姜玉珍
目的:观察急性高眼压后不同时间点大鼠视网膜神经节细胞中自噬及副凋亡的发生,并探讨其机制.方法:将50只健康成年SD雄性大鼠随机分为正常对照组、急性IOP损伤3d,1、4、8wk组.利用高眼压(elevated intraocularpressure,IOP)前房灌注法建立SD大鼠急性IOP损伤模型,取各组大鼠的视网膜组织,采用免疫荧光染色法检测视网膜微管相关蛋白1轻链3 (microtubule associated protein 1 light chain 3,LC3)的表达;利用透射电镜(transmission electron microscopy,TEM)检测视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)细胞质中自噬体及胞质空泡的产生,验证自噬及副凋亡的发生.结果:透射电镜观察可见大鼠RGCs细胞质中包裹着电子致密物的双层或多层膜的自噬泡,正常对照组、急性IOP损伤后3d,1、4、8wk组,RGCs细胞质中每50μm2自噬泡数量分别为0.79±0.43、2.14±0.36、2.29±0.47、1.57±0.51、1.21±0.43个,急性IOP损伤后各组大鼠RGCs内每50 μm2自噬泡数量均较正常对照组明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).正常对照组视网膜神经节细胞层(ganglion cell layer,GCL)仅见少量LC3阳性表达,LC3阳性细胞百分比15.90％.急性IOP损伤后3d,1、4、8wk组大鼠GCL中LC3阳性细胞百分比均较正常对照组明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).急性IOP损伤后3d,1、4、8wk组大鼠每200μm内RGCs数量较正常对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).急性IOP后3d持续至8wk透射电镜观察可见大量由线粒体和/或内质网肿胀形成的细胞质空泡.结论:急性IOP损伤后RGCs涉及自噬和副凋亡的激活,各种类型的程序性细胞死亡(programmed cell death,PCD)可作为单一细胞死亡的形式或多种细胞死亡形式共存,参与急性IOP后视网膜神经节细胞的损伤.
作者：魏婷；高珊；马波；高宁；康前雁 刊期： 2018年第06期
目的:探讨早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的发病率和致病因素.方法:采用RetcamⅢ数字广角小儿眼底成像系统对2015-01-15/2017-10-15在西北妇女儿童医院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)收治及眼科门诊就诊的出生胎龄＜ 37wk或出生体质量≤2000g的2 203例早产儿进行眼底筛查,根据筛查结果计算ROP发病率,并分析致病因素.结果:早产儿2203例中,共检出ROP者367例(621眼),发病率为16.66％.符合《中国早产儿视网膜病变筛查指南(2014)》筛查标准的887例早产儿中检出ROP者236例(399眼),发病率26.61％,筛查标准之外的1 316例检出ROP者131例(222眼),发病率9.95％.ROP组与无ROP组两组分析,胎龄、出生体质量、吸氧、机械通气与ROP发病密切相关,人工受孕、剖宫产、性别、多胎、新生儿呼吸窘迫综合征、母亲孕期高血压、母亲孕期糖尿病、宫内感染、宫内窘迫、胎膜早破与ROP发病无关.ROP发病在不同胎龄组、不同出生体质量组、不同吸氧组之间差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,胎龄、出生体质量、吸氧、机械通气是ROP发生的独立危险因素.结论:本研究中ROP发病率为16.66％,《中国早产儿视网膜病变筛查指南(2014)》筛查标准之外ROP仍占有一定比例.胎龄、出生体质量、吸氧、机械通气是ROP发病的高危因素.
作者：王倩；李聪慧；信伟；尚文青；杨静；潘爱洁 刊期： 2018年第06期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是神经退行性疾病,是痴呆常见的类型.患者的个人生活质量受到了严重的影响,给其家庭和整个社会带来了较大的经济和社会负担.认知障碍的患者会出现一些与认知能力下降相关的眼科改变.但目前视功能与AD之间的关系仍未得到充分研究.当认知能力下降时,患者会用其视觉等感官感知周围的世界,然而大脑却无法将感知的信息整合到一起来理解周围的环境.由于视功能损伤为AD患者感官功能损伤中较为明显的一种,对其损伤的认识能够帮助我们对AD患者进行早期诊断.为了进一步探究其视功能变化,现通过各种文献复习,对AD患者视功能损伤及其机制进行综述.
