韩昭；张伶；刘钊；徐艳艳；张建忠；牛亮；李小静
目的 探讨转录因子Nrf2/Bach1在枸杞多糖(LBP)防御紫外线(UV)致HaCaT细胞光损伤的作用.方法 体外培养的HaCaT细胞经300 μg/Ml LBP预处理24h后,分别接受30 J/cm2 UVA及300ml/cm2UVB照射,孵育24h.以噻唑蓝(MTT法)检测细胞增殖活性;尼罗红荧光染色法检测过氧化脂质含量;采用单细胞凝胶电泳法检测DNA损伤;RT-Qpcr法检测Nrf2和Bach1 Mrna及下游Ⅱ相解毒酶基因的表达,Western blot法检测Nrf2及Bach1蛋白在细胞内分布及表达情况.结果 强度为30 J/cm2 UVA及300 Mj/cm2 UVB均可造成HaCaT细胞增殖能力下降,过氧化脂质含量及DNA荧光强度、迁移距离增加,与空白组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);300 μg/Ml LBP预处理可显著提高细胞增殖活性,降低过氧化脂质水平,减轻DNA链断裂损伤,且增加Nrf2核蛋白及Bach1质蛋白的量,促进Nrf2 Mrna及下游Ⅱ相解毒酶SOD,CAT,NQO1,GCLC,GCLM Mrna的表达,抑制Bach1 Mrna的表达(均P ＜0.05).结论 枸杞多糖可有效减轻UV诱导的HaCaT细胞氧化损伤,其机制可能是通过激活Nrf2/Bach1转位及下游Ⅱ相解毒酶基因的表达,发挥光防护作用.
作者：李振洁；彭丽倩；江娜；刘清；张尔婷；莫子茵；代歆悦；李华平；梁碧华；李润祥；朱慧兰 刊期： 2017年第11期
目的 研究辣椒素受体(TRPV1)在皮肤淀粉样变皮损中的表达,探讨其在皮肤淀粉样变疾病中的作用.方法 选取22例皮肤淀粉样变皮损及16例正常皮肤组织,用半定量RT-PCR和免疫组化的方法研究皮损中辣椒素受体的表达情况.结果 皮肤淀粉样变皮损中TRPV1的基因表达水平显著高于正常皮肤(P＜0.05),免疫组化研究显示TRPV1在正常皮肤、皮肤淀粉样变的表皮角质形成细胞、附属器(毛囊、皮脂腺和汗腺)及血管内皮细胞均存在表达;TRPV1在皮肤淀粉样变皮损的表达高于正常皮肤(P＜0.05).结论 TRPV1在皮肤淀粉样变中的表达高于正常皮肤,提示其在皮肤淀粉样变致瘙痒的发生及发展中可能起着一定的作用.
作者：李文海；陈柏嘉；蔡林；慕彰磊；王凌霞；单艳霞；才桂春；张建中 刊期： 2017年第11期
目的 研究中药治疗银屑病患者外周血嗜酸性粒细胞群落参数变化及监测药物性肝损伤中的临床意义.方法 回顾性收集西安交通大学第二附属医院皮肤科门诊中药治疗银屑病患者100例(其中药物性肝损伤组50例,病例对照组50例)和50例健康查体者(健康对照组)血常规结果.统计分析血常规中嗜酸性粒细胞计数(eosinophil counts,EO#)、嗜酸性粒细胞比例(percentage of eosinophil,EO％)、嗜酸性粒细胞群落参数(嗜酸性粒细胞平均体积Mean eosinophil volume,MEV;嗜酸性粒细胞平均激光散射值Mean eosinophil scatter,MES;嗜酸性粒细胞平均高频传导率Mean eosinophil conductivity,MEC);同时检测三组的血清中丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)水平,.比较各组之间外周血嗜酸性粒细胞比例和群落参数的差异.结果 药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)组、病例对照组、健康对照组ALT分别为(232.5±12.3)U/L,(36.6±16.3)U/L,(29.6±26.3)U/L;MEV三组分别为(169.9±5.43) channel,(166.7±9.12) channel,(163.4±4.60) channel,三组之间两两比较差异具有统计学意义(P＜0.001);MES三组分别为(205.6-1.56)channel,(206.9±1.95) channel,(207.01±1.73)channel,三组之间两两比较差异具有统计学意义(P ＜0.001);EO％和EO#.三-组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药治疗银屑病引起肝损伤时,嗜酸性粒细胞体积参数和颗粒度参数变化明显,可以作为一个备用的监测指标运用.
