晁晓东；丁越江；韩晔；谢利军；屈飞飞
[目的]使用HPLC-MS/MS法测定卡多曲血浆药物浓度并用于消旋卡多曲分散片人体相对生物利用度研究.[方法]采用24例健康男性志愿者随机交叉自身对照试验设计,受试者分别单剂口服国产消旋卡多曲分散片(受试制剂)400mg及消旋卡多曲颗粒(参比制剂)400mg后,用HPLC-MS/MS测定消旋卡多曲活性代谢物(Thiophine,TP)浓度,由DAS ver2.0程序进行生物等效性分析.[结果]24例受试者口服受试制剂消旋卡多曲分散片400mg与参比制剂400mg的AUC0～11分别为(2132.8±439.6)h.μg.L-1及(2384.7±615.3)h.μg.L-1,其相对生物利用度(F0～11)为(92.7±23.2)%,Cmax分别为(661.6±158.4)μg.L-1及(763.8±268.3)μg.L-1,Tmax分别为(1.65±0.91)h及(1.83±0.91)h.[结论]消旋卡多曲分散片与参比制剂的AUC0～11、Cmax经双单侧t检验结果均无统计学意义,Tmax经非参数法检验差异无统计意义.消旋卡多曲分散片与消旋卡多曲颗粒生物等效.
作者：郑伟；秦永平；余勤；梁茂植；张迅；邹远高；李熙鹏；王嘉怡 刊期： 2007年第04期
[目的]比较室外温度(Ta)与个体暴露温度(Tp)之间的关系,探索正常老年人群耐受温度的临界值(Tc).[方法]在南京玄武区和鼓楼区选择有责任心的40户老年家庭进行HOBO(自动便携式温度监测仪)跟踪监测.[结果]夏天Ta均高于室内温度(Tr)和Tp(P＜0.05),冬天Ta均低于Tr和Tp(P＜O.05),二维散点图阵显示夏、冬天的Ta、Tr和Tp3者间均有线性相关,老年人群夏天热耐受的温度为3l℃～32℃,冬天冷耐受的温度为3℃～4℃.[结论]Ta与Tp之间差异有统计学意义,当外界温度超过了老年人的耐受能力,人们开始采取相应的措施.
作者：周连；陈晓东；林萍；陈宇炼；李永红；昊爱玲；程义斌；金银龙 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨重庆市流行性感冒(流感)的流行特征,为制定流感防制策略提供科学依据.[方法]对重庆市2004、2005流感监测年度的流感样病例(ILI)监测资料、病毒分离鉴定结果及暴发疫情信息进行描述分析.[结果]2004年3月～2005年8月,ILI%平均为11.79%,2005年9月～2006年3月为0.80%.2004年ILI%存在4月和10月2个高峰,2005年存在4月、8月和11月3个高峰.两年病毒分离率分别为20.21%和33.62%.2年共有流感暴发疫情75起,2005年明显高于2004年,高峰月均出现在4月和11月.[结论]我市可能存在春季和秋季流感流行高峰,春季高峰比较固定,秋季高峰有一定波动性.暴发疫情呈逐年上升趋势,主要发生在中小学校.两年10月前后均出现优势毒株型别的变化值得关注.
作者：漆莉；李革；李勤 刊期： 2007年第04期
[目的]了解四川省某地药物依赖人群的人口学特征、行为学特征,分析其吸毒与复吸的特征并探讨可能影响2者的因素. [方法]采取面对面访谈的形式,使用统一的问卷调查研究对象.[结果]患者平均年龄(30.2±5.9)岁.平均吸毒时间(8.8±3.6)年,采用静脉注射方式吸毒的占86.6%,平均戒毒次数(13.1±5.0)次.患者戒毒后复吸的时间为8d到7月不等.吸毒原因构成中出于无知/好奇的占53.8%,复吸原因构成中由于稽延性戒断症状的占45.8%,性别对吸毒/复吸原因构成影响差异均无统计学意义(P＞0.05),戒毒次数对吸毒/复吸原因构成影响差异均有统计学意义(χ2=6.635/6.768,P＜0.05).[结论]应有效利用各种形式的社会心理生物方法来预防吸毒和复吸.
