吴霞；王红；胡雅婷
1 临床资料患者男,40岁.颈背部进行性肿胀1年余患者于1年前无明显诱因无意中发现颈部皮肤发硬伴有肿胀感,但无明显的疼痛、瘙痒等不适,未予重视渐加重且累及上背部,为求诊治就诊于本科门诊.患者自发病以来,饮食、睡眠尚好,无发热,无肌肉、关节疼痛,体重无明显增减.既往体健无糖尿病、高l血压病等系统性疾病史,家族无类似疾病患者.起病前无上呼乎及道感染史、蜂窝织炎及外伤史.系统查体未见阳性体征.
作者：李向花 刊期： 2016年第06期
目的 研究细胞分裂周期蛋白42(cell division cycle42,Cdc42)基因在阿萨希毛孢子菌的菌丝相和酵母相中的表达差异,探讨其在菌丝生长过程中的作用.方法 分别培养标准株酵母相和菌丝相组、标准株不同时间生长组、4株不同来源菌株生长组,检测三组阿萨希毛孢子菌菌丝生成率,并提取总RNA,采用荧光定量PCR方法测定各组中Cdc42的基因表达,并计算其相对表达量.结果 不同条件下菌丝生成率不同,Cdc42在各组中均有表达,且随着菌丝生成率的升高,Cdc42基因表达量基本呈上升趋势.结论 Cde42参与菌丝的形成.
作者：陈珊珊；周剑峰；吕雪莲；廖勇；李海涛；王瑞丽；杨蓉娅 刊期： 2016年第06期
目的 探讨用特异性短发卡RNA(small hairpin RNA,shRNA)抑制表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)表达对鳞状细胞癌Colo-16细胞凋亡的影响及其可能的机制.方法 构建EGFR特异性shRNA表达载体并转染Colo-16细胞,Western blot检测细胞内EGFR,Akt及NF-κB的表达水平;流式细胞仪检测Colo-16细胞的凋亡变化.结果 成功构建EGFR特异性shRNA表达载体并转染Colo-16细胞.转染特异性shRNA后,Colo-16细胞EGFR表达量的灰度值为0.42 ±0.03,与正常对照组(0.94±0.06)相比降低了55.57％,其差异具有统计学意义(P＜0.05).流式分析显示,下调EGFR表达可诱导Colo-16细胞凋亡,其凋亡率为12.65％,与对照组[凋亡率(0.11±0.03)％,(1.86±0.38)％和(2.26±0.25)％]比较差异具有统计学意义(P＜0.05).此外,抑制EGFR表达还下调了PI3 K/AKT信号通路蛋白Akt和NF-κB的表达.结论 用特异性shRNA抑制EGFR表达可能是一种有潜力的抗皮肤鳞癌的治疗策略.
作者：赵东利；魏志平；李竹茜；张豫凤；王慧 刊期： 2016年第06期
目的 评价雷公藤多甙片(GTT)联合低分子肝素针(LMWH)/氯吡格雷片治疗青斑样血管病(LV)的临床疗效和安全性.方法 对常规治疗效无效的10例LV患者,予GTT片联合LMWH/氯吡格雷片治疗(强化期:GTT片20mg口服,2～3次/d,低分子肝素0.3mL皮下注射,1次/d.维持期:GTT片10mg口服,2～3次/d,氯吡格雷75mg口服,隔日1次).随访3个月～1年.结果 强化治疗2周后,6例溃疡开始愈合,疼痛消失;治疗6周后,8例溃疡愈合.疗程中均不良反应少且轻微.结论 雷公藤多甙片联合低分子肝素针/氯吡格雷片对于常规治疗疗效差的青斑样血管病安全有效.
作者：孙昂远；刘越阳；李铁男；金春林；王强；孙晓杰；陈晴燕 刊期： 2016年第06期
皮肤屏障不仅能够阻挡外界有害物质对人体的伤害,还能防止体内营养物质和水分的流失.本文综述了与皮肤屏障相关的脂质分泌过程及其主要成分,如神经酰胺(ceramides,CERs)、游离脂肪酸(free fatty acid,FFAs),胆固醇(cholesterol,CHOL)等的含量、结构或比例的变化对皮肤屏障的影响研究进展.以期为开发针对维持和修复皮肤屏障功能的护肤产品和洗涤用品等提供理论依据.
