绝经后子宫出血204例子宫内膜病理分析

祁发亮

关键词：绝经后子宫出血, 子宫内膜, 子宫异常出血, 出血原因, 病因诊断, 原因比较, 病理检查, 病理分析, 诊治, 医师, 临床, 患者, 妇科, 方法

摘要：绝经后子宫异常出血原因比较复杂,及时准确地对出血原因作出诊断,一直是临床妇科医师所关心的问题.病理检查是绝经后子宫异常出血病因诊断的有效方法,本文将近十年来我院诊治的204例绝经后子宫异常出血患者进行子宫内膜病理分析.

现代肿瘤医学杂志相关文献

舌根部骨瘤1例

1 病例报告患者女,23岁,咽部不适4月,发现舌根部肿物1天,肿物无疼痛.纤维鼻咽喉镜检查:鼻咽部粘膜稍红,舌根部背面可见两个乳头状新生物隆起,大者约0.8cm×0.5cm×0.5cm,小者约0.3cm×0.3cm×0.3cm,表面光滑,有蒂可活动,无触痛,咽部无明显充血,双扁桃体不大,双侧颌下区及颈部未触及肿大淋巴结.临床诊断:舌根部乳头状瘤.钳取肿物一个送病检.

作者：常吉庆；仇冬玲；晋飞；张传山刊期： 2002年第03期
平消胶囊治疗胸部恶性肿瘤的临床观察

对76例胸部恶性肿瘤患者随机分组,采用化疗加口服平消胶囊和单纯化疗两种治疗方法.通过对两组患者的主要症状、血红蛋白、白细胞、IgG、IgM的临床对比观察和研究.结果显示:平消胶囊可以减轻胸部恶性肿瘤化疗后的毒副作用,增强肿瘤患者的免疫功能,为抗肿瘤治疗中很有价值的辅助药物.

作者：张潍；周斌刊期： 2002年第03期
胸骨后胸内甲状腺肿手术治疗体会

作者近10年来手术治疗胸骨后胸内或纵隔内甲状腺肿13例,取得满意效果,现报告如下.

作者：覃谦；李洪；陈中良；熊秋华刊期： 2002年第03期
平消胶囊配合拓扑替康联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床观察

拓扑替康(Topotecan,TPT)是喜树碱衍生物中新的药物,作用于拓扑异构酶Ⅰ,抑制肿瘤细胞生长,近年来广泛用于实体肿瘤的治疗,但由于对骨髓造血功能有较强抑制作用,而影响疗效发挥,为此我们加用平消胶囊观察能否减轻化疗毒性反应,提高疗效.从2000年7月～2001年12月对48例非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行随机分组对照研究,现将结果报告如下.

作者：邵江河；黄凤鸣；付建伟刊期： 2002年第03期
大肠癌并发急性肠梗阻手术治疗的探讨

目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方法.方法回顾性分析我院收治的大肠癌并发急性肠梗阻56例,结合国内外文献,综合评价手术治疗方法.结果本组手术死亡率为3.6%,一期左半结肠切除吻合的吻合口瘘发生率为5.5%.结论对左半结肠癌、直肠癌并发急性肠梗阻病人的治疗,掌握好适应证,施行一期切除吻合术是安全有效的.

作者：朱亦龙；吴增安；杨俊雄刊期： 2002年第03期
齿龈鳞癌的诊治与预后分析

齿龈癌绝大多数为鳞状细胞癌,多见于40岁以上者[1].本院自1975年10月～1994年10月收治齿龈鳞癌病人76例,为同期收治口腔癌病例的12.1%(76/629),现就其诊治和预后因素浅析如下.

作者：徐红斌；程志斌刊期： 2002年第03期
脑膜血管外皮瘤--附1例报告并文献复习

脑膜瘤为颅内常见肿瘤,但脑膜的血管外皮瘤则比较罕见.1973年WHO中枢神经系统肿瘤分类将血管母细胞型和血管外皮型脑膜瘤合称血管母细胞型脑膜瘤.而1993年WHO对脑膜瘤作出了新分类,将原来认为起源于脑膜的血管母细胞型脑膜瘤归入中枢神经间叶性,非脑膜上皮性肿瘤一类,它与软组织的血管外皮瘤有相同的组织学特征及生物学行为,称为脑膜血管外皮瘤.

