Nasser A Alsabaani；Abdullah Abubaker；Salem Almalki
目的:对曲安奈德与雷珠单抗用于弥漫性糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效观察比较.方法:将2016-02/2017-05我院收治的84例弥漫性DME患者作为研究对象,遵循1:1的配对原则将患者分为Ⅰ、Ⅱ两组,两组均采用激光光凝手术治疗,Ⅰ组光凝术前予以曲安奈德辅助治疗,Ⅱ组术前予以雷珠单抗辅助治疗,对两组临床疗效作回顾性分析与比较.结果:Ⅱ组患者治疗后3mo临床总有效率为93％,高于Ⅰ组总有效率77％ (x2=4.981,P=0.025);与治疗前相比,两组治疗后各时间段BCVA、CMT均得到明显改善(P＜0.05);Ⅱ组治疗后1、3mo BCVA指标改善优于Ⅰ组(P＜0.05);Ⅱ组治疗后1、3、6mo CMT改善更优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅰ组与Ⅱ组不良反应发生率分别为17％、13％,差异无统计学意义(x2=0.243,P=0.621).两组均未发生视网膜脱落、眼内炎、白内障等严重的不良反应.结论:与曲安奈德相比较,雷珠单抗用于弥漫性DME的疗效更佳,具有较高的临床应用价值.
作者：谢碧华；何宇；辛梅；陈卓 刊期： 2018年第06期
目的:探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜光凝(523激光)治疗视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)伴视网膜新生血管及黄斑水肿的临床疗效.方法:选取2016-01/2017-01于我院治疗的CRVO伴视网膜新生血管及黄斑水肿患者70例70眼,按照治疗方式不同分为两组,将采用玻璃体腔注射雷珠单抗联合523激光治疗的35例35眼患者设为观察组,仅采用523激光治疗的35例35眼患者设为对照组,对其病历资料进行回顾性分析.观察治疗前及治疗3 mo后佳矫正视力以及术后眼压变化情况,并通过光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)以及眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)测量中央视网膜厚度(central retinal thickness,CRT),评价治疗前后视网膜病变进展情况,跟踪随访观察治疗后并发症发生情况.结果:治疗3mo后两组患者佳矫正视力保持不变、提高1行、提高2行、提高3行及以上者差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后眼压比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后CRT比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后观察组CRT显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗3mo后OCT、FFA检查黄斑水肿消退25眼(71％),显著高于对照组19眼(54％),差异具有统计学意义(x2 =6.292,P=0.012),治疗后1mo两组患者新生血管明显减退,观察组治疗后1 mo复发2眼(6％),对照组复发10眼(29％),观察组治疗后3mo复发3眼(9％),对照组复发19眼(54％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:玻璃体腔注射雷珠单抗联合523激光治疗CRVO伴视网膜新生血管及黄斑水肿患者,能提高患者视力,促进视网膜渗出、出血的吸收.
作者：王涌 刊期： 2018年第06期
目的:评价康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(exudative age-related macular degeneration,eAMD)的疗效和安全性,为临床用药提供参考.方法:计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、中国知网(GNKI)和万方医学网,收集建库至2017-11康柏西普和常规疗法治疗eAMD的随机对照研究,提取相关资料并按照修改后的Jadad评分量表评价纳入研究文献的质量,采用RevMan 5.3和Stata 12.0统计软件进行Meta分析.结果:本研究共纳入12项随机对照研究,合计924例患者.Meta分析结果显示,与对照组相比,康柏西普显著降低随访1、3、6、12mo患者黄斑中心凹视网膜厚度(central macular retinal thickness,CMT);显著提高随访3、6mo患者裸视视力及随访6mo生活质量;提高治疗总有效率,且康柏西普治疗组较对照组远期疗效更好,但两组患者治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:康柏西普能够显著降低eAMD患者CMT,改善裸视视力,提高生活质量和治疗总有效率,远期疗效较好,且安全性好.
作者：李春杏；刘桦 刊期： 2018年第06期
眼表鳞状上皮瘤(OSSN)是临床上少见的眼表肿瘤,由于其发病率低,且易与翼状胬肉等混淆,给诊断造成困难.近年来,各种诊断技术的提高,以及干扰素(interferon,IFN)广泛应用于OSSN治疗,大幅度降低复发率,OSSN诊断治疗手段趋于多样化.了解当前OSSN发病原因以及治疗方式,可以更好地指导OSSN研究.