作者：桑青；卢艳 刊期： 2018年第06期
目的:探讨2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者黄斑区视网膜厚度与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性.方法:收集2016-05/2017-04在我院住院的2型糖尿病患者39例77眼,根据HbA1c水平分为低HbA1c组(HbA1c＜8.0％)24例47眼和高HbA1c组(HbA1c≥8.0％)15例30眼,选择同期进行健康体检的正常人群22例44眼作为正常对照组.采用Spearman相关分析法分析HbA1c水平与黄斑区视网膜厚度的相关性.结果:高HbA1c组患者HbA1c(10.45％±1.30％)、FBG(10.67t1.64mmol/L)、2hPG(15.98± 1.38mmol/L)水平均高于低HbA1c组,差异均有统计学意义(P＜0.05).正常对照组黄斑区视网膜厚度(CSRT)、黄斑部体积(CV)及平均黄斑区厚度(CAT)均低于高HbA1c组和低HbA1c组,差异均有统计学意义(P＜0.05).根据Spearman法分析,2型DM患者CSRT、CV、CAT与HbA1c、FBG、2hPG水平均呈正相关(P＜0.01).结论:HbA1c水平与DM患者黄斑区视网膜增厚具有相关性,可一定程度上预测糖尿病视网膜病变的严重程度,为其防治提供重要指导.
作者：杨怡；李克勤；牛梅民；黄怀洁；谢月书；张小娟 刊期： 2018年第06期
目的:评估角膜移植术(KP)后植入后房型人工晶状体(ICL)的安全性、屈光效果和视力.方法:单中心回顾性研究.包括32例35眼接受后房型人工晶状体植入以矫正角膜移植术后近视和散光.患者在无法配戴眼镜、隐形眼镜或准分子激光术治疗不当的情况下接受后房型人工晶状体植入术.观察患者裸眼远视力(UDVA)、佳矫正远视力(CDVA),屈光度及并发症.对术前术后随访资料进行分析(16.7±13mo) (P＜0.05).结果:术前,患者等效球镜和柱镜分别为-4.00～-20.00 D和-2.00～-9.00 D.平均等效球镜由术前-11.41±3.62 D显著下降至术后-1.95±1.78 D(P＜0.0001).平均UDVA由术前20/400显著增加至术后20/25(P＜0.0001).与术前相比,术后CDVA平均提高1.5行,其中37％提高2行或更多.1眼(2.8％)CDVA降低≥1行.术中或术后无并发症.结论:后房型人工晶状体植入对于无法配戴眼镜、隐形眼镜或准分子激光术治疗不当的患者是一种安全有效的治疗手段.
作者：Nasser A Alsabaani；Abdullah Abubaker；Salem Almalki 刊期： 2018年第06期
目的:探讨单独采用黄斑局灶/格栅样光凝术与黄斑局灶/格栅样光凝术联合雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者的疗效.方法:本研究观察对象为2014-08/2016-08于我院眼科治疗的DME患者70例99眼,按照治疗方式不同分为观察组与对照组.对照组49眼单独行黄斑局灶/格栅样光凝术治疗,观察组50眼在此基础上术前5 ～7d加用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗.比较两组患者手术前后佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),光学相干断层成像技术(optical coherence tomography,OCT)检查各时期中央黄斑厚度(central macular thickness,CMT),采用荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)检查比较视网膜新生血管(retinal neovascularization,RNV)渗漏面积以及黄斑水肿渗漏情况.结果:两组患者手术后BCVA均明显改善,且观察组术后各时间点均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后CMT、RNV渗漏面积均显著降低,且观察组术后各时间点均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组术前均有不同程度黄斑水肿渗漏发生,术后观察组黄斑水肿渗漏眼数比例显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组均无明显并发症出现.结论:黄斑局灶/格栅样光凝术联合雷珠单抗联合治疗DME疗效更优,视力改善更显著.
作者：任红苗；高志娟 刊期： 2018年第06期
眼表鳞状上皮瘤(OSSN)是临床上少见的眼表肿瘤,由于其发病率低,且易与翼状胬肉等混淆,给诊断造成困难.近年来,各种诊断技术的提高,以及干扰素(interferon,IFN)广泛应用于OSSN治疗,大幅度降低复发率,OSSN诊断治疗手段趋于多样化.了解当前OSSN发病原因以及治疗方式,可以更好地指导OSSN研究.
