四川省贫困山区妇女孕产期卫生保健服务利用情况调查

任晓晖；李宁秀；何丹

关键词：孕产期卫生保健服务, 利用, 贫困地区

摘要：[目的]了解四川省贫困山区妇女孕产期卫生保健服务利用及其影响因素,为促进贫困山区妇幼卫生工作,提高其健康水平提供参考依据.[方法]采取分层整群抽样的方法,对四川省8个贫困县的24个乡,72个村的482妇女进行了问卷访谈.[结果]30.3%的妇女利用过孕前保健服务,产前检查率为85.5%,孕12周及以前检查率为48.3%,大于等于5次产前检查率为28.2%,住院分娩率为61.4%,18.8%的调查对象进行了产后42d健康检查.影响贫困地区妇女利用各期孕产期卫生保健服务的因素主要包括年龄,文化程度,是否建立孕产妇系统保健管理手册/卡,产检次数,是否利用过孕前保健服务等.[结论]孕产期卫生保健服务利用不断提高,但规范程度较低.可通过加强健康教育,加强乡镇卫生院建设,加强妇女对各期孕产期卫生保健服务的利用来提高整体孕产期保健服务利用程度.

现代预防医学杂志相关文献

四川省农村卫生人力满意度的聚类分析

[目的]调查四川省农村卫生人力满意度情况,运用聚类分析将具有相似满意度的人群进行归类,以期为管理部门制定有针对性的措施提供依据.[方法]以富顺县、金堂县和阆中市(县级市)三地作为研究现场,每县抽查1个县级医院和3个乡镇卫生院,以调查当日在岗的270名卫技人员作为研究对象,进行有关满意度的问卷调查.[结果]14项满意度经因子分析,识别出5个公因子,解释了80.98%的总变异,基于公因子的因子得分,运用K-均值聚类方法在SPSS中进行聚类,把样本人群分为3类,方差分析发现所观察的5个变量在各类间均有差异,F值较大,界于6.29到124.99之间,P值均小于0.01.[结论]不同的人群在物质需求、心理情感需求、对自我价值实现、同事素质、家庭支持上的满意度是不同的,应采取不同的管理措施.

作者：沈茜；陆遥；周欢；刘巧兰；杨洋；马骁刊期： 2008年第09期
如东县2001～2006年肠道蠕虫病监测调查报告

[目的]了解肠道蠕虫病感染现状,评价防治措施效果.[方法]采用改良加藤氏厚涂片法及透明胶纸肛拭法调查该县2001～2006年部分村民、学生、学龄前儿童肠道蠕虫感染情况.[结果]该县肠道蠕虫总感染率4.58%,呈逐年下降趋势.[结论]通过该县多年驱虫服药工作的开展,学生、学龄前儿童肠道蠕虫感染率显著下降,但农村居民感染率仍较高.

作者：缪平；杨宏斌；陈洪新；缪宝华刊期： 2008年第09期
磷脂酰肌醇3激酶/Akt在溃疡性结肠炎中的表达

[目的]探讨PI3K/Akt信号传导通路在溃疡性结肠炎(UC)和小鼠DSS结肠炎发病中的作用.[方法][1]收集UC患者40例,20例结肠癌旁正常组织作为对照,采用体外组织培养观察P13K/Akt信号传导通路抑制剂Wortmannin对UC肠黏膜活检组织磷酸化Akt (p-Akt)表达的影响.[2]32只Balb/C小鼠随机分成4组:正常对照组、DSS模型组、DMSO载体组和Wortmannin干预组,以5%DSS溶液构建DSS小鼠结肠炎模型,观察各组小鼠的疾病活动指数(DAI)、组织学评分和Wortmannin对小鼠肠黏膜组织p-Akt表达的影响.[结果][1]与未用Wortmannin处理的UC组比较,Wortmannin处理后UC肠黏膜组织p-Akt的表达明显降低(P<0.05).[2]Wortmannin干预组小鼠的DAI评分、组织学评分及肠黏膜p-Akt的表达明显低于DSS模型组和DMSO载体组,高于正常对照组(P<0.05),而DSS模型组和DMSO载体组小鼠之间无统计学差异(P>0.05).[结论][1]PI3K/Akt信号转导通路参与了溃疡性结肠炎的发生发展.[2]PI3K的抑制剂Wortmannin能阻断PI3K/Akt信号转导通路,减轻炎症反应.

