蒙进怀；黎明强；覃忠书
[目的]了解深圳市盐田区5年来二次供永的卫生现状,为监督管理提供科学依据.[方法]收集深圳市盐田区5年来的二次供水检测数据,通过整理分析并评价. [结果]深圳市盐田区5年来二次供水水质总合格率82.5%,不同类型单位中,旅店业的二次供水水质合格率为87.1%,居民住宅楼水质较差,合格率为75.6%,两者差异有统计学意义(P<0.05);在检测项目中以余氯、菌落总数合格率低,分别为84%、87.6%. [结论]深圳市盐田区二次供水的水质卫生合格率较低,应进一步采取措施,加强监督管理.
作者：林海；蒋海青 刊期： 2008年第15期
[目的]分析某院3年来麻醉药品应用情况和应用趋势,为指导临床合理应用麻醉药品提供参考. [方法]统计2005～2007年某院麻醉药品应用有关数据,对麻醉药品的用量、处方数量、用药频度以及癌症患者用药情况进行分析. [结果]3年来该院麻醉药品消费金额逐年增加;麻醉药品用药频度(DDDs)缓慢增长;构橼酸芬太尼注射液用量较大,增长迅速,DDDs已居首位;芬太尼透皮贴剂的应用开始受到广泛关注;盐酸哌替啶注射液用量虽呈下降趋势,但DDDs仍居前位;硫酸吗啡控释片癌症患者处方量逐年下降. [结论]我院麻醉药品用药结构渐趋合理,但与要求有很大差距,仍需进一步更新用药观念、强化用药意识、改善用药结构,使麻醉药品在临床上更加合理有效的应用于疼痛患者.
作者：蔡威黔；邹雪琼 刊期： 2008年第15期
泰州市主城区店名为洪记小餐桌,专门制售小学生中餐的小餐饮店,于2006年9月23日向海陵区法院提起行政诉讼,诉泰州市卫生局不履行卫生行政许可及行政赔偿一案.终法院驳回原告.但该案发生、发展的过程比较复杂,有许多值得分析和思考的问题.
作者：孙正太 刊期： 2008年第15期
[目的]分析食管癌术所致呼吸功能不全患者,呼吸机辅助通气时呼吸功能变化.[方法]将术后呼吸不全11例患者实施SIMV+PSV通气,其中5例同时给予肺通气保护策略(PVS),即潮气量(VT)=6 ml/kg+呼末正压(PEEP)10 cm H2O;6例按常规通气(VT=10 ml/kg)进行.在通气第4 h,第8 h收集相关数据. [结果]PVS通气病人进气峰压明显低于常规通气病人(P<0.01),平均气道压高于常规通气病人(P<0.05),2例肺气压伤病人经PVS通气后病情得以控制.病人氧合均改善,10例72 h内顺利撤机,1例因肺部感染而延长通气时间. [结论]辅助通气加PVS用于食管癌术后伴肺挫伤、呼吸功能不全病人,可防止肺过度膨胀,减低通气剪切力,有利于让病人尽快适应并代偿术后生理改变.
作者：曹枫；邹红；何茹；陈荣琳 刊期： 2008年第15期
[目的]探讨蛙皮素与丝裂霉素C在体外对人树突状细胞功能的抑制作用. [方法]MTT法检测各组DCs的抑制率,电镜、流式细胞术检测DCs的凋亡,ELISA试剂盒检测各组DCs培养上清中IL-12的含量.[结果B组、M组、B+M组对DCs的抑制作用依次增高;M组和B+M组比较,差异有统计学意义(P<0.05);透射电镜结果显示BOM组DCs处于凋亡早期,MMC组DCs处于凋亡晚期;M组和B+M组DCs IL-12分泌量相对降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组、M+B组、M组DCs的凋亡率与C组两两比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]从脐带血中可以培养出典型的DCs,BOM与MMC均能抑制DCs的功能,诱导其凋亡,且具有一定的协同作用.