作者：李经纬；杨燕宁 刊期： 2018年第06期
目的:比较改良黄斑裂孔手术与传统黄斑裂孔手术治疗特发性黄斑裂孔(idiopathic macular hole,IMH)的疗效.方法:连续选取2014-04/2017-06就诊于我院的IMH患者28例28眼,接受我院同一医师独立完成的手术治疗,分为两组.A组13例为传统玻璃体切除内界膜剥除术联合C3F8填充治疗组(简称传统组),B组15例为改良吲哚菁绿染色内界膜剥除联合黄斑裂孔整复空气填充治疗组(简称改良组).所有患者在术后1wk,1、3、6mo复查.比较两组患者术前和术后末次佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、手术时间、末次复查时裂孔的闭合率、俯卧时间.结果:两组患者裂孔闭合率差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后BCVA较术前均提高,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组间术前和术后BCVA比较差异均无统计学意义(P＞0.05);B组手术时间较A组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);B组俯卧时间较A组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与传统组相比,改良吲哚菁绿染色内界膜剥除联合黄斑裂孔整复空气填充可以获得同样较高的裂孔闭合率,而且手术操作步骤简化,缩短了手术时间,减少器械进出切口的次数,从而减少并发症的发生.术后患者俯卧时间明显缩短,舒适度高、依从性好.
作者：罗丽华；高立新；王薇；刘力苇；唐思梦；侯艳丽 刊期： 2018年第06期
目的:研究临夏州青少年近视患病率情况及影响近视发生的因素.方法:采用整群抽样方法抽取6～18岁青少年8 683例作为研究对象,检测其视力、屈光度等,同时采用调查问卷收集其性别、年龄、民族、用眼习惯等资料.结果:本次调查研究纳入的研究对象近视患病率为42.80％,不同民族研究对象近视患病率分别为藏族(59.05％)、汉族(46.71％)、东乡族(46.36％)、土族(45.24％)、撒拉族(41.30％)、保安族(40.61％)、回族(31.97％),差异有统计学意义(x2 =44.08,P=0.007).多因素Logistic回归分析表明课间休息时在室外活动是近视的保护因素,而年龄、周末及节假日使用电子产品、在家学习使用房间同一照明是近视的危险因素.结论:临夏州青少年近视患病率随年龄增大而升高,不同民族青少年近视患病率存在差异.教育部门与家庭应共同努力,增加青少年户外活动时间,改善青少年用眼环境,减缓青少年近视的发生发展.
作者：钱美伶；李正红；白惠玲；孔宝焕；谢琳；刘勤 刊期： 2018年第06期
目的:探讨应用左旋多巴和视觉刺激训练治疗青少年屈光不正性弱视的研究效果.方法:选取2013-05/2016-05在我院接受治疗的青少年屈光不正性弱视64例68眼进行本次研究,将其按数字表法随机分成观察组(32例33眼)与对照组(32例35眼).对照组采取视觉刺激训练疗法,观察组在对照组的基础上给予左旋多巴治疗.24wk后比较两组的临床效果以及治疗前后P-VEP、视觉敏感度的变化.结果:治疗24wk结束后,观察组的总有效率(91％)明显高于对照组(71％),差异有统计学意义(P＜0.05);虽然对照组的P-VEP P100波幅升高,潜伏期缩短,但观察组的效果更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:左旋多巴和视觉刺激训练联合治疗青少年屈光不正性弱视的效果显著,能够较好地纠正其视觉敏感度,改善视神经传导功能.
作者：贺志华；李炎；张丽 刊期： 2018年第06期
目的:观察小切口基质内透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)治疗大散光患者的2a临床疗效.方法:回顾性分析在我院手术的大散光患者17例33眼,年龄18 ～ 36岁,其中散光-3.50 ～-4.00D者12例24眼,散光-4.25-5.00D 5例9眼;合并球镜+1.00 ～0D者4例7眼,合并-1.00 ～0D者13例26眼.采用小切口基质内透镜取出术,手术切口长度为2mm,位于120°,角膜帽的厚度均为120μm,透镜直径6.6～6.8mm,帽直径为7.3 ～ 7.5mm.观察时间点为术后1d,1wk,1、3、6mo,1、2a.分别观察术后裸眼视力、术后等效球镜、残余残光度数、角膜地形图SimK平均值及SimK值的差值.结果:与术前裸眼视力相比,术后1d裸眼视力差异有统计学意义(P＜0.05),与术后1wk裸眼视力相比,术后1、3、6mo,1、2a差异均无统计学意义(P＞0.05).裸眼视力均无增加或减少两行及以上,目标屈光度为+0.25D.与术后1d相比,术后各时间点等效球镜及残余散光差异均无统计学意义(P＞0.05).术后各时间点SimK等效值、SimK差值差异无统计学意义(P＞0.05).结论:远期观察SMILE治疗大散光均安全有效,稳定性及可预期高,术后2a角膜形态良好,值得临床应用.
