茅蓉;富小飞
[目的]了解始兴县1995~2005年乙型肝炎的流行概况,为今后乙肝的防治工作提供科学依据.[方法]采用描述流行病学的方法,对始兴县报告的乙肝疫情资料进行分析.[结果]全县11年累计报告乙肝病例1 574例,年均发病率61.38/10万,1995年发病率高为108.25/10万,之后渐降至2001年的33.80/10万,之后又渐升至2005年发病率为7240/10万.报告死亡病例10例,年均死亡率为039/10万.15岁以上为高发年龄,15~44岁发病数1 005例,占63.85%,45岁以后发病数有所下降.以农民为多,占52.67%,其次是学生占11.94%,第三是干部职员9.47%.全县各乡镇发病率在21.52/10万~91.11/10万之间,县城及近郊区高于边远地区和少数民族地区.[结论]该县近11年的乙肝发病比较平稳,应重视乙肝疫苗的加强工作,尤其是对15岁以上人群的加强工作.
作者:邓月娇 刊期: 2007年第06期
[目的]了解重庆某高校近5年生活饮用水水质状况.[方法]对2002~2006年重庆某高校生活饮用水水质按国标《生活饮用水检验规范》(2001年)检验,并按《生活饮用水卫生规范》(2001年)进行评价.[结果]2002~2006年该高校生活饮用水水质平均合格率为75.92%,合格率逐年升高;合格率较低的项目主要是浑浊度、铁、锰、细菌总数、总大肠菌群、粪大肠菌群、游离余氯等项;各类水源水质合格率由高到低依次是:出厂水、管网末梢水、地下水、二次供水.[结论]该高校生活饮用水水质卫生质量仍有待提高,应尤其加强对地下水和二次供水的监督监测管理力度.
作者:邓小红 刊期: 2007年第06期
[目的]比较液相与固相蛋白芯片检测多肿瘤标记物的临床应用效果,并探讨液相蛋白芯片应用于临床检验的可行性.[方法]分别用液相与固相蛋白芯片方法检测45例临床送检样本的AFP、CA125、CA242及CEA,对两种方法的操作步骤、有效检测范围、参考临界值及检测结果进行比较.[结果]与固相蛋白芯片相比,液相蛋白芯片检测多肿瘤标记物的操作至少节省1 h,标本用置节省80 μl,线性范围至少增大1 倍;两种方法检测AFP、CA125、CA242及CEA的参考临界值相同,阴阳性判断结果的符合率分别为97.78%(44/45)、86.67%(39/45)、88.89%(40/45)、86.67%(39/45).统计学分析表明两种方法检测的阴阳性结果无明显差异.[结论]液相蛋白芯片检测多肿瘤标志物具有操作简便、标本用量少、线性范围广、准确度高的优点,可推广应用于临床检验.
作者:崔金环;杨光;陈姝;李鸣;梁彩红;曾劲伟 刊期: 2007年第06期
[目的]探讨进行性系统性硬皮病(PSS)并发间质性肺病(ILD)的临床特点和意义.[方法]回顾性分析36例PSS合并ILD的临床特点.[结果]PSS患者中,36例合并ILD组初发症状中发热(33.33%)显著多于178例无ILD组(6.74%),P<0.05.病程中ILD组的发热、关节炎、皮肤溃疡和类风湿因子阳性明显增高,分别为72.22%、61.11%、38.89%和27.78%,无ILD组分别为34.83%、30.34%、13.48%和 7.87%,两组比较,P值均<0.05.而两组患者皮肤硬化、雷诺现象、吞咽困难、肌肉痛、抗核抗体阳性和抗Scl-70抗体检出率等差异均无统计学意义(P值均>0.05).ILD组36例中死亡14例(38.89%),病情改善18例(50.00%),缓解而停用皮质类固醇4例(11.11%);l78例PSS无ILD者死亡32例(17.98%),两组死亡率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]PSS患者有ILD者发热、关节炎、皮肤溃疡和类风湿因子明显增多.这组患者治疗困难,死亡率高.
