血清肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断中的临床应用

王英；黄文成；黄玲莎

关键词：恶性肿瘤, TSGF, CA19-9, CA125, CA15-3, 联合检测

摘要：目的检测恶性肿瘤血清中癌相关抗原(CA19-9、CA125、CA15-3),以及恶性肿瘤相关物质群(TSGF).评价其对恶性肿瘤的诊断、病情监测和预后判断的价值.方法检测316例恶性肿瘤及30例健康人血清中CA19-9、CA125、CA15-3及TSGF的含量.结果 TSGF在恶性肿瘤组中含量明显高于正常对照组,其差异有显著性(P＜0.01),敏感性为80.4%,特异性达96.7%,准确性为81.8%.恶性肿瘤组中CA19-9、CA125、CA15～3与正常对照组比较也有显著性差异(P＜0.01),四项联合检查的敏感性及准确性均较单项检测高,其中在卵巢癌组中的敏感性高达91.3%,其次为肺癌组,为86.8%.结论血清恶性肿瘤标志物的单项检测对某些肿瘤有显著意义,但联合检测对恶性肿瘤的早期诊断及病情监测和预后判断更有价值.

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平消胶囊治疗乳腺增生性改变60例临床观察

目的探讨平消胶囊治疗乳腺增生性改变的疗效.方法全部病例治疗前均经临床检查及近红外线乳腺透照检查或B超、X线钼钯检查,诊断为乳腺增生性改变,其中治疗组60例,采用西安正大制药有限公司的平消胶囊,口服治疗,每日3次,每次4～6粒,服药一个月.对照组60例,采用乳癖消口服,每日3次,每次5粒,服药一个月.治疗后仍采用临床检查,近红外线乳腺透照,B超或X线钼钯检查,并观察疗效.结果平消胶囊治疗乳腺增生性改变的总有效率为95%,而对照组为41%.结论平消胶囊治疗乳腺增生性改变疗效好,治愈率高,毒副作用少,可作为治疗乳腺增生性改变的首选药物.

作者：郑伟刊期： 2004年第02期
食管恶性黑色素瘤4例临床病理分析

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作者：李江涛；戴翠华刊期： 2004年第02期
MMPs及TIMPs与口腔鳞癌的侵袭和转移

目的癌细胞的侵袭和转移是恶性肿瘤重要的生物学特征.它通过溶解细胞外基质向外侵袭和转移,在此过程中基质金属蛋白酶(matrix matalloproteinases,MMPs)及其组织抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinases TIMPs)起到了关键作用.本文就口腔鳞癌侵袭转移过程中MMPs和TIMPs的作用、机理作一综述.

作者：刘流；温玉明；李龙江刊期： 2004年第02期
WT1基因对肾胚瘤细胞系G401细胞肿瘤逆转的研究

目的肾胚瘤是一种较常见的儿科实体肿瘤,该肿瘤的发生与抑癌基因WT1密切相关.本研究的目的是利用脂质体介导转染法将WT1cDNA导入G401细胞,研究WT1基因对G401细胞生长凋亡及致瘤性的作用.方法通过Western blot检测WT1基因在肾胚瘤中的表达、采用碘化丙锭(PI)染色法检测G401细胞的凋亡情况、并且对G401的致瘤性进行分析,探讨WT1基因在肾胚瘤发生及治疗中的作用.结果 WT1 cDNA可诱导G401细胞凋亡,并且使其致瘤性有所降低.结论该结果为确定WT1在肾胚瘤病因方面的作用、为肾胚瘤的基因治疗提供重要的依据.

作者：胡兰；姜又红；舒红；魏雷震；任常山刊期： 2004年第02期
长春瑞宾加表阿霉素联合治疗晚期转移复发性乳腺癌18例观察

化疗是治疗转移性乳腺癌的重要手段.国产长春瑞宾(盖诺)作为一代半合成的长春碱类抗癌药物具有广谱的抗癌作用.我院自2000～2003年用NA方案治疗晚期转移复发性乳腺癌18例取得了良好疗效.报道如下.

作者：耿熠；张鹏刊期： 2004年第02期
小剂量FP方案治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的观察低剂量氟脲嘧啶(5-FU)持续输注联合低剂量顺铂(DDP)方案治疗晚期消化道恶性肿瘤的疗效.方法 5-FU200mg/m2/d,持续静脉输注3～4周.DDP6mg/m2/d,静脉输注1小时,每周用5d,连用3～4周.以上方案连用二周期为一疗程,化疗后休息1个月评定疗效.结果全组34例,总有效率为64.71%,其中PR22例.胃癌、食管癌、结肠癌、胰腺癌的有效率分别为:62.50%、100.00%、33.33%、50.00%;中位缓解期4.8个月(2～9个月).没有Ⅲ°～Ⅳ°毒副反应.结论低剂量5-FU持续输注联合低剂量DDP方案治疗晚期消化道恶性肿瘤是一个有效低毒的化疗方案.