作者：李庆和；李岳美；齐绍文 刊期： 2018年第06期
目的:探讨长期配戴硬性角膜接触镜对泪膜稳定性的影响,观察硬性角膜接触镜长期配戴的安全性.方法:本组观察对象为2014-10/2016-01于我院进行配戴硬性角膜接触镜矫正的近视患者60例120眼以及无硬性角膜接触镜配戴史的低度近视患者30例60眼,将白天配戴RGP的患者26例52眼设为白天配戴组,只在夜间配戴OK镜的患者34例68眼设为夜间配戴组,无硬性角膜接触镜配戴史的低度近视患者30例60眼设为对照组.戴镜前、戴镜1、6mo,1、2a进行泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ test,SⅠt)、泪膜羊齿状试验以及泪膜破裂时间(break-up time,BUT)检测.结果:白天配戴组与夜间配戴组戴镜后各时间点BUT、SⅠt均较戴镜前降低,且均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),戴镜后6mo,1、2a白天配戴组BUT、SⅠt显著低于夜间配戴组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组患者配镜前、配镜1、6mo后泪液羊齿状试验分级比较,差异无统计学意义(P＞0.05);配镜1、2a白天配戴组与夜间配戴组≥Ⅲ级眼数显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);白天配戴组与夜间配戴组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:长期配戴硬性角膜接触镜可使泪液分泌量降低,泪膜稳定性下降.
作者：侯爱萍 刊期： 2018年第06期
目的:探讨激光光凝术、血管内皮生长因子抑制剂单用或联用对糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者疗效和安全性的影响.方法:研究对象选取我院2014-10/2016-10收治的DME患者150例156眼,以随机数字表法分为A组50例52眼,B组50例51眼和C组50例53眼,分别采用激光光凝术单用、血管内皮生长因子抑制剂单用和激光光凝术+血管内皮生长因子抑制剂联合方案治疗.比较三组患者治疗前后佳矫正视力、黄斑中心凹厚度、视网膜新生血管渗漏面积和并发症发生率.结果:B、C组患者治疗后3、6、12mo佳矫正视力水平较A组均显著提高(P＜0.05);B、C组患者治疗后3、6、12mo黄斑中心凹厚度较A组均显著降低(P＜0.05);B、C组患者治疗后3 mo视网膜新生血管渗漏面积较A组均显著缩小(P＜0.05);C组患者治疗后6mo和12mo视网膜新生血管渗漏面积较A、B组均显著缩小(P＜0.05);同时三组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:激光光凝术联合血管内皮生长因子抑制剂治疗DME可有效改善视力水平,降低黄斑中心凹厚度,控制视网膜新生血管渗漏,且未增加不良反应,效果优于激光光凝术和血管内皮生长因子抑制剂单用.
作者：杨大勇；王春燕；崇晓霞 刊期： 2018年第06期
目的:运用Meta分析方法系统评价近5a来中医药治疗干眼的疗效.方法:按Cochrane系统评价方法,计算机检索Medline (2013-01/2017-10)、EMbase(2013/2017年)、Cochrane图书馆(2017年)、万方数据库(2013/2017年)、维普数据库(2013/2017年)、中国知网数据库(2013/2017年),纳入近5a中医药治疗干眼的随机对照研究,使用RevMan5.0统计软件进行资料提取与Meta分析.结果:共纳入10个随机对照研究,其中1篇为英文文献,9篇为中文文献,共包括1 229眼.其中9个研究在疗程结束后进行了BUT的测定,结果显示差异有统计学意义(P＜0.00001);9个研究在疗程结束后进行了泪液流量的测定,结果显示差异有统计学意义(P＜0.0001);2个研究在疗程结束后进行了FL的测定,结果显示差异无统计学意义(P=0.25);3个研究在疗程结束后进行了干眼症状的测定,结果显示差异有统计学意义(P=0.0003);总体疗效比较,两组差异有统计学意义(P＜0.00001).结论:中医药治疗能显著延长患者泪膜破裂时间(breakup time,BUT)和增加泪液流量,在治疗干眼总体疗效上更有优势.