作者：崔乐；贾焱；成志伟；高莹；张高磊；李靖怡；何聪芬 刊期： 2016年第06期
目的 克隆须癣毛癣菌烯醇化酶(Enolase)基因全长cDNA,制备具有高免疫原性的须癣毛癣菌烯醇化酶重组蛋白.方法 选用须癣毛癣菌肉芽肿株(774),提取总RNA,采用eDNA快速末端扩增法(RACE)克隆Enolase基因的全长序列,并对该片段进行序列测定和分析.同时对该片段进行了克隆、原核表达及纯化.结果 获得须癣毛癣菌Enolase基因全长序列1 491bp,拥有一个1 317bp的开放阅读框,编码438个氨基酸,5'非编码区为106bp,3 '非编码区为68bp;同源比对与断发毛癣菌Enolase同源性达100％,与红色毛癣菌同源性达98％.构建了pET-16b-Enolase表达质粒,重组质粒都经过测序鉴定正确,pET-16b-Enolase诱导表达后能抑制宿主菌生长,但经过条件优化后表达质粒能在BL21(DE3)菌中经异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导大量表达和纯化,Western blot证实了表达的结果.结论 克隆出须癣毛癣菌Enolase基因cDNA全长序列,原核表达和纯化成功,为进一步研究重组须癣毛癣菌Enolase的作用奠定了基础.
作者：张芳芳；刘金鹏；鄢秋龙；戴安安；杨国玲 刊期： 2016年第06期
目的 本研究旨在通过临床观察比较“麻防犀角地黄汤”和“犀角地黄汤”治疗冬季血热型银屑病的临床疗效,为临床治疗寻常型银屑病提供一种新的思路和方法.方法 将冬季血热型银屑病患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组口服中药汤剂“麻防犀角地黄汤”,对照组口服中药汤剂“犀角地黄汤”,两组患者在口服汤剂同时均使用达力士软膏每天两次.治疗8周后判断疗效.结果 治疗组有效率为90.00％(27/30),优于对照组56.67％(17/30);治疗组药物起效时间更快.结论 麻防犀角地黄汤治疗冬季血热型白疕疗效明显优于犀角地黄汤.
作者：刘爱民；崔利莎；张步鑫；吴盘红 刊期： 2016年第06期
目的 评价点阵式Er∶YAG激光治疗面部混合型萎缩性痤疮瘢痕的有效性和安全性.方法 采用点阵式Er∶ YAG激光治疗56例面部萎缩性痤疮瘢痕患者,其中车厢型(B)与滚动型(R)混合型20例,B与冰锥型(Ⅰ)混合型16例,R+I混合型20例,能量选用800 ～1 400mJ,治疗4次为1个疗程,每次治疗间隔1个月.在治疗前和治疗后1个月各组进行疗效评定以及治疗后6个月评价患者满意度,同时观察不良反应.结果 疗程结束后所有患者均认为至少有中度改善;三组中B+R组的评价好(80.00％),R+Ⅰ组(70.00％)次之,B+Ⅰ组(62.50％)差,而且在医师评价中,B+R组与B+Ⅰ组对比,差异有统计学意义(P ＜0.05);术后6个月患者满意度较术后1个月有所提高.治疗后有疼痛、红斑、肿胀、色素沉着等不良反应,但均在7～10d内恢复.结论 点阵式Er:YAG激光治疗各型面部萎缩性痤疮瘢痕是一种安全有效且较理想的治疗方法.
作者：王斌；瞿伟；周粤闽；胡银娥 刊期： 2016年第06期
皮肌炎(dermatomyositis,DM)和多发性肌炎(polymyositis,PM)是一组主要累及皮肤和横纹肌的自身免疫性皮肤病.目前确切病因尚不清楚,认为可能与遗传、感染、恶性肿瘤和免疫因素等相关.近年来,随着对该病遗传学研究的不断深入,对其发病机制有了更进一步的认识,本文将重点从遗传学方面对DM/PM的病因及发病机制的进展做一综述.
