TOPSIS法与RSR法相结合评价医院的综合医疗质量

石安；阎正民；李小洪

关键词：TOPSIS法, RSR分档法, 综合评价

摘要：[目的]通过综合评价,了解9家医院医疗质量情况,为领导加强医院管理,作出科学决策提供依据.[方法]应用TOPSIS及RSR分档法分析评价9家医院医疗质量.[结果]在分档评价中,D、 F 2家医院为优,A、 B、 E、 H 4家为良,C、 G、 I 3家为一般.[结论]TOPSIS法与RSR分档法结合,综合评价医疗质量具有很好的科学性.

现代预防医学杂志相关文献

饮用水有机提取物对大鼠脂质过氧化影响

[目的]观察饮用水有机提取物对大鼠脂质过氧化影响.[方法]给大鼠分别经腹腔一次注入相当于5.0L/kg、10L/kg、20L/kg饮用水的有机提取物,同时设对照组,6d后断头处死动物,测定肝、肾、睾丸组织中SOD(超氧化物歧化酶)活性和MDA(丙二醛)含量.[结果]随饮用水有机提取物浓度的升高,大鼠肝组织中SOD活性呈降低的趋势.而MDA含量则呈上升的趋势,大鼠肾、睾丸组织中SOD活性、MDA含量没明显变化.各剂量组与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]在本实验条件下,没发现饮用水有机提取物对机体脂质过氧化产生显著影响.

作者：聂木海；张全新；朱伟；夏清林；梁晓芸刊期： 2008年第08期
关于新型教学模式PBL的思考与探讨

PBL是一种以问题解决为中心的教学模式,因其良好的收效受到世界范围教育界的关注.这种模式以问题为出发点,通过学生小组合作来解决问题,从而有效达到学生建构知识、形成技能、发展能力的目的.本文在阐述PBL的内涵、特点、发展与应用的基础上,对目前实施PBL的问题、评估、教师3方面做了重点探讨,并提出了相应的建议.旨在改进PBL实施中存在的实际问题,以更好地推行PBL,进一步提高教学质量与达到良好的教学效果.

作者：张楠楠；朱昌蕙；王国庆刊期： 2008年第08期
新型农村合作医疗付费方式现状研究

我国新型农村合作医疗在开展过程中,对于费用的支付主要有两种方式,一种是按服务项目收费,一种是按病种收费,笔者采用文献综述的方法对两种支付方式的现状进行了分析,可对未来新农合管理部门选择何种支付方式起到一定的借鉴作用.

作者：瞿星；苏维刊期： 2008年第08期
Poisson回归在脑卒中死亡危险因素筛选中的应用

[目的]通过Poisson回归,筛选四川省农村地区中老年人群脑卒中死亡的危险因素.[方法]利用1991年对四川省西充县农村地区抽样调查的1633例随访对象的流行病学调查资料,在SAS V9软件中用Poisson回归进行脑卒中死亡危险因素的筛选.[结果]1991～1999年脑卒中死亡35人,脑卒中累积死亡率21.43‰,脑卒中死亡的危险因素有年龄(按10岁分组)、心肌梗塞史和血压水平(5级).[结论]应重点加强老年人群的血压监测,倡导健康生活方式,加强高血压干预来降低农村中老年人群的脑卒中死亡率.

作者：易玲；潘晓平；赵梓伶刊期： 2008年第08期
免疫耐受在乙型肝炎慢性化中的作用

免疫耐受在机体肿瘤的发生、病毒感染慢性化、器官移植等方面均有重要的影响.治疗由此引起的疾病,只有打破这种耐受才能从根本上得到治愈.HBV感染在急性期若未能得到彻底控制将逐步转向慢性化,机体免疫系统功能的削弱使病情迁延不愈,反复发作等.免疫耐受的产生与机体及病毒均有联系,机体方面体现在胎儿的免疫系统功能不完善,成年后淋巴细胞的AICD, Th1/Th2失衡等;病毒本身对机体免疫系统的影响及病毒变异产生的免疫逃避株是免疫耐受形成的另一重要原因.

作者：李媛；王克霞刊期： 2008年第08期
卫生Ⅷ项目乡镇卫生院设施建设效果评估概述

[目的]介绍<卫生Ⅷ项目乡镇卫生院设施建设效果评估>项目的研究背景、目的、内容和方法,评估的主要结果及建议.[方法]采用分层随机整群抽样方法,抽取了青海省、河南省、重庆市和四川省47个乡镇卫生院(包括卫生Ⅷ项目、秦巴项目和非项目),进行现场定性和定量调查.[结果]研究表明,在规模控制、功能满足、安全卫生和配套设施建设等方面的各项指标卫生Ⅷ项目乡镇卫生院好于秦巴项目和非项目乡镇卫生院;从医患双方对卫生院设施建设的满意度以及卫生服务利用、业务收入等指标的增长幅度来看,卫生Ⅷ项目乡镇卫生院也较秦巴项目和非项目卫生院更为显著.[结论]卫生Ⅷ项目乡镇卫生院设施建设的合理性、医患双方对卫生院设施建设的满意度以及卫生服务利用等建设效果方面,总体上好于秦巴项目和非项目乡镇卫生院.

