翟海燕
目的 探讨孕早期首次空腹血糖检查对妊娠期糖尿病的预测意义.方法 选取2012年1月-2015年1月确诊怀孕并首次接受孕检的孕早期(孕10～15周)孕妇658例,检测空腹血糖值,并于孕24～28周行OGTT试验.结果 658例孕妇首次孕检空腹血糖诊断GDM 60例,占9.12％,且空腹血糖正常组与GDM组比较,不良妊娠结局的发生率少于GDM组,差异有统计学意义(P＜0.05);首次孕检空腹血糖和OGTT空腹血糖呈正相关关系(r=0.331),且当首次孕检空腹血糖≥5.60mmol/L时,诊断GDM的特异性达到0.99以上.结论 首次孕检空腹血糖可以预测妊娠期糖尿病的发生,当首次孕检空腹血糖达到或超过5.60 mmol/L时候应该予以足够的重视,给予科学合理的医学指导和饮食运动干预,减少妊娠期糖尿病的发生率,避免不良妊娠结局的发生.
作者：吴姗姗；苏丽芬；方志华 刊期： 2015年第08期
目的 评价MRI对脊髓亚急性联合变性(SCD)的诊断价值.方法 收集经临床确诊的8例SCD患者的MRI资料,所有患者均接受颈椎和(或)胸椎MRI检查,其中3例行MRI增强检查,2例患者于治疗后复查.分析其影像学特点.结果 8例患者均可见颈髓或胸髓后索受累,其中有2例侧索同时受累,矢状位见脊髓后部纵形等或稍长T1、长T2异常信号,横轴位部分可见典型的倒“V”字征.3例行MRI增强扫描均未见明显强化.1例患者维生素B12治疗后1年复查MRI,发现原脊髓长T2异常信号范围明显缩小.结论 MRI对SCD的早期诊断及疗效随访上具有重要价值.
作者：赵庆；金艳；范红燕 刊期： 2015年第08期
目的 探讨加强药学管理对全程化药学服务的作用.方法 将我院加强药学管理实施前1年的药房及药库资料作对照组,并将加强药学管理实施后1年有关资料作研究组,对比分析加强药学管理实施指标变化的情况.结果 加强药学管理实施后,取药等待时间、药品盘点时间以及账目符合率等均显著优于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强药学管理能够改善服务效率并规范管理模式,显著提高药学服务水平,应当进一步推广应用.
作者：林淑芳 刊期： 2015年第08期
目的 探析肺炎支原体感染患儿中个性化护理的可行性.方法 选取我院2014年4月-2015年4月收治的87例小儿肺炎支原体感染患者作为研究对象,分为观察组44例和对照组43例.对照组采取常规护理,观察组施行个性化护理,比较两组咳嗽、发热症状消失时间与不良反应发生率.结果 观察组咳嗽与发热症状消失所用时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为9 2％,低于对照组的25.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用可更快控制病情,准确掌握患儿实际情况以降低不良反应发生率,效果较好.
作者：秦凌艳 刊期： 2015年第08期
目的 比较不同腹腔镜胆道探查术治疗肝外胆管结石的临床效果.方法 将80例肝外胆管结石患者随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜下经胆囊管胆道探查术,对照组采用腹腔镜下胆总管切开探查术,比较两组手术情况及术后并发症.结果 观察组手术时间、肛门排气时间、腹腔引流时间、住院时间及结石残留率均明显少于对照组,并发症发生率为2.4％,明显低于对照组的18.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下经胆囊管胆道探查术治疗肝外胆管结石并发症少,临床疗效显著,可作为治疗肝外胆管结石的理想术式.
作者：伍学明 刊期： 2015年第08期
目的 探讨综合护理对妊娠梅毒母婴阻断干预治疗效果的影响.方法 以我院2013年1月-2014年10月收治的50例妊娠梅毒患者为研究对象,均接受阻断干预治疗,同时给予心理辅导、健康教育、分娩期护理、感染管理及新生儿护理等综合护理干预,统计患者妊娠结局,且比较护理干预前后SAS、SDS评分.结果 50例患者不良妊娠结局发生率30.0％(15/50),其中潜伏期不良妊娠结局率明显低于Ⅰ期、Ⅱ期(P＜0.05).另外,干预前后SAS评分[(46.8±7.9)vs(31.5±6.3)]分、SDS评分[(47.0±8.5)vs(32.6±5.4)]分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理能明显改善妊娠梅毒患者负性情绪,提高阻断治疗依从性,有效改善不良妊娠结局.