作者：张磊；胡刚；王金华；张彦平；黄仑；张雯 刊期： 2017年第11期
目的 探讨中国汉族人群人白细胞抗原-B* 5801(HLA-B* 5801)等位基因与别嘌醇致重症药疹(SCAR)的关系.方法 通过Review Manager5.3软件对筛选出的9项国内外有关中国汉族人群HLA-B * 5801等位基因与别嘌醇致SCAR的文献进行综合评价,比较别嘌醇SCAR组、别嘌醇耐受组以及健康对照组组间HLA-B* 5801等位基因比率,并进行异质性检验、合并效应量分析;应用Stata12.0进行Begg检验和Egger检验对潜在的发表偏倚进行评估.结果 别嘌醇SCAR组与健康对照组间存在异质性(P=0.02),合并效应量[OR(95％ CI) =78.6(27.21 ～ 227.08)],综合检验(P＜0.001);别嘌醇SCAR组与别嘌醇耐受组间无异质性(P=0.17),合并效应量[OR(95％ CI)=148.03 (73.03 ～300.07)],综合检验(P＜0.001);别嘌醇耐受组与健康对照组间无异质性(P=1.00),合并效应量[OR(95％ CI) =0.68(0.48 ～0.96)],综合检验(P=0.03).结论 中国汉族人群HLA-B* 5801等位基因与别嘌醇致SCAR具有相关性,患者服用别嘌醇前应进行HLA-B* 5801等位基因检查,有助于减少别嘌醇所致SCAR的发生.
作者：尚鹏超；金璐艳；张晓飐；赵春；文杰；卢东方；张文宁 刊期： 2017年第11期
目的 了解贵阳市麻风的流行特征及趋势,为相关部门制定防治对策提供参考依据.方法 回顾性分析2006-2015年贵阳市十个区(市、县)报告的麻风病例资料,进行描述和比较性分析.结果 2006-2015年,贵阳市新发现麻风129例,年平均发现率0.32/10万,平均年龄43.4±16.7岁,平均延迟期33.53月.其中儿童(≤14岁)6例(4.65％),多菌型98例(75.97％),Ⅱ级畸残43例(33.33％),以男性居多86例(66.67％),发生不良反应33例(25.58％),发现方式以线索调查为主,48例(37.21％).截止2015年底贵阳市尚有现症病例21例,患病率为0.45/10万.重点流行地区为清镇市、乌当区、花溪区.结论 2006-2015年贵阳市麻风发现率总体呈现下降趋势,但平均延迟期长,畸残率较高,流动人口中新发麻风患者占一定比例,需加强本市尤其是以上地区麻风早期发现和流动人口的疫情监测工作,预防麻风畸残和促进麻风患者康复.
作者：马璐；周健；杨琴 刊期： 2017年第11期
1 临床资料患者男,62岁,出生时左眼上下眼睑即有色痣,初色痣只有豌豆粒大小,随着年龄增长逐渐扩大,约30岁时色痣面积不再扩大.色痣的形态随眼睑的开闭而分合.患者既往体健,家族中未见与此病相关、类似患者.体检:患者一般状态较好,系统检查未见明显异常.皮肤科情况:左侧整个上下眼睑处皮肤各有一与眼睑大小几乎相等的黑色素痣;眼睑闭合时,上下眼睑色痣可交互吻合成完整圆形,呈“熊猫眼状”,眼睑开合时色痣亦一分为二;上眼睑皮损表面有较多睫毛,部分睫毛变白、倒伏以及毛囊发炎,有少许脓性分泌物、黄痂(图1).上下眼睑结膜颜色正常,巩膜颜色正常无蓝染,视力正常;下眼睑外眦侧皮损上缘略呈弧形致视角变小(图2),但未影响视力,且多年来早已习惯.身体其他部位皮肤未见相同或类似皮损.血尿常规、肝功、肾功正常.诊断:左侧眼睑分裂痣.因年事已高,且面积较大拒绝病理活检及手术治疗.