作者：苏维；王禄生；李英；孙云霞；马存锁；雷敏；章程；张楷莹；刘燕刊期： 2008年第08期
70例铜绿假单胞菌产酶与耐药性的检测

[目的]探讨铜绿假单胞菌产AmpC酶、金属酶与其耐药的相关性.[方法]分离70株铜绿假单胞菌,采用纸片扩散法检测AmpC酶、纸片协同法检测金属酶,并选用7种广谱抗生素进行药敏实验.[结果]70株铜绿假单胞菌中,AmpC酶和金属酶阳性率分别为35.7%和7.14%. AmpC酶阳性菌株对头孢他啶(CAZ),头孢他啶/棒酸(CD02),头孢噻肟(CTX),头孢噻肟/棒酸(CD03),氧氟沙星(OFX),阿米卡星(AK)表现高度耐药,对亚胺培南(IPM),头孢吡肟(FEP),氨曲南(ATM)敏感;金属酶阳性菌株仅对阿米卡星(AK)敏感,对其余抗生素表现高度时药.[结论]铜绿假单胞菌产AmpC酶和金属酶阳性率较高,两种酶与铜绿假单胞菌多重耐药性相关.

作者：王福党；王亚强；颜平刊期： 2008年第08期
汕头市某电厂职工血脂状况调查

[目的]了解汕头市华能电厂职工血脂状况并分析其原因.[方法]收集华能电厂职工2003年和2005年的血脂体检结果,结果按年龄、性别、年份分布,分析其变化情况及影响因素.[结果]2005年职工的血脂异常检出率为35.2%,明显高于2003年(28.6%),且有随年龄逐渐增高之势,其中主要是甘油三酯升高者居多,主要发生在50岁以上的老年人及30岁以上的中年男性群体,男性异常者显著多于女性.[结论]汕头市华能电厂职工血脂异常率较高,特别是老年人和中年男性,应及时加强对这一群体人员的健康教育和健康促进.

作者：张桔红；张凌玲；林玮刊期： 2008年第08期
湖北省十堰地区人群食源性寄生虫病感染状况与防治对策

[目的]探讨十堰地区食源性寄生虫病感染状况及防治对策.[方法]采用直接涂片法、沉淀法、漂浮法、活检和免疫诊断等方法检查寄生虫虫卵、幼虫和弓形虫.[结果]十堰地区食源性寄生虫有斯氏狸殖吸虫、猪带绦虫、猪囊尾蚴、裂头蚴、旋毛虫、棘颚口线虫、棘头虫和弓形虫.[结论]十堰地区人群斯氏狸殖吸虫病患者较多,改变不良的饮食习惯及加强食品卫生管理是控制食源性寄生虫病的关键.

作者：郭鄂平；张光玉；王绍基；宋明华刊期： 2008年第08期
病案统计信息系统错误信息排查功能

通过对我院病案统计信息系统软件错误信息排查功能的运行实践,证明错误信息排查功能的全面性对我们病案统计工作带来的莫大益处.既提高了病历录入的准确度,保证了各类统计指标的准确性;又大大提高了工作效率,大程度减轻录入人员的负担.大限度上帮助用户提高了病案首页统计质量,使病案数据录入错误率降到低.

作者：高士洪刊期： 2008年第08期
我国医院信息系统管理研究现状

本文主要从管理理念、体制、流程、标准和法律几个方面分析了我国医院信息系统管理研究的现状和问题,并对其今后发展提出了相应建议.

作者：卫茂玲；牟焱明；李幼平；苏维刊期： 2008年第08期
沈阳市大东区初治涂阳肺结核病人5年转归研究

[目的] 评价沈阳市大东区DOTS病人的5年转归并分析导致复发和治疗失败的有关影响因素.[方法]采用队列研究的方法,对沈阳市大东区2001年新登记的全部初治涂阳肺结核病人的5年转归进行分析评价.[结果]2001年大东区初治涂阳肺结核病人中,按照DOTS标准治疗的病人有254人,占病人总数的73.0%.监化组和自服药组在疗程结束时的治愈率分别为95.3%和88.6%,差异有统计学意义(P<0.05).监化组和自服药组的5年随访细菌学复发率分别为1.49%和10.14%,差异有统计学意义(P<0.01).共有348例病人参加治疗,初治失败6例,5年随访细菌复发11例,经再次治疗,只有1例终成为慢性传染源.导致复发和治疗失败的主要影响因素是不规律服药.[结论]在大东区,DOTS策略取得了良好的近远期效果,证明DOTS是控制传染源的非常有效的措施.结核病控制工作应把主要的人力、物力用于监督病人化疗的实施上.

作者：吴澎；马彬；赵世清刊期： 2008年第08期
建筑装饰装修行业存在的职业卫生问题与防治对策

建筑装饰装修在给人们带来舒适、优雅的居住和办公环境的同时,也给施工者和居住者的健康带来许多潜在的不良影响,其中对施工者的影响尤为显著.装饰装修工人由于其人群、工作等特点的特殊性,存在着较一般职业人群更为复杂的影响健康的职业卫生问题,关注这些问题并采取相应的措施,对保障劳动者身体健康,促进经济可持续发展具有重要的意义.

