阎衡;周村建;张雷
1临床资料1.1病例所选的500例患者均以下肢典型的单个或多个疼痛性结节损害为主要临床表现,经病理检查确诊.凡是有多形态皮肤损害、伴皮下硬索和斑块、网状青斑静脉曲张、各内脏受损表现均未列入.1.2方法每例取一典型的疼痛性结节红斑处组织、经95%乙醇溶液固定,送病理科做病理检查,根据结果而确诊.
作者:莫报翰 刊期: 2005年第12期
目的观察碘化钾与伊曲康唑单独用药和联合用药对实验性孢子丝菌感染的治疗作用.方法建立小鼠孢子丝菌皮内和系统感染模型,分别设立对照组、碘化钾组、伊曲康唑组及碘化钾和伊曲康唑联合用药组,检测各组真菌培养阳性率、组织中孢子数目及炎症浸润细胞的变化.结果与对照组比较,用药组皮内感染皮损中孢子数目减少,系统感染组织器官真菌培养阳性率降低,联合用药组与单独用药组上述两指标比较均有显著性差异.皮内感染三个用药组都可引起炎症细胞的浸润增加,联合用药组以巨噬细胞的增加尤为明显.结论碘化钾与伊曲康唑联合治疗小鼠孢子丝菌皮内感染和系统感染均优于两种药物单独应用.
作者:吕雪莲;刘晓明;马洁浩;侯素春;王华;王玲 刊期: 2005年第12期
报告3例鲜红斑痣与太田痣并发,3例患者均为先天发病,例1,2为左侧颜面部鲜红斑痣与太田痣并发,皮损大部分或部分重叠,面积大小不等,形状不规则;例3为右侧头皮鲜红斑痣并右侧颜面太田痣.
作者:王中影;杨春俊;刘盛秀;骆娣凤 刊期: 2005年第12期
目的观察口服小剂量阿维A治疗掌跖脓疱病的疗效.方法阿维A 20 mg/d,顿服,连续服用8周,以用药后症状、体征的总积分下降指数为疗效判定依据.结果37例患者治疗8周后痊愈12例,显效20例,总有效率86.5%.三种皮损积分下降速度各不相同,脓疱积分下降快,29例患者(占78.4%)4周时积分降为0;鳞屑积分在8周时大部分降为0,共32例(占86.5%);而红斑积分下降慢,8周时仅有10例(占27.0%)降为0.结论采用小剂量阿维A治疗掌跖脓疱病可获得满意的临床疗效.
作者:王锰;王瑞;于建斌 刊期: 2005年第12期
目的了解广东省不同地区泌尿生殖道支原体感染状况及其对抗生素药物的敏感性.方法以珠海、东莞等8所医院的性病门诊和妇产科门诊患者为研究对象,采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对采集的泌尿生殖道分泌物标本进行支原体培养和药敏试验.结果8个地区的支原体检出率分别为:49.4%,46.5%,36.1%,33.9%,27.5%,27.1%,25.3%,24.9%;各地区的女性检出率高于男性;药敏试验结果显示不同地区支原体对抗生素药物的敏感性不尽相同.结论各地区应加强对本地区的支原体的检测和耐药监测,以有效治疗支原体感染和控制支原体耐药菌株的的产生和蔓延.
作者:吕世静;陈文青;方欲森;李启欣;肖增璜;林耀堂;卢月梅 刊期: 2005年第12期
目的探讨多发性肌炎(polymyositis,PM)、皮肌炎(dermatomyositis,DM)的肌电图特征.方法对65例PM和DM患者的肌电图进行分析.结果肌电图示肌源性损害55例,神经源性损害2例.肌源性损害主要表现为插入电位延长(19.29%)、出现自发电位(45.18%)、运动单位电位(MUP)时限缩(67.54%)、MUP波幅降低(17.98%)、多相波增多(42.11%)、重收缩波型异(41.67%).股四头肌、胫前肌异常率显著高于三角肌、肱二头肌(P<0.05),胫前肌MUP时限缩短,多相波增多阳性率高.结论肌电图检查是诊断PM和DM的重要手段,选择股四头肌、胫前肌进行EMG检查阳性率高.
作者:蔡慧敏 刊期: 2005年第12期
1临床资料患者女,42岁,因双乳房出现斑疹4年,逐渐扩大来诊.患者于4年前,无明显诱因,双乳房出现2个黄豆大红斑,皮疹逐渐扩大,无明显自觉症状,未曾治疗.2年前,右腹部出现一个同样皮疹.1年前,左乳房处皮疹增大明显,并破溃.患者外用红霉素软膏,皮疹未愈,渐扩大.