作者：谭艳；袁军；钟英云 刊期： 2015年第08期
医院的发展离不开先进的医疗仪器设备,医疗仪器设备的建立过程包括资料的采集、整理、统计、分析等,而医疗设备档案的完善能够使这些设备在诊断、治疗中发挥更大的作用,对患者提供更便捷的服务,同时充分有效的利用设备档案可以更好的发挥其所带来的经济效益.医疗设备仪器档案是通过各方全面式记录医疗器械的审批、购置、管理、使用,甚至报废,是具有一定的法律效应的文件.本研究首先介绍了医疗设备仪器档案的建立、管理,其次详细的介绍医疗设备仪器档案开发利用的几点建议,即建立完善的设备档案管理制度、健全管理网络、提高医疗设备档案管理人员的素质及领导重视,后对几点建议进行了总结.
作者：杨小娟；吴国荣 刊期： 2015年第08期
目的 观察体重与肺功能的关系及哮喘对糖皮质激素的反应性.方法 临床纳入轻、中度哮喘患者70例,根据患者的体质量指数(Body mass index,BMI)分为消瘦组(20例)、正常组(22例)、超重及肥胖组(28例).治疗上,三组患者均给予吸入性糖皮质激素(Inhaled corticosteroid,ICS),治疗前后检查患者第1秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC),并计算FEV1与FEV1/FVC值.此外观察两组患者哮喘的控制情况.结果 治疗2周、1个月、3个月,超重及肥胖组患者FEV1、FEV1/FVC％均明显低于消瘦组、正常组,差异有显著统计学意义(P＜0.05);治疗后2周、1个月、3个月,超重及肥胖组患者FEV1、FEV1/FVC％测量值升高值均明显低于消瘦组、正常组,差异有显著统计学意义(P＜0.05);超重及肥胖组患者在治疗2周、1个月、3个月,控制率均明显低于消瘦组、正常组,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论 超重及肥胖患者的哮喘症状重于消瘦者及体重正常者,其对ICS的反应性亦明显低于消瘦者以及体重正常者.
作者：叶娘焕 刊期： 2015年第08期
众所周知,由于肾小球特殊的毛细血管丛结构,血管内皮细胞的结构、功能及其调节在肾脏疾病中具有重要意义.如糖尿病肾病患者,其肾小管周围的毛细血管减少,并伴有血管内皮细胞损伤.血管内皮细胞生长因子(VEGF)是一种促进内皮细胞的增殖、迁移、增强血管通透性的细胞因子.VEGF通过促进肾周血管的新生不仅能减轻对肾脏的损害,甚至还能恢复肾脏功能[1].因此VEGF及其受体的表达在肾脏疾病中发挥着重要的作用.现就综述如下.
作者：安圆圆；孙立 刊期： 2015年第08期
目的 腹腔镜下切除是较重的子宫内膜异位症常用的治疗方法,术后盆腔粘连常影响手术治疗效果.术中卵巢悬吊是一种预防卵巢粘连的简单方法,本文观察腹腔镜手术中临时卵巢悬吊对预防术后卵巢粘连的效果.方法 16例较重的盆腔子宫内膜异位症患者实施手术,术中双侧卵巢均临时悬吊以利于手术,手术结束时,每例患者随机悬吊一侧卵巢,另一侧仅留置腹壁线结作为对照.术后48 h拆除腹壁线,术后3个月应用经阴道超声评估卵巢活动度.结果 术后复诊证实11例患者存在卵巢粘连,4例为单侧,7例为双侧.结论 较重的盆腔子宫内膜异位症腹腔镜手术时应进行卵巢悬吊.
