杨锦；李冰；杨付合
目的:观察天然冰片及合成冰片对兔眼刺激性及长期毒性作用.方法:Draize眼刺激性实验.长期毒性实验:32只白色家兔随机分为8组,6个实验组双眼分别滴1,0.5,0.25g/L天然或合成冰片滴眼液,4次/d,连续4wk.空白对照组不用药,溶酶对照组仅用赋形剂.末次点眼后取血做血常规及血生化,计算脏体比系数,取眼球各组织做病理学检查.结果:天然冰片与合成冰片滴眼液对眼局部无刺激性,与对照组相比血常规与血生化检测指标无显著差异,肝睥肾的脏器系数无差异.光镜及电镜结果显示实验组眼球无显著病理改变.结论:兔眼对天然冰片与合成冰片有较好的耐受性,长期应用无眼局部病理变化及肝肾功能损伤.冰片有望做为渗透促进剂广泛用于滴眼液配方.
作者：杨洪滨；寻延滨；张小宇；李志坚；崔欧；张立琼；崔浩 刊期： 2008年第11期
目的:探讨体外Müller细胞在糖基化终末产物(AGEs)作用下增殖活性的变化.方法:采用本实验窒培养及鉴定的新生大鼠Müller细胞,设置正常生长组和添加AGEs培养组,AGEs浓度在250～1 000mg/L范围内逐步递增.MTT法测定AGEs对体外纯化培养Müller细胞增殖的影响和分泌VEGF的改变.结果:高浓度AGEs对Müller细胞有明显的促增殖作用,并且促进Müller细胞分泌VEGF,并在一定的浓度范围内(250～1000mg/L)细胞增殖活性呈剂量依赖关系.结论:体外高浓度AGEs可促进Müller细胞异常增殖和VEGF表达增加,与临床上观察到增殖性糖尿病视网膜病变时胶质细胞反应性增生情况一致,因此可以在体外用高浓度AGEs模拟体内糖尿病环境,观察胶质细胞形态和功能的改变.
作者：叶辉；徐格致；王文吉 刊期： 2008年第11期
年龄相关性黄斑变性已经成为老年人群的一个重要的公共卫生问题,但是其具体的病因学发病机制至今尚不清楚.本综述慨述了国内外有关年龄相关性黄斑变性新研究结果,为进一步探索年龄相关性黄斑变性潜在的发生机制提供依据和方向.
作者：徐伟；陈雯；陶秋山；陆云霞 刊期： 2008年第11期
目的:观察以干燥脱水法保存的鸵鸟角膜基质为载体构建人工生物角膜上皮组织的生物学特性.方法:采用组织块培养法获得新西兰大白兔角膜缘干细胞,经胰蛋白酶消化法获得细胞,种植于干燥脱水法保存的鸵鸟角膜板层基质上,采用气液界面培养法进行培养,通过倒置显微镜、透射电子显微镜、荧光显微镜观察其形态学、生长特点,超微结构及免疫学特征.结果:在干燥脱水法保存的鸵鸟角膜基质上种植兔角膜缘干细胞,接种72h后,细胞形成单层,移置气液交界面后继续培养7～10d,逐渐形成复层.经光镜、透射电镜、及免疫学检测显示其具有角膜上皮组织的生物学特性.结论:兔角膜缘干细胞能够在干燥脱水法保存的鸵鸟角膜基质载体上生长,并可形成复层,基本具有正常角膜上皮细胞的形态、超微结构和生物学特性.
作者：刘先宁；朱秀萍；银勇；吴洁；杨华；张长宁 刊期： 2008年第11期
0 引言目前,准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ ker-atomileusis,LASIK)仍然是准分子激光角膜屈光手术的一种主要方式,术中制作一个完全地、厚薄均匀的角膜瓣是术后获得良好视力的保证,微型(机械)板层刀制作角膜瓣术中带来相关的瓣并发症还不能完全避免.其中LASIK术中不完全角膜瓣处理方法有许多种,我们做了3例(3眼)术中直接改作准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy PRK),对其中经验和教训报告如下.
作者：王卫群；白燕慧；张金嵩 刊期： 2008年第11期
1 临床资料患者男,44岁,2d前因右眼胀痛就诊,查右眼视力:0.6,右眼角膜雾状水肿,角膜后可见羊脂状沉积物,前房Tydall(+/-),晶体透明,眼底视盘界清,视网膜平.眼压右55mmHg,左16mmHg.