作者：田伟；廖菁；李晓松；张本 刊期： 2007年第04期
[目的]分析不同发现方式在肺结核病人发现中的作用.[方法]对天津市结核病控制中心门诊部2001～2004年度可疑肺结核病人及肺结核病人资料进行回顾性分析.[结果]4年间,转诊发现可疑肺结核病人3603例,肺结核病人1381例,分别占总数的57.95%和69.05%,该方式肺结核病人检出率为38.32%.就诊方式发现可疑肺结核病人1863例,肺结核病人446例,分别占总数的29.97%和22.30%,其发现肺结核病人构成比由2001年17.84%上升至2004年的26.14%,呈逐年上升趋势.健检方式肺结核病人的检出率为41.39%,显著高于其他发现方式的检出率.[结论]综合医院转诊是病人发现的主要方式,但其检出率有待提高.健康教育在病人发现中的作用日渐突出.同时,不可忽视其他方式在病人发现中的意义.
作者：庞学文；兰晓霞；扎拉嘎胡 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨危重病患儿家属的心理需求.[方法]采用问卷方法,随机调查214名危重病患儿家属.[结果]及时了解患儿病情变化、患儿有生存希望、能得到好的治疗和护理是普遍的心理需求;心理需求与家属的性别差异有统计学意义(P＜0.05),患儿母亲的心理需求明显高于父亲.与家属的年龄、职业、文化程度差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]理解和重视家属的心理需求,及时与患儿家属沟通有关信息,可以消除和减轻其不良心理,有利于患儿康复.
作者：张志华 刊期： 2007年第04期
[目的]加强基层妇幼保健站对孕妇在孕期的系统管理,防止妊娠期贫血,减少孕产妇、围产儿死亡率和围产儿病残率的发生,总结农村妊娠期妇女贫血状况,探讨贫血对母婴的影响.[方法]对545例在我所进行孕产期保健的妇女妊娠期贫血状况进行回顾性分析,分别计算妊娠前半期、30周左右和分娩前贫血的发生率及妊娠期体重增长＞14kg和＜14kg孕妇贫血发生率;比较贫血孕妇胎儿体重和无贫血孕妇胎儿体重的差异性;观察贫血对孕妇的影响.[结果]妊娠期妇女贫血的发生率后半期是前半期的2倍;妊娠期体重增长过多可能加重贫血;妊娠期贫血可影响胎儿大小;贫血加重心脏负担. [结论]妊娠期贫血主要发生在后半期,应合理调整饮食结构,控制妊娠期体重增长,进行针对性的饮食及必要的铁剂干预.
作者：郎亦波 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨医院感染控制中可能存在的危害因素和有效的控制措施.[方法]按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》,分析了医院感染与医院消毒中存在的主要问题.[结果]采取强调领导重视、健全管理制度、强化人员培训、规范各种操作技术、加强监督监测等措施来规范医院感染管理,达到防止医院感染的目的.[结论]各类医院保健机构在控制医院感染工作中必须严格按照《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》进行管理,能有效地控制医院感染的发生.
作者：池毓棣；吴光萍 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨放大内镜结合腺管一口分型对大肠息肉性病变的诊断价值.[方法]放大内镜检查中发现息肉性病变后,对病灶及直肠喷洒靛胭脂,采用放大内镜观察病灶黏膜腺开口形态,按Kudo分型作病灶性质判断,并与切除或活检组织作病理学比较.[结果]检出大肠息肉性病变共309个,非肿瘤性患肉188个,占60.8%,其中增生性息肉132个(42.7%),炎症性患肉51个(16.5%),幼年性息肉5个(1.6%);腺瘤性息肉108个,占35.0%;进展期大肠癌13例(4.2%).非肿瘤性患肉腺管开口均为I、Ⅱ型腺管开口;腺瘤型息肉腺管开口为ⅢL、Ⅳ型分别占23%、10.4%,而Ⅳ型腺管开口中伴重度不典型增生者3例,表现为VN型腺管开口;13例进展期癌均表现为黏膜腺管开口破坏无结构,为VN型.[结论]大肠腺管开口对于判断肿瘤性、非肿瘤性病变以及早期大肠癌具有重要意义,V型腺管开口高度提示癌的可能.对指导及时的内镜治疗或手术切除具有重要意义.
