学术投稿

198例老年胃肠疾病患者手术前后护理体会

姜运弟

关键词:老年患者, 胃肠道手术, 疾病患者, 手术前后, 生理特点, 术后的护理, 并发症, 老龄化趋势, 重要脏器, 质量要求, 胃肠疾病, 外科手术, 老年病人, 疾病特点, 护理人员, 护理措施, 功能特点, 高龄患者, 高龄病人, 死亡率
摘要:随着人口老龄化趋势的加剧,须外科手术的高龄患者比例日益加大.由于高龄病人独特的病理生理特点,增加了老年胃肠疾病手术的复杂性和风险性,并发症发生率高,对护理质量要求高.护理人员应全面了解老年患者重要脏器功能特点及疾病特点,加强术前术后的护理,减少并发症发生,降低死亡率.2002年10月至2004年9月,我院普外科对198例老年患者行胃肠道手术,笔者将针对老年病人的生理特点所采取的护理措施进行总结,报告如下.
现代临床医学杂志相关文献
  • 胃苓汤加减治疗泄泻87例临床观察

    目的:观察胃苓汤加减治疗泄泻的临床疗效.方法:用胃苓汤加减辨证治疗泄泻病人87例.结果:87例中显效73例,有效13例,无效1例.总有效率98.85%.结论:胃苓汤治疗泄泻在初发病时效果满意,久病者需长期治疗方较满意.

    作者:冯勇 刊期: 2005年第05期

  • 中西医结合治疗小儿肺炎56例临床疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗小儿肺炎的疗效.方法:将112例肺炎患儿分为观察组56例和对照组56例.对照组采用常规抗生素治疗及对症处理,观察组在此基础上加用中药加味麻杏石甘汤.结果:观察组在退热时间、啰音消失时间、咳痰消失时间和住院时间上均短于对照组.结论:加用中药疗效明显优于纯西医药,采用中西医结合治疗小儿肺炎值得提倡.

    作者:贺晓红;余亚萍 刊期: 2005年第05期

  • 198例老年胃肠疾病患者手术前后护理体会

    随着人口老龄化趋势的加剧,须外科手术的高龄患者比例日益加大.由于高龄病人独特的病理生理特点,增加了老年胃肠疾病手术的复杂性和风险性,并发症发生率高,对护理质量要求高.护理人员应全面了解老年患者重要脏器功能特点及疾病特点,加强术前术后的护理,减少并发症发生,降低死亡率.2002年10月至2004年9月,我院普外科对198例老年患者行胃肠道手术,笔者将针对老年病人的生理特点所采取的护理措施进行总结,报告如下.

    作者:姜运弟 刊期: 2005年第05期

  • 配合中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸膜炎41例疗效观察

    目的:探讨中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸腔积液的效果.方法:对41例结核性胸腔积液病人,随机分为导管引流组(20例)、穿刺抽液组(21例),分别进行引流和抽液,并给予全身化疗.结果:应用中心静脉导管胸腔内置管闭式引流与常规胸腔穿刺抽液比较疗效更满意,症状改善快,并发症少,住院日缩短.结论:中心静脉导管闭式引流在结核性胸膜炎治疗中可作为辅助治疗手段.

    作者:龙成琴;李蓉;黄建果 刊期: 2005年第05期

  • 大剂量维生素C治疗病毒性心肌炎对儿童肾脏损害的研究

    小儿病毒性心肌炎是儿童时期的常见病、多发病.近年来许多研究证实静脉注射大剂量维生素C治疗病毒性心肌炎可阻断脂质过氧化反应,减轻心肌细胞损伤,从而取得满意的疗效[1].但是,对长期大剂量应用维生素C其安全性尤其是对肾脏的损害尚无深入研究,笔者对其作初步探讨.

    作者:胡志红;王一斌;华益民 刊期: 2005年第05期

  • 2205名妇女妇科体检情况分析

    目的:了解妇女妇科健康状况.方法:对来院体检的2 205名妇女患病情况进行分析.结果:总患病率45.57%,其中机关事业单位妇女患病率38.05%,农村地区妇女患病率53.48%,农村地区高于机关事业单位(P<0.01);患病病种中,宫颈炎居第一位,占70.1%;患病年龄以31~40岁组高,占44.30%.结论:重视妇女保健工作、定期对妇科病行普查普治、教育妇女养成良好的卫生习惯具有重要意义.