作者：李经纬；杨燕宁 刊期： 2018年第06期
目的:探讨湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)患者采用雷珠单抗联合光动力疗法的临床效果及对患者血清新生血管调控因子的影响.方法:回顾性分析.选取2014-01/2016-06我院治疗的wAMD患者68例68眼进行分析,其中采取光动力疗法治疗(对照组)34眼、采用雷珠单抗联合光动力疗法治疗(治疗组)34眼,对比两组患者治疗前后BCVA、视网膜平均厚度、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)值及血清新生血管调控因子情况.结果:治疗前,两组患者的BCVA、视网膜平均厚度、CMT值比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3、6、12mo,两组患者的BCVA值、视网膜平均厚度、CMT值较本组治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者的BCVA值、视网膜平均厚度、CMT值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者血清中VEGF、PDGF、TIMP-1、ES值差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3mo,两组患者血清中的VEGF、PDGF、ES值较本组治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者的VEGF、PDGF、ES值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:雷珠单抗联合光动力疗法治疗wAMD患者能取得更加显著的临床效果,更有效地降低血清中新生血管调控因子水平.
作者：闫磐石；董一；钱诚；万光明；梁申芝 刊期： 2018年第06期
目的:研究角膜绷带镜对复发性翼状胬肉患者术后角膜上皮愈合、疼痛程度评分和角膜表面规则度的影响.方法:回顾性病例研究.将2015-09/2017-09就诊于湖州师范学院附属第一医院并行手术治疗的64例64眼复发性翼状胬肉患者,根据术后是否使用角膜绷带镜分组,A组34眼术后配戴1wk角膜绷带镜,B组30眼术后不使用角膜绷带镜.采用荧光素钠角膜染色法评价翼状胬肉患者术后1d和1wk时角膜上皮愈合程度;通过视觉模拟评分法评估患者术后2h,1d,1wk时疼痛程度;采用角膜地形图系统分析术前及术后1 mo时角膜表面规则指数、角膜表面不对称指数和角膜散光情况.结果:A组患者术后1d,1wk时角膜上皮愈合评分与B组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).A组患者术后各时间点的疼痛程度评分均明显低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.01).A组患者术前角膜表面规则指数、角膜表面不对称指数及角膜散光与B组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),而术后1 mo时角膜表面规则指数、角膜表面不对称指数及角膜散光与B组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:复发性翼状胬肉患者术后配戴角膜绷带镜,有助于角膜上皮愈合,减轻术后刺激症状,改善角膜表面规则度,降低术后角膜散光.
作者：朱红梅；宋峰伟；杨卫华 刊期： 2018年第06期
目的:观察玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜黄斑格栅样激光光凝治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿的疗效及安全性.方法:采用回顾性病例研究,将临床检查确诊的非缺血型BRVO继发黄斑水肿患者38例38眼纳入研究.所有患者均行玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜黄斑格栅样激光光凝治疗,所有患者在治疗前及治疗后均行佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、裂隙灯显微镜联合78D前置镜、眼压、光相干断层扫描、荧光素眼底血管造影检查,对比观察患者治疗前与治疗后1wk,1、2、3、6、9、12mo患眼BCVA和黄斑中心视网膜厚度(central macularthickness,CMT)的变化,记录患者与注药相关的不良反应和并发症情况.结果:治疗前及治疗后1wk,1、2、3、6、9、12mo时患眼BCVA分别为0.89±0.62、0.64±0.59、0.55±0.62、0.46±0.43、0.53±0.67、0.43±0.38、0.42±0.29、0.40±0.30;与治疗前相比,治疗后各时间点患眼BCVA明显提高,差异有统计学意义(P＜0.001);联合治疗后各时间点两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前及治疗后1wk,1、2、3、6、9、12mo时患眼CMT分别为683.25±236.47、298.65±116.12、276.89±107.28、281.55±99.62、251.41±119.47、240.58 ± 88.62、231.74±75.36、209.51±84.68μm;与治疗前相比,治疗后各时间点患眼CMT明显降低,差异有统计学意义(P＜0.001);治疗后各时间点相互比较,差异无统计学意义(P＞0.05).注射1次者11眼,注射2次者18眼,注射3次者2眼,注射4次者3眼,＞4次者4眼,平均玻璃体腔注药次数为2.01 ±1.42次,再次注射后CMT厚度较注射前降低.随访期间未发生与药物及玻璃体注射相关的眼部和全身并发症.结论:玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜黄斑格栅样激光光凝可以用于治疗非缺血型BRVO,其可促进黄斑水肿吸收,有效地提高患眼视力,疗效显著,安全性高.
