伴有血管内皮细胞损伤.血管内皮细胞生长因子(VEGF)是一种促进内皮细胞的增殖、迁移、增强血管通透性的细胞因子.VEGF通过促进肾周血管的新生不仅能减轻对肾脏的损害,甚至还能恢复肾脏功能[1].因此VEGF及其受体的表达在肾脏疾病中发挥着重要的作用.现就综述如下.
作者：安圆圆；孙立 刊期： 2015年第08期
目的 探讨社区计免护士知识态度和行为对流动人口接种麻疹疫苗的影响.方法 采取单纯的随机抽样方法,选取5个社区对其社区计免护士进行问卷调查,同时对795名无本市户籍、并且在本市居住时间大于3个月以上,年龄17～48岁的外来流动人口进行问卷调查.结果 社区计免护士知识态度和行为对流动人口接种麻疹疫苗接种率都有影响(P＜0.05),社区计免护士对麻疹疫苗知识越丰富、对其有效性肯定程度越高、并且明确知道接种疫苗的重点人群,加强接种麻疹疫苗的宣传教育活动可以明显提高流动人口接种率.结论 社区计免护士知识态度和行为会对流动人口接种麻疹疫苗的接种率产生影响,提高计免护士的知识态度以及行为等对提高流动人口接种麻疹疫苗的接种率有重要的意义.
作者：黄文君 刊期： 2015年第08期
目的 探讨布地奈德/福莫特罗吸入剂在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中临床疗效及对患者的依从影响.方法 选取138例COPD患者作为研究对象,根据其就诊时间分成A、B两组,各69例.A组给予常规治疗措施,B组在常规治疗基础上使用布地奈德/福莫特罗吸入疗法.对比两组患者治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、大呼气中期流速(MMFR)、气道阻力等治疗指标检测结果,记录其用药依从情况.结果 ①治疗后,两组患者FVC、FEV1及MMFR水平均较治疗前显著提高,气道阻力则较治疗前显著降低(P＜0.05);其中B组各指标变化幅度大于A组(P＜0.05);②两组患者均具有理想的用药依从性,A组患者依从率为95.7％,与B组的92.8％对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对COPD患者给予常规治疗联合布地奈德/福莫特罗吸入剂方案,疗效确切,患者用药依从性理想,值得临床推广.
作者：陈华海 刊期： 2015年第08期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
