李康华；肖晟；胡建中
目的探讨急性非结石性胆囊炎的诊断和治疗.方法回顾分析32例急性非结石性胆囊炎诊疗资料,总结诊疗经验.结果 27例手术治疗,其中胆囊切除18例;胆囊切除+胆道探查引流6例;胆囊切除+胆道探查引流+胰腺腺坏死组织清除引流3例;保守治疗5例.死亡2例.结论早期积极手术是治疗急性非结石性胆囊炎的有效措施.
作者：邓其学 刊期： 2006年第01期
目的讨论鼻内镜手术治疗鼻窦真菌病的疗效.方法对36例鼻窦真菌病患者施行鼻内镜手术,术后不用抗真菌药.结果全部患者均获治愈,随访6个月～5 a未见复发.结论在该病的治疗中,应用鼻内镜手术可减轻对患者的侵袭性操作,并缩短诊疗时间,避免或减少复发.鼻内镜手术是诊断、治疗鼻窦真菌病较为理想的方法.
作者：胡文健 刊期： 2006年第01期
目的探讨单发性脑转移瘤的MRI表现及诊断价值.方法回顾性分析32例单发性脑转移瘤的MRI表现.结果 32例单发性脑转移瘤中,发生于幕上者25例,其中肿瘤位于皮层及皮层下21例,幕下者7例.轻度水肿8例,中度水肿5例,重度水肿19例.不规则环形增强13例(40.0%),结节形增强6例(18.7%),囊实形增强13例(40.0%).结论单发脑转移瘤的MRI征象具有一定的特征,MRI是诊断单发脑转移瘤的有效方法.
作者：邢妩 刊期： 2006年第01期
报告3例特殊形态BPH.该组BPH整体外观呈三叶状,中间一叶与前列腺中叶部短蒂相连.该型BPH适应将前列腺窝与腔内增生组织一并摘除,避免其向腔内进一步发展.
作者：高澎 刊期： 2006年第01期
激光诱导自体荧光(laser induced auto-fluorescence,LIAF)光谱是近年发展起来的肿瘤诊断新方法,与其他传统诊断方法相比,具有灵敏、快速、简便、无创伤及无毒副作用等优点.该文综述LIAF光谱技术在消化道恶性肿瘤早期诊断中的应用.
作者：张阳德；李罗丝 刊期： 2006年第01期
目的探讨抗结核药诱发肝损害(即药物性肝损害drug-induced liver injury,DILL)的发病情况及特点.方法回顾分析近10年来669例结核病在使用抗结核药中诱发的69例(10.3%)肝损害的临床资料,观察与分析肝损害情况.结果该组肝损治愈缓解率达98.6%(68/69)、死亡率1.4%(1/69).结论抗结核药物诱发肝损害应引起重视,对HBVM阳性者选用抗结核药时要慎重.
作者：李国勇；李志丕；张俊峰；易明 刊期： 2006年第01期
目的探讨银杏叶提取物(Ginkgo Biloba extract,EGb)预处理对大鼠肝移植的保护作用及其对供肝TNF-α mRNA、FasmRNA表达的影响.方法雄性SD大鼠分别作供体、受体;采用Kamada's袖套法建立大鼠原位肝移植模型,根据供肝切取前1h是否静脉注射银杏叶提取物(40 mg/kg)将大鼠随机分为银杏叶提取物预处理组(EGb);生理盐水对照组(NS);假手术组(SO).分别于供肝再灌注后2、6、24 h处死动物,检测血清ALT、AST.部分肝组织,10%的甲醛固定、石蜡包埋,病理切片HE染色作组织学检查,新鲜肝组织用RT-PCR检测TNF-α mRNA及FasmRNA的表达.结果供肝再灌注2、6、24 h各时点,银杏叶提取物预处理组大鼠血清ALT水平均明显低于生理盐水对照组(P＜0.05).血清AST水平在供肝再灌注2、6 h各时点明显现低于生理盐水对照组(P＜0.05).供肝再灌注后2、6 h银杏叶提取物预处理组TNF-αmRNA的表达明显低于生理盐水对照组(P＜0.05).供肝再灌注后2、6、24 h银杏叶提取物预处理组FasmRNA的袁达明显低于生理盐水对照组(P＜0.05).结论银杏叶提取物预处理大鼠供肝,可以减轻移植肝的缺血/再灌注损伤,影响TNF-αmRNA,FasmRNA的表达,时供肝有保护作用.
