中山市1970～1999年大肠癌发病动态分析

魏矿荣；梁智恒；林茂合；刘小红；郑婉碧

关键词：大肠肿瘤, 发病率, 趋势

摘要：目的探讨中山市1970～1999年期间大肠癌发病状况及规律,为中山市大肠癌防治提供科学依据.方法收集整理期间中山市肿瘤登记资料中的大肠癌发病资料,统计分析其发病数、发病粗率、中国与世界标化发病率等指标.结果1970～1999年期间中山市大肠癌男、女与合计世界标化发病率分别为8.14/105、6.22/105、7.11/105,好发年龄为60～75岁,且其发病存在明显上升趋势;结论中山市大肠癌发病水平处于同期中国农村试点大肠癌中上水平,其发病明显上升,提示中山市应加强大肠癌的防治.

现代肿瘤医学杂志相关文献

鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发的手术治疗

目的探讨鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发采用手术治疗的疗效、并发症.方法对20例鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发患者行手术治疗,术后进行病理检查,并进行随访.结果手术治疗的5年生存率为45.3%,本组病例4例发生迟发性切口部分裂开,余未发现手术并发症.结论鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发首选手术治疗,术式首选颈全清扫术.

作者：陈伟正；杨熙鸿；林建英；郭海鹏刊期： 2004年第06期
经腹贲门癌食管下段癌切除术

目的探讨经腹贲门癌、食管下段癌切除的疗效.方法对15例贲门癌、2例食管下段癌行经腹切开膈肌切除术.结果无重大并发症,切缘病理均阴性,均痊愈出院.结论认为该术式简便,创伤小,既能方便地清扫胃周淋巴结,又能够切除足够长的食管.

作者：盛新；马耀磊；魏从明刊期： 2004年第06期
新疆不同年代不同民族鼻咽癌分布变化

目的探讨新疆地区鼻咽癌在不同年代不同民族间的变化.方法将40年间收治的1635例鼻咽癌病例,以1984年为界,前23年收治583例,后17年收治1052例,按维吾尔族、哈萨克族、回族、新疆籍汉族及1949年以后入疆的汉族,5个族(组)分别作前后不同时期的发病年龄,不同时间序列的就诊病例变化及民族差异作统计比较.结果维、哈、回、及入疆汉族后17年的平均发病年龄,比前23年分别后延6、4.9、5.3及7.2年,具有统计学差异(P＜0.001),新籍汉族无变化.就诊病例数维、哈、新汉及入疆汉族均上升,回族无变化.结论新疆鼻咽癌40年来,平均就诊年龄后延5～7年,就诊病例逐年递增,维族是低发民族.

作者：苏茂昆；王若峥刊期： 2004年第06期
原发性四重癌1例分析

多原发癌是指2个或2个以上器官发生的原发性恶性肿瘤,发病率尸检为1.2～5.7%,临床报告为0.59～2.45%[1].

作者：闵婕；冯英明；张贺龙；姬统理；王红枚；宋扬；马宁强刊期： 2004年第06期
置留式改良的中心静脉导管负压引流系统在治疗恶性胸腔积液中的应用

目的探讨改良的中心静脉导管引流系统在恶性胸腔积液中应用的疗效和安全性.方法2001年6月至2004年2月收治的经胸水细胞学确诊的35例恶性胸腔积液患者,应用改良的中心静脉引流装置,进行引流并注入药物,观察疗效和并发症.结果其中CR13例,PR20例,NC2例,有效率为94.3%,并发症主要为管腔堵塞.结论置留式改良的中心静脉导管装置在恶性胸腔积液中的应用是一种微创、方便、安全、有效的方法,并发症少且患者容易接受.