作者：潘东艳 刊期： 2008年第11期
目的:探讨倍频Nd:YAG532nm激光治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效.方法:采用倍频Nd:YAG532nm激光治疗视网膜分支静脉阻塞49例(49眼),灌注区采用Ⅱ级光斑反应,无灌注区采用Ⅲ级光斑反应,黄斑水肿格栅光凝,光凝后3～6mo复查FFA,对有渗漏或新生血管不退者,补充光凝,分析不同类型,不同发病时间激光治疗后视力变化及FFA情况.结果:激光治疗后,缺血型28眼中,视力提高者10眼(36％);不变16眼(57％);视力下降2眼(7％).非缺血型21眼中,视力提高者18眼(86％),不变3眼(14％).发病1～3mo与4mo以上激光治疗视力比较,P<0.05,有显著差异.FFA 49眼中,43眼(88％)显示渗漏及毛细血管无灌注区消失.结论:激光治疗能促进水肿、出血、渗出的吸收,消灭无灌注区及新生血管,阻止并发症的发生,保护和提高视力,激光治疗早期优于晚期,视力缺血型比非缺血型预后差.
作者：戴成华 刊期： 2008年第11期
目的:评价分析无晶状体眼Ⅱ期植入前房型和后房型人工晶状体的效果.进行Ⅱ期人工晶状体植入的常见原因是无晶状体眼眼镜矫正不满意或不耐受及不愿意佩载戴隐形眼镜.方法:前瞻性,非随机对照实验研究,伊朗亚兹德Sadoughi医院眼科,1995/2005年.根据之前进行的白内障手术的类型,后房型人工晶状体植入62眼(60.78%),前房型人工晶状体植入40眼(39.21%).根据随访期间的病历记录分析患者基本资料和临床资料.结果:患者102例,其中女42例(41.18%),男60例(58.82%),在1995/2005年期间进行了Ⅱ期人工晶状体植入术.年龄在48～72(平均62.6)岁,平均随访时间20.2mo(6～72mo).术中及术后并发症少,手术及拆线后3mo视力状况如下:视力20/20的有48例(47.05%),视力20/40以上的有51例(50%),视力下降(snellens视力表中3行)的有3例(2.95%).结论:Ⅱ期人工晶状体植入术的短期并发症并不比Ⅰ期白内障摘除并人工晶状体植入多,视力结果与术前佳矫正视力相同,因此Ⅱ期人工晶状体植入术可以安全有效的治疗无晶状体眼.
作者： 刊期： 2008年第11期
目的:探讨高度近视眼合并白内障行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术治疗的临床疗效.方法:27例(37眼)因白内障合并高度近视行超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术.记录术前眼轴长度和术后视力,屈光度数,观察手术并发症术后眼部情况.术后随访时间为6～24mo.结果:术前平均眼轴长度为28.3 mm.术后佳矫正视力≥0.2共35眼(95%),≥10.5者共33眼(89%).术中无后囊膜破裂;术后角膜水肿2眼,术后一过性高眼压1眼,后发性白内障2眼;术后发现黄斑变性和眼底出血共4例,无视网膜和脉络膜脱离者.结论:超声乳化白内障吸除低度数折叠式人工晶状体植入术是治疗白内障合并高度近视眼安全、有效的方法.
作者：黄又莉；黄旭；周丽筠；孟小妹 刊期： 2008年第11期
目的:本文分析羟基磷灰石义眼台植入方式与术后义眼台暴露的注意问题.方法:对48例病例资料进行回顾性分析,全部采用自体巩膜包裹的手术方式,随访6mo～2a.结果:48例病例发生义眼台暴露仅2例,其中1例继发感染而取出.结论:羟基磷灰石义眼台植入术的严重并发症是义眼台暴露,其原因是多方面的,但主要与手术方式关系为密切,我们认为好采取自体巩膜包裹的1期植入方式.
作者：杜建英；赵吉飞；秦伶俐；关小荣；陈小琪 刊期： 2008年第11期
目的:探讨表面麻醉下白内障超声乳化摘除术对正常眼表的影响.方法:对34例(40眼)行白内障超声乳化摘除合并人工晶状体植入术的患者,观察术前、术后3,10d;1,3mo的干眼症状(干涩感、异物感、烧灼感),泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(Schinner′I试验)、角膜荧光素染色,并对数据进行统计学分析.结果:白内障超声乳化术后10d内患者有明显的干眼症状,术后3d和10d荧光素试验较术前明显增多;而且泪液分泌量术后10d较术前明显减少(P<0.05);术后1～3mo接近术前水平(P0.05).术后3,10d BUT均较术前明显缩短(P<0.05);1～3mo后接近术前水平(P0.05).结论:表面麻醉下超声乳化白内障摘除术对眼表具有一定程度的影响,发生机制可能与多种因素有关,临床应积极采取预防、治疗措施.