作者：夏宗江；叶启发 刊期： 2006年第01期
目的观察Q开关紫翠宝石激光与Q开关Nd:YAG激光联合治疗太田痣的临床效果.方法运用Q开关紫翠宝石激光和Q开关Nd:YAG激光对450例患者进行治疗.结果经过2～11次治疗后,优效367例(81.6%),良效54例(12.0%),改善29例(6.4%),副作用轻微.结论 Q开关紫翠宝石激光与Q开关Nd:YAG激光联合治疗太田痣安全、有效.
作者：吴东辉；谭军；钟茜 刊期： 2006年第01期
目的观察骨痹益肾汤治疗骨性关节炎的临床疗效.方法对42例患者采用骨痹益肾汤配合西药莫比可片治疗,并设对照组进行观察.结果治疗组总有效率为92.86%对照组总有效率80.65%,经x2检验,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论骨痹益肾汤治疗骨性关节炎疗效确切.
作者：姚晓春 刊期： 2006年第01期
目的比较体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管下段结石的疗效和安全性.方法总结ESWL和URSL治疗输尿管中下段结石1375例的临床资料,其中ESWL组1190例,URSL组185例.结果 ESWL组单次碎石成功率为60.5%(720/1190),URSL组为96.2%(178/185);ESWL组术后4周结石排净率为66.3%(789/1190),URSL组为98.3%(175/178).结论 URSL治疗输尿管中下段结石的疗效明显优于ESWL.
作者：匡宗军；孙洵 刊期： 2006年第01期
目的探讨检测尿视黄醇结合蛋白(RBP)对诊断糖尿病(DM)患者早期肾损伤的临床意义.方法 测定73例糖尿病患者和68例正常对照者尿中RBP、微量白蛋白(m-ALB)和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),并进行比较分析.RBP、mALB采用免疫比浊法测定,NAG采用终点法测定.结果尿蛋白阴性的DM1组,RBP、NAG、m-ALB高于正常对照组(P＜0.05);尿蛋白阳性的DM2组,RBP、NAG、m-ALB明显高于对照组(P＜0.01);DM1组与DM2组RBP、mALB和NAG比较也有差异(P＜0.01).糖尿病患者中,尿RBP的阳性率高与NAG(P＜0.05)和mALB(P＜0.01).尿RBP、mALB、NAG三者之间呈明显正相关.结论 RBP敏感性高于mALB、NAG,是肾小管功能的又一敏感指标.对糖尿病患者监测尿RBP、尿NAG、尿mALB水平变化,可以了解DM的早期肾损害,以达到早期诊断的目的.
作者：曹友德；李朝晖；李浩 刊期： 2006年第01期
目的探讨颅咽管瘤全切术的手术方法和术后并发症的防治措施.方法术前测基础代谢率,激素替代疗法和预防癫痫.手术主要采用翼点、额下入路,应用显微外科技术从鞍区各个手术间隙分块切除.术后严密观测病人的意识,尿量和血清电解质,及时防治尿崩症电解质紊乱,预防癫痫和激素替代治疗.结果 11例病人显微镜下肿块全切,2例肿块少部分残留,术后无明显神经功能障碍.10例发生尿崩症,9例发生电解质紊乱,5例发生体温失衡.经处理后,电解质紊乱,体温失衡完全纠正,尿崩症痊愈.结论选择合适的手术入路,熟悉充分利用鞍区各个解剖间隙是完成肿瘤全切的关键;术前采用激素替代疗法,术后严密监测尿量、电解质,积极处理并发症,可有效降低手术死亡率.