作者:李燎;颜丹;钟桂书 刊期: 2007年第06期
[目的]掌握邯郸市市售食品中食源性疾病致病菌的基本情况,沙门氏菌的耐药情况,为国家食源性疾病监测网搜集数据.[方法]以国标方法为基础,采用先进的进口法国科玛嘉显色培养基和国际金方法-API生化反应板.[结果]总的致病菌检出率为22.6%.名列致病菌检出率前3名的是生猪肉为60.0%,水产品为50.0%,生禽肉为35.0%.检出的沙门氏菌对氨(芐)西林、头孢噻吩等11种抗生素敏感.[结论](1)应加强食品的卫生管理、监测,提高食品安全水平.(2)对饭店的卫生管理、监督应该加强,尤其是水产品,应避免交叉污染.
作者:王丽杰;刘晓娟;张治芳;陈克功;李建坡;孙燕华;席小林 刊期: 2007年第06期
[目的]探讨医院Ⅲ类环境室内空气持续消毒方法.[方法]选择紫外线循环风空气消毒器、静电吸附式空气消毒器、等离子体空气消毒器作为研究对象,观察其实验室、现场消毒效果.[结果]3种空气消毒器作用60 min,对20 m3空气气雾室中人工喷染的白色葡萄球菌的杀灭率均大于99.90%,静态下对空气中自然菌的消亡率均大于90.0%,动态人流量少的情况下具有较好的消毒效果,动态人流量大时尤其在门诊输液室等开放式环境中消毒效果不理想.[结论]空气消毒器对医院室内空气在静态或动态人流量少的情况下具有持续消毒效果.
作者:孙俊;徐燕;谈智;王玲;戎毅;王晓蕾 刊期: 2007年第06期
[目的]对南海区区、镇两级医疗机构消毒质量进行连续性监测,了解其消毒工作效果,以便采取相应的改进措施.[方法]按《医院消毒卫生标准》和《一次性使用医疗用品卫生标准》于1995~2004年对南海区区、镇两级医疗机构进行消毒质量监测.[结果]监测样品12 502份,合格11 908份,总合格率为95.25%;各年度消毒质量差异有统计学:意义,1998年合格率低;区、镇两级医疗机构消毒的合格率差异无统计学意义;各类消毒监测结果不同,室内空气合格率相对较差.[结论]南海区区、镇两级医疗卫生机构消毒质量随着监督管理力度的加强及医护人员卫生消毒意识有了明显的提高,但空气消毒效果还需加强.
作者:陈妙芬;钟诚;梁洁雅 刊期: 2007年第06期
[目的]评价贵州省少数民族人群生命质量,探讨其影响因素.[方法]采用自行设计的生命质量问卷调查15岁及以上苗族、仡佬族、侗族和布依族722人,同时对家庭一般情况和个人健康相关行为、两周患病和慢性病患病情况等进行现况调查.采用两个和多个独立样本比较的秩和检验以及多元逐步回归方法进行统计分析.[结果]少数民族人群生命质量除健康自评条目得分(62.64±22.66)相对较低外,其他各条目得分均较高(81.29±19.29~95.84±14.31);随年龄增长生命质量有所下降;在婚人群尤其是老年人群生命质量明显高于其他人群;从初中到高中生命质量随文化程度的增加有所增长.生命质量的影响因素主要有两周是否患病、是否患慢性病、家庭纯收入、食品支出、医疗支出以及是否吸烟等(t=-2.312~-7.370,P=0.000~0.021).[结论]加强医疗卫生服务,推行合作医疗加强慢性病的预防和治疗、通过健康教育倡导良好的健康相关行为、发展经济是提高少数民族人群生命质量的关键.
作者:刘国琴;李宁秀;毛立坡;楚亚玲 刊期: 2007年第06期
几年来,通过卫生部门的努力,学校卫生面貌已有了明显改观,但由于我们大多只注重监督而忽略指导,使学校卫生工作难以得到全面落实.为了进一步做好学校卫生工作,2005年初我市推行了学校卫生辅导员制度,经过1年多的实施,学校卫生辅导员对学校卫生安全工作起到了很好的促进作用.
作者:万茂传;付光达 刊期: 2007年第06期
2004年中国中小学生心理健康教育课题组采用SCL-90心理健康量表,由心理学专业人士对2 292名教师进行了检测,结果69%的被检测教师自卑心态严重,嫉妒情绪明显,焦虑水平偏高.高于目前我国正常人群20%的心理障碍发生率.