作者：谭艳平；刘志刚 刊期： 2016年第06期
患者女,19岁.右面部肿胀1年,加重1周.皮损组织病理示:真皮血管,附属器周围及皮下脂肪小叶内片状淋巴细胞浸润,细胞小到中等,部分细胞核有异型,组化T标记阳性CD2,CD3,UCHL-1,CD4,CD5,CD7,CD8阳性;CD56阴性,原位杂交中还发现了少量的EBER;血清中EBNA IgG:600 T,VCAIgG:750 ↑;外周血、骨髓流式中发现CD16,CD56高表达.诊断:EBV病毒阳性T/NK细胞淋巴增生性疾病.
作者：徐鹏杰；丁媛；赵肖庆；施若非；罗全生；郑捷 刊期： 2016年第06期
患者男,63岁.双下肢反复瘀斑、瘀点伴剧痒半年,加重3个月.查体:全身可见密集或散在的瘀斑、瘀点,部分融合成片,以双下肢为甚,腋窝可扪及两粒黄豆大小的肿大淋巴结,活动可.皮损组织病理示:局部血管周围可见红细胞渗出及含铁血红素沉着.淋巴结病理示非霍奇金淋巴瘤;免疫组织化学示:CD43(+),CD45RO(+).诊断:外周T细胞淋巴瘤,非特殊类型.
作者：易秋秀；黎昌强；许飏 刊期： 2016年第06期
目的 探讨Th1,Th2,Th17和Treg细胞与寻常型天疱(PV)发病的相关性.方法 天疱疮患者29例(活动组18例,缓解组11例),对照组14例,采用流式细胞术检测外周血Th1,Th2,Treg和Th17细胞占CD4+T淋巴细胞的比例,用SPSS17.0统计软件进行统计分析.结果 活动组PV的Th17细胞百分比(6.73±2.29)％显著高于缓解组(3.08±0.91)％和对照组(0.18±0.10)％(Pp＜0.05);缓解组PV的Th17细胞百分比高于对照组(P＜0.05);PV活动组(1.70±0.87)％、缓解组(1.28±0.58)％和对照组(1.46±0.63)％,三组间的Treg细胞百分比差异无统计学意义(P＞0.05).活动组PV的Th1细胞百分比(8.68±1.77)％低于对照组(12.29±1.57)％和缓解组(10.88±2.98)％(P＜0.05),Th1细胞在对照组与缓解组PV中的差异无统计学意义(P＞0.05).PV活动组Th2细胞百分比(2.86±0.79)％高于对照组(0.41±0.39)％和缓解组(0.99±0.45)％(P＜0.05),缓解组的Th2细胞高于对照组(P＜0.05).结论 天疱疮患者外周血Th17,Th2细胞表达升高,Th1细胞表达降低,Treg细胞表达无异常.Th1,Th2和Th17细胞可能参与了天疱疮的发病过程.
作者：王慧丛；付萍 刊期： 2016年第06期
目的 观察薄芝糖肽注射液联合308nm准分子激光治疗斑秃的临床疗效和安全性.方法 将入选的79例斑秃患者按其就诊顺序编号采用随机数字表法分为两组,治疗组(39例)予薄芝糖肽注射液4mL肌注,隔日一次,同时予308nm准分子激光照射治疗,2周/次;对照组(40例)予5％米诺地尔外搽,2次/d,两组患者疗程均为12周.结果 治疗结束时,治疗组有效率(84.62％)明显高于对照组有效率(57.50％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应均较轻微.结论 薄芝糖肽注射液联合308nm准分子激光治疗斑秃起效快、疗效显著、安全性高.
作者：侯贻魁；钟梅；汪乐；李松；夏继宁 刊期： 2016年第06期
1 临床资料患者男,37岁,羌族,无业.面、颈部及双上肢晒伤样红斑伴瘙痒1年余,加重2个月.1年前,患者面部及双上肢远端出现紫红色斑,自觉瘙痒及灼热,日晒后加重;半年前出现乏力和行走困难,近2个月来食欲下降、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝和易疲劳,无腹痛和腹泻.患者酗酒约20年,每日饮川白酒约250g.否认肝炎、结核等病史,也否认药物过敏史、类似疾病家族史及吸毒史.体检:体型消瘦,表情淡漠,反应迟钝,对答切题,心肺腹查体无异常,四肢肌力正常,神经系统病理征阴性.