作者：赵宏宇 刊期： 2017年第11期
1 临床资料患儿女,2岁.出生后2天时被发现右手背虎口处肿明显肿胀,按压后可回弹,外院B超检查示:右手背及手掌部淋巴管畸形.右手肿胀随年龄增长而逐渐增大,影响屈曲运动.发病以来,患儿饮食、睡眠及精神可,未述手部疼痛及指端麻木等,也无手部感染及外伤史,家族无脉管瘤病史.体检:发育正常,营养良好,心肺腹部正常.皮肤科情况:右手掌近大鱼际及手背虎口处肿胀明显,皮肤颜色未见加深及缺失,也无明显瘢痕、皮下瘀点、瘀斑及破溃和渗出(图1～2),皮温不高,按压彭隆处无明显凹陷,质软,有波动感,无异常搏动感.体位实验阴性,透光实验阳性.细针穿刺可抽出淡黄色清亮囊液.实验室检查:心电图、X线胸片检查未见异常.血 WBC计数正常右手B超示:右手掌侧及背侧淋巴管畸形(图3).右手MRI检查示:右手掌侧及背侧微囊型淋巴管畸形,病变范围较大,侵及深部组织(图4～5).按照文献[1]方法治疗:患儿平阳霉素及利多卡因皮试阴性,予平阳霉素8mg+ 2％利多卡因2mL+地塞米松1 mg+生理盐水2.5mL,稀释平阳霉素浓度为1.6mg/Ml.用5 Ml注射器在肿胀明显处刺入囊内回抽,见囊液即缓慢注入药液,后3次因肿胀消退难以寻找进针点,故在B超引导下进行残余病灶注射,每10天重复注射1次,5次为1个疗程,共治疗2个疗程.随访至今已有4年,皮肤颜色基本恢复正常,手指活动度正常,对指、对掌、握拳运动正常,指端无麻木,复查MRI可见第一掌指关节见极少量残余病灶及掌骨间隙内极少量病灶残余,未出现复发.
作者：邓小华；袁新章；雷伟 刊期： 2017年第11期
患者男,82岁.右腰背部红斑丘疱疹伴疼痛1天,门诊以“带状疱疹”收入院.皮肤科情况:右腰背及腰骶部见一暗红斑,表面散在丘疱疹,皮温较高,触痛阳性.皮损组织病理活检示:表皮大致正常,真皮乳头层明显水肿,大量中性粒细胞浸润.诊断:Sweet综合征.
作者：郝勇；王红；杨美丽；吴霞；杨丽颖；彭博；韩慧；石继海 刊期： 2017年第11期
目的 分析男性泌尿生殖道感染患者解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,UU)、淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae,NG)、沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)的检出特征.方法 采用实时荧光核酸恒温扩增技术检测2015年5月-2016年4月本院门诊泌尿生殖道感染男性患者尿液中的UU,CT和NG,按年龄和诊断进行细化分层研究.结果 2172例患者中,UU,CT和NG阳性率分别为27.12％、9.67％和3.96％,20岁以下人群NG阳性率高(8.33％),尿道炎患者的CT,NG阳性率高(14.77％和7.03％),不育症患者UU阳性率高(26.89％).结论 CT,NG和UU是男性生殖道感染的重要病原体,NG和UU检出率有升高趋势,宜加强监测.