作者：于峰；施瑜 刊期： 2015年第08期
目的 探讨舒适护理干预在小儿上呼吸道感染雾化吸入治疗的应用效果.方法 选取2013年2月-2014年2月我院接收并确诊为上呼吸道感染、需行雾化吸入治疗的患儿48例,采用数字法随机法分为观察组和对照组,各24例.观察组小儿雾化吸入治疗后采用舒适护理进行干预,对照组小儿则采用日常护理.对比两组患上呼吸道感染小儿在雾化吸入治疗后经两种护理的治疗效果与住院时间.结果 观察组小儿症状缓解率为91.67％(22/24),显著高于对照组的66.67％(16/24),差异有统计学意义(P＜0.05);平均住院时间为(56.20±5.30)d,显著低于对照组的(64.40±7.10)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理上呼吸道感染雾化吸入治疗的儿童,可有效提高上呼吸道感染的治疗效果,减轻儿童痛苦.
作者：陶玉琼 刊期： 2015年第08期
目的 探讨小儿重症感染性休克(septic shock,SS)早期逆转休克中液体复苏的临床意义.方法 选取我院2006年3月-2013年8月收治的33例小儿重症SS患者为研究对象(观察组),予以液体复苏早期逆转休克,并选取2003年1月-2010年12月予以传统扩容治疗的31例患儿为对照组,比较两组患儿抢救疗效.结果 观察组达到循环稳定治疗目标以及重症监护间住院时间均明显短于对照组(P＜0.05);观察组发生肺水肿以及死亡概率明显低于对照组(P＜0.05).结论 液体复苏是早期逆转休克至关重要的一步,能较快稳定SS患儿循环,不增加并发症发生率,能显著缩短重症监护间住院时间,改善患者生存及预后,值得临床推广.
作者：蔡冬春 刊期： 2015年第08期
目的 对羊膜移植联合复合式小梁切除术在难治性青光眼患者中的临床治疗效果予以对比分析.方法 随机选取2012年2月-2013年6月在我院接受治疗的36例难治性青光眼患者,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,对照组患者实施复合式小梁切除术进行治疗,观察组患者实施复合式小梁切除术联合羊膜移植进行治疗.对比分析两组患者的手术治疗效果.结果 将两组患者在接受手术治疗后半年内、1年内的手术完全成功率进行比较,观察组患者的手术完全成功率均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);将两组患者接受手术治疗后的临床治疗效果同手术前进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将羊膜移植联合复合式小梁切除术应用到难治性青光眼患者的手术治疗中,能够取得良好的临床治疗效果,值得临床推广应用.
作者：赵明 刊期： 2015年第08期
目的 比较三种脱敏药物对于基牙预备后牙本质过敏的脱敏疗效.方法 将30例136颗患牙随机分为3组,分别用Gluma脱敏剂、Recolite抗敏剂、舒适达速效抗敏牙膏进行处理并观察即刻、1个月后、2个月后的疗效.结果 三种脱敏药物的即刻有效率分别为93.4％、91.3％、68.2％;1个月后观察为89.1％、86.9％、86.4％;2个月后为69.6％、82.6％、84.1％,经分析差异有统计学意义.结论 三种脱敏药物中即刻脱敏效果Gluma脱敏剂组高,但远期效果不佳;Recolite抗敏剂组与舒适达速效抗敏牙膏组长期疗效效果较好,适合临床操作选择与日常生活长期应用.
作者：朱山成 刊期： 2015年第08期
目的 观察黄芪合参麦注射液对维持性血液透析(MHD)患者残余肾功能(RRF)及低血压的影响.方法 将92例MHD患者按数字表法随机分为对照组和观察组,各46例,两组均行MHD,对照组给予左卡尼汀配合治疗,观察组给予黄芪合参麦注射液配合治疗,6个月后对比两组患者RRF、尿量改变情况及低血压发生率.结果 观察组治疗后RRF、尿量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗周期中每周平均每次MHD低血压发生率观察组15.22％明显低于对照组的41.30％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黄芪合参麦注射液可减少MHD患者低血压发生,延缓RRF丢失,值得临床进一步研究推广.