作者：孙志华；易铁男；龚先齐；张凌云刊期： 2004年第06期
IL-6对受照荷瘤小鼠正常组织的辐射防护效应

目的以荷瘤小鼠为观察对象,研究白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)对受照射荷瘤小鼠正常组织的辐射防护作用.方法本实验用黄嘌呤氧化酶法测定受全身照射的荷瘤小鼠肝、肾、脑、肺组织中的总超氧化物歧化酶(T-SOD)含量;用硫代巴比妥酸钠(TBA)荧光法测定以上组织中的脂质过氧化物(LPO)产物丙二醛(MDA)的含量;双底物偶联动力学法测定以上组织中的谷光苷肽过氧化物酶(GSH-PX)含量.结果对于接受全身照射的荷瘤小鼠IL-6可提高肝、脑组织中的抗氧化酶T-SOD、GSH-PX活性(P＜0.01,P＜0.05),降低肝、脑组织中MDA含量(P＜0.05).结论IL-6对受全身照射的荷瘤小鼠可肝、脑组织有辐射防护作用.

作者：刘永彪；梅开；刘颖；赵杰；周强；张先稳刊期： 2004年第06期
外周中心静脉置管使用过程中常见并发症的处理

外周中心静脉置管(PICC),用于肿瘤病人长期输注化疗药物,避免了反复静脉穿刺、药物对周围血管的破坏,以及化疗药物外渗造成局部组织坏死等.

作者：刘雪喻；郭建伟刊期： 2004年第06期
胰腺癌的诊断进展

胰腺癌是一种严重的消化系统恶性肿瘤.回顾性调查发现,近年来世界范围内胰腺癌的发病率呈逐年上升的趋势.

作者：马清涌；马振华；孟勇刊期： 2004年第06期
ABH(O)血型抗原与恶性肿瘤相关性研究

目的找出恶性肿瘤ABH(O)血型抗原(Blood group antigens,以下简称BGA)的丢失与恶性肿瘤的发病特点及相互关系.方法采用免疫组化方法检测70例恶性肿瘤患者BGA表达情况,分析BGA的表达与肿瘤淋巴结转移、血行转移的关系,从而找出相互规律.结果70例恶性肿瘤标本中,肿瘤BGA表达阳性者39例(55.7%);肿瘤BGA表达阴性者31例(44.3%),BGA表达与肿瘤分化程度及有无淋巴结或血行转移之间有显著差异(P＜0.01或0.005).结论肿瘤ABH(O)抗原的异常表达与肿瘤的转移、复发和预后有密切的关系.

作者：张莉；曹永清；肖劲军；胡巍；周晓玲；王亮华；杨少杰刊期： 2004年第06期
乙酸灭活治疗结合介入治疗原发性肝癌的初步疗效

目的探讨乙酸灭活治疗(PEI)结合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的疗效.方法8例肝癌患者采用PEI+TACE(综合组),15例采用单纯TACE(对照组).PEI是CT引导下将19G穿刺针插入肝癌结节,将40%乙酸6～12ml+优维显0.1～1ml混合剂直接注入肿块,共2～4次.TACE是将氟尿嘧啶1000～1250mg和羟基喜树碱20～30mg注入动脉,再将卡铂50～60mg与超液化碘油10～30ml充分混合后注入,再用1～2mm明胶海绵颗粒栓塞肝动脉,2组TACE均1～3次.结果综合组近期有效率(CR+PR)为75%,对照组为26.7%,两组差异有显著性意义(x2=4.95,P＜0.05)结论PEI+TACE治疗不宜手术的原发性肝癌初步疗效较好,但还需加大样本量研究.

作者：陈熙刊期： 2004年第06期
晚期消化系肿瘤三维适形放疗近期疗效观察

目的观察三维适形放射治疗对晚期消化系肿瘤的近期疗效.方法50例晚期消化系肿瘤行三维适形放射治疗,47例全程适形照射DT35～58Gy/5～11次;3例先常规外照射30～40Gy后行三维适形照射,DT25～37Gy/5～7次.结果50例晚期消化系肿瘤总有效率为86%(43/50).结论中晚期消化系肿瘤三维适形放疗有助于提高临床疗效,改善患者生存质量.