    作者:黄晋蓉 刊期: 2005年第05期

  • 溃疡性结肠炎62例临床分析

    目的:分析溃疡性结肠炎的临床特点及治疗要点.方法:回顾性收集62例确诊溃疡性结肠炎(UC)病例,对其临床表现、结肠镜检查及治疗进行分析、讨论. 结果:62例UC临床主要表现为黏液脓血便、腹泻、腹痛等,结肠镜检示病变呈连续性、弥散性分布,病变范围直肠、乙状结肠占45.4%,左半结肠占46.8%.治疗上根据病情轻重予柳氮磺胺吡啶(SASP)和(或)激素治疗,缓解率高.结论:UC近年发病例数明显增加,临床表现较典型,病变部位以直肠、乙状结肠及左半结肠多见.目前以内科治疗为主,个别危重症治疗无效者应尽早手术.

    作者:付丹;陈霞;付冰 刊期: 2005年第05期

  • 38例中枢性瘫痪患者颈外静脉置管的应用及护理

    近年中枢性疾病发病率逐年增高,所致中枢性瘫痪逐年增多.肢体的单瘫、偏瘫、截瘫或四肢瘫,给临床护理工作带来了极大的挑战与困难,特别是浅静脉穿刺困难日益突出.针对此问题我科开展了颈外静脉置管术.现将2003年3月至2005年4月对38例中枢性瘫痪应用颈外静脉置管的操作及护理报告如下.

    作者:蒲成容;邓敏;冯芳 刊期: 2005年第05期

  • 院前急救473例体会

    院前急救以救命为主,它包括现场救治、转运途中和移交病人的过程中所采取的一系列救治措施,又以现场救治为重要,它直接关系到病人的安危,可以说是急诊医疗体系(EMSS)的前沿阵地.本文对我院2004年3~4月急救出诊情况进行统计分析,以查找急救的各个环节是否存在问题,大限度地降低急救死亡率和伤残率.

    作者:王磊;王学珍;张钰 刊期: 2005年第05期

  • 对新津县托幼机构儿童保健现状的调查分析

    目的:了解新津县托幼机构保健现状及其影响因素,以提高托幼机构儿童保健质量,保障儿童身心健康.方法:2004年对新津县42所托幼机构保健管理及5 911名儿童身高、体重、视力、口腔、头围、胸围、血红蛋白进行调查分析.结果:42所托幼机构中保健室设置及人员配备相对合理31所(73.81%),保健制度健全的26所(61.90%),其余机构保健现状不容乐观.5 911名儿童中患病率依次为:龋齿1 160人(19.62%)、营养不良和贫血741人(12.54%)、呼吸道感染600人(10.15%)及沙眼419人(7.05%).结论:加强托幼机构保健管理、人员培训及卫生宣教,对儿童发病率较高的疾病制定相应的干预措施,才能确保儿童健康成长.

    作者:张红梅;张彩虹 刊期: 2005年第05期

  • 复合皮移植治疗增生性瘢痕45例临床观察

    目的:为大面积增生性瘢痕寻求一种较好的手术方法.方法:采用脱细胞异体真皮加自体刃厚皮覆盖瘢痕切除或松解后的创面,观察愈后外观及功能活动情况.结果:45例共82个部位瘢痕切除或松解后行复合皮移植,创面愈后外观平整,功能活动良好,随访至4~12月,无明显瘢痕增生.结论:脱细胞异体真皮加自体刃厚皮移植是治疗增生性瘢痕较理想的一种手术方法.

    作者:王德怀;钟宇;陈大夫;赵伟;王晓;周建文;张定敏;牛文化 刊期: 2005年第05期

  • 42例急性重症胆管炎临床分析

    目的:探讨急性重症胆管炎(ACST)治疗方法,提高诊疗水平.方法:对急性重症胆管炎42例进行回顾性总结. 结果: 42例急性重症胆管炎好转、治愈35例(占83.3%),死亡7例(占16.7%).结论:应重视急性重症胆管炎的手术时机及手术方式选择.预防急性重症胆管炎发展为多器官功能障碍综合征(MODS),重点在于阻断全身炎症反应综合征(SIRS)的发展进程.

    作者:唐一丁 刊期: 2005年第05期

  • 干扰素栓治疗宫颈糜烂188例分析

    宫颈糜烂是已婚妇女常见病、高发病,是诱发宫颈癌的高危因素,与宫颈癌的发生有一定关系.大量流行病学调查资料显示,二者的发生均与单纯疱疹病毒-Ⅱ型(HSV-2)和人乳头状病毒16型(HPV-16)相关[1,2].因此,抗病毒治疗对宫颈糜烂的治疗、预防宫颈癌的发生有着重要意义.目前,治疗宫颈糜烂的方法很多.我院自2002年7月至2003年7月来对门诊诊治的宫颈糜烂患者188例采用α-干扰素栓(奥平栓)治疗,并进行追踪观察、随访,收到明显疗效,现报道如下.