作者：宋韶娜 刊期： 2015年第08期
目的 浅谈四肢骨折合并创伤性休克患者的临床可行救治方法.方法 选取53例四肢骨折合并创伤性休克患者作为研究对象,根据入院手术时间的不同分为3d前组和3d后组,全部患者予创伤性休克评估,并治疗创伤性休克及骨折症状,并观察评价所有患者的休克症状恢复情况、骨折症状恢复情况、平均住院时间及不良反应事件.结果 经过积极治疗后,3d前组患者在各方面情况中都优于3d后组,组间数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对治疗四肢骨折合并创伤性休克的患者给予早期合理治疗能够有效提高治疗效果,促进患者身体恢复.
作者：刘小明；胡耀华；汤世斌；骆志权 刊期： 2015年第08期
目的 寻求对GDM母儿影响较小的分娩干预方式.方法 GDM孕妇231例,随机分为三组:产程中使用分娩镇痛和间苯三酚组(A组)77例,产程中使用间苯三酚组(B组)78例,不进行产程干预组(C组)76例.比较三组病例的产程及母儿并发症.结果 A组与B、C两组病例在活跃期、第二产程时间、产程中血糖波动、产后2h出血量、新生儿低血糖症发生率等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),新生儿窒息发生率则在三组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 分娩镇痛联合间苯三酚的使用在GDM分娩过程中对母儿影响较小,可缩短产程、减少孕妇血糖波动及产后出血量,减少新生儿低血糖的发生,不增加新生儿窒息的发生,值得临床应用与推广.
作者：伍世端；邹晓红；杨云；胡方慧；梁燕梅 刊期： 2015年第08期
目的 探讨社区计免护士知识态度和行为对流动人口接种麻疹疫苗的影响.方法 采取单纯的随机抽样方法,选取5个社区对其社区计免护士进行问卷调查,同时对795名无本市户籍、并且在本市居住时间大于3个月以上,年龄17～48岁的外来流动人口进行问卷调查.结果 社区计免护士知识态度和行为对流动人口接种麻疹疫苗接种率都有影响(P＜0.05),社区计免护士对麻疹疫苗知识越丰富、对其有效性肯定程度越高、并且明确知道接种疫苗的重点人群,加强接种麻疹疫苗的宣传教育活动可以明显提高流动人口接种率.结论 社区计免护士知识态度和行为会对流动人口接种麻疹疫苗的接种率产生影响,提高计免护士的知识态度以及行为等对提高流动人口接种麻疹疫苗的接种率有重要的意义.
作者：黄文君 刊期： 2015年第08期
目的 总结痔疮术后护理方法及护理体会.方法 选取2013年1月-2015年1月在我科住院行痔疮手术患者118例,进行术后监护及护理,加强健康宣教,注重心理护理等护理措施;及时发现并发症,尽早处理.结果 经医务及护理人员治疗及护理后,所有痔疮术后患者均康复出院,住院时间为7～15 d,平均10 d.结论 加强术后监护及护理,加强健康宣教,及时发现并发症,尽早处理,科学合理饮食,注重心理护理,促进伤口尽早痊愈,提高患者术后生活治疗,减少并发症,提高疗效,值得临床护理工作中推广应用.
作者：张小慧 刊期： 2015年第08期
目的 探讨运用多准则决策分析法构建集束干预策略对重症肺炎患者的护理效果.方法 采用历史对照研究法,将2010年8月-2012年12月我院收治的30例重症肺炎患者作为对照组,选取2013年1月-2014年8月收治的35例重症肺炎患者作为实验组,运用多准则决策分析法构建集束化干预策略并将其运用于治疗护理中,比较两组疾病的病死率、院内感染的发生率、入住RICU时间及医疗费用.结果 两组患者在治疗护理后院感发生率、人均住院费用、住RICU时间、死亡率等方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将多准则决策分析法构建的集束干预策略应用于重症肺炎患者,能有效降低院感发生率、人均住院费用、住RICU时间、死亡率等.
作者：沈芳；许庆；韩洪莉；蒋家勤 刊期： 2015年第08期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