作者:周毅成;王永晨;金会文 刊期: 2005年第12期
1临床资料患者,女,66岁,农民,10年前不明原因下肢出现丘疹,瘙痒,后发展至上肢.皮损逐渐增大、增多,瘙痒剧烈,经多种治疗无效.患者一直务农,足月顺产2男3女,家中经济条件好,平素健康,无心肝肾疾患及高血压、糖尿病病史.体检:BP150/76 mmHg,一般情况好,各系统检查未见异常.
作者:杨洪;朱建华;钟敏 刊期: 2005年第12期
目的分析带状疱疹发病年龄、平均住院日、神经痛与皮疹出现的先后顺序、其临床类型、并发症、误诊情况、发病季节及后遗神经痛的关系.方法对1999~2004年455例带状疱疹住院患者进行临床分析.结果带状疱疹平均发病年龄51岁,平均住院13天,先出现神经痛者198例(43.52%),临床类型:普通型368例(80.88%),特殊型87例(19.12%),带状疱疹并发肿瘤9例(1.98%),并发皮肤细菌感染者34例(7.47%);带状疱疹发病早期误诊65例(14.29%);后遗神经痛发生56例(17.18%),发病季节无明显差异.结论带状疱疹发病男性多于女性,60岁以上患者易发生后遗神经痛.
作者:王仁珍;王红;王郧莲 刊期: 2005年第12期
笔者近年来应用卡介苗多糖核酸联合柴胡注射液及口服中药汤剂治疗扁平疣128例,临床效果较为满意,现将结果报告如下.1临床资料128例扁平疣患者均为2002年1月~2004年11月来本科门诊就诊的患者,其中男51例,女77例,年龄15~42岁,平均24.3岁,病程平均1.2年.皮损多为米粒至黄豆大小扁平隆起性丘疹,表面较光滑,呈正常肤色或淡褐色.皮疹多分布于面部、前臂以及手背等处.
作者:杨正生 刊期: 2005年第12期
目的探讨129例天疱疮的发病情况及临床特点,以期改善其治疗和预后情况.方法对全部病例进行分析和讨论.结果129例中男76例,女53例,男女之比为1.4:1.年龄5~83岁,平均47.5岁,以41~50岁为多,占35.7%.寻常型占101例(78.3%).口腔或外阴黏膜损害的有79例(61.2%),尼氏征阳性者101例(78.3%).死亡率为3.1%.组织病理检查和免疫学检查对该病的确诊很重要.糖皮质激素和免疫抑制剂仍为目前主要的治疗药物.结论强的松的首次剂量重症患者用80~100 mg/d,中度患者用50~60 mg/d,轻症患者用30~40 mg/d.必要时,应加用免疫抑制剂等其他药物治疗.
作者:马月眉;马月耳;栗玉珍;杨士华;姚军英;马烈;于淞 刊期: 2005年第12期
1临床资料患者,女,64岁,1998年查体时发现血糖高,诊断为糖尿病,服用消渴丸、降糖灵等药物治疗,血糖控制不佳,空腹血糖(FPG)波动在10 mmol/L左右.2003年无明显诱因出现四肢末端麻木、发凉、刺痛.2004年12月10日晚因感觉右手发凉,在家自行用周林频谱仪烘烤右手,直至皮肤发红,整个过程约20 min.次日发现右手掌出现5个水疱,不痛不痒,黄豆粒大小,壁薄透明,水疱周围无红晕.
作者:洪岭;张胜兰;谢志芳 刊期: 2005年第12期
1临床资料患儿男,5个月.因腹泻5月,肛周、面部红斑3月,于2005年5月30日入本院治疗.患儿于2004年12月出生后即出现腹泻症状,呈淡黄色水样便,均7~8次/d.2005年2月肛周开始出现红斑,外用皮康霜等药物无好转,后面部、颈部及下肢相继出现相似红斑,伴轻度糜烂,院外多方求治,无明显好转.自发病以来,精神、饮食、小便均正常,睡眠稍差,易激惹.患儿为足月顺产,出生时4 kg,母乳喂养至今,现体重8kg.父母非近亲结婚.
作者:阎衡;周村建;张雷 刊期: 2005年第12期
目的分析吉林市HIV/AIDS现状,寻找流行规律和特点,为今后制定预防与控制艾滋病政策提供科学依据.方法对1994~2004年的监测资料进行分析.结果1994~2004年共确认HIV感染者168例,诊断艾滋病病人64例,死亡43例.流行病学特征,呈明显的灶状分布,HIV感染者主要在30~49岁年龄段(占73.81%);传播途径以经单采血浆途径为主(占86.31%),未来将以性传播途径为主.结论吉林市HIV感染者目前以卖血浆而被感染为主;多数HIV感染者卖血浆时正处在生育阶段,造成母婴传播的几率极大,要密切跟踪监测,杜绝二代病例的发生.
