陈红兵
目的:了解音乐疗法对稳定纤支镜检查患者呼吸率、血压、心率和血氧饱和度生理指标的作用. 方法:应用随机对照的研究方法,将62例纤支镜检查患者随机分成两组,每组31例 ,两组患者在年龄、性别、职业、教育水平、呼吸率、血压、心率和血氧饱和度、焦虑度构成上均无显著性差异(P＞0.05).实验组检查时听音乐,对照组检查时不听音乐.结果:实验组与对照组患者检查时呼吸率、血压、心率有显著性差异(P＜0.01).血氧饱和度在检查时的变化无显著性差异(P＞0.05).结论:音乐疗法能稳定患者呼吸率、血压、心率,能降低患者的焦虑水平,并增加纤支镜检查患者耐受性.
作者：张静梅；苏包兰 刊期： 2008年第02期
目的:探讨小剂量万可松在婴幼儿气管异物取出术临床应用的可行性和安全性.方法:将40例患者依数字随机法分为2组:Ⅰ组(20例)采用静脉复合麻醉加咽喉部表面麻醉,保留自主呼吸;Ⅱ组(20例)采用静脉复合麻醉辅以小剂量万可松,气管插管.观察并分析两组患儿术中SPO2、SBP、DBP、HR、气管呛咳、屏气次数、喉痉挛等指标.结果:Ⅱ组患儿SBP、DBP、气管呛咳、屏气次数、喉痉挛明显低于Ⅰ组(P<0.05),术后两组患儿SPO2、清醒时间无明显差异(P>0.05).结论:小剂量万可松在婴幼儿气管异物取出术临床应用是可行和安全的.
作者：徐晓燕 刊期： 2008年第02期
目的:观察阴道放置米索前列醇在异丙酚无痛人流中的作用.方法:将320例妊娠6～10周、自愿无痛人流者依数字随机法分为两组,各160例.两组异丙酚用药原则同.观察组于术前1～2 h阴道放置米索前列醇400 μg,对照组不使用任何促宫颈成熟的药物.观察术中宫颈扩张、麻醉药物追加情况、出血量及手术时间.结果:观察组宫颈扩张明显优于对照组(P<0.05),麻醉药追加例数、手术时间、阴道流血量明显小于对照组(P<0.01),呼吸及循环抑制两组差异无显著性(P>0.05),结论:术前1～2 h阴道放置米索前列醇400 μg,宫颈易于扩张,阴道流血量少,手术时间短,麻醉药用量少,能提高手术的安全性.
作者：刘素群；魏荣富；董浚丽 刊期： 2008年第02期
目的:通过对52例第二磨牙区烤瓷冠修复后出现食物嵌塞病例的分析,为该区位的修复提供一定的临床建议,增加修复的成功率.方法:分析52例食物嵌塞患者的临床资料.结果:跟踪随访4年,除1例因牙周病松动脱落,其余51例均未再出现食物嵌塞.结论:针对食物嵌塞的不同病因,采取不同的治疗措施,可以达到较好的修复效果.
作者：孔敏；魏焱；吕锦 刊期： 2008年第02期
目的:分析新生儿呼吸困难胸部X线表现,并结合实验室检查结果,以指导临床诊断.方法:分析我院2004年7月至2006年8月132例临床确诊呼吸困难并摄胸片的新生儿的X线表现并与实验室检查结果对比.结果:湿肺69例(52.27%),均发生在出生后48 h内;吸入性肺炎48例 (36.36%);呼吸窘迫综合征(RDS)5例(3.79%);未成熟肺10例(7.58%).各种疾患白细胞总数(WBC)、中性比例及血气分析各有其特点.湿肺血气表现轻度低氧血症和高碳酸血症,WBC与中性比例在诊断上无明显意义; RDS与未成熟肺中,后者白细胞总数与中性比例增高明显,前者血氧分压与二氧化碳分压较后者高.结论:X线表现结合实验室检查对新生儿呼吸困难常见肺部疾病的诊断和鉴别诊断有重要价值.
作者：康敏；刘莲华；徐坤；贺明礼 刊期： 2008年第02期
目的:观察中药内服外敷治疗腰部扭挫伤的疗效.方法:80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例.治疗组内服桃仁承气汤加减并外敷金黄逐瘀散.对照组使用局部推拿按摩治疗.结果:治疗组治愈率82.5%,优于对照组(P<0.05).结论:通过40例腰部扭挫伤疗效分析,说明内服桃仁承气汤加外敷金黄逐瘀散对腰部扭挫伤治疗有较好疗效.