作者：黄晓丽；甘华田；郝清华刊期： 2008年第09期
生活饮用水浑浊度与耗氧量相关性分析

[目的]探讨生活饮用水浑浊度、耗氧量在各季节、不同类型水中的相关性.[方法]收集2002～2006年三门峡市区饮用水资料,对同时测定浑浊度与耗氧量的328份水样先进行两分类变量的关联性分析,再对原始数据正态性转换后采用Pearson积差相关系数进行直线相关性分析.[结果]浑浊度与耗氧量之间有较强关联性(x2=43.21, P=0.000),各季节、类型水中除第3季度、自备水外均有较强关联性;浑浊度与耗氧量之间存在直线相关关系(r=0.401, P=0.000),除第3季度外其余各季度、类型水样相关关系均有统计学意义.[结论]以黄河为源水的生活饮用水浑浊度与耗氧量之间存在一定相关性,有机污染物是两者相关关系的内在因素.

作者：武景福；张爱霞；刘楠刊期： 2008年第09期
龙泉驿区2007年麻疹流行病学特征分析

[目的]分析2007年成都市龙泉驿区麻疹流行病学特征,探讨影响麻疹发病的主要因素,为进一步控制麻疹提供科学依据.[方法]根据中国免疫规划信息管理系统麻疹监测报告系统对成都市龙泉驿区2007年麻疹的流行病学特征进行描述流行病学分析.[结果]2007年麻疹报告发病率为19.70/10万.发病呈暴发流行的特点.3～8月为麻疹高发季节,6月和7月为发病高峰.5岁以下为麻疹高发年龄组,其中,以1岁以下和3～5岁年龄组为高.病例中有麻疹疫苗免疫史者占17.92%,无免疫史者占42.45%,免疫史不详者占39.63%.流动人口病例数占病例总数的51.87%.[结论]1岁以内婴儿免疫工作和小年龄组儿童的麻疹疫苗复种工作急需加强.尽可能提高外来流动人口的免疫覆盖率.提高整个人群的免疫水平,预防控制麻疹暴发.

作者：贺生；甘启英刊期： 2008年第09期
南阳市大学生艾滋病知识和态度的调查分析

[目的]了解大学校园里学生对艾滋病的认知,态度及其影响因素,为进行艾滋病的健康教育提供依据.[方法]选择3所学校(南阳师范学院,南阳理工学院和南阳医学高等专科学校),对部分学生进行问卷调查.[结果]收回有效问卷1051份,回收率100%.3所学校学生对艾滋病知识问题正确回答率有差异,调查显示大学生已经积累了一定的艾滋病知识,但对爱滋病的了解存在着片面性,知识的来源主要是大众媒体.[结论]大学生对爱滋病的了解不够全面,宣传媒介是传播爱滋病知识的重要途径,对各类学生应有的放矢的开展健康教育及健康促进活动.

作者：庞振凌；褚学英；邬成业刊期： 2008年第09期
参附注射液复合异丙酚对围手术肝缺血-再灌注损伤影响的研究

[目的]探讨参附注射液、异丙酚复合使用对围手术期缺血-再灌注损伤肝脏的保护作用及其机制.[方法]选择60例肝叶手术患者,随机分为对照组(C组)、参附注射液组(SFI组)、异丙酚组(P组)、参附注射液复合异丙酚组(SFI+P组).动态观察内皮素-1(ET-1)含量、脂质过氧化物(LPO)浓度、一氧化氮(NO)含量、谷丙转氨酶(ALT)活性变化.[结果]与对照组比较.参附注射液组、异丙酚组、参附注射液加异丙酚组LP0、内皮素-1(ET-1)及ALT活性均显著下降(P<0.05或p<0.01),血浆一氧化氮(NO)均明显增高(P<0.05或P<0.01).[结论]参附注射液复合异丙酚可通过降低体内脂质过氧化物、减轻脂质过氧化反应,可通过调节N0和ET-1水平对肝缺血再灌注损伤发挥更好的保护作用.