作者：高洪波；何正文；任年军；章凯 刊期： 2006年第01期
目的探讨血清5'-核苷酸酶(5'-NT)在消化道恶性肿瘤患者中的诊断价值.方法采用日立公司7170A全自动动生化分析仪测定60例健康人对照、42例肝癌患者、13例结肠癌患者及22例胃癌患者的5'-NT水平.结果表明肝癌及结肠癌等患者5'-NT显著高于健康人平均水平,P＜0.01及P＜0.05,而胃癌患者5'-NT显著低于健康人的水平(P＜0.05).结论测定血清5'-NT的活性对消化道恶性肿瘤的诊治有重要意义.
作者：郭婧婧；彭贵华；武四云 刊期： 2006年第01期
面对即将进行的医院改革,医院后勤系统应该做好应对措施,以适应现代化医院管理.
作者：戴晋；杨立群 刊期： 2006年第01期
目的评价前列腺癌相关雄激素受体突变体(mtAR)对细胞生长的促进作用.方法利用三种腺病毒表达载体:野生型雄激素受体(Ad-wtAR);一个被广泛研究的前列腺癌(CaP)相关的mtAR(Ad-mtAR,T877A);以及作为对照的腺病毒载体,我们评价并比较了野生型AR及mtAR的促细胞生长效应.结果相对于被野生型或者对照的腺病毒转染的LNCaP、PC3细胞,转染mtAR的LNCaP、PC3细胞无论有无合成的雄激素(R1881)存在的情况下均显示出更强的细胞增殖作用.并且,用腺病毒载体转染T877A的LNCaP和PC3细胞显示了对R1881更强的反应性.结论这些发现提出了崭新的关于mtAR在CaP细胞中作用的细胞生物学方面的见解,并且表明mtAR(T877A)可能为前列腺癌病程的进展提供了选择性的细胞生长的便利.
作者：武国军；王禾；李晓武；袁建林；于磊；张波 刊期： 2006年第01期
目的观察一期前后路颈椎减压手术治疗钳夹型脊髓型颈椎病的临床效果.方法采用一期前后路颈椎减压手术方式治疗的16例脊髓型颈椎病患者.其中,男9例,女7例;年龄43～70岁,发育性颈椎管狭窄合并颈椎间盘突出12例,退变性颈椎管狭窄发育合并颈椎间盘突出4例.术前和术后通过神经功能JOA评分,颈椎动态侧位片,颈椎MRI评估临床疗效.结果全部病例获得随访,平均随访17.6个月.16例患者术后3、6、24个月,JOA评分平均改善率分别为57.2%、68.3%、76.6%.MRI示颈髓压迫解除.结论一期前后路颈椎减压形术治疗钳夹型脊髓型颈椎病是一种有效可行的手术方法.
作者：李康华；肖晟；胡建中 刊期： 2006年第01期
目的探讨缺血预处理(IP)对大鼠肝移植缺血再灌(IR)注损伤后肝CyclinD1和CyclinE表达的影响,来了解移植肝再生能力和功能不良的影响因素.方法将SD大鼠90只随机分为缺血预处理组(IP).对照组(OLT)和假手术组(SO)三组;用全自动生化分析仪来检测肝功能;通过免疫组化S-P法来测定移植肝CyclinD1和CyclinE的变化.结果对照组中大鼠移植肝缺血再灌注损伤后血清中谷丙转氨酶(ALT)谷草转氨酶(AST)明显升高,CyclinD1和CyclinE的百分含量较低,提示移植肝细胞再生不良;实验组经缺血预处理后血清中谷丙转氨酶(ALT)谷草氨酶(AST)稍升高,幅度小于对照组,CyclinD1和CyclinE的百分含量很高,提示移植肝细胞再生活跃.结论缺血预处理能够启动内源性保护移植肝的相应机制,可促进肝CyclinD1和CyclinE的合成,激发肝细胞的增殖和再生.