作者：曾世贤 刊期： 2008年第02期
目的:对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者应用美托洛尔联合依那普利治疗进行临床观察,旨在评价其临床疗效.方法:根据NYHA心功能分级,对2005年1月至2006年3月在我院门诊心功能2～3级慢性CHF患者119例,按照数字随机法分成治疗组60例和对照组59例,所有心衰病人均常规治疗,治疗组在常规治疗应用依那普利的基础上,应用美托洛尔治疗18个月.结果:初期治疗组住院情况有增加.治疗组心功能分级改善情况优于对照组.两组治疗前后及治疗后组间血压下降相比,有极显著性差异(P＜0.01).减慢HR治疗组明显高于对照组,有极显著性差异(P＜0.01).两组治疗前后及治疗后组间左室舒张末期容积(LVDd)和左室射血分数(LVEF)改善比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:美托洛尔联合依那普利比单用依那普利对治疗更有效,改善预后,可用于慢性CHF的常规治疗.
作者：刘敏 刊期： 2008年第02期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便异常为特征的肠功能紊乱性综合征,缺乏可解释症状的形态学和生化异常.IBS是临床上常见的功能性胃肠病之一,流行病学调查显示,在西方健康人群中10％～15％患IBS,消化科求诊人数中IBS患者可能占50％以上;国内一般人群中10％～22％的成人有与IBS相符的症状,其中有症状者中因此求医的仅14％～50％,故实际发病率会更高[1].
作者：林懋惺；杨正兵 刊期： 2008年第02期
目的:观察孕妇孕期补钙对预防妊娠期高血压病的疗效.方法:将2005年10月至2006年12月在三台县医院门诊行产前检查的100例20～24周孕妇依数字随机法分为两组,各50例,治疗组服用氨基酸螯合钙,对照组50例不用任何钙剂.观察两组的血压及血钙浓度等指标.结果:治疗组妊娠期高血压病发生率显著低于对照组(P<0.01).结论:孕期补钙可以降低妊娠期高血压病的发生.
作者：廖霖；邓艾萍 刊期： 2008年第02期
目的:研究D-氨基葡萄糖对胶质瘤细胞的生长抑制作用,并探讨其作用机理.方法:采用MTT法筛选D-氨基葡萄糖佳浓度,应用流式细胞仪检测D-氨基葡萄糖对细胞周期的影响.结果:D-氨基葡萄糖能明显抑制胶质瘤细胞生长,并且呈现一定的剂量依赖性.3.5 mg·L-1D-氨基葡萄糖表现出抑制率高峰,为21.4%.经D-氨基葡萄糖作用后细胞在G2-M期的比例增加,说明细胞停滞在G2-M期,但是未出现凋亡峰.结论:D-氨基葡萄糖能抑制人胶质瘤细胞的生长,其作用机理是使细胞生长停滞在G2-M期.
作者：张巍；唐善虎；秦文玲；孟丽 刊期： 2008年第02期
目的:探讨小儿肺包虫手术的麻醉注意事项.方法:36例肺包虫病患儿均采用气管内插管静脉复合或静吸复合麻醉.结果:35例患者痊愈出院,1例死亡.结论:麻醉诱导应平稳、术中加强呼吸道管理、根据不同的手术方式,协助摘除内囊、防止变态反应性休克的发生是小儿肺包虫手术麻醉的关键.
作者：高琳；刘玉革 刊期： 2008年第02期
四川大学华西医院排尿异常门诊于2005年12月正式挂牌开诊.它的开展是泌尿外科学科发展的需要,是疾病诊治更加专业、细分的需要;它的开展使医学界以前不够重视、大多数妇女认为是变老后不可避免的自然现象且令人尴尬的女性压力性尿失禁(SUI)[1]患者得到有效诊治,提高了患者生活质量.
作者：张会君；黄秀荣；吕凤琼 刊期： 2008年第02期
目的:了解小儿烧伤发生的流行病学特征,以减少或防止小儿烧伤的发生.方法:回顾性分析我院2001年11月至2006年10月收治的1 079例1 d至14岁小儿烧伤患者的好发年龄、致伤因子、烧伤部位、地点、好发月份和患儿家庭及监护人情况.结果:小儿烧伤1～4岁发生率高(59.97%);致伤原因主要是热液(73.21%);烧伤部位以四肢和头、面、颈居多(63.28%);受伤地点大多在家中(88.32%);炎热的5～8月和寒冷的12～1月发生率高;烧伤发生时大人大多在现场(91.10%).结论:小儿烧伤主要是监护人的疏忽大意和照顾不周所致.提高监护人的安全意识和对热源的妥善管理,加强科学卫生知识宣传、普及,为小儿提供一个安全、健康的活动场所,是防止或减少小儿烧伤发生的有效措施.