作者：周军；陈烨；石恒林；周述芝；刘力刊期： 2008年第09期
社会心理因素与乳腺癌患者免疫功能状态相关性研究

[目的]探讨社会心理因素与乳腺肿瘤患者免疫功能状态的相关性.[方法]应用流式细胞仪检测61例乳腺肿瘤患者(恶性肿瘤患者40例,良性肿瘤患者21例)、43例健康对照者外周血中T淋巴细胞亚群水平;应用临床心理问卷(EPQ、 SSRS、 ENRICH)进行评定.采用F检验、person相关分析.[结果]3组被试免疫指标(CD3+细胞、CD4T细胞、CD8T细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞)、EPQ的E、 N两个分量表值、SSRS的各项(主观支持、客观支持、对支持的利用度、总分)测定值、ENRICH在婚姻满意度、性格相容度、夫妻交流、解决冲突的方式、业余活动、性生活和角色平等性7个分量表的测定值比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).EPQ的P量表分与CD4T细胞值、E量表分与NK细胞值、N量表分与CD4+/CD8+比值、N量表分与NK细胞值呈显著相关,SSRS的主观支持、对支持的利用度、SSRS的总分均与NK细胞值呈显著相关(P<0.05或<0.01).[结论]乳腺癌患者存在较严重的心理问题:免疫功能低下,免疫功能受各种心理社会因素的影响.

作者：杨秀木；韩布新；罗劲；陈永侠刊期： 2008年第09期
南宁市2002～2006年乙型肝炎疫情分析

[目的]了解南宁市乙型肝炎的分布特点和流行趋势,以便采取有效的防治措施.[方法]对南宁市2002～2006年乙型肝炎疫情资料进行统计分析.[结果]南宁市2002～2006年共报告乙型肝炎病例17849例,年均发病率为55.16/10万.市区和6县均有病例报告,年均发病率在32.33/10万～98.37/10万之间.男性发病率高于女性,20～39岁报告发病数较高,占53.07%.职业以农民为主,占50.06%,其次为学生,占12.36%,第三是工人占7.55%.[结论]南宁市近5年来乙型肝炎报告发病率起伏不定,流行形势依然严峻,提示应加强学校、工厂和农村乙型肝炎防治健康教育,继续抓好新生儿乙型肝炎疫苗的接种工作,制定乙肝的防病控制措施,降低其发病率.

作者：黄夏萍；石健；唐莉刊期： 2008年第09期
三峡工程三期蓄水库底卫生清理档案整理质量影响因素分析

[目的]了解重庆市万州区三峡工程三期蓄水库底卫生清理档案整理质量影响因素,为三峡工程四期库底卫生清理档案整理工作提供参考.[方法]对参与万州区三期库底卫生清理档案整理的51名工作人员所整理的889卷档案进行调查,用描述性流行病学方法对调查结果进行分析.[结果]单因素分析发现影响万州区三期库底卫生清理档案整理质量与工作人员参加培训、是否专职、是否参与现场工作、有无二期工作经验、专业与否等有关,与工作人员的年龄、性别、文化程度关系不大.[结论]专业工作人员参加培训的次数多、专职、有二期工作经验、全程参与现场清理工作的人员整理的档案质量较好,合格率较高.

作者：郑代坤；毛德强刊期： 2008年第09期
隆昌县县级医院护患沟通技巧现状调查与分析

[目的]了解护理人员沟通技巧应用现状,分析县级医院护理人员护患沟通中存在的问题及其影响因素.[方法]使用问卷调查法对县级医院100名护理人员进行问卷调查,对相关数据进行统计分析.[结果]护理人员沟通技巧应用能力欠缺,不同职称护理人员之间沟通技巧应用能力差异有统计学意义,不同学历护理人员之间沟通应用能力差异无统计学意义.[结论]加强护理人力资源合理配置,强化对护理人员沟通技巧的培训学习和沟通的规范管理.