    作者:董小萍;宋婵;吴翠云 刊期: 2005年第05期

  • 加用自拟益肺汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期50例临床观察

    慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)是一种常见的呼吸系统疾病.临床主要特征为慢性气流阻塞,如治疗不当其气流阻塞可呈进行性加重,临床以反复发作的慢性咳嗽、呼吸困难、咯痰为主要表现,我们加用自拟益肺汤治疗COPD稳定期患者50例,取得了较好的临床疗效,现报道如下.

    作者:田青;丁波;马敏 刊期: 2005年第05期

  • 无菌物品的纸塑包装保存方法效果评价

    目的:探讨无菌物品的保存方法.方法:无菌包在灭菌前采用纸塑包装热合封口后进行压力蒸汽灭菌,进行灭菌效果观察.对无菌持物钳(镊)及保存不锈缸罐使用前洗净用双层布包裹,压力蒸汽灭菌,临用前打开外包装,抽样作灭菌效果观察和活菌计数观察.结果:对保存不同时间的无菌包共采样30份作无菌试验,全部为阴性;对使用不同时间的无菌持物钳(镊)共采样20份作细菌检测,其中11份检出细菌,9份未检出细菌.结论:纸塑包装保存无菌包和无菌持物钳(镊)干罐保存法值得在临床实践中采用.

    作者:向滨 刊期: 2005年第05期

  • 52例川崎病临床分析

    目的:分析川崎病的发病情况.方法:对1999年1月至2004年1月来我院诊治的52例川崎病进行临床分析.结果:52例患者6个月至8岁,3岁以内占76.9%;男女之比为1:0.36,男性明显多于女性;临床症状均有发热,以稽留热或弛张热为主,多伴有皮疹、结膜充血、口腔黏膜改变等.血常规示白细胞增高,早期心电图及心脏彩超发现异常.结论:川崎病原因不明,后果严重,早期诊断和及时治疗尤为重要.

    作者:李焰;杨亚静;牛文琪 刊期: 2005年第05期

  • 髓鞘抑制因子及其受体研究进展

    高等脊椎动物中枢神经系统(CNS)中的轴突损伤后通常难以再生,这是脑和脊髓永久性损伤的主要原因,也是长久以来的世界性难题[1,2].中枢神经再生困难的原因非常复杂,其中主要的是神经元受CNS环境的抑制,尤其是CNS髓磷脂所含的抑制因子和胶质疤痕的限制[3].目前已确认的中枢神经髓鞘来源的抑制因子至少有三种:Nogo、髓鞘相关性糖蛋白(MAG)和少突胶质细胞蛋白多糖(OMgp)[4].笔者对近年来三种髓鞘抑制因子及其受体的研究成果作一综述.

    作者:胡志红 刊期: 2005年第05期

  • 20例颅内结核的MRI诊断

    目的:探讨颅内结核的MRI表现特征及其诊断价值.方法:对20例经临床及手术病理证实的颅内结核的MRI表现进行回顾性分析总结.每例患者行MRI T1加权像、T2加权像及增强T1WI像.结果:单纯结核性脑膜炎4 例,脑实质结核8 例,结核性脑膜炎合并脑实质结核8例.结论:MRI检查可为颅内结核的MRI诊断提供定位、定性诊断依据.且增强MRI检查对颅内结核的敏感性、准确性、特异性又明显高于MRI平扫.

    作者:邓珍萍 刊期: 2005年第05期

  • 三种连接方式行膀胱冲洗的比较

    膀胱冲洗是泌尿外科常见的护理操作之一,其目的是预防长期留置尿管的病人发生泌尿系统感染.由于临床中没有供膀胱冲洗专用的一次性冲洗器,我们常用一次性输液器作为冲洗工具,在操作中常出现因产品不配套、管路连接不严密而致冲洗液外漏的情况,给病人带来不必要的痛苦.我科作为泌尿外科,需留置尿管的病人多且尿管留置时间长,为了减轻病人的痛苦、提高工作效率,我们对膀胱冲洗的装置进行改进,将输液器与尿管之间加入一连接装置--谓之为连接头,使输液器与尿管之间能紧密连接,克服了在冲洗过程中的冲洗液外漏及尿管漏尿等情况.我们将此方法与原来的另两种方法进行对比,现报告如下.

    作者:郭煜 刊期: 2005年第05期

  • 锌营养缺乏对机体的影响及防治措施

    缺锌是当前普遍存在的营养问题,被公认为是影响健康的主要问题之一.早在19世纪即发现锌为植物生长所必需.20个世纪30年代人们开始了解锌与动物的生长及健康的关系,直至1963年Ananda S首先提出人类缺锌的问题,之后,发达国家陆续有锌营养缺乏经实验证实的报道.本文就锌缺乏病流行状况、对机体产生的影响及防治措施综述如下.

    作者:黄国霞 刊期: 2005年第05期

现代临床医学杂志

现代临床医学杂志

主管:成都市卫生和计划生育委员会

主办:成都市医学信息所、成都医学会