作者：程立波；刘庆淮 刊期： 2008年第11期
目的:探讨2型糖尿病患者眼表状态的改变.方法:107例(107眼)2型糖尿病患者(DM组)及100例100只正常眼(对照组),观察分析两组患者主观感觉,基础泪液分泌试验(schirmer I test,SIt),泪膜破裂时间(tearbreaking up time,BUT)测定角膜荧光素染色及结膜印迹细胞学状态改变.结果:DM组患者发生干眼的几率(54.2%)较对照组(17.0%)明显增高,差异具有统计学意义.DM组基础泪液分泌试验(8.48±4.34mm)较对照组(13.73±4.79mm)降低,BUT(6.78±4.08s)较对照组(14.31±4.78s)明显缩短,角膜荧光素着色点(19.6%)较对照组(6.0%)明显增多,差异具有显著意义(P<0.05);结膜印迹细胞学检查DM组结膜杯状细胞密度平均值(80.03±40.38/mm2)较对照组(132.14±33.01/mm2)明显降低,结膜鳞状化生级别较对照组增高,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:糖尿病可引起角膜、结膜状态的改变.对于糖尿病患者尤其是在各种手术时要充分考虑眼表的改变,给予恰当的治疗.
作者：胡岚君；赵金荣；张金英 刊期： 2008年第11期
目的:分析眼球穿通伤的常见病因,确定这些病例的终视力.方法:总共124例(124眼)年龄为6～60岁的眼球穿通伤患者就诊于Liaquat大学眼科,分析眼球穿通伤的常见病因及终视力.结果:本研究包括124例眼球穿通伤患者,平均年龄35(6～60)岁,男性为主,占86.3%,大多数患者小于20岁(71%).眼球穿通伤常见于职工,占76%.51%的患者佳矫正视力位于光感至0.1之间.我们可靠记录了124例患者的初视力和终视力,结果发现不良的终视力和差的初视力之间关系密切.结论:眼球穿通伤是一种常见事故,尤其发生在青年男性中,常导致患者眼视力下降.缺乏保护措施的工作环境和儿童玩耍危险物品是常致严重的眼外伤的原因.
作者： 刊期： 2008年第11期
目的:观察脐带静脉管在兔眼非穿透性小梁手术(non-pen-itrating trabecular surgery,NPTS)中抗瘢痕化及其毒副作用.方法:对30只家兔双眼行NPTS,按照自身对照原则,术中一眼于深层巩膜切除处放置经醛化脐带静脉管组成实验组,另一眼不植入为对照组.术后观察眼压、滤过泡和眼局部反应,并做组织学及超声生物显微镜(UBM)检查.结果:术后1～5wk滤过泡存留例数实验组大于对照组(P<0.05);术后3d及6wk以后两组差异无显著性.术前眼压两组差异无显著性,术后1～8wk实验组低于术前,对照组术后1～2wk眼压低于术前(P<0.05),术后1～8wk实验组平均眼压低于对照组(P<0.05).对照组术后2wk减压房被纤维组织充填,滤过道关闭,实验组术后28wk房水减压房内仍可见脐带静脉管,与周围瘢痕组织不发生紧密粘连,滤过道仍存在.术后1～28wk UBM检查脐带静脉管未降解,减压房仍然存在.术后:前房出血2眼(两组各1例),高眼压1眼(对照组),其余两组在观察期内均无明显炎症反应,植入物未见裸露及被排出现象.结论:醛化脐带静脉管可在家兔非穿透性小粱手术中防止滤过道粘连,维持巩膜间腔的存在,有效地降低眼压,无免疫排斥反应.
作者：潘璐；高殿文；石磊；聂庆珠；宋光辉 刊期： 2008年第11期
目的:探讨板层角膜移植术对带状角膜病变的治疗效果.方法:2003-01/2008-01我院角膜病组收治带状角膜病变患者16例(16眼).其中男12例(12眼),女4例(4眼),年龄20～55岁,病史3～20a,患眼视力为光感～0.1不等.手术方法:根据病变的范围,选择不同直径环钻切除病灶,10-0的尼龙线间断缝合等大的植片和植床.结果:术后1wk内,植片可轻度水肿,之后渐变清亮,术后观察6mo～5a,未见病变复发及发生排斥反应者.术后视力均有明显提高,术后6mo,视力≥0.5者3眼,0.1～0.5者11眼,指数～0.1者2眼.结论:板层角膜移植术可以控制带状角膜病变病情发展,提高患眼视力,远期疗效稳定,是治疗带状角膜病变安全有效的疗法.