作者：冯兴慧；宋锦平刊期： 2008年第09期
19年急性有机磷农药中毒发病与死亡趋势分析

[目的]探讨急性有机磷农药中毒发病与死亡的流行病学趋势.[方法]回顾性分析19年,795例的部分资料.[结果]农村,青壮年,女性,经口中毒,中毒剂量增大,晚上及下午(天),春来,夏,冬季(月)等是发病及死亡的主要窗口(P<0.01),中毒后接受正规医疗时间越晚死亡越多(P<0.01);1992年后发病率,1990年后病死率均呈下降趋势,与科普宣传和提高了诊治水平有关;农村住校学生,儿童,误服误食误用,田间农药作业,农药运输,驱蚊,不明原因的昏迷,肺炎,精神障碍,ARDS(成人呼吸窘迫综合征),病情反复等与发病或死亡有一定关系.[结论]了解及掌握急性有机磷农药中毒发病及死亡的流行病学趋势,对提高急性有机磷农药中毒防治水平有益.

作者：高嗣惠；刘辉；付平刊期： 2008年第09期
手术室医疗耗材分库房管理模式及其有效性分析

随着医疗改革的进一步深化,国家对医疗机构器械及耗材的监督力度在逐年加强,并针对其管理制订了一系列严密的规章制度,强调一次性使用医疗器械及耗材的采购、验收制度、购进产品生产及渠道的合法性.

作者：施莉；谭永琼；苟晓清刊期： 2008年第09期
梧州市食品卫生量化分级管理现状分析

[目的]了解梧州市餐饮业、学校食堂和食品生产加工企业的风险度、信誉度现状及影响因素,制定卫生监督频次和重点.[方法]分层抽样方法抽取辖区内的191个单位,按国家有关规定实施食品卫生量化分级管理评定.[结果]信誉度和风险度分级情况为:C级多为113家,占59.16%;其次是B级56家,占29.32%;D级有19家,占9.95%;少的是A级3家,占1.57%;学校在卫生等级、卫生许可量化得分和经常性卫生监督量化得分上均高于其他类型单位.目前存在的主要问题有:单位负责人重视不够、卫生设施和食品储存条件差、建筑物布局安排不合理,还有卫生制度不健全及得不到落实.[结论]实施食品卫生监督量化分级管理对提高食品行业的卫生水平具有成效,应该继续推行这项制度.

作者：蒋冰玲；林祥刊期： 2008年第09期
马桑内酯致痫大鼠突触结构的变化及妥泰的保护作用

[目的]电子显微镜观察马桑内酯致痫及妥泰干扰大鼠大脑运动皮质的突触结构参数的变化,探讨突触改变在癫痫发作及妥泰治疗过程中的机制.[方法]成年健康雄性SD大鼠30只,随机分为对照组、癫痫组、治疗组;癫痫组、治疗组用马桑内酯注入到大鼠侧脑室,制作癫痫模型;治疗组用妥泰在癫痫发作后1h灌胃,持续每天1次;7d后取大脑运动皮质,做超薄切片,电镜观察突触超微结构改变;Soft Image System作图像分析,统计突触各参数的改变.[结果][1]癫痫组突触界面曲率、突触活性区长度、突触后致密物厚度和穿孔性突触百分率明显增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);[2]治疗组的各项指标有所降低,与癫痫组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论][1]致病剂马桑内酯使大鼠运动皮质突触的各个参数发生改变;[2]妥泰对突触的改变具有保护和改善作用.