作者：蒋鹏飞；彭俊；周亚莎；彭晓芳；李翔；李怡琛；彭清华；陈向东 刊期： 2018年第06期
目的:探讨飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted excimer laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)联合胶原交联术后的早期安全性和有效性.方法:选取2016-07/2017-08我院接受飞秒辅助LASIK联合胶原交联术近视患者30例60眼,分别于术前、术后1、3mo检查裸眼视力.应用角膜地形图(TMS)测量陡峭K值(Ks)、平坦K值(Kf)、角膜规则指数(SRI)、角膜非对称指数(SAI).眼反应分析仪(ocular response analyzer,ORA)检测角膜补偿眼压(corneal compensated intraocular pressure,IOPcc)、模拟Goldmann眼压(Goldmann correlated IOP value,IOPg)、角膜阻力因子(corneal resistance factor,CRF)、角膜滞后量(corneal hysteresis,CH).伽利略眼前节分析值包括前后表面屈光度和角膜厚度分布.角膜内皮细胞计数仪器进行内皮计数检查,比较手术前后各指标的差异.结果:术后1d 26眼(43％)、1mo 55眼(92％)、3mo 50眼(83％)裸眼视力保持0.8以上.术后1mo与术前比较,IOPcc、IOPg、CRF、CH较术前显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).术后3mo与1mo比较,IOPcc、IOPg、CRF、CH值无统计学差异(P＞0.05).角膜地形图参数:术后1 mo与术前比较,Ks、Kf显著下降(P＜0.01),SRI、SAI显著上升(P＜0.01);术后3mo与1mo比较,Ks有显著升高(P＜0.05),Kf变化无统计学差异(P＞0.05),SRI、SAI有显著下降(P＜0.05).伽利略眼前节分析中:模拟角膜曲率计陡峭K值(Sim Ks)、模拟角膜曲率计平坦K值(Sim Kf)在3mo较1mo有0.94D和0.95D的增长.另外,前后表面Kf值3mo较1mo明显增加,差异有统计学意义(P＜0.01);而Ks值差异无统计学意义(P＞0.05).同时,中心点、厚度薄点,术后3 mo与1mo角膜厚度差异无统计学意义(P＞0.05).角膜内皮计数检查:术前(3059.95±247.87/mm2)与术后1mo(3052.87±267.71/mm2)比较,差异无统计学意义(t=0.279,P＞0.05).结论:屈光角膜手术联合胶原交联术对于度数高和角膜薄、角膜厚度分布不均、地形图异常(除外圆锥角膜)的患者治疗安全有效.
作者：李福生；陶冶；尹鸿芝；周跃华 刊期： 2018年第06期
目的:探讨康柏西普联合全视网膜激光光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)继发新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的疗效.方法:本组观察对象为2014-05/2017-05于我院眼科治疗的CRVO继发NVG患者100例100眼,现回顾性分析其病历资料,将采用青光眼滤过性手术联合PRP治疗的50例患者设为对照组,在此治疗基础上加用玻璃体腔注射康柏西普的50例患者设为观察组.比较术前、术后7d,1、3、6mo佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),并采用非接触式眼压计比较各时期眼压,裂隙灯检查新生血管消退情况并结合眼压等判断手术效果,随访6mo记录术后复发率及并发症发生情况.结果:两组患者术后1、3、6mo BCVA趋于稳定,术后BCVA与术前比较,组间各时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后7d,1、3、6mo眼压均显著低于术前,术后7d,1 mo观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后3、6mo组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术成功率为100％,与对照组(92％)比较差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组手术完全成功率为84％,显著高于对照组(66％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组前房出血及复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者浅前房、低眼压发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:术前玻璃体腔注射康柏西普联合PRP治疗CRVO继发NVG眼压恢复时间更短,手术效果更优,能控制前房出血并降低复发率.
