张倩倩；贾宗谦；吕晓云
目的 探究系统化护理干预在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折中的应用措施.方法 选取2014年3月-2015年3月100例四肢长管状骨骨折患者,随机将其分为试验组和对照组.对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上加以系统化护理.对两组骨折患者经不同护理后的效果比较分析.结果 试验组护理效果优于对照组(P＜0.05).结论 给予骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者系统化护理干预,可明显提高患者治疗的效果,值得在临床推广应用.
作者：温宝玉 刊期： 2015年第08期
目的 分析超声探测甲状腺结节钙化对诊断甲状腺癌疾病的临床意义.方法 选取110例甲状腺癌患者为研究对象,设为观察组;另以同时期150例甲状腺良性疾病患者为参照对象,设为对照组.分析两组总钙化情况、不同类型钙化的分布情况、甲状腺不同的病理类型的钙化大小情况以及不同年龄患者簇状钙化分布情况.结果 观察组甲状腺结节钙化率显著高于对照组,且以簇状钙化为主,以20～45岁年龄段的患者为主要钙化对象,且簇状钙化患者主要集中于20～45岁年龄段,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺结节钙化尤其是簇状钙化是甲状腺癌的高危因素,采用超声探测甲状腺疾病患者的甲状腺结节钙化情况对诊断甲状腺疾病的良、恶性有指导意义.
作者：陈耿芝 刊期： 2015年第08期
目的 分析中药的有效成分及在抗肿瘤方面产生的作用.方法 选取2013年8月-2014年10月到我院进行肿瘤治疗的患者30例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各15例.对照组给予传统的抗肿瘤治疗,研究组在对照组基础上再添加中药治疗,分析两组患者的治疗结果.结果 对肿瘤患者添加中药治疗后,病情得到明显改善.讨论 中药在抗肿瘤方面起到积极的作用,值得临床上推广使用.
作者：樊庆利 刊期： 2015年第08期
目的 对羊膜移植联合复合式小梁切除术在难治性青光眼患者中的临床治疗效果予以对比分析.方法 随机选取2012年2月-2013年6月在我院接受治疗的36例难治性青光眼患者,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,对照组患者实施复合式小梁切除术进行治疗,观察组患者实施复合式小梁切除术联合羊膜移植进行治疗.对比分析两组患者的手术治疗效果.结果 将两组患者在接受手术治疗后半年内、1年内的手术完全成功率进行比较,观察组患者的手术完全成功率均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);将两组患者接受手术治疗后的临床治疗效果同手术前进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将羊膜移植联合复合式小梁切除术应用到难治性青光眼患者的手术治疗中,能够取得良好的临床治疗效果,值得临床推广应用.
作者：赵明 刊期： 2015年第08期
目的 探讨运用多准则决策分析法构建集束干预策略对重症肺炎患者的护理效果.方法 采用历史对照研究法,将2010年8月-2012年12月我院收治的30例重症肺炎患者作为对照组,选取2013年1月-2014年8月收治的35例重症肺炎患者作为实验组,运用多准则决策分析法构建集束化干预策略并将其运用于治疗护理中,比较两组疾病的病死率、院内感染的发生率、入住RICU时间及医疗费用.结果 两组患者在治疗护理后院感发生率、人均住院费用、住RICU时间、死亡率等方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将多准则决策分析法构建的集束干预策略应用于重症肺炎患者,能有效降低院感发生率、人均住院费用、住RICU时间、死亡率等.
作者：沈芳；许庆；韩洪莉；蒋家勤 刊期： 2015年第08期
目的 探索一种为棒状乳杆菌管家基因设计PCR引物的方法,并验证所设计引物的PCR扩增效率和特异性.方法 先用在线引物设计工具Primer-BLAST为棒状乳杆4个菌管家基因设计PCR引物.然后用软件oligo 6.44评价引物的各项参数,综合考虑PCR引物设计的各项原则,人工筛选出佳引物,后通过PCR扩增验证引物的效率和特异性.结果 每个管家基因用Primer-BLAST程序设计得到10对引物,后各选出1对引物.经PCR扩增验证,这些引物不仅效率高,而且特异性好.结论 本研究所用的引物设计方法简单实用,用于设计棒状乳杆菌管家基因PCR引物效果理想.