作者：叶序卷；姚兰；王立；宁敏曼；贾钰铭 刊期： 2008年第15期
[目的]了解结核病患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,以及HIV病毒感染合并结核病患者的临床特点. [方法]对2006年4月1日～2007年3月31日成都市城区3 447例新发结核病患者采用HIV抗体ELISA法检测进行初筛试验,初筛试验阳性者进行确认检查.对确认HIV病毒感染并且合并结核病的患者进行临床分析. [结果]3 447例患者中,确认HIV抗体阳性23例,阳性率6.7‰,男性20例,女性3例,平均年龄37.4岁,外来无业人员及民工17例(73.9%),外来经商2例(8.7%),本市户籍人员4例(17.4%).23例HIV病毒感染者中,单纯肺结核患者12例(52.2%),肺结核合并肺外结核患者5例(21.7%),结核性胸膜炎患者2例(8.7%),肺外结核患者4例(17.4%).23例患者中合并除结核病外其他机会性感染的患者13例(56.5%).合并结核病外其他机会性感染比率极显著高于同期住院结核病患者(P<0.01);PPD试验阳性率9.5%.极显著低于同期住院结核病患者(P<0.01);17例HIV病毒感染合并肺结核患者中2例(11.8%)患者痰查抗酸杆菌阳性,痰查抗酸杆菌阳性率显著低于同期住院肺结核患者(P<0.05),17例HIV病毒感染合并肺结核患者中14例(82.4%)患者X线胸片及胸部CT检查以非特异性改变为主,X线检查非特异性改变比率极显著高于同期住院肺结核患者(P<0.01). [结论]HIV病毒感染合并结核病患者症状不典型,结核菌素试验阳性率低,合并机会性感染多见;HIV病毒感染合并肺结核时,患者X线表现均不典型,痰菌阳性率低,容易误诊,应引起临床医生重视.
作者：李曦；李熙；周小飞；李青峰；兰华；陈洪德；雷蓉 刊期： 2008年第15期
[目的]了解大学新生关于艾滋病的知识、态度和行为的现况,为有效开展大学生艾滋病的健康教育提供科学依据. [方法]以不记名问卷调查方式,对南充市某高校535名入学新生进行了问卷调查. [结果]被调查的新生对艾滋病3条主要传播途径的知晓率较高(>90%),但对一般日常生活接触是否传播AIDS的知晓率偏低,如蚊虫叮咬不会传播的知硗率只有39.8%;97.5%的学生认为自己感染艾滋病的机会很小.部分学生对艾滋病病人或病毒感染者任存在恐惧心理. [结论]目前大学新生对艾滋病知识掌握并不全面,应在大学生中继续加强系统性的、有针对性的AIDS健康教育,以达到大学生预防艾滋病的终目的.
作者：张学锋；吴汉奇；潘池梅；田小兵 刊期： 2008年第15期
[目的]观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效. [方法]将80例慢性心力衰竭患者随机分为倍他乐克组和对照组,每组40例,两组同时应用强心剂、利尿剂、ACEI及血管扩张剂,倍他乐克组加用倍他乐克口服,1年后观察心功能的改善情况. [结果]倍他乐克组心功能改善总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.[结论]倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床疗效好,安全方便.
作者：王挺；彭建；刘亚辉 刊期： 2008年第15期
[目的]探讨安徽省农村居民不同年代的吸烟状况,分析多年来烟草干预的效果,为进一步园地制宜地采取控烟促进行动提供参考依据. [方法]纵向研究.分别于1993年和2001年在同一地区对21 649名及5 627名的15岁及以上农村居民进行了吸烟现状调查.[结果]与1993年相比,2001年安徽农村居民①总吸烟率、现在吸烟率和重度吸烟率在增长.②吸烟率随年龄增长而升高、男性远高于女性、随受教育水平升高而降低的态势没有改变.③总吸烟率、现在吸烟率男性在下降,女性尤其是15～34岁年轻女性上升明显;重度吸烟率男女性均上升.④初中及以上文化者及分居、离婚或丧偶者吸烟率显著升高.⑤开始吸烟年龄明显提前.⑥吸烟量在增大;男性依然大于女性,但女性日均吸烟量成倍上升.此外,两年代的横向分析均显示:男性、受教育水平低、直接从事体力劳动、离异/分居/丧偶、家中有人吸烟并对吸烟危害缺乏认识者易于吸烟,但经济收入还不是吸烟的影响因素.[结论]安徽农村居民吸烟行为总体趋势不容乐观;整体而言农村居民尚属于社会经济状况不良人群,是国家控烟、禁烟的重点;有效促进农村控烟行动,需实现农村居民经济、文化等的全方位脱贫,面关键在于提高农村居民认识水平,尤其是中小学生的健康教育工作亟待加强.