作者：朱江；孙红艳；史亚波；秦兵 刊期： 2018年第06期
目的:探讨激光光凝术、血管内皮生长因子抑制剂单用或联用对糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者疗效和安全性的影响.方法:研究对象选取我院2014-10/2016-10收治的DME患者150例156眼,以随机数字表法分为A组50例52眼,B组50例51眼和C组50例53眼,分别采用激光光凝术单用、血管内皮生长因子抑制剂单用和激光光凝术+血管内皮生长因子抑制剂联合方案治疗.比较三组患者治疗前后佳矫正视力、黄斑中心凹厚度、视网膜新生血管渗漏面积和并发症发生率.结果:B、C组患者治疗后3、6、12mo佳矫正视力水平较A组均显著提高(P＜0.05);B、C组患者治疗后3、6、12mo黄斑中心凹厚度较A组均显著降低(P＜0.05);B、C组患者治疗后3 mo视网膜新生血管渗漏面积较A组均显著缩小(P＜0.05);C组患者治疗后6mo和12mo视网膜新生血管渗漏面积较A、B组均显著缩小(P＜0.05);同时三组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:激光光凝术联合血管内皮生长因子抑制剂治疗DME可有效改善视力水平,降低黄斑中心凹厚度,控制视网膜新生血管渗漏,且未增加不良反应,效果优于激光光凝术和血管内皮生长因子抑制剂单用.
作者：杨大勇；王春燕；崇晓霞 刊期： 2018年第06期
目的:采用光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)测量正常人与原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,为POAG的诊断提供理论依据.方法:本组观察对象为2014-11/2017-11于我院就诊的POAG患者100例123眼,设为观察组,选择年龄、性别配对的正常体检人群50例100眼,设为对照组,根据视野平均缺损(mean defect,MD)将POAG患者分为早期组36例44眼、进展期组40例50眼与晚期组24例29眼;采用OCT测量视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方平均RNFL厚度,各象限MD采用全自动视野计测量,并进行相关性分析.结果:观察组视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方平均RNFL厚度均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.001);观察组视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方MD均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.001);早期组、进展期组与晚期组平均RNFL厚度依次变薄,两两比较差异具有统计学意义(P＜0.001),早期组、进展期组与晚期组MD依次变增加,两两比较差异具有统计学意义(P＜0.001);视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方平均RNFL厚度与MD均呈负相关(r=-0.675、-0.667、-0.560、-0.711、-0.660,均P＜0.001).结论:OCT检查显示POAG患者RNFL厚度较正常人群明显变薄,且随着病情进展RNFL厚度越薄,且与患眼MD有密切联系.
作者：戈严 刊期： 2018年第06期
目的:探讨脑力影像网络训练对共同性斜视术后患儿双眼视觉功能恢复的影响.方法:选取2013-03/2017-03本院收治的共同性斜视术后患儿100例,依据随机数字表法分为脑力组和对照组,每组各50例.脑力组患者给予脑力影像网络训练,常规组患者不进行训练.比较两组患者双眼视觉功能、近立体视锐度、眼位情况.结果:在同视机视觉功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级占比方面,脑力组和对照组治疗后均明显高于治疗前,脑力组治疗后明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).在Titmus近立体视锐度无立体视占比方面,脑力组和对照组治疗后均明显低于治疗前,脑力组治疗后明显低于对照组,而在Titmus近立体视锐度中心凹、黄斑孔、周边立体视占比方面,脑力组和对照组治疗后均明显高于治疗前,脑力组治疗后均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).训练6mo后,脑力组眼位维持正位率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑力影像网络训练可有效促进共同性斜视术后患儿双眼视觉功能恢复,有利于维持眼位正位.