作者：肖秀美；李昂；马啸龙；刘宠；李晶；郑佳佳；姚贝 刊期： 2017年第11期
目的 观察丹参酮Ⅱ A对黑素瘤A375细胞CXCR7及VEGF表达的影响,探讨其抗肿瘤的作用机制.方法 体外培养黑素瘤A375细胞,经4组不同浓度丹参酮Ⅱ A(0,1,2,4mg/L)作用后,ELISA法检测培养液中VEGF浓度,Real time-PCR法及Western blotting法分别检测其对CXCR7和VEGF mRNA及蛋白表达的影响.结果 丹参酮Ⅱ A处理黑素瘤A375细胞48h后,培养液中VEGF浓度随丹参酮Ⅱ A浓度的升高而降低,CXCR7及VEGF mRNA及蛋白表达随丹参酮ⅡA浓度的升高而降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参酮Ⅱ A能抑制黑素瘤肿瘤细胞内VEGF及CXCR7的转录和蛋白的表达,提示丹参酮Ⅱ A可能具有潜在的抗肿瘤作用.
作者：韩昭；张伶；刘钊；徐艳艳；张建忠；牛亮；李小静 刊期： 2017年第11期
目的 探讨ALA(5-氨基酮戊酸)外敷凝胶光动力疗法联合点阵激光治疗中重度痤疮的有效性及安全性.方法 选取30例Ⅱ～Ⅳ级面部痤疮患者,随机分为两组.治疗组采用2 940nm铒点阵激光治疗后,立即5％浓度ALA外敷封包后运用光动力红光照射面部,对照组单纯采用5％浓度ALA外敷封包后运用光动力红光照射面部,外敷药物封包时间均为2.5h,照光能量密度80mw/cm2,照光时间20min,15d治疗1次,共治疗3次.结果 ALA联合点阵激光治疗1次、2次、3次的有效率分别为0,93.33％和100.00％;单独ALA治疗1次、2次、3次的有效率分别是0.00％,60.00％和100.00％.结论 5％ALA-PDT联合点阵激光是治疗中重度痤疮都能使痤疮简单、有效而又安全的疗法.
作者：都日娜；乌日娜；韩建文 刊期： 2017年第11期
血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumors,PEComa)是一类在组织学、免疫表型及超微结构中均呈现平滑肌细胞及黑色素细胞分化的间叶性肿瘤.然而PEComa的细胞来源仍然不明,皮肤外PEComa和皮肤PEComa的具体联系也尚不明确.本文回顾了近年来国内外文献,从临床表现、组织病理学特征、染色体异常、鉴别诊断及治疗等方面着重对原发皮肤PEComa进行描述.
作者：刘长花；柏冰雪 刊期： 2017年第11期
银屑病是一种常见的病因及发病机制不明确的慢性炎症性皮肤病.近年来越来越多的研究者发现感染因素在银屑病的发生发展中扮演重要角色.本文主要对链球菌、金黄色葡萄球菌、马拉色菌在银屑病的发生发展中的作用进行综述.
作者：沈延根；杨森 刊期： 2017年第11期
1 临床资料患者女,32岁,左足拇趾皮下结节1年余.1年前自觉左足拇趾内侧一处皮肤无明显诱因发硬,随后出现一米粒大小皮下结节,逐渐增大,无明显痒痛,因走路自觉不适,要求治疗.否认家族类似疾病史.体检:一般状况良好,系统检查未见异常.皮肤科情况:左足拇趾趾腹内侧可触及一黄豆大小皮下结节(图1),质硬,活动度差,表面皮肤无红肿破溃,无触压痛.手术过程及术中所见:利多卡因局麻后一字切开皮肤,发现一白色透明肿物(图2),弯钳钝性分离,完整剥离,肿物表面光滑,质略硬.皮损组织病理检查:表皮正常,真皮深层可见成熟的软骨细胞岛,软骨细胞发育良好(图3).诊断:皮肤软骨瘤.随访半年,皮疹未复发.
作者：张静；邢卫斌；陈伟 刊期： 2017年第11期
患者男,56岁.腹部及双侧腋下、肘窝、腘窝、腹股沟等部位散在分布扁平褐色丘疹10年余.皮损组织病理示:角化过度,颗粒层、棘层细胞核周可见空泡改变,形成腔隙甚至松解,含有粗大的透明角质颗粒,呈典型的表皮松解性角化过度改变.诊断:播散型表皮松解性棘皮瘤.经液氮冷冻治疗后,现继续随访中.