作者：张智策；辛建民；谢小卫；蔡英全刊期： 2004年第06期
触诊阴性乳腺X线片微小钙化的简捷对策

触诊阴性乳腺而钼靶摄像或彩超提示恶性钙化灶的患者,确定其钙化灶的性质是发现早期乳腺癌及制定治疗方案的可靠依据.我院2000年6月～2003年6月对58例该种患者,利用钼靶摄像与彩超相结合的方法对钙化灶进行定位切检及治疗,取得了满意的效果,现报道如下:

作者：贾国丛；张娜；宋再；吴迪刊期： 2004年第06期
恶性淋巴瘤骨髓侵犯相关因素分析

目的探讨恶性淋巴瘤骨髓侵犯的相关因素.方法分析恶性淋巴瘤骨髓侵犯57例初治患者的临床资料.结果恶性淋巴瘤骨髓侵犯与患者的年龄、病理类型、临床分期、受累部位、有无全身症状、病程等有关,年龄以30岁以下为多(50%),病理类型以小淋巴细胞型及弥漫型裂细胞、淋巴母细胞、大细胞多见(84%),临床分期以Ⅲ期、Ⅳ期为多(95%),受累部位以纵隔及脾脏为多(44%、32%),有全身症状者占63%,平均病程4.5月,45例NHL骨髓侵犯(BMI)患者仅有3例外周血象异常.结论恶性淋巴瘤患者年轻、病理类型差、临床分期晚、纵隔及脾脏受累、有全身症状、病程长者易出现骨髓侵犯,但BMI患者外周血象不能提示骨髓侵犯.为正确分期和指导临床治疗,应常规行骨髓涂片检查.

作者：沈丽达；张灿珍；任宏轩；邓明佳刊期： 2004年第06期
非小细胞肺癌患者肿瘤组织和血清中VEGF相关关系的研究

目的本研究拟通过对非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的观察及血清中VEGF水平的检测,以探讨肿瘤组织VEGF与血清VEGF的相关关系.方法用免疫组化LAB-SA(即SP)方法检测31例NSCLC患者肿瘤组织中的VEGF表达;用双抗夹心ELISA法测定上述31例NSCLC患者术前血清中VEGF水平,17例肺良性病变和20例正常人血清作为对照.结果31例非小细胞肺癌中,肿瘤组织VEGF阳性表达26例,占83.9%,肿瘤组织VEGF高表达(3级+4级)17例,占54.5%;血清VEGF高表达(≥400pg/ml)16例,占51.6%,经统计学分析,患者肿瘤组织中VEGF高表达率和血清中VEGF水平高表达率无统计学差异,P＞0.05;秩相关分析,rs'=0.8592,P＜0.01,二者呈正相关关系.结论血清中VEGF水平同肿瘤组织中VEGF表达呈同向变化,即肿瘤组织中VEGF含量越高,血清中VEGF水平越高;肿瘤组织中VEGF含量越低,血清中VEGF水平越低.血清中VEGF水平的测定有可能替代肿瘤组织中VEGF的检测,成为一种快捷、简便的检测方法,尽早为临床选择治疗方法及判断预后提供依据.

作者：刘春玲；姜家豫；杨顺娥刊期： 2004年第06期
IGF-IR反义基因片段真核表达载体的构建

目的构建人胰岛素样生长因子Ⅰ型受体(IGF-IR)的反义真核表达载体.为肿瘤的IGF-IR反义基因治疗研究创造条件.方法设计含有BamH1和HindⅢ酶切位点的一对引物,通过逆RT-PCR获得IGF-IR cDNA片段.经过纯化的hIGF-IR cDNA和空载体pcDNA3.1(-)经过BamH1和HindⅢ双酶切,连接,转化,鉴定而得到重组体.结果反义基因重组体经过BamH1和HindⅢ双酶切后,得到700bp和5.4kb两条带;以重组体为模板进行PCR检测,700bp的目的基因片段呈现强阳性;重组体测序的结果与预期结果完全一致.结论成功构建了hIGF-IR的反义真核表达载体.