作者:靳祥堂 刊期: 2007年第06期
[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与血脂的相关性.[方法]对50例COPD患者测定血脂指标进行分析;COPD组内按病程、病情、是否死亡分级组,进行组间比较.[结果]COPD组血脂指标均值在正常范围,TC、HDL-c、LDL-c与病程相关性后做相关性检验,仅LDL-c差异有统计学意义;TC、TG、HDL-c与病情相关性后做相关性检验,差异均有统计学意义.LDL-c在重病组稍高,但无统计学意义.[结论]COPD组血脂无明显变化,但血脂在病程、病情预测上可能有一定的指导意义.
作者:赵华昌;李晓萍;张倩 刊期: 2007年第06期
[目的]了解医学大专女生生殖避孕及性病知识的知晓状况.[方法]对武汉市某所大学的医学专业大专女生进行现况调查.[结果]共调查了285名医学女大专生,她们对性和生殖生理及避孕知识的知晓,对性病知识亦有一定了解.但还有38.46%的学生对艾滋病3大传播途径的认识不全,有36.84%的学生错误地把蚊子叮咬等当作艾滋病的传播途径.[结论]医学大专女生的避孕及性病知识有待提高.
作者:涂传敏;熊青;李十月;左丹;徐德龙 刊期: 2007年第06期
[目的]了解2005年9月28日~10月2日浙江省庆元县某镇中心小学一起暴发菌痢发生的原因,总结经验教训,为进行疫情处理提供科学依据.[方法]采取暴发疫情调查,对本次疫情进行分析.[结果]该校学生发病74例,罹患率为10.87%;病人临床表现与大便常规检查结果符合细菌性痢疾;18例病人粪便中检出9株宋内氏志贺氏菌(1相)血清型菌株,井水受粪便污染严重,总大肠菌群(MPN/100 ml)>1600.喝生水相对危险度OR为19.67;采取消毒停用该水源措施后,疫情迅速终止.[结论]该起菌痢暴发原因为学校内生活饮用水源受到严重污染所致.
作者:吴临平;钟丽琴;周光仁 刊期: 2007年第06期
[目的]调查坑道空气真菌污染的形成,探讨其对人体健康的不利影响,为特殊情况下进驻坑道采取预防措施提供科学依据.[方法]用撞击法检测坑道空气真菌数,同时检测微小气候.根据真菌菌落形态特征及生长结构进生行菌种鉴定.[结果]通道和房间的真菌数分别为5985 cfu/m3及9548 cfu/m3,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),且房间明显高于通道(P<0.01).[结论]坑道空气真菌污染严重,长期暴露于严重污染空气中,将对人体健康造成不利影响,这些真菌能侵入机体造成真菌感染,以呼吸系统病变和变态反应为主,应给予足够重视.
作者:张永良;郑世英;智强 刊期: 2007年第06期
[目的]对浙江师大女教工乳腺增生普查结果,进行探讨分析,研究防治对策.[方法]做高频探头乳房彩超检查.[结果]2000~2004年渐江师大女教工乳腺增生检出率低是52.91%,高是68.01%,平均是59.98%,20岁~、30岁~、40岁~、50岁~和60岁以上检出率分别是46.13%、75.88%、77.75%、35.98%和24.49%.教师、干部和工人检出率分别是74.04%、52.40%和47.21%.[结论]该校女教工乳腺增生检出率较高,30~和40~两个年龄段检出率较高,教师的检出率明显高于干部和工人.
作者:雷仙梅 刊期: 2007年第06期
[目的]了解影响农村地区孕产妇死亡率的社会因素,为政府制定降低孕产妇死亡率的策略和措施提供依据.[方法]利用全国妇幼卫生监测中心1996~2001年全国农村地区(共68个监测点)孕产妇死亡数据,及采用现况调查进行问卷调查获得相同地区的社会因素的资料,进行孕产妇死亡与社会因素之间关系的相关分析和多元回归分析.[结果]1996~2001年农村孕产妇死亡率由86.4/10万下降到61.9/10万,下降幅度为28.4%;农村孕产妇主要死亡原因以产科出血为主,产科出血死亡率由1996年的48.3/10万下降到2001年的33.0/10万;农村地区孕产妇死亡率与住院分娩率、孕产妇系统管理率、卫生技术人员数、妇幼卫生人员数、总床位数、现价国内生产总值、农村人均收入相关且有统计学意义.孕产妇死亡除受孕产妇自身因素影响外,还与卫生资源、妇幼卫生服务、经济发展水平等因素密切相关.[结论]减低农村地区孕产妇死亡率,应提高住院分娩率,加强孕产妇系统管理及医疗保健服务的利用,提高产科服务质量;加强对卫技人员的培训;加强交通通讯设施的建设.