作者：孙靓；涂晨；王俊民；肖生祥 刊期： 2017年第11期
目的 利用RNA干扰技术探讨p16INK4a对人毛乳头细胞(dermal papilla cell,DPC)的促进作用.方法 将针对p16INK4a基因设计的RNA腺病毒转染高传代DPC,观察细胞生长活性,电镜下观察细胞形态,western blot检测衰老相关蛋白β-半乳糖苷酶、pRb的表达.结果 转染后细胞倍增时间缩短,细胞核分裂增多,高传代DPC中β-半乳糖苷酶、pRb蛋白较低传代DPC均上调,转染后两种蛋白的表达呈下降趋势.结论 高传代DPC非凝集性生长与细胞过早性衰老有关,DPC的p16INK4a基因沉默后可延缓DPC衰老,促进DPC增殖.
作者：程毅；高杨；赵旭明；任明媛；张国强；高顺强；赵璐 刊期： 2017年第11期
目的 了解Bowen病的临床诊治情况.方法 回顾性分析60例Bowen病患者的临床资料.结果 60例Bowen病患者中,发病年龄28 ～ 86岁(男女比例为1.5∶1),病程2d～40年,单发皮损居多,且皮损呈红色、褐色至黑色不等,临床表现多样,易与脂溢性角化病和鳞状细胞癌等疾病相混淆,误诊率达30.00％.结论 Bowen病有其自身发病特点,但临床仍易被误诊,可结合皮损组织病理学检查进一步明确诊断.
作者：刘梅；刘保国；申九晓；苗国英；周萌；顾静 刊期： 2017年第11期
患者男,34岁,躯干红斑、丘疹半月余,泛发全身10d.皮损为密集分布的大小不一的红斑、丘疹,部分红斑、丘疹上可见米粒大小的水疱及浅溃疡和暗黑色痂,水疱疱液清,壁厚,尼氏征阴性.躯干见散在色素沉着斑,无明显脓疱、糜烂、渗液.皮损组织病理示:表皮角化不全伴少许炎细胞浸润,表皮内和真皮浅层广泛红细胞外渗,表皮细胞内和细胞间水肿伴变性、坏死,部分棘层松解,表皮和真皮浅层界限模糊不清,真皮浅、中层小血管周围致密淋巴细胞、组织细胞浸润.乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性.诊断:发热型溃疡型急性痘疮样苔藓样糠疹.服用强的松1个月后,患者行支气管镜检查刷片示真菌孢子阳性,痰培养示白色念球菌,予氟康唑胶囊治疗2周后症状好转.
作者：华夏；周沂；姚明；曹娜；高诗燕；路永红 刊期： 2017年第11期
目的 分析抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)患者的临床特点.方法 回顾性分析13例ANCA相关性血管炎患者的临床资料.结果 13例患者中,男5例,女8例;年龄中位数47岁.肉芽肿性多血管炎(GPA)6例,显微镜下多血管炎(MPA)7例.临床表现多为不明原因发热(53.85％),关节疼痛(46.15％),肌肉疼痛(38.46％);器官受累多为肺部受累(69.23％),肾脏受累(61.54％).经糖皮质激素(GC)和环磷酰胺(CTX)诱导缓解治疗,2个月内,5例因肺部感染再次入院,3例为血管炎活动再次入院.结论 AAV临床表现多样,以肺和肾为主要受累脏器.
作者：赵国旺；张琰；付萍 刊期： 2017年第11期
患者男,67岁.右上腹部及背部疼痛20天,加重伴水疱并红斑丘疹半月.曾于外院先后以“胆囊结石,带状疱疹”治疗效果欠佳,皮损局部外用喷昔洛韦乳膏、酞丁胺乳膏后新发红斑丘疹并逐渐蔓延至四肢、躯干.来本院后修改诊断:带状疱疹;接触性皮炎;自身敏感性皮炎.给予对症治疗1周后皮损消退,神经痛好转.
作者：张敏；张亚宁；李春霄；肖丹；文舒；严旭洪；黄莺 刊期： 2017年第11期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