作者：裴旭东；叶启发；肖建生；明英姿；牛冰 刊期： 2006年第01期
目的研究胃癌(gastric cancer,GC)形成中核因子-κB(nuclear factor κappa B,NF-κB)的表达规律与其细胞凋亡、增殖的关系,探讨NF-κ B在GC形成中的可能作用机制.方法采用免疫组化染色法(SABC法)和原位末端标记法(TUNEL)检测15例正常胃黏膜(normal gastric mucosa,NGM)、30例胃黏膜肠上皮化生(intestinal metaplasia,IM)、30例异型增生(Dysplasia,Dys)和40例GC组织中NF-κBp65、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)阳性表达和细胞凋亡情况.结果在NGM→IM→Dys→GC的形成过程中,NF-κ Bp65的表达呈递增趋势,其阳性表达GC组(62.50%)和NGM组(6.70%),GC组和IM组(20.00%)差别均有显著性(P＜0.05).GC组细胞凋亡指数(apoptoticindex,AI)显著低于其他各组(P＜0.01).细胞增殖指数(proliferation index,PI)则呈递增趋势,GC组与各组比较差异有显著性(P＜0.01).在不同程度癌前病变中NF-κ Bp65的表达差异无显著性(P＞0.05).从NGM→IM,NF-κ Bp65与AI呈正相关(r为0.52,P＜0.05);从Dys→GC,与AI负相关(r为-0.49,P＜0.05).在GC形成整个过程中,NF-κBp65与PI呈正相关(r为0.57).结论在GC形成过程中,NF-κBp65的表达呈递增趋势;NF-κB的表达上调可能是GC形成的早期事件;NF-κB在GC形成的不同阶段均有促进细胞增殖作用,但对细胞凋亡的作用不同,早期促进细胞凋亡,后期抑制细胞凋亡.
作者：蔡跃芳；张明亮；严悦卿；陈韬；骆训武；吴浪廷 刊期： 2006年第01期
目的探讨细胞凋亡抑制因子bcl-xl在梗阻性肾病的发病机制中作用.方法应用免疫组化方法检测bcl-xl在43例梗阻性肾组织和10例正常肾组织中表达,应用原位细胞凋亡检测方法检测梗阻性肾组织中细胞凋亡指数,并分析bcl-xl表达与梗阻肾纤维化和肾萎缩之间关系.结果 bcl-xl主要分布于肾小管.梗阻肾组织中bcl-xl表达显著低于正常肾组织(P＜0.05).梗阻肾组织中bcl-xl表达与细胞凋亡指数和肾萎缩之间密切相关(P＜0.05),但与肾纤维化之间相关无显著性(P＞0.05).结论 bcl-xl异常低表达导致细胞凋亡增加、参与梗阻性肾病的分子发病过程,尤其在梗阻肾萎缩过程中起着重要作用.
作者：谢庆祥；林吓聪；韩聪祥；赵力 刊期： 2006年第01期
目的探讨影响农村儿童弱视治疗的因素,为临床防治提供依据.方法回顾性分析1997年2月～2004年12月该院门诊采用综合法治疗的121例(175眼)农村弱视患儿的临床资料.结果斜视性弱视治愈率高,屈光参差性弱视治愈率低(P＜0.05),弱视程度愈轻,治愈率愈高(P＜0.01),家长及患儿的依从性愈好,疗效愈好.结论影响儿童弱视疗效的因素主要是弱视类型、弱视程度以及家长与患儿的依从性,采取针对性措施对于改善疗效有重要意义.
作者：王一衡；肖谊；潘娟 刊期： 2006年第01期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