作者：王英刊期： 2008年第08期
连云港市新浦区2006年麻疹流行病学调查

[目的]了解连云港市新浦区2006年麻疹流行病学特点,探讨控制麻疹流行的策略和措施.[方法]对2006年连云港市新浦区传染病常规报告系统中麻疹发病情况进行分析.[结果]2006年连云港市新浦区报告麻疹发病例数为146例,发病率为39.5/10万,其中0～1岁组发病率高,占总病例的27.4%.2～4月为发病高峰,发病率分别为10.8/10万、10.5/10万和7.8/10万.[结论]2006年连云港市新浦区麻疹发病率明显增高,在局部地区出现暴发,发病人群以儿童、青少年为主.

作者：李振涛；郑浩刊期： 2008年第08期
环境卫生工作现状及设想

当前环境卫生问题在全球已引起前所未有的关注,而促进健康又成为环境与发展所关注的核心问题.在我国进入全面建设小康社会的新时期,面对SARS、自然灾害、突发事件等公共卫生问题,环境卫生作为公共卫生主要内容之一,在保护人民健康方面将会起着重要作用.

作者：金立坚；张成云；孙莉刊期： 2008年第08期
农村互助医疗卫生服务利用的季节规律研究

[目的]探讨西部农村地区农民卫生服务利用的季节变动规律,为进一步改革和完善农村卫生服务体系和农村医疗保障制度提供依据.[方法]利用农村互助医疗试点乡2004～2006年的医疗机构数据库资料,采用时间序列数据季节指数分析法进行分析.[结果]农村互助医疗试点乡1～4季度门诊就诊率的季节指数分别为131.57%、109.67%、84.08%、74.67%,住院率季节指数分别为105.85%、94.6%、84.09%、123.62%.同时,不同月份和不同试点乡的季节指数也存在一定差异.[结论]农村居民卫生服务利用的季节性波动应引起基层卫生服务机构的重视,并相应调整卫生资源的分配,以保证卫生资源的高效利用.

作者：杨静；高建民；郭海涛；田斐；杨晓玮刊期： 2008年第08期
社交恐怖症一例报告

1 一般资料1.1 一般情况阿霞,女性,25岁,未婚,大专文化,私人企业工作,来自农村,姐弟2人,父母健在,家庭经济状态一般.

作者：谢金凤刊期： 2008年第08期
加强医患沟通和谐医患关系

随着社会经济的发展,患者的维权意识及法律意识不断增强,医疗纠纷的发生呈上升趋势,一些医疗纠纷扰乱了医院的正常工作秩序,甚至威胁到医护人员的人身安全,成为困扰医院管理者的重大问题,导致医患关系的不和谐.本文将针对医患关系不和谐的因素-医患沟通不畅,提出相应的对策,促进有效的医患沟通,构建和谐的医患关系.

作者：李永莲；林玲；孙新生；张文琴刊期： 2008年第08期
高校教师心理健康现状调查及维护策略

[目的]调查高校教师的心理健康状况,探讨维护高校教师心理健康的策略.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对泸州医学院255名教师进行测查,测查时将评定时间跨度由近1星期改为近3个月,并对SDS量表标准分大于60分的教师进行面谈.[结果]SCL-90测验结果,90%以上的教师各因子分小于2;SDS、SAS测验,有近10%的教师有抑郁、焦虑情绪,但未检出符合抑郁症诊断的个体.[结论]高校教师总体心理健康状况良好,部分教师存在强迫、敌对、抑郁等心理问题.对高校教师进行心理健康教育和心理咨询服务是必要的.

作者：杨贵英；李国辉刊期： 2008年第08期
岳阳地区临床常见病原菌分布及其耐药性分析

[目的]调查了解岳阳地区近9年常见病原菌分布及近1年常见致病菌的耐药情况.[方法]用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验.[结果]从本院13942份临床标本中共分离出病原菌3723株,阳性率26.7%,病原菌分布于38个属、107个种.革兰阴性菌构成比高于革兰阳性菌.常见的病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),占15.7%,其次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希茵、假单胞菌属、不动杆菌属.葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺环素、夫西地酸、替考拉宁及利福平敏感,而对青霉素、苯唑西琳和红霉素耐药率高达8%以上.肠球茵及链球菌对多种抗生素耐药,如对红霉素及氯林可霉素耐药率高达88%以上,但对万古霉素敏感.各主要致病革兰阴性菌(沙门菌除外)对亚胺培南、美洛培南及阿米卡星均敏感,而对庆大霉素、头孢噻吩及头孢呋辛耐药率均在60%以上.沙门菌属则对多种抗生素敏感.[结论]本地区近9年病原菌以革兰阴性菌为主,除沙门菌外,均在严重耐药问题.及时监测病原菌变化及耐药趋势对指导临床用药非常重要.

作者：方惠祥；方足良刊期： 2008年第08期