作者：李林；陈涛；王一鸣 刊期： 2016年第06期
目的 探讨恙虫病的皮疹特点及其他临床特征.方法 回顾性分析2014年9月-2015年11月就诊于我科的11例恙虫病患者临床资料.结果 11例恙虫病患者均有焦痂、躯干及四肢的红色斑疹以及野外活动史,其他伴随症状有发热、全身酸痛乏力.实验室检查有白细胞升高、嗜酸性粒细胞比例下降、肝功能异常等.结论 焦痂是恙虫病的特异性皮疹,躯干四肢的红色斑疹、发热、转氨酶异常对恙虫病的诊断有重要意义.
作者：朱静；谢芳；金慧玲 刊期： 2016年第06期
1 临床资料患者男,48岁.全身弥漫性潮红伴鳞屑2个月.患者于2年前无明显诱因躯干及四肢出现弥漫性潮红且逐步蔓延至全身,伴大量细小鳞屑.当地医院予阿维A胶囊等对症治疗后好转.出院1周后私人诊所予中草药(组分不详)口服,并停用阿维A胶囊,后皮损逐步加重,并泛发全身,遂至本院就诊.体检:一般情况可,血白蛋白 32g/L,余未见异常.予白蛋白静滴和甲氨蝶呤口 服及其它对症治疗10d后,皮损颜色变为淡粉色.数天前发现腹部及背部出现黄豆大水疱(图1).既往体健,否认高血压、糖尿病史、传染病史.
作者：吴霞；王红；胡雅婷 刊期： 2016年第06期
1 临床资料患者男,31岁.全身反复红斑伴瘙痒30年余,加重1个月 患者30年前无诱因全身出出现红斑,伴瘙痒,外院以“特应性皮炎”予抗组胺药及外用药物治疗(具体不详),后皮疹有所好转,但易反复发生5年前皮疹开始加重,红斑逐渐累及头面部、头皮及躯干,皮肤干燥,覆有糠状鳞屑,曾有多次就诊治疗史,但症状时轻时重.
作者：张云凤；高芸璐；王秀丽；丁杨峰 刊期： 2016年第06期
1 临床资料患者男,61岁 阴茎、龟头起红斑、溃疡、糜烂伴疼痛5月余.5个多月前无明显诱因龟头部起红斑、红丘疹伴瘙痒,无发热,当地诊所予口服药(头孢类药物及扑尔敏)及外用药治疗(具体用药不详),皮损较前好转,但仍义反复发作,瘙痒明显随后在当地诊所、“社区医疗服务中心”、“市疾控中心”均考虑“包皮龟头炎”,未进行真菌、细菌学等病原学检查,多次予庆大霉素外敷、氟康唑外擦等,还自购中成药药膏治疗(具体川药不详),症状未见好转.发病以来无发热,无腹痛腹泻,无关节疼痛,无口腔溃疡.既往体健,否认药物过敏史、生殖器疱疹病史.发病前有不洁性行为.
作者：马虎；余先华；陈函宏；张朝霞 刊期： 2016年第06期
同非节段型白癜风相比,节段型白癜风相对少见,发病更早,发展快,稳定也快,毛发在早期即被累及,好发于面部,常不伴发自身免疫性疾病,自体移植疗效好,且稳定.本文从节段型白癜风的历史、发病机制、临床特征和治疗等方面进行综述.
作者：张江安；于建斌 刊期： 2016年第06期
患者男,73岁.右侧食指甲板粗糙、破损伴渗出3个月.甲缺损处甲板病理结果显示:角化过度,颗粒层增厚,基底层细胞液化变性,可见表皮下裂隙,真皮浅层少量淋巴细胞呈带状浸润,少量嗜色素细胞.结合临床与组织病理表现诊断为:甲扁平苔藓.
作者：赵艳霞；刘洁；方凯；渠涛 刊期： 2016年第06期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