作者：姚纲；陈永红；胡红焱；张健鹏 刊期： 2015年第08期
目的 探讨参附注射液对老年性心瓣膜病临床治疗作用.方法 选择60例老年性心瓣膜病随机分为治疗组和对照组两组,各30例.治疗组采用5％葡萄糖注射液250 mL+参附注射液60 mL静脉滴注,每天1次,疗程10d;对照组采用5％葡萄糖注射液250mL+丹参注射液20 mL静脉滴注,每天1次,疗程10d.其他治疗用药两组相同.结果 连续治疗10d后,治疗组6 min步行试验(120±5.1)m,心脏彩超LEVF (0.70±0.07),脑钠肽(130±5.3) pg/mL,对照组6min步行试验(100±4.5)m,心脏彩超LEVF (0.62±0.05),脑钠肽(180±4.5) pg/mL,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论 参附注射液治疗老年性心瓣膜病疗效明显优于丹参注射液,值得临床推广.
作者：柳骥戎；刘丽彬；李周玉 刊期： 2015年第08期
目的 评价不同血液稀释技术联合回收式自体输血对脊柱手术患者血液保护的效果及其安全性.方法 80例择期脊柱手术患者随机分为4组:A组(对照组)不行血液保护技术、B组单纯行回收式自体输血、C组行急性等容量血液稀释联合回收式自体输血、D组行急性高容量血液稀释联合回收式自体输血.监测麻醉诱导前(T1)、手术前(T2)、手术结束时(T3)及手术结束后24 h(T4)各组的红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP);记录各组患者术中的输液量、自体血输注量、异体血输注量及尿量.结果 与T1比较,各组患者CVP在T2、T3、T4均有不同程度的升高(P＜0.05),T2时C组明显高A组(P＜0.05);与T1比较,各组患者Hct、Hb均有不同程度的降低(P＜0.05),与A组比较,T2时C、D两组低于A组(P＜0.05);与T1比较各组患者PLT在T3、T4均下降(P＜0.05),PT、APTT在T3、T4时均延长(P＜0.05),但在正常范围之内;术中异体血输注量A组高于B组(P＜0.05),明显高于C、D两组(P＜0.01).结论 血液稀释技术联合回收式自体输血能明显减少术中的异体血输注量,对凝血功能影响小,安全可行.
作者：伍国芳；罗玉金；彭冬华 刊期： 2015年第08期
目的 探讨高血压合并代谢综合征与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 选择高血合并代谢综合征患者32例,单纯高血压病患者30例.全部患者均进行颈动脉血管超声检查,并收集资料,比较两组颈动脉粥样硬化发生情况.结果 观察组与对照组相比较,体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平均显著升高(P＜0.05).颈总动脉及颈内动脉内中膜厚度明显增厚(P＜0.05);观察组颈总动脉粥样硬化发生率为81.2％,高于对照组60.0％(P＜0.05);颈总动脉左右侧血管内径及阻力指数均明显高于对照组.结论 高血压合并代谢综合征患者更易发生颈动脉粥样硬化,代谢综合征可促进高血压患者颈动脉粥样硬化的形成.
作者：宋宇新 刊期： 2015年第08期
目的 观察分析沙棘油治疗不能自愈外伤性鼓膜穿孔及慢性单纯型中耳炎鼓膜穿孔的临床效果.方法 选取我院收治的90例患者,其中45例外伤性鼓膜穿孔患者分为实验A组,45例慢性单纯型中耳炎鼓膜穿孔患者分为实验B组.两组患者均采取运用沙棘油的治疗方法.比较沙棘油治疗两组的总有效率和治疗前后的听力状况.结果 通过比较看出,实验A组沙棘油治疗不能自愈外伤性鼓膜穿孔的总有效率(93.33％)与实验B组沙棘油治疗慢性单纯型中耳炎鼓膜穿孔的总有效率(88.89％)无显著差异,具有可比性.治疗前后两组患者的听力状况有明显的差异,治疗后实验A组的听力(27.03±5.03)dB比实验B组的听力(20.45±4.93) dB高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沙棘油不管治疗不能自愈外伤性鼓膜穿孔还是慢性单纯型中耳炎鼓膜穿孔,具有良好的治疗效果,并且具有治疗方法便捷,风险低,效果明显等症状,深受患者的欢迎与青睐,值得在临床上推广与运用.