作者：刘小毛；延新年；范强；张萌；鱼喆；马晓华 刊期： 2018年第06期
目的:探讨白内障摘除手术单眼视设计中不同的近附加度数对白内障患者预后视觉质量的影响.方法:选取2016-02/2017-02在我院进行白内障摘除手术的白内障患者84例168眼进行前瞻性研究,根据单眼视设计中近附加度数的不同,将入选患者分为低近附加度数组(1.25 ～ 1.75D)和高近附加度数组(2.25～2.75D)每组各42例84眼.比较两组患者的术后6mo双眼裸眼近视力、中距离视力、远视力及立体视,以及治疗前后的视功能生存质量评分.结果:低近附加度数组患者的双眼裸眼中、远视力分别为0.27 ±0.20、0.09±0.08,高近附加度数组患者的双眼裸眼中、远视力分别为0.29±0.25、0.10±0.07,两组相比差异均无统计学意义(P＞0.05).高近附加度数组患者的双眼裸眼近视力为0.03±0.06,显著优于低近附加度数组0.07±0.04,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者视功能指数量表(VF-14)评分分别为27.93±4.52、28.24±4.91分,治疗后两组患者视功能指数量表(VF-14)评分分别为82.04±14.31、81.22±13.70分,差异均无统计学意义(P＞0.05).与治疗前相比,两组患者治疗后VF-14评分均显著增加,差异具有统计学意义(P＜0.05).低近附加度数组患者正常立体视、周边立体视及黄斑立体视所占百分比分别为47.6％、31.0％、21.4％,高近附加度数组正常立体视、周边立体视及黄斑立体视所占百分比分别为42.9％、23.8％、33.3％,两组相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:白内障患者的两种近附加度数对提高单眼视设计白内障摘除手术后患者的裸眼视力、视功能生存质量及立体视均有相似的优越性.
作者：陈鸣；曾流芝；杨洋 刊期： 2018年第06期
目的:研究准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)中丝裂霉素C(MMC)的不同作用时间对角膜内皮细胞的影响.方法:收集我院行LASEK手术的患者,根据丝裂霉素在角膜基质上的作用时间(t),将研究对象分为T1、T2两组,其中T1组为15s≤t≤45s,T2组为45s＜t≤70s.分别于术前及术后1wk,1、3、6mo测定角膜中央及周边区域内皮细胞密度(Cell density,CD)、平均细胞面积(average cell area,ACA)、面积标准差(area standard deviation,SD)、变异系数(coefficient of variation,CV)和六边形细胞百分比(percentage of hexagonal cells,HEX),分析对比两组间这些指标的变化情况.结果:本研究共纳入患者98例196眼,T1与T2组分别纳入98眼.周边角膜内皮细胞的ACA、中央角膜内皮细胞的CV和HEX于术后1wk与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05),其余各指标在各随访时间两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:LASEK术后短期内出现的中央角膜内皮六边形细胞百分比降低、变异系数升高、周边角膜内皮细胞平均面积增大,均为一过性改变.因此,在合理时间范围内应用MMC,不会对远期角膜内皮状态造成显著影响.
作者：张开云；马雅玲 刊期： 2018年第06期
内质网(endoplasmic reticulum,ER)是蛋白质折叠和组装的主要细胞器,在多种生理性及病理性因素作用下,细胞内发生蛋白质错误折叠、腔内未折叠蛋白蓄积或钙离子平衡紊乱的状态称为内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS).高糖环境下,蛋白质的氧化还原状态发生改变并产生活性氧簇(reactive oxygen species,ROS),影响ER上的通道功能和伴侣蛋白的缓冲作用,改变了钙离子的平衡状态,形成ERS.越来越多的研究证实,高糖环境下ERS可以引起多种眼科疾病,本文就近年来关于在高糖环境下ERS及其在眼科疾病中的研究进展进行综述.
作者：陆佳骏；盛敏杰；李冰 刊期： 2018年第06期
目的:采用光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)测量正常人与原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,为POAG的诊断提供理论依据.方法:本组观察对象为2014-11/2017-11于我院就诊的POAG患者100例123眼,设为观察组,选择年龄、性别配对的正常体检人群50例100眼,设为对照组,根据视野平均缺损(mean defect,MD)将POAG患者分为早期组36例44眼、进展期组40例50眼与晚期组24例29眼;采用OCT测量视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方平均RNFL厚度,各象限MD采用全自动视野计测量,并进行相关性分析.结果:观察组视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方平均RNFL厚度均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.001);观察组视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方MD均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.001);早期组、进展期组与晚期组平均RNFL厚度依次变薄,两两比较差异具有统计学意义(P＜0.001),早期组、进展期组与晚期组MD依次变增加,两两比较差异具有统计学意义(P＜0.001);视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方平均RNFL厚度与MD均呈负相关(r=-0.675、-0.667、-0.560、-0.711、-0.660,均P＜0.001).结论:OCT检查显示POAG患者RNFL厚度较正常人群明显变薄,且随着病情进展RNFL厚度越薄,且与患眼MD有密切联系.
作者：戈严 刊期： 2018年第06期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