作者：钟宇；陈大夫 刊期： 2008年第02期
目的:探索中西医结合治疗急性胰腺炎的方法和疗效.方法:分析我院2004年7月至2007年10月收治的采用中西医结合治疗的急性胰腺炎53例、重症急性胰腺炎15例的临床资料.结果:急性胰腺炎53例中51例经中西医结合治疗,治愈率94%,1例转为慢性胰腺炎;手术治愈率4%(2例).重症急性胰腺炎15例中13例经中西医结合治疗,12例治愈(80%),1例转为慢性胰腺炎;手术率13%(其中死亡1例,死亡率7%).结论:采用中西医结合治疗急性胰腺炎和重症急性胰腺炎疗效好,疗程短,并发症少,中转手术率低,死亡率低.
作者：陈红兵 刊期： 2008年第02期
目的:观察个人哮喘行动计划书对提高哮喘控制率的作用.方法:将61例患者依数字随机法分为治疗组和对照组.对照组31例使用丙酸倍氯米松和沙丁胺醇定量气雾剂;治疗组30例在此基础上加用个人哮喘行动计划书,疗程3个月.结果:有效率治疗组为50.0%,对照组为9.4%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:个人哮喘行动计划书在提高哮喘控制率中有较好的作用.
作者：刘波；贺小婉 刊期： 2008年第02期
根据WTO对老年的定义,在发展中国家≥60岁即进入老年,而在发达国家则需≥65岁才符合标准.我国现有老龄人口1.29亿,占人口总数的10.5%,在本世纪我国人口老年化将出现速度快、规模大和比重高的峰值期.
作者：谢仕敏；余学英 刊期： 2008年第02期
目的:分析新生儿机械通气拔管失败的相关因素.方法:对2003年1月至2007年1月我院新生儿重症监护病房(NICU)168例应用机械通气治疗中出现拔管失败18例的临床资料进行分析.结果:拔管失败率非肺力学监测组较肺力学监测组高(P<0.05);机械通气时间3 d以上组较 0～3 d组高(P<0.05);早产儿组较足月儿和过期产儿组高(P<0.05);无静脉营养支持组较静脉营养支持组高(P<0.01);结论:利用肺力学监测指导呼吸机参数调整,加强机械通气管理,适时拔管,是减少拔管失败的重要因素;预防早产,加强患儿营养支持也是减少拔管失败的重要因素.
作者：唐迎元；张丽华；彭华保 刊期： 2008年第02期
目的:提高梗阻性肾病的治疗水平.方法:分析2005年7月至2007年8月某院收治的27例不全性梗阻导致双肾积水并肾功能不全患者的临床资料.结果:27例中术后双肾积水消退19例(70.4%),双肾积水减轻8例;术后肾功能恢复正常11例,16例有明显改善.结论:对不完全性梗阻导致肾功能异常患者,应积极查明病因,尽早解除梗阻,可以改善肾功能,降低透析率.
作者：陈小兵；苏白海 刊期： 2008年第02期
牙周炎是一组病因复杂的炎症破坏性疾病.临床表现为牙龈出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动脱落.菌斑细菌是牙周病的始动因子,其发病机理与细菌、宿主和环境有关.近年来,牙周炎的诊治得到迅猛发展,现介绍如下.
作者：周村；杨小民 刊期： 2008年第02期
目的:观察牵引结合关节松动术对神经根型颈椎病的治疗效果.方法:将40例神经根型颈椎病病人依数字随机法分为观察组和常规组各20例,其中观察组运用牵引结合关节松动术治疗;常规组运用物理治疗,观察治疗前及治疗2周后牵引结合关节松动术治疗对神经根型颈椎病的缓解情况.结果:治疗后总有效率观察组为95%,常规组为80%;显效率观察组为55%,常规组为30%.观察组的总有效率优于常规组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:牵引结合关节松动术治疗神经根型颈椎病患者对缓解神经根压迫症状行之有效.
作者：张海雁；何颖 刊期： 2008年第02期
现代临床医学杂志
主管:成都市卫生和计划生育委员会
主办：成都市医学信息所、成都医学会