作者：洪倩；王德斌；程静；王飞；柴静；朱琳鸿 刊期： 2008年第15期
[目的]综合分析染发史与成人白血病的关系,为有效防治白血病提供依据.[方法]采用Meta分析的方法,根据选择标准收集文献,应用Revman4.2软件计算优势比值(OR及其95%的可信区间(95%CI). [结果]入选的6篇文献包括了176 107个病例和379 385个对照,单纯以使用染发剂与否进行分组,计算得出的合并OR值为1.01(95%CI:0.81～1.25). [结论]尚不可认为使用染发剂是成人白血病发生的危险因素.
作者：嵇红；朴松林；蓝绍颖 刊期： 2008年第15期
[目的]探讨胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病的佳方案. [方法]将40例新诊断的2型糖尿病人随机分组为甘精胰岛素组(20例),中性鱼精蛋白锌胰岛素组NPH(20例),三餐前联用门冬胰岛素,观察两组病人治疗前后各项临床指标变化. [结果]两组治疗方案均能很好的控制血糖,甘精胰岛素组血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素总量低干NPH组(P<0.05). [结论]门冬胰岛素联合甘精胰岛素是新诊断2型糖尿病强化治疗的首选方案.
作者：吴岚 刊期： 2008年第15期
[目的]了解南昌市道路交通伤害流行现状,为相关部门制定措施提供科学依据. [方法]于2005年11月采用统一的问卷对南昌市随机抽取的隹户进行入户问卷调查. [结果]共调查了25 993名居民,其中1年内道路交通伤发生211侧,发生率为811.8/10万.男性交通伤发生率(943.9/10万)高于女性(674.5/10万), (x2=5.854,P=0.016).农村地区交通伤害发生率(847.9/10万)和城市交通伤害发生率(739.0/10万)没有统计学差异(x2=0.853,P=0.356).[结论]南昌市居民男性道路交通伤发生率高于女性,城乡道路交通伤发病率没有差异.道路交通伤发生时所使用的交通工具多的是自行车,并且发生交通伤害者多数为驾驶员.可见,应该加强驾驶者的安全意识,把交通伤害的发生率降到低.
作者：陈海婴；甘启芦；熊文艳；熊志伟；范义兵 刊期： 2008年第15期
[目的]探讨高血压脑出血患者死亡的危险因素,为高血压脑出血的防治提供参考依据.[方法]用lo-gistic回归分析2001年1月～2008年3月高血压脑出血患者入院时性别、年龄、高血压年数、脑出血量、出血部位、入院24 h高体温、入院时意识状态、血压、发病季节、术前GCS评分、临床分级、手术时机、手术方法等对病死率的影响. [结果]328例患者中死亡63例,病死率为19.2%(63/328);logistic回归分析结果显示,高血压脑出血患者术前GCS评分、脑出血量、入院时高体温、入院意识状态及高血压年数为高血压脑出血死亡的预防因素. [结论]高血压脑出血患者术前GCS评分、脑出血量、入院24 h内高体温与入院时意识状态可能是高血压脑出血死亡的主要危险因素.
作者：郭太明；张海；王砚强；李季东 刊期： 2008年第15期
[目的]掌握达县传染病疫情态势,为制定防治措,施和策略提供科学依据. [方法] 通过<国家疾病监测信息报告管理系统>收集、整理、分析资料. [结果]达县2006年传染病发病率266.00/10万,甲类传染病为霍乱,乙类传染病发病前5位是肺结核、病毒性肝炎、细菌性痢疾、流行性乙型脑炎、麻疹;肺结核、狂犬病死亡居达县传染病死因前2位.[结论]2006年达县呼吸道传染病、自然疫源及虫媒传染病疫情仍较严重,是今后一段时期传染病防治工作重点,应加大防治工作力度,并采取综合性预防措施.
作者：陈平；夏义万 刊期： 2008年第15期
[目的]了解青海省城乡居民20年间膳食结构变化情况.[方法]利用历年青海省统计局调查总队调查资料和统计数据进行描述性分析居民食品消费和膳食结构.[结果]城乡居民的谷类、蔬菜消费量有所下降,肉类、蛋类、水果和奶类的消费量呈上升趋势.城乡居民蔬菜水果消费总量不足,城镇居民粮食消费量降低过多,农牧区居民粮食消费量较高.DDP评分,城市由83.25上升到93.30,农牧区由77.59上升到83.61.Engel系数逐年下降,但仍高于全国平均水平.[结论]城乡居民食品摄入和膳食结构日趋合理,但同期望膳食模式相比城乡差别较大,还需调整膳食结构,倡导合理饮食.