作者：龙冬秋；吴细黄 刊期： 2015年第08期
重型肝病在我国是高发的重症疾病,是临床为严重的类型,死亡率极高,如何提高重型肝病的抢救成功率,一直是临床上亟待解决的问题.近年来,国内外开始采用双重血浆分子吸附系统(Double Plasma Molecular Absorb System,DPMAS)治疗该病.本综述通过介绍DPMAS的机制及应用情况进行探讨.
作者：黎代强 刊期： 2015年第08期
目的 分析讨论新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与血糖变化的关系,评价血糖监测对判断HIE的严重程度及预后的意义.方法 采用回顾性研究方法,将我院收治的120例新生儿缺氧缺血性脑病作为病例组,以同期同例数的正常新生儿作为对照组,分析两组新生儿血糖值的差异、病例组血糖与病情严重程度及高血糖对预后的影响.结果 病例组血糖平均值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);HIE病情越严重,血糖异常率也越高,不同程度HIE患儿的血糖异常率组间比较均有明显差异性,且差异均具有统计学意义(P＜0.05);HIE患儿血糖值越高,病死率也越高.结论 临床上应密切观察HIE血糖水平的变化,定期监测血糖,并将其作为判断病情严重程度和预后的辅助指标.
作者：陈丽珍 刊期： 2015年第08期
目的 探讨高血压患者治疗期间全程健康教育的效果.方法 选择我院2010年5月-2013年4月收治的高血压患者160例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各80例,给予两组患者同样的常规药物治疗以及护理,观察组在常规治疗基础上给予全程健康教育,对照组仅采取常规治疗,比较两组患者的生活方式.结果 观察组患者生活方式明显优于对照组,同时平均收缩压和平均舒张压的下降值高于对照组,血压改善更明显,两组差异 有统计学意义(P＜0.05).结论 全程健康教育对高血压患者生活方式具有积极的影响,同时对高血压水平产生积极的作用,适合推广应用.
作者：陈文渊；郑志刚 刊期： 2015年第08期
目的 腹腔镜下切除是较重的子宫内膜异位症常用的治疗方法,术后盆腔粘连常影响手术治疗效果.术中卵巢悬吊是一种预防卵巢粘连的简单方法,本文观察腹腔镜手术中临时卵巢悬吊对预防术后卵巢粘连的效果.方法 16例较重的盆腔子宫内膜异位症患者实施手术,术中双侧卵巢均临时悬吊以利于手术,手术结束时,每例患者随机悬吊一侧卵巢,另一侧仅留置腹壁线结作为对照.术后48 h拆除腹壁线,术后3个月应用经阴道超声评估卵巢活动度.结果 术后复诊证实11例患者存在卵巢粘连,4例为单侧,7例为双侧.结论 较重的盆腔子宫内膜异位症腹腔镜手术时应进行卵巢悬吊.
作者：于峰；施瑜 刊期： 2015年第08期
目的 探讨心电图对哈萨克族AMI患者与汉族AMI患者的阳性预测值的差异.方法 将41例哈萨克族和59例汉族AMI患者的心电图检查预测情况和冠状动脉造影结果对照情况进行回顾性分析,对比两者之间的异同.结果 冠状动脉造影显示2支血管病变时哈萨克族和汉族的阳性率分别是100％、60％(P≤0.05),差异有统计学意义.其他方面不论是心电图定位与急性心肌梗死病变血管的关系,还是心电图检查与冠状动脉病变的范围大小,两组对比无统计学意义(P＞0.05).结论 心电图对哈萨克族和汉族AMI患者的阳性预测值存在一定差异.
作者：赵永胜；赵红利 刊期： 2015年第08期
目的 观察黄芪合参麦注射液对维持性血液透析(MHD)患者残余肾功能(RRF)及低血压的影响.方法 将92例MHD患者按数字表法随机分为对照组和观察组,各46例,两组均行MHD,对照组给予左卡尼汀配合治疗,观察组给予黄芪合参麦注射液配合治疗,6个月后对比两组患者RRF、尿量改变情况及低血压发生率.结果 观察组治疗后RRF、尿量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗周期中每周平均每次MHD低血压发生率观察组15.22％明显低于对照组的41.30％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黄芪合参麦注射液可减少MHD患者低血压发生,延缓RRF丢失,值得临床进一步研究推广.