作者：李保江；高晓唯；李文静；李霞；任兵；高云仙；田艳明；周昕；闫海英；杨磊 刊期： 2008年第11期
目的:通过对29例真菌性角膜炎的诊疗,探讨避免其误诊和漏诊的方法.方法:对29例具有真菌性角膜炎临床特征的病例,采用100g/L KOH湿片镜检,查找真菌丝或孢子,并送真菌培养.一旦确诊,立即抗真菌治疗.结果:29例患者通过100g/L KOH湿片镜检和/或真菌培养均确诊为该病,经有效的抗真菌治疗取得较满意效果.结论:真菌性角膜炎的治疗效果与是否诊断及时、治疗合理密切相关.首诊时利用实验室检查,可以有效避免真菌性角膜炎的误诊和漏诊,并提高治愈率.
作者：李燕先；李蓓；袁军；马志英 刊期： 2008年第11期
目的:研究双眼视功能各参数中与视疲劳的发生有关系的参数,以发现在视疲劳中起重要作用的指标,为进一步通过视功能训练改善视疲劳症状提供基础.方法:通过问卷调查选取门诊患者50例,年龄11～37岁.其中,有视疲劳症状患者25例,无症状者25例.用综合验光仪进行主觉验光以及双眼视功能各项参数(隐斜视,AC/A,融合范围等)测定,并分析结果.结果:有视疲劳症状组与无症状组之间,视远及视近隐斜无统计学差异;AC/A值之间存在显著差异;融合范围无统计学差异.结论:视疲劳的发生与双眼视功能的异常有着密切的关系.调节性辐辏与调节的比值(AC/A)异常是视疲劳的一个重要的因素.
作者：张立华；贾丁；贾亚丁 刊期： 2008年第11期
目的:比较角膜溃疡和角膜溃疡穿孔行穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后的治疗效果.方法:回顾性分析2002-01/2007-04在我院行PKP术并有完整记录的患者159例(167眼).统计手术前后视力变化、植片透明度及术后并发症.结果:角膜溃疡穿孔患者56例(59眼)行PKP术后1 mo视力增加37眼,减退12眼,不变8眼,不配合2眼;术后植片透明42眼、免疫排斥反应6眼、继发青光眼5眼、溃疡复发3眼、并发白内障3眼.结论:角膜溃疡穿孔患者PKP术后视力提高、植片透明度优于角膜溃疡患者PKP术后.
作者：黎铧；胡竹林 刊期： 2008年第11期
1 临床资料患者,男,20岁,因自幼眼斜入院,入院后经检查诊断为共转性外斜视,各项术前检查正常后,于2007-05-29在局麻下行双眼外直肌悬吊后徙术,手术切口位于双眼颞侧角膜缘,手术过程顺利,术后眼位正,角膜缘结膜切口愈合好,5d后拆除结膜缝线.
作者：李慧敏；赵晓慧；斯琴高娃 刊期： 2008年第11期
目的:探讨组织工程角膜上皮移植治疗角膜碱烧伤的疗效和时机.方法:1mol/L NaOH制作改良兔角膜碱烧伤模型21只42眼,分对照组和移植组,移植组分别在碱烧伤后1,3,6,9d(早)和14d(中)行自体或同种异体组织工程角膜上皮移植术,比较移植组及对照组烧伤后28d内眼表和组织病理学变化.结果:角膜碱烧伤后7d开始出现角膜上皮的大片脱落,14d角膜上皮大片脱落或溃疡发生率达72%,持续至28d,而移植组在28d时发生率仅为25%,大多获得完整的角膜上皮;烧伤后早期移植组角膜基质深层炎性细胞浸润和新生血管生长较对照组明显受到抑制,而中期移植组角膜基质层较对照组并无明显差异;28d内异体组织工程角膜上皮移植的免疫排斥反应并不大于自体移植.结论:自体或同种异体组织工程角膜上皮移植均可尽快恢复眼表完整性,且烧伤后早期移植效果明显优于中期移植.
作者：皮裕琍；陆江阳；唐维强；董莹 刊期： 2008年第11期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