作者：李华民；张晓丽；李贞；张传山刊期： 2002年第03期
结直肠癌术后腹腔免疫化疗的疗效观察

目的观察腹腔免疫化疗在结直肠癌术后应用的疗效.方法对46例结直肠癌术后患者(DukesC期、D期)行腹腔免疫化疗,评价患者生活质量、免疫指标改善,近期复发转移情况.结果结直肠癌术后应用腹腔免疫化疗,患者免疫指标改善,副反应轻,术后肿瘤复发,转移率下降.结论腹腔免疫化疗对防治结直肠癌术后复发,转移是一种安全、方便有价值的方法.

作者：项明；王天翔；万亮；朱上林刊期： 2002年第03期
华蟾素配合化疗治疗中晚期肝癌临床分析

随着医学的发展,原发性肝癌治疗涌现出不少新的治疗方法,但由于就诊时多数患者失去手术、放疗和介入治疗机会,全身化疗的应用仍是肝癌治疗的主要手段,为提高疗效,我们应用华蟾素注射液配合化疗进行观察如下.

作者：赖义勤；金源；陈云莺刊期： 2002年第03期
双侧同步性甲状腺癌的诊断和治疗

目的提高双侧同步性甲状腺癌的认识和诊治水平.方法收集本院15例双侧同步性甲状腺癌的临床资料.术前针吸细胞学检查确诊1例,术中冰冻病理确诊14例.全部病例行全甲状腺切除术.行一侧功能性颈清扫术4例,双侧颈清扫术8例,其中双侧功能性颈清扫术6例.结果 15例随访2～13年,平均5年6个月,死亡1例,14例无瘤生存.术后无永久性甲状旁腺功能减退和喉返神经麻痹.结论双侧同步性甲状腺癌术前确诊困难,主张术中行冰冻切片检查.该病为多发癌,主张行全甲状腺切除术,如术前发现颈部淋巴结肿大,应同时行颈清扫术.对N0患者不必常规行颈清扫术,提倡长期密切观察.

作者：莫立根；许坚；李淑兰；杨荣宁；李伟；张哲刊期： 2002年第03期
舌癌联合根治术后感染的预防

舌癌是口腔癌中较常见的恶性肿瘤之一,约占口腔癌的32.3%～50.6%.原发癌较大的患者常需行舌癌联合根治及修复术.本文结合两例行舌颌颈联合根治术后发生感染病例就术后护理问题进行探讨.

作者：宋峥华；孙晓茹刊期： 2002年第03期
胸大肌肌皮瓣在晚期口腔颌面肿瘤术后修复中的应用

目的探讨胸大肌肌皮瓣在晚期口腔颌面肿瘤术后缺损修复中的应用.方法对66例口腔颌面部肿瘤术后应用胸大肌肌皮瓣进行一期修复病例进行总结分析.结果胸大肌肌皮瓣皮肤完全坏死1例,皮肤远端部分坏死5例,完全成活率为90.9%.结论胸大肌肌皮瓣血供丰富,成活率高,操作简单,是口腔颌面肿瘤术后缺损修复的理想材料.

作者：郭良；王可敬刊期： 2002年第03期
中华灵芝宝治疗中晚期恶性肿瘤30例临床观察

灵芝是一种名贵中药<神农本草经>列为上品,历代医学家认为灵芝能治多种疾病,是滋补强壮,扶正培本的珍品,实验表明具有一定的抗肿瘤作用[1,2],我院以灵芝制剂中华灵芝宝治疗中晚期恶性肿瘤30例,现将疗效结果报告如下:

作者：牛兆林刊期： 2002年第03期
原发性腹膜后脂肪肉瘤29例报告

原发性腹膜后肿瘤临床较为少见.1970～1997年西安交通大学第一医院共收治244例,其中,取得病理证实的腹膜后脂肪肉瘤29例,报告如下.