作者：刘彦芳；林萍 刊期： 2018年第06期
目的:利用DNA探针杂交技术,结合显色探针技术建立一种新型、高灵敏的免疫检测体系,用于早期先天性白内障的筛查.方法:选取3个常染色体显性遗传的先天性白内障家系中患者14例,取静脉血并提取mRNA,建立CRYAB的捕获探针及显色探针.利用DNA探针,通过碱基配对原则形成三明治结构(捕获探针-DNA探针-显色探针)检测入选者的血样.1家系6例患者静脉血利用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测αB-晶状体蛋白.结果:佳条件下,双特异探针技术可检测到低浓度的先天性白内障晶状体蛋白的突变基因,各突变位点检测率为99.5％ ～99.7％;ELISA法检测样本αB-晶状体蛋白上调,阳性率为85.9％.双特异探针技术敏感性更高,检测位点更多,ELISA法仅局限于蛋白检测水平,精确性不高.结论:双特异探针检测技术操作简单,灵敏度高,可重复性高,经济实惠,在临床上用于产前诊断、优生优育具有重要的应用价值.
作者：曹雨娟；邵珺；虞瑛青；姚勇；朱靖；田玉景；曹葭 刊期： 2018年第06期
目的:对间歇性外斜视儿童手术前后双眼单视功能进行临床分析,为间歇性外斜视的手术治疗提供理论依据.方法:选取对象为2016-01/2017-01于我院斜视与小儿眼科治疗的间歇性外斜视儿童患者40例,40例患者中手术眼为64眼.所有患者均采用斜视矫正手术治疗,术后随访6wk,比较治疗前后存在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级视功能人数比例,采用视近、视远WORTH四孔灯分别对患者术前和术后2、6wk的中央及周边融合情况进行比较,采用颜少明颜氏随机点立体图(stereoscopic test charts,STC)评价术前和术后2、6wk近立体视,采用同视机画片对患者术前、术后2、6wk的远立体视进行评估.结果:视功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级术前人数分别为26例(65％)、9例(22.5％)、5例(12.5％),术后2wk分别为10例(25％)、17例(42.5％)、13例(32.5％),术后6wk分别为8例(20％)、18例(45％)、14例(35％),术前与术后2、6wk比较差异具有统计学意义(P＜0.05),术后2wk和6wk比较差异无统计学意义(P＞0.05);WORTH四孔灯检查结果显示术前中央融合人数比例显著低于术后2、6wk,术后6wk中央融合人数显著高于术后2wk人数,差异具有统计学意义(P＜O.05);术后2、6wk周边融合人数显著高于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后2、6wk比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后2、6wk近立体视较术前显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后2、6wk比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后2、6wk远立体视人数比例分别为24例(60％)与39例(97.5％),较术前6例(15％)显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后2、6wk比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:间歇性外斜视儿童行矫正手术能显著改善双眼单视功能,挽救患者的远、近立体视以及中央融合功能.
作者：王娟；刘素江 刊期： 2018年第06期
目的:探讨拉坦前列素治疗开角型青光眼的疗效.方法:选择2015-08/2017-08期间在我院就诊的开角型青光眼患者100例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,各50眼.对照组采用噻吗洛尔滴眼液治疗,2次/d,每次1滴,连续治疗12wk;观察组采用拉坦前列素滴眼液治疗,1次/d,每次1滴,连续治疗12wk.比较两组患者治疗前后眼压、眼部血流动力学指标、视野缺损度及不良反应发生情况.结果:治疗前两组患者眼压水平相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4、8、12wk后观察组眼压均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后视网膜中央动脉(CRA)、睫状后短动脉(PCA)血流动力学指标相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组CRA、PCA的舒张末期血流速度(EDV)与收缩期血流速度(PSV)均较治疗前显著升高,而血管阻力指数(RI)明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组各方位视野缺损程度相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组各方位缺损范围均明显缩小,且观察组患者视野缺损程度明显小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:开角型青光眼采用拉坦前列素滴眼液治疗效果显著,能够明显降低眼压,改善眼部血流动力学,缩小视野受损范围,具有良好的安全性.