作者：郭建伟刊期： 2004年第02期
鼻咽癌放射治疗后听力的变化

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作者：卢善婷；魏矿荣；余炳辉；陈振雄；梁智恒；何方方；欧小文；郑婉碧刊期： 2004年第02期
5-Fu、MTX、VP16-213联合方案治疗恶性妊娠滋养细胞肿瘤的研究

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作者：安瑞芳；王姝；白晓琴；朱克修；张晨刊期： 2004年第02期
动脉瘤样骨囊肿的放射治疗(附19例报告)

动脉瘤样骨囊肿是骨的瘤样病变,常起始骨表面,是一种少见的瘤样病变.我们对1969年12月～1999年5月经手术或活检病理证实在我科进行放射治疗的19例病人长期随访,报告如下:

作者：李红；崔书祥；刘秀萍；丛秋梅刊期： 2004年第02期
增殖细胞核抗原Ki-67与肿瘤

细胞增殖不仅是人体细胞,也是所有细胞生命(包括肿瘤细胞在内)延续生命存在的形式.正常细胞和肿瘤细胞增殖的主要区别就在于前者增殖受控,后者增殖是失控的,因此有关细胞增殖的研究对肿瘤的发生、发展、预后有着极大的意义.ki-67作为与细胞核增殖相关的抗原,进来引起了广泛的关注,以下就ki-67的特性、优势及与肿瘤预后的关系综述如下.

作者：陈强华；张凤秀刊期： 2004年第02期
肠外营养加谷氨酰胺治疗外科危重肿瘤患者的临床研究

目的研究经肠外营养补充谷氨酰胺对外科危重肿瘤患者营养状况及预后的影响.方法 32例外科危重肿瘤患者接受肠外营养补充丙氨酸-谷氨酰胺注射液,比较用药前及用药后肝功能、体重及营养状况变化.结果所有患者均治疗好转出院,未出现感染等严重并发症,用药前后总蛋白、白蛋白、血红蛋白及体重均明显增加(P＜0.01).结论应用富含谷氨酰胺的肠外营养制剂,有助于改善机体高代谢状态所引起的营养不良及负氮平衡,抑制肠道细菌移位,预防感染等并发症的发生,终提高疾病的治愈率.

作者：徐军；刘学民；潘承恩刊期： 2004年第02期
磁控管在加速器使用中注意的几个问题

在电子直线加速器中,作为微波功率源使用的主要器件是磁控管和速调管.磁控管由于是自激式振荡管,不需要激励源,体积小,重量轻,效率高(40%～60%),使用方便,因而为大多数中低能加速器所采用.我院一台直线加速器已运行十几年,在磁控管应用中,通过总结,我们认为应注意以下几个问题.

作者：樊维民；王策刊期： 2004年第02期
NC方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的比较NC方案与NP方案治疗晚期(Ⅲb-Ⅳ)非小细胞肺癌(NSCLC)病人的疗效及毒性反应.方法 60例晚期NSCLC随机分成NC组(30例)接受NC方案(盖诺+卡铂),NP组(30例)接受NP方案(盖诺+顺铂)治疗.结果 NC、NP组近期疗效(CR+PR)分别为43.3%、36.7%,无显著性差异(P＞0.05).NC组患者生存质量明显优于NP组(P＜0.05),NP组的Ⅲ度以上恶心呕吐发生率比NC组高,NC组的Ⅲ°-Ⅳ°骨髓抑制比NP组严重(P＜0.05),两组生存率相似.结论 NP方案和NC方案治疗晚期NSCLC疗效相近,生存率相似,毒性反应不尽相同,但NC方案胃肠道反应轻,生存质量好,值得临床进一步推广.

作者：陈焕伟；许德明；凌华海刊期： 2004年第02期
NP方案治疗ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的观察NP方案治疗ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应,评价其临床应用的可靠性及安全性.方法采用NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)34例,男25例,女9例.病理类型为腺癌19例,鳞癌15例,ⅢB期11例,Ⅳ期23例;初治26例,复治8例.结果部分缓解(PR)15例,稳定(SD)7例,进展(PD)12例,总有效率(RR)45.0%.毒性反应主要为骨髓抑制,白细胞下降发生率85.0%,Ⅲ度、Ⅳ度为26.0%,静脉炎发生率为53.0%.结论 NP方案治疗ⅢB/Ⅳ期NSCLC疗效可靠,毒性反应能够耐受,安全性较好,价格相对便宜,是目前较为理想的治疗NSCLC的方案.

作者：朱朝勇；马婕；张军刊期： 2004年第02期
青年人胃癌临床病理特点

目的分析青年人胃癌的临床、病理特点.提高对青年人胃癌的诊治水平.方法对54例青年人胃癌进行回顾性分析.结果青年人胃癌以低分化腺癌和粘液腺癌为主,确诊的主要方法是胃镜和上消化道造影检查,并经病理证实.结论青年人胃癌恶性度高,进展快,预后差.

作者：钱才友；吴永红；刘卫怀；李向国；沈世红刊期： 2004年第02期
耳后皮瓣在眼睑恶性肿瘤切除术后缺损一期修复中的应用

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作者：周晓；李赞；喻建军；黄文孝；戴杰刊期： 2004年第02期
降低合并支气管哮喘肿瘤患者麻醉风险措施探讨

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作者：李喜荣；李义贤；孙艳虹；杜少芬刊期： 2004年第02期
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随着放射肿瘤学科的不断发展,治疗照射技术日趋复杂和精细.在治疗计划执行过程中容易出现差错,必须采取一定的措施使之避免,除采用固定器外,激光定位灯也是必不可少的.如何使激光定位灯发出的激光线束误差小,使摆位简捷、方便、精确、重复性好,校正激光定位灯的方法是关键.在实际工作中,我们摸索出一套行之有效的简易方法,现整理如下,请广大同行参考.

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胃一点癌1例报告

一点癌指胃粘膜活检病理诊断为癌,而手术切除标本经病理节段性连续切片组织病理学检查未能再发现癌组织,通常认为这是微小胃癌的特殊和罕见表现[1].现报导1例一点癌.

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