作者：姚青勋；赵丽萍；闫祯刊期： 2002年第03期
CA15-3和CEA联合检测在乳腺癌术后疗效评价中的价值

目的观察CA15-3和CEA联合检测在乳腺癌术后随访中的价值.方法空腹取静脉血分别采用免疫放射分析法(IRMA)和放射免疫法(RIA)测定CA15-3和CEA.结果①乳腺癌术后无复发转移127例,其中CA15-3增高3例、CEA增高2例,阳性率分别为2.4%、1.6%.复发转移者18例,其中CA15-3增高15例、CEA增高8例,其敏感度分别为83.3%、44.4%,特异度分别为97.6%、98.4%.CA15-3和CEA两者均异常在无复发转移组为0,复发转移组6例,其敏感度为33.3%,特异度为100%.联检两者之一阳性16例,其敏感度为88.9%,特异度为96.1%.经χ2检验,与单独检测CA15-3比较无显著性差异(P＞0.05).②复发或转移乳腺癌患者CA15-3和CEA水平显著高于无复发或转移乳腺癌患者(P＜0.01).结论 CA15-3和CEA的检测可作为乳腺癌术后随访的重要指标,单独检测CA15-3和/或联合CEA对预测复发转移具有重要意义.

作者：顾汉刚；李小琴；朱小霞刊期： 2002年第03期
含羟基喜树碱方案经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌38例

目的观察羟基喜树碱(HCPT)联合方案经肝动脉灌注栓塞治疗手术无法切除的原发性肝癌的效果.方法按Seldinger法经皮股动脉穿刺插管或手术置入肝动脉植入式药泵后,给予HCPT+5-Fu+MMC+碘化油行化疗栓塞治疗38例原发性肝癌.结果有效率(CR+PR)42.1%(16/38),半年生存率为84.2%,1年生存率为52.6%,毒副作用以消化道反应和骨髓抑制、发热为主.结论含HCPT方案经肝动脉灌注栓塞化疗对中晚期原发性肝癌疗效确切,副反应轻.

作者：吴凯；李强；戴晓玲刊期： 2002年第03期
含长春瑞滨方案治疗耐药性Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌疗效观察

目的研究长春瑞滨(NVB),依托泊甙(VP-16)、顺铂(DDP)联合治疗耐药性Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌疗效及毒性反应.方法 NVB+VP-16+DDP治疗30例非小细胞肺癌.结果有效率56.7%,白细胞下降发生率86.7%,血小板下降40%,血红蛋白下降33%,局限性静脉炎13.3%,周围神经毒性10%,恶心呕吐50%,腹泻6.7%,烦燥不安10%,头晕头痛6.7%,肝功能异常10%,未发现肾功能改变.结论 NVB、VP-16、DDP联合治疗耐药性非小细胞肺癌有效率高,毒性可耐受,可作为既往其它化疗方案治疗失败后解救方案.

作者：向玉琴；赵冰；张庆刊期： 2002年第03期
康莱特联合氟脲嘧啶胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一.一旦发现不仅严重影响患者的生存质量,而且只有很短的生存期,腔内注入药物为其主要治疗手段.单纯应用化疗药物注入往往难以取得理想疗效.我们于1998年4月～1999年5月采用氟脲嘧啶0.5克加康莱特乳200毫升/次胸腔灌注治疗15例,恶性胸腔积液进行临床观察.结果治疗组CR为66.7%(10/15),无毒副作用出现,以康莱特乳加氟脲嘧啶联合腔内化疗恶性胸腔积液有效率高,毒性反应轻,该疗法值得推广.现总结如下:

作者：方学辉；郝红梅；康建丽刊期： 2002年第03期
胆囊癌中基质金属蛋白酶9表达与淋巴结转移及预后的关系

目的研究胆囊癌中基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的情况,探讨MMP-9表达的临床意义.方法应用免疫组化Envision二步法测定46例胆囊癌(gallbladder carcinoma GBC)和12例慢性结石性胆囊炎、3例胆囊腺瘤中MMP-9表达.结果 MMP-9在胆囊癌组织中阳性表达率为78.26%,胆囊癌组织与胆囊良性病变MMP-9表达水平之间有显著性差异(P＜0.001).MMP-9表达与胆囊癌分化程度、临床分期、淋巴结转移、术后生存率有关.结论 MMP-9的表达可以作为判断胆囊癌淋巴结转移、评估预后的指标.

作者：张云锋；王作仁；李恒力；郑黎明刊期： 2002年第03期
心理干预对消化道手术前置入胃管成功率的影响

置入胃管是许多消化道手术前必须进行的一项基础护理技术操作.1999年7月～2000年5月,我们对40例患者在置入胃管前进行心理干预,显著提高了一次置管成功率(一次置管成功是指胃管从一开始置入胃内到完成操作时未被吐出或拔出),现报告如下.

作者：张建娥；刘道菲；王莉萍刊期： 2002年第03期