作者：张敏；宋艳梅；冯玮 刊期： 2018年第06期
目的:探讨甘肃省兰州市小学生干眼的患病情况及相关因素.方法:利用随机整群抽样的方法于2017-10/11期间在甘肃省兰州市城关区抽取2所小学共1 347人作为调查对象,均进行干眼问卷调查及相关眼科检查确定诊断,并应用卡方检验、Mann-Whitney U检验、Logistic回归分析探讨小学生干眼患病现状及影响因素.结果:实际受检者共有1268人,应答率为94.14％;诊断干眼271例,患病率为21.37％.经统计学分析发现:男生、高年级组小学生、经常使用滴眼液、不良用眼习惯、配戴角膜接触镜、视频终端设备日使用时间长、学习压力大为干眼患病危险因素.结论:干眼已成为困扰小学生生活及学习的主要疾病之一,应引起广泛重视.综合考虑以上影响因素,合理用眼,改善生活方式有助于减轻干眼对小学生眼部健康的损害.
作者：卢聪聪；刘勤；白惠玲；谢琳；钱美伶 刊期： 2018年第06期
目的:评估在初治圆锥角膜患者中的角膜密度及其与前和后角膜仰角的相关性.方法:使用Pentacam检测圆锥角膜.角膜密度测量是通过直径12 mm的区域测量,分为环形同心区域和深度,测量更多的角膜前后仰角.根据地形圆锥角膜分类对圆锥角膜进行分类.结果:研究包括152例患者[72例圆锥角膜患者(46例男性,26例女性)和80例健康对照受试者(50例男性,30例女性)].两组间角膜2 mm中心处和角膜环状2～6mm直径处角膜密度测量值差异有统计学意义(K=16.40±2.18 GSU,N=15.31±1.25 GSU,P＜O.0001).当不同深度的密度测量值时,前部层呈现高值,明显高于中央层和后层的值.当测量不同深度密度值时,前层呈现高值(KC=23.69±3.71 GSU,N=20.91±2.52 GSU,P＜0.0001),显著高于中央层和后层值(KC=14.34±1.70GSU,N=13.61±1.21 GSU,P=0.001;KC=11.40±1.23GSU,N=12.35±0.88,P=0.002).各层深度(前、中、后)角膜密度测量值与后角膜高度值的相关性分析显示两者显著相关(分别为r=0.293,r=0.278和r=0.294).角膜光密度测定每层深度和角膜前角抬高之间没有发现类似的相关性(分别为r=-0.211,r=-0.101,r=0.99).在对照组受试者中,未发现每层深度角膜前/后角膜高度和角膜后向散射的显著相关性.结论:光密度图显示前圆锥角膜中央区域的光后向散射较高.圆锥角膜患者的角膜光密度值与角膜0～2、6～10、10 ～12 mm环状区域前、中、后各层角膜高度相关.
作者：Mohammad Mirzaei；Nazli Taheri；Hossein Akhlaghi；Hesam Sadat Hashemi 刊期： 2018年第06期
目的:探讨长期配戴硬性角膜接触镜对泪膜稳定性的影响,观察硬性角膜接触镜长期配戴的安全性.方法:本组观察对象为2014-10/2016-01于我院进行配戴硬性角膜接触镜矫正的近视患者60例120眼以及无硬性角膜接触镜配戴史的低度近视患者30例60眼,将白天配戴RGP的患者26例52眼设为白天配戴组,只在夜间配戴OK镜的患者34例68眼设为夜间配戴组,无硬性角膜接触镜配戴史的低度近视患者30例60眼设为对照组.戴镜前、戴镜1、6mo,1、2a进行泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ test,SⅠt)、泪膜羊齿状试验以及泪膜破裂时间(break-up time,BUT)检测.结果:白天配戴组与夜间配戴组戴镜后各时间点BUT、SⅠt均较戴镜前降低,且均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),戴镜后6mo,1、2a白天配戴组BUT、SⅠt显著低于夜间配戴组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组患者配镜前、配镜1、6mo后泪液羊齿状试验分级比较,差异无统计学意义(P＞0.05);配镜1、2a白天配戴组与夜间配戴组≥Ⅲ级眼数显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);白天配戴组与夜间配戴组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:长期配戴硬性角膜接触镜可使泪液分泌量降低,泪膜稳定性下降.