作者：张慧峰；林从尧刊期： 2004年第06期
MDR、C-erbB-2和ER、PR在乳腺癌中的表达

目的探讨乳腺癌中多药耐药基因产物P170糖蛋白、癌基因C-erbB-2和雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达情况及临床意义.方法采用S-P免疫组化方法对40例乳腺癌组织进行P170、C-erbB-2和ER、PR表达的联合检测.结果乳腺癌组织中P170、C-erbB-2和ER、PR阳性表达率分别为32.5%、35%、62.5%、30%.P170的表达与术前化疗史及腋窝淋巴结转移呈正相关,与ER、PR的表达无显著相关性.C-erbB-2表达与与腋窝淋巴结转移呈正相关,与ER、PR的表达呈负相关.ER的表达与组织学分级和腋窝淋巴结转移呈负相关,随着年龄增大表达率有升高趋势.结论P170、C-erbB-2和ER、PR与乳腺癌的发生发展有关.耐药基因P170的检测有利于指导乳腺癌的化疗和判断预后.C-erbB-2可作为判断乳腺癌预后的重要指标.ER、PR测定可判断预后,有利于选择乳腺癌内分泌治疗.

作者：陶淑芳；马加东；曹金龙刊期： 2004年第06期
SOD对电离辐射诱导不同肿瘤细胞ROS水平和凋亡的影响

目的研究ROS产生与电离辐射诱导细胞凋亡的关系,探讨SOD对H22肝癌、Lewis肺癌、Hela宫颈癌细胞辐射敏感性的影响及机制.方法利用化学比色法测定肿瘤细胞中的ROS的水平,利用流式细胞仪测定肿瘤细胞凋亡.结果X线照射三种肿瘤细胞可通过产生ROS而诱发其凋亡,应用SOD在照射16h后对Lewins细胞的ROS水平无明显影响,而H22细胞和Hela细胞的ROS水平明显降低.SOD对Hela宫颈癌细胞具有辐射保护作用,对Lewis肺癌细胞具有辐射增敏作用,对H22肝癌荷瘤小鼠肿瘤细胞辐射增敏性无明显影响.结论SOD通过改变肿瘤细胞的ROS水平和参与其凋亡的分子生物学机制影响肿瘤细胞的辐射增敏性.

作者：刘永彪；刘颖；赵杰；周强；张先稳刊期： 2004年第06期
颈浅丛神经阻滞用于甲状腺手术的临床观察

目的观察双侧颈浅丛神经阻滞麻醉用于甲状腺手术的麻醉效果.方法对甲状腺手术113例患者行双侧颈浅丛神经阻滞麻醉,术前、术中静脉辅助一定量氟芬合剂.结果113例双侧颈浅丛神经阻滞麻醉总的麻醉有效率为95.6%,其中阻滞效果优者75例,良者23例,可者10例,差者5例,5例阻滞效果差者术中改用其它麻醉方法完成手术.副作用:本组所有病例中有1例发生局麻药中毒反应,1例出现膈神经阻滞,2例出现喉返神经麻痹.结论双侧颈浅丛神经阻滞麻醉用于甲状腺手术是安全可靠的麻醉方法.

作者：杜少芬；李义贤；李喜荣；孙艳虹；吴安宏刊期： 2004年第06期
宫颈癌放疗患者的健康教育

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,发病率居首位.放疗是治疗浸滑性宫颈癌有效的方法.但在进行放射治疗时,可出现局部和/或全身的放疗反应.

作者：强水云；陈宇敏；李小宁；贾小玲刊期： 2004年第06期
后程加速超分割放疗配合化疗治疗食管癌的临床疗效

目的观察后程加速超分割放射治疗配合化疗对食管癌的临床疗效及毒副反应.方法自1998年6月至2000年6月对160例食管鳞癌病人随机分为两组:后程加速超分割组(后超组)和后程加速超分割加化疗(综合组).后超组80例,每次180～200Gy,每周5次,共4000cGy/4周,第5周开始起每次150Gy,每日2次,间隔6小时,照射量2400～3000cGy/2周.综合组80例,放疗方法同后超组,放疗开始第1周化疗,具体用药如下:5-Fu0.25静脉滴注,第1～10天,DDP10mg静脉滴注,第1～10天,治疗期间配合使用升白抗炎支持等治疗.结果后超组及综合组3年局控率分别为52.5%及65%.1、2、3年生存率分别为70%、52.5%、40%及82.5%、67.5%、57.5%.综合组的急性放射性食管炎及气管炎高于后超组(P＜0.05).结论后程加速超分割加同期化疗能进一步提高食管癌病人1、2、3年生存率,但近期放射反应较重.

作者：戴荣军；叶宏勋刊期： 2004年第06期