作者：张永健；吉明柱；吕红；朱建新 刊期： 2007年第04期
[目的]评价社区契约式管理方式对高血压患者进行管理后,该人群相关知识、态度、行为改变情况.[方法]将690名高血压患者分管理组和非管理组进行随访,比较两两这间差异.[结果]管理组的相关知识知晓率均高于非管理组(P＜0.01);管理组患者在使用盐勺控制盐量、规律运动等健康行为的采纳率上远高于非管理组患者,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.01).[结论]分组干预后,管理组的相关知识知晓率、健康行为采纳率高于非管理组.
作者：张学军 刊期： 2007年第04期
[目的]了解贵州省苗族、从仡佬族及汉族的健康状况和生命质量,分析影响健康的主要因素,找出可能存在的卫生问题,为制定社会卫生策略提供依据.[方法]采用现况调查的方法,通过分层随机抽样,对3个民族的居民进行入户调查,收集人口学,社会经济,疾病频率,卫生服务利用以及生命质量等一系列指标,采用有序资料的Logistic回归对影响生命质量的因素进行分析.[结果]在调查的583名居民中,苗族、仡佬族、汉族的两周患病率分别为22.0%,27.7%,26.9%.幔性病患病率3个民族分别为15.7%,34.3%和24.4%.通过对生命质量影响因素的多元分析发现,收入、医疗支出、婚姻状况、两周患病率、慢性病患病率等是影响生命质量的因素.[结论]少数民族地区收入偏低,人群卫生知识较为贫乏,提高其卫生常识迫在眉睫.
作者：毛立坡；刘国琴；任晓晖；刘丹萍；高博；李宁秀 刊期： 2007年第04期
[目的]全面了解大连市学校食堂餐具的卫生质量情况,为今后学校师生食堂餐饮卫生监督提供科学依据.[方法]大肠菌群按GB14934-94纸片法.[结果]大连市学校食堂餐具大肠菌群整体合格率为合格率为75.79%;不同办学性质学校食堂餐具消毒后,大肠菌群检出率无统计学差异;不同季节对餐具消毒效果影响较大,夏季合格率低.[结论]大连市学校使用的餐具卫生状况整体情况比较好,只有个别学校稍差.建议卫生监督机构除继续保持监测外,应着重加大对卫生状况和消毒效果稍差的学校的监督,指导学校做好消毒工作,以保护学校师生的饮食安全,避免引起食物中毒.
作者：周晓中；刚华；姜敏 刊期： 2007年第04期
[目的]了解农村医疗机构消毒工作落实情况,为今后做好消毒卫生管理工作提供科学依据.[方法]按照《消毒技术规范》和GB15982-1995《医院消毒卫生标准》,无菌操作随机采样.[结果]2000～2004年合计检测样品3082份.合格率为84.07%.2000～2004年历年检测合格率各为78.49%、81.21%、83.20%、86.24%、90.34%,呈逐年增高的趋势,差异有统计学意义(χ2=38.59,P＜0.01);2000～2004年五年检测合格率,医疗用品为90.33%,消毒剂为88.35%,器械保存液为87.52%,医护人员手为70.82%,物体表面为64.80%,差异有统计学意义(χ2=199.368,P＜0.01).5年来,集体卫生室检测各类样品合格率86.89%高于个体卫生室79.08%,差异有统计学意义(χ2=32136,P＜0.01).[结论]提示我们加强《传染病防治法》、《消毒管理办法》等有关法规宣传及乡村医生消毒卫生知识培训工作,把消毒卫生管理工作落到实处.进一步提高消毒质量.