作者：侯爱萍 刊期： 2018年第06期
目的:探讨短期应用普拉洛芬滴眼液治疗老年干眼症的疗效及安全性.方法:将2016-06/2017-05于我院接受治疗的100例老年干眼症患者随机均分为两组,每组各50例,均双侧发病,取右眼为观察眼.观察组50眼应用1g/L普拉洛芬滴眼液联合1g/L玻璃酸钠滴眼液治疗;对照组50眼应用1g/L玻璃酸钠滴眼液治疗.分别于用药前、用药2wk时,进行泪液分泌试验Ⅰ(Schirmer Ⅰ),检测眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、眼表染色(OSS)评分、球结膜上皮细胞中人类白细胞DR抗原(HLA-DR)、CD11b表达水平,同时观察不良反应与并发症情况.结果:两组治疗前Schirmer Ⅰ实验结果、OSDI、BUT、OSS、HLA-DR及CD11b表达均接近,差异无统计学意义(P＞0.05);经治疗后OSDI、OSS、CD11b均明显下降,BUT均明显上升,组内差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组OSDI、OSS、HLA-DR明显低于对照组,BUT明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).HLA-DR表达与OSDI、OSS呈正相关,与BUT呈负相关.两组均未见明显不良反应及并发症.结论:短期应用普拉洛芬能够有效提升老年干眼症疗效,改善患者临床症状,且普拉洛芬治疗机制可能与其对HLA-DR的抑制作用有关.
作者：李玉婵；刘兵 刊期： 2018年第06期
目的:探讨早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的发病率和致病因素.方法:采用RetcamⅢ数字广角小儿眼底成像系统对2015-01-15/2017-10-15在西北妇女儿童医院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)收治及眼科门诊就诊的出生胎龄＜ 37wk或出生体质量≤2000g的2 203例早产儿进行眼底筛查,根据筛查结果计算ROP发病率,并分析致病因素.结果:早产儿2203例中,共检出ROP者367例(621眼),发病率为16.66％.符合《中国早产儿视网膜病变筛查指南(2014)》筛查标准的887例早产儿中检出ROP者236例(399眼),发病率26.61％,筛查标准之外的1 316例检出ROP者131例(222眼),发病率9.95％.ROP组与无ROP组两组分析,胎龄、出生体质量、吸氧、机械通气与ROP发病密切相关,人工受孕、剖宫产、性别、多胎、新生儿呼吸窘迫综合征、母亲孕期高血压、母亲孕期糖尿病、宫内感染、宫内窘迫、胎膜早破与ROP发病无关.ROP发病在不同胎龄组、不同出生体质量组、不同吸氧组之间差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,胎龄、出生体质量、吸氧、机械通气是ROP发生的独立危险因素.结论:本研究中ROP发病率为16.66％,《中国早产儿视网膜病变筛查指南(2014)》筛查标准之外ROP仍占有一定比例.胎龄、出生体质量、吸氧、机械通气是ROP发病的高危因素.
作者：王倩；李聪慧；信伟；尚文青；杨静；潘爱洁 刊期： 2018年第06期
目的:观察不同方法治疗获得性泪点狭窄或粘连的疗效,探寻获得性泪点狭窄或粘连比较理想的治疗方法.方法:获得性泪点狭窄或粘连患者52例72眼,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组27例36眼,采用改良式泪点切开联合硅胶管置入术;对照组25例36眼,采用硅胶管置入术,随访12mo,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率为94％,对照组总有效率为78％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组脱管率为6％,对照组脱管率为8％,两组患者术后脱管率相近,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者均未发生泪点撕裂.结论:改良泪点切开联合硅胶管置入术操作简单,损伤小,恢复快,有效率高,是治疗获得性泪点狭窄或粘连比较理想的手术方法.
作者：陈风月；娄宾 刊期： 2018年第06期
睑缘炎相关角结膜病变(blepharokeratoconjunctivitis),简称为BKC,是指一类继发于睑缘炎的慢性角结膜炎性病变[1],在临床上是一类常见的疾病,同时也是一类容易被误诊、漏诊的疾病,导致延误治疗.病情迁延不愈或不合理的治疗可造成患者不可逆的视功能损害.近年来,随着人们对眼表疾病的认识不断加深,对BKC的重视度越来越高,临床上对其诊治进行了大量的探讨,但目前还未形成统一的诊治标准.针对现状,查阅相关文献,本文对BKC的诊断和治疗做一综述.
作者：刘又言；徐小凤；王宁；王大庆 刊期： 2018年第06期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