作者:王雪松;刘宝贵 刊期: 2005年第12期
目的探讨hTERT基因表达在皮肤鳞状细胞癌(鳞癌)进展过程中的作用.方法收集10例正常皮肤、11例假上皮瘤样增生(PEH)、66例皮肤鳞癌原发灶及12例淋巴结转移灶标本和临床、病理学资料,采用原位杂交法检测hTERT mRNA,结果以图像分析方法定量分析.结果hTERT mRNA在正常皮肤、PEH及鳞癌中的阳性系数(PU)分别为0.84±0.58、3.06±1.09和10.01±0.60(P<0.01),鳞癌与前两者间差异有非常显著性(P<0.01);高分化与低分化组PU值分别为8.52±0.63和13.42±1.02,差异有非常显著性(P<0.01);转移组与无转移组、已发生转移病例原发灶与转移灶间差异均无显著性(P>0.05).结论与正常皮肤、PEH相比,鳞癌中hTERT基因表达明显增高,分化越低表达越强,提示端粒酶激活在鳞癌恶变过程中起了关键作用.
作者:李慧忠;刘坤平;刘翔;谢芝香 刊期: 2005年第12期
本文综述了依曲替酸在皮肤科的应用.依曲替酸不仅能够治疗银屑病,还能够治疗其他角化异常性皮肤病如鱼鳞病、可变性红斑角皮症、副肿瘤性肢端角化、厚甲症等,另外依曲替酸还能够治疗某些皮肤肿瘤以及大疱性皮肤病.
作者:常建民;金祖余 刊期: 2005年第12期
1临床资料选择2003年3月~2005年3月在本院就诊的157例患者纳入观察,部分病例中途退出治疗,实际观察110例,其中,男15例,女95例,年龄12~53岁(平均28.9岁);病程6月~10年;皮疹主要分布于面部(面部以外皮损不作为靶皮损);皮损数目1~20个,大小不等,无红肿、瘙痒等活跃迹象;曾经在院外采用多种治疗手段,至今疗效欠佳,有强烈的求医愿望者;近2周内未采用其他方法治疗;无妊娠及心脏病、高血压病史,无聚肌胞过敏史.
作者:陈琦;霍峥;姜方敏 刊期: 2005年第12期
目的探索RAPD指纹图谱测量淋球菌临床分离株间的遗传距离,建立淋球菌基因分型方法.方法采用随机扩增多态性DNA技术,应用6组随机引物对待测淋球菌现场分离样本株的基因组DNA进行图谱分析,相似性距阵构建和进化树分析.结果同一地区的淋球菌分离株之间存在相当大的DNA多态性,但有一定亲缘关系.TreeView[win32]统计软件分析结果也支持这一结果.结论RAPD可用于鉴别淋球菌临床分离株流行病学关联,是一种实用而敏感的分子技术,有助于了解菌株来源,菌株间的克隆相关性及抗生素耐药性菌株的传播特点.
作者:任燕华;张铁军;周晓明;张涛;王佳音;鲍依稀;张颖华;朱永寿;姜庆五 刊期: 2005年第12期
目的观察氟芬那酸丁酯软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹的疗效.方法氟芬那酸丁酯软膏与糠酸莫米松乳膏联用为治疗组,前者连用4周,后者连用2周,单用糠酸莫米松乳膏为对照组,连用4周.根据评分标准进行疗效比较.结果两组有效率无显著性差异(x2=0.0071,P>0.05).结论氟芬那酸丁酯软膏的应用可减少治疗慢性湿疹时对糖皮质激素的依赖.
作者:钟华杰;吴原;宋颖颉 刊期: 2005年第12期
目的构建HPV6型E6抗原与结核杆菌HSP70的融合基因,在大肠杆菌中进行表达和纯化.方法利用PCR方法扩增结核杆菌HSP70基因,插入原核表达载体pGEX-4T-1;经测序正确后,再通过PCR方法扩增HPV6型E6基因片段,测序后插入HSP70基因的5'端,构建HPV6E6与结核杆菌HSP70的N端融合基因原核表达质粒pGEX-E6-HSP70;在含有该质粒的大肠杆菌DH5α,进行诱导表达和分离纯化.结果成功地构建了pGEX-E6-HSP70原核表达质粒,诱导表达产物与抗GST抗体在113 kD处有很强的交叉反应;大肠杆菌超声破碎后的上清液用SDS-PAGE检测到表达的蛋白多为可溶性融合蛋白;经GST融合蛋白表达系统纯化,得到了E6与结核杆菌HSP70的可溶性融合蛋白.结论成功获得HPV6型E6与结核杆菌HSP70的融合蛋白,为研究HPV6型E6与结核杆菌HSP70融合蛋白疫苗在尖锐湿疣治疗中的作用提供了材料.
作者:党育平;范雪莉;孙林朝;沈柱;王刚;刘玉峰 刊期: 2005年第12期