作者：赵宏 刊期： 2008年第15期
[目的]对预测胎儿出生体重的7种公式进行比较分析,以拽出一种较准确的公式. [方法]对分娩巨大胎儿的104例孕妇测量官高、腹围及B超检查胎儿双顶径、股骨长、腹围,分别用7种公式预测胎儿体重.预测公式如下:公式(1)EFW=187×FAC-3 069;公式(2)EFW=514.3×BPD-1 516.9;公式(3)EFW=2 616.26+82.419×FFL;公式(4)EFW=(BPD+FFL)FAC2/5.8;公式(5)EFW=2 900+0.3×宫高×腹围;公式(6)EFW=官高×腹围+500;公式(7)EFW=官高×100±250;结果与巨大儿实际出生体重比较,误差≤250 g为符合. [结果]预测准确性高的公式为公式(4),其灵敏度达89.7%.[结论]公式(4)值得在临床推广应用.
作者：韩素新；辛德梅 刊期： 2008年第15期
[目的]探讨神经内科中格林巴利综合症,多发性硬化,重症肌无力,运动神经元病,卒中后肺部感染等危重病例行气管切开、机械通气的疗效和可行性.[方法]以危重病例中,有气管切开和机械通气指征52例为治疗组,与以往未采取此方法的44例危重病例为对照组,进行死亡率比较. [结果]神经内科危重病例行气管切开,机械通气治疗后,与对照组相比死亡率下降,差异有统计学意义(P<0.01). [结论]有监护病房和监护设备的医院,抢救上述神经内科危重病人,建议及时进行气管切开、机械通气,可以提高患者存活率.
作者：叶素红；叶凌；吴仁娣；费益君 刊期： 2008年第15期
静脉吸毒人群是HIV感染的高危人群.特别是在我国西南部,吸毒者占艾滋病病毒感染者的2/3[1].同时.吸毒人群还可能是将HIV从高危人群传播至一般人群的桥梁人群,所以针对吸毒人群的流行病学方面的调查和研究是控制艾滋病传播必须开展的重要工作.然而,由于吸毒人群常常是处于隐匿状态,或者是难以接近的人群,需要采用针对隐匿人群的抽样方法对吸毒人群进行抽样.本文针对同伴推动抽样法(Re-spondent-Driven Sampling,RDS)在吸毒人群研究中实际应用中的问题做简单探讨.
作者：袁方 刊期： 2008年第15期
[目的]观察不同运动处方对单纯性肥胖职业女性减肥效果及其心理影响. [方法]某高校单纯性肥胖职业女性15名,分为肥胖与超重实验组,采用不同运动处方进行10周实验,测定形态指标、血糖、血脂、血胰岛素、疫素指标,并进行实验前后的比较.心理状况采用症状自评量表(SCL-90). [结果]实验对象的BMI、腰围、血糖、血脂、血胰岛素、瘦素与减肥前比较其差异有统计学意义(P<0.01).而且能明显改善心理健康状况. [结论]不同运动处方具有明显控制体重、降低体内瘦素和胰岛素水平及改善心理健康状况.
作者：许胜利 刊期： 2008年第15期
[目的]运用Meta分析的方法综合评价MTHFR基因多态性与胃癌发病的关系. [方法]通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)和PubMed数据库,并结合文献追溯、网上查询(www.baidu.com;www.google.com)的方法,收集所有关于MTHFR基因多态性与胃癌易感关系的病例对照研究或队列研究报告.以胃癌组与对照组人群基因型分布的OR值为效应指标,各资料间进行一致性检验,以确定采用固定或随机效应模型进行合并分析.发表偏倚用漏斗图和失安全系数进行评估.所有统计分析应用RevMan4.2软件和SPSS13.0进行. [结果]共入选国内外相关文献19篇,累计病例3 664例,对照5 316例.MTHFRC677T基因多态和MTHFRA1298C基园多态合并OR值及其95%CI分别为1.28(1.13～1.46)和0.98(0.86～1.12).按研究人群进行分层,东方人群MTHFRC677T基因多态合并OR值为1.35(1.20～1.52),西方人群MTHFRC677T基因多态合并OR值为1.19(0.83～1.72). [结论]东方人群MTHFRC677T基园多态性与胃癌易感性有关.西方人群有待进一步研究;MTHFRA1298C基因多态性与胃癌易感性无统计学关联.
作者：孙良；孙业桓；曹红院；虞晨；王波 刊期： 2008年第15期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