作者:李春荣;吴艳乔;梁娟;陈鸿翔 刊期: 2007年第06期
[目的]了解不同学科大学生有关艾滋病知识态度等情况,为学校开展艾滋病健康教育提供科学依据.[方法]于2005年4月对唐山市3所大学的400名学生进行了问卷调查.[结果] 93.32%的学生知道艾滋病是性传播疾病,对艾滋病3大传播途径知晓率较高(98.13%以上),但对非传播途径的正答率较低,70.67%的学生表示愿意去关心艾滋病病人.3所院校大学生艾滋病防治知识测试成绩差异有统计学意义(P<0.05).[结论]学校应该根据不同学科学生艾滋病知识知晓程度进行艾滋病防治知识的健康教育.
作者:范红敏;田立民 刊期: 2007年第06期
[目的]采用分子生物学方法(accuprobe和PCR)对传统方法经ATB鉴定为单核细胞增生李斯特菌和疑为单核细胞增生李斯特菌的菌株进行鉴定比较,建立灵敏,快速,可靠的鉴定方法.[方法]对经传统方法结合ATB鉴定分离的菌株(单核细胞增生李斯特菌)分别采用accuprobe和PCR试剂盒进行鉴定比较.[结果]对10株经传统方法结合ATB鉴定的Lm菌(包括疑似Lm菌)经PCR鉴定,3株为阳性,7株为阴性,与accuprobe法鉴定结果一致.[结论]分子生物学方法检测单核细胞增生李斯特菌是对传统方法的有效补充,可用于大批量样品中致病菌的快速鉴定
作者:江晓;陈晓蔚 刊期: 2007年第06期
[目的]探讨病毒性肝炎肝硬化病人血清锌值与白蛋白之间的关系,为临床采用补锌治疗改善病毒性肝硬化病人预后的方法提供依据.[方法]收集2004年9月~2006年4月,介于22~75岁间,病毒性乙型或丙型性肝炎肝硬化病人共38例,其中慢性乙型31位,慢性丙型肝炎7例.采用生化分析仪AU2700和BH5100吸收光谱仪分别测定患者肝功能血脂和血清锌值.记录其结果,统计分析锌与各检验值间关系.[结果]生化检验总蛋白(72.5±1.8)g/L,白蛋白(32.4±0.57)g/L,总胆红素(15.7±1.4)μmol/L,胆固醇(4.9±2.1)mmol/L,甘油三酯(1.8±0.9)mmol/L.血清锌值为(7.1±1.2)μmol/lh;随着白蛋白下降,血清锌值与其呈显著的关系性(r=0.635,P=0.043),与其他检验值皆无相关性.[结论]虽然多数病毒性肝硬化病人营养状态尚可,但血清锌值降低,且与白蛋白呈现显著的相关性.尤其白蛋白低于35.0 g/L时,血清锌值有55.2%患者小于7.0 μmol/L.适量的补充锌,可改善肝硬化病人肌内痉挛(占38例中的31.5%)、味觉迟钝(占38例中的56.3%)等症状,促进恢复肝性脑病变.
作者:杨平;周明术;刘靳波;邹愚;向淑利 刊期: 2007年第06期
[目的]探讨血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的作用.[方法]对于初筛红细胞脆性降低者应用法国Sebia全自动电泳分析系统进行血红蛋白电泳,通过自动扫描系统分析,检测Hb各组分的含量.[结果]在8 523例育龄人群中,红细胞脆性降低者832例(9.76%).通过血红蛋白电泳进一步区分为α地贫表型阳性670例,阳性率7.86%(67/88 523),β地贫表型阳性157例,阳性率1.84%(167/8 523).[结论]血红蛋白电泳在地贫筛查中起到了非常重要的作用,能够定量检测HBA、HbF、HbA2含量,将地中海贫血进行初步分类为α地贫或β地贫,有效地筛查出高危夫妇,为进一步进行基因诊断和遗传咨询提供基础.
作者:陈忠领;魏新燕;范美珍;郑志贤;刘苏 刊期: 2007年第06期