作者：尹本科；金永军 刊期： 2007年第04期
从病房可能存在的安全隐患、患者安全问题所面临的挑战、病房医疗安全管理举措进行了论述.指出:医疗安全是医院管理中重要的课题,应从新的高度、新的角度来认识医疗安全问题;建立医疗安全管理长效机制,保证人、物及诊疗过程的安全,确保医疗安全、质量和服务水平稳步提高;建立有效、通畅、无障碍的医疗安全报告系统,为未来的预防工作奠定基础;强化准入制度,建立健全并且严格执行医疗质量和医疗安全的各项规章制度;加强医务人员安全意识教育,树立以人为本,生命至上的执业理念.
作者：余秀君；张卫东；程永忠 刊期： 2007年第04期
拱墅区位于杭州市西北部,是杭州市中心城区之一.近年来,随着第三产业和建筑业的迅猛发展.区域内流动人口迅速增加,截止2005年底,全区流动人口已达30万,占总人口数的1/2.为了全面了解流动人口的卫生发服务需求,有针对性地开展工作,我们组织开展对拱墅区辖区范围内15岁～65属于的目标人群4000人进行卫生服务需求现状的问卷调查.
作者：陈卫建；吴文君 刊期： 2007年第04期
近来,有些地方的卫生执法人员在执法监督中认为结防所持公共卫生执业医师执照的防痨医师没有处方权.这种看法已对结核病防治工作产生了极大的影响,同时也涉及到我国数万专业防痨医师依法享有的合法权利.这种看法的实质是疾病预防控制机构的公卫医师不能够从事诊断,治疗活动.
作者：邓成军 刊期： 2007年第04期
[目的]了解大学生健康状况,探索消除大学生亚健康状态的措施,促进学生身心健康.[方法]选择医学院大专的学生,采用整群抽样和分层抽样方法,抽取一年级4个班和二年级4个班学生310人进行问卷调查.[结果]调查的学生中存在亚健康状态的表现达81.9%,表现突出的是失眠多梦、食欲不振、疲劳乏力、抑郁、焦虑;一年级与二年级学生亚健康状态发生率分别是75.6%和88.7%,两个年级差别有统计学意义(χ2=8.89,P＜0.01).[结论]目前大学生普遍处于亚健康状态,这将严重威胁大学生的健康,导致大学生亚健康状态的主要原因是学习和就业压力大,熬夜晚起、玩电脑上网和不良的生活习惯.预防亚健康的发生的关键是开展自我保健采取健康行为,消除不良行为,积极应对.学校应做好学生的组织工作和健康教育工作,积极开展学校健康促进,提高学生的综合素质.
作者：由娟 刊期： 2007年第04期
[目的]观察早期使用骨化三醇对透析性骨病的预防作用.[方法]将采用长期透析的终末期肾病患者57例分为2组,治疗组(31例)在常规治疗的基础上于透析之始即加用骨化三醇0.25μg/d口服,根据血清钙、磷监测结果随时调整剂量;对照组(26例)仅采用常规治疗.[结果]治疗组和对照组在持续透析3年时发生透析性骨病的比率分别为19.4%(6/31)、53.8%(14/26),两组比较差异有统计学意义(χ2=7.38,P＜0.01).[结论]早期使用骨化三醇对透析性骨病有显著的预防作用.
作者：牛新；吕放光 刊期： 2007年第04期
自2004年1月1日起,国家实施传染病监测信息网络直报工作以来,我区已经顺利完成了网络直报过渡(2004年试运行)和正式启动的过程(2005年正式实行).经过2年的实践运作,证明网络直报模式能较好反映我区各类传染病实际发病水平,促进疫情工作质量的全面提升,显示出明显优势.
作者：春雅丽 刊期： 2007年第04期
[目的]评价世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目在北屯垦区实施2年的效果.[方法]收集各项甚团、场矿季报表、月报表及督导检查有关资料进行分析.[结果]2年共发现涂阳肺结核病人168例,涂阳新登记率91.97/10万,传染源发现率76.2%,治愈率达84.07%.[结论]我区实施结核病控制项目2年来成效显著.2003年10月底世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目在北屯垦区12个农牧团场、矿实施,覆盖人口79376人.从项目实施结果看,成效显著.现将此项目实施2年的情况进行分析、评价,为我区结核病控制工作的持续发展奠定基础.
作者：刘桂英；朱建华 刊期： 2007年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