作者：宋韶娜 刊期： 2015年第08期
目的 研究早产儿母乳喂养中应用母乳强化剂的可行性,为出院后早产儿强化母乳喂养提供有价值的临床资料.方法 选取2013年4月-2015年4月我院160例出生然后出院的早产儿作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各80例,对照组采用早产配方奶喂养,试验组强化母乳喂养,在母乳中添加营养补充剂,比较两组早产儿的体格生长、血生化指标和并发症发生情况.结果 两组早产儿身长、头围、体重增长速率及出院体重均相近,并发症发生率也相近,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组白蛋白、前白蛋白、碱性磷酸酶水平均比对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组尿素氮水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早产配方奶喂养与强化母乳喂养早产儿的生长速度及免疫力都较为接近,但强化母乳既保留了母乳喂养的优势,还满足了早产儿对能量、矿物质的需要,值得进一步的研究探讨.
作者：麦润婵；陈海平；陈桂琼 刊期： 2015年第08期
随着抗生素的广泛应用,幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)耐药菌株产生,Hp耐药率明显上升,对常规Hp根除方案的疗效也产生影响,一旦治疗失败再次治疗方案的选择相当棘手.因此,阐述耐药机制、克服原发耐药、避免继发耐药及治疗失败后的补救措施,是近年幽门螺旋杆菌研究的重点,也是中西医结合治疗的新课题.现将中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染相关胃病的疗效优势介绍如下.
作者：张倩倩；贾宗谦；吕晓云 刊期： 2015年第08期
目的 通过实验来探讨多层螺旋CT的重组图像空间分辨率与扫描时所用螺距的关系,以便为优化设置扫描方案提供可靠的理论基础.方法 在多台多层螺旋CT机上,应用不同螺距扫描线对测试模块,并将各种不同扫描方案的扫描数据重建为层厚、间距均为0.625 mm的轴位像(axial image),以轴位像为基本元素重新组合为新的平面图像,即多平面重组(MPR).采用相同的窗宽(window width)、窗位(window level)显示各种不同扫描方案的MPR图像,鉴别线对测试模块的线径粗细级别,也就是在同一窗宽、窗位情况下对各组多平面重组图像空间分辨率进行评价.结果 螺距Pitch&Speed(mm/rot)为0.531:1、10.62扫描的MPR图像可显示6个级别粗细的线径,对应的线对数是0.45 mm(11 LP/cm);而螺距Pitch&Speed(mm/rot)为1.375:1、27.50扫描的MPR图像只可显示4个级别的粗细的线径,对应的线对数是0.55 mm(9LP/cm);两种扫描方式的MPR图像空间分辨率差别明显.结论 在使用对称型排列探测器的多层螺旋CT机时,如果加大扫描螺距,会使重组图像噪声增大,空间分辨率降低,图像质量变差.所以在患者清醒和配合良好又不要求高时间分辨率的情况下,要把扫描方案中的螺距因子尽量设为≤1或小螺距,减少大螺距对MPR图像空间分辨率的影响.
作者：孙平；吴祥才 刊期： 2015年第08期
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术在治疗胆囊息肉过程中的应用价值.方法 随机选取我院2012年10月-2014年10月住院接受胆囊息肉治疗的患者118例作为研究对象,按照患者手术方式的不同分为两组,运用腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗的59例患者为试验组,采用腹腔镜胆囊切除术治疗的59例患者为对照组,分析两组患者的治疗效果.结果 试验组患者平均手术时间、术后进食时间、住院时间、伤口疼痛率明显优于对照组59例患者,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均无胆漏情况的发生,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术在对胆囊息肉患者实施治疗可以缩短手术、术后进食和住院时间,减少伤口疼痛的发生概率,避免了胆囊切除术胆道损伤的概率,是一种安全可靠且有效的微创保胆取息肉方法.
作者：刘家勇；胡世荣；谢可可 刊期： 2015年第08期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