作者：程基焱；高然；黄吉春；刘广益；殷菱；郑福蓉刊期： 2008年第09期
岳阳地区328份阴道分泌物标本真菌培养及药敏分析

[目的]了解岳阳地区女性生殖道真菌感染率和选用有效抗真菌药物.[方法]用328份2006年岳阳市妇幼保健院妇科病人的阴道分泌物(白带)标本进行真菌培养和药敏试验.[结果]328份白带标本中共培养出真菌112株,真菌感染率为34.2%,其中白色念珠菌感染率为41%;在药敏试验所选7种抗真菌药物中二性霉素B和制霉菌素仍具有较高的抗菌活性.[结论]真菌引起的女性生殖道感染有逐年增高的趋势,白色念珠菌仍是引起女性生殖道感染的主要真菌;真菌对大多数抗真菌药物具有不同程度的耐药性,但对二性霉素B和制霉菌素的耐药率低.

作者：方惠祥；彭泽湘刊期： 2008年第09期
南充市179例儿童烧伤的流行病学调查

[目的]分析南充市儿童烧伤的流行病学特征,为小儿烧伤发生和预防提供一定的依据.[方法]对2005年3月～2007年3月间南充市2所医院收治的烧伤患儿年龄、发生的地点、时间和季节、致伤原因和有无旁人等进行调查分析.[结果]热液烫伤是各年龄段儿童主要致伤原因,多发生在室内,74.3%的烧伤发生时有成人在旁.7时～21时为烧伤发生高峰期,冬夏季烧伤发病率高.[结论]小儿烧伤,重在预防.热液烫伤对儿童生活构成的威胁较其他类型烧伤大,应成为防治重点.家庭是烧伤发生主要场所,客厅环境复杂容易发生意外.

作者：周国富；向小燕；师军刊期： 2008年第09期
Astonish算法-提高骨显像图像质量的有力工具

[目的]探讨Astonish算法在骨显像后期处理中的优越性.[方法]骨显像的采集:静脉注射99Tcm-MDP925MBq (25mci),3h后行全身骨扫描(等待期间患者尽可能多饮水,扫描前排空小便).采集矩阵512×1024,非步进方式,采集速度10～15cm/min,前后位采集总计数≥3M.图象处理:20例骨显像阳性病例扫描图像分剔用Astonish算法和常规处理方法(扣本底;增减阈值)进行处理,由两位高年资医师阅片,观察两种处理方法对骨显像图像质量的影响.[结果]Astonish算法能更好地消除噪声,增加图像对比度,提高图像分辨率和信噪比,增加检出细小病灶的能力.[结论]Astonish算法能够有效地提高常规骨显像地图像质量,提高细小病灶的检出率.

作者：杨晓川刊期： 2008年第09期
贫铀长期植入对大鼠生殖系统损伤效应的研究

[目的]研究贫铀植入后大鼠体内性激素含量及睾丸超微结构的改变.[方法]初成年大鼠20只,右后肢手术植入贫铀片(0.2±0.02)g,采用放射免疫分析法植测大鼠体内促卵泡生成素、促黄体生成素和睾酮水平,并分别在植入贫铀后3、6、12、18个月进行大鼠睾丸的病理组织学及超微结构观察.[结果]性激素水平测定发现睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素含量在贫铀接触后第3个月均有不同程度的增高.贫铀对睾丸的影响病理组织学观察主要为间质细胞增生,后期出现曲细精管的萎缩.[结论]低剂量贫铀植入对大鼠睾丸具有损伤效应,并可引发生殖系统的功能紊乱.

作者：冷言冰；李蓉；艾国平；徐辉；粟永萍；程天民刊期： 2008年第09期
早产危险因素临床观察与防治

[目的]降低早产发生率进一步降低围产儿死亡率.[方法]回顾某院2005年1月～2006年12月间早产的发生原因并进行分析.[结果]早产发生率5.78%,胎膜早破,前置胎盘,胎盘早剥,孕期疾病为前4位早产因素.[结论]重视引起早产因素,定期产检,指导孕期卫生,加强对高危妊娠的管理,积极治疗妊娠合并症,早产是可预防的.

作者：陶真兰刊期： 2008年第09期