邓志勇;李海;张阳;陈芳;丁敏;陈金珍
目的:研究养阴抗毒胶囊Ⅱ对重度造血型放射损伤大鼠的防护作用.方法:以6GyX射线照射30只SD大鼠造成重度造血型放射损伤模型.SD大鼠随机分成3组,即:正常对照组(A组);照射对照组(B组);照射中药组(C组).外周血红、白细胞计数;检测血浆总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(Cat)、丙二醛(MDA);骨髓切片组织病理学检测;观察胸腺指数和脾脏指数的变化.结果:与B组相比,C组的WBC、T-AOC、Cat、SOD水平显著上升(P<0.05),MDA水平下降(P<0.01);胸腺指数和脾脏指数增大,具有显著差异(P<0.01).光镜下B组大鼠骨髓切片可见满视野大量脂肪细胞,细胞肿胀变性,细胞间联系不清,细胞核固缩、浓染;C组可见少量细胞变性.结论:养阴抗毒胶囊Ⅱ对辐射损伤大鼠具有防护效应.
作者:陈儒;梁军;侯颖;朱少军;史恒军 刊期: 2006年第11期
目的:观察复方中药针剂得力生对直肠癌细胞凋亡的诱导分化作用.方法:经病理诊断为直肠癌的患者50例,随机分为两组.治疗组24例术前应用得力生静脉滴注及生理盐水稀释保留灌肠,对照组26例仅应用等量生理盐水灌肠.用药后两组均行手术切除肿瘤,术中取新鲜标本送电镜检查.结果:治疗组有17例便血、肛门坠胀感减轻,7例不全性肠梗阻患者腹痛减轻,术后电镜观察标本可发现凋亡的癌细胞;对照组无上述改变.结论:复方中药得力生可诱导直肠癌细胞凋亡,术前尽早应用可提高疗效.
作者:陈立武;杜建;黄铭涵;陈文列 刊期: 2006年第11期
目的:总结分析青年与老年胃癌的临床病理学特征,探讨提高诊断、治疗水平.方法:对96例胃癌病人进行分析,对比青年人与老年人胃癌的临床及病理特征.结果:①青年组多发于女性,老年多发于男性;②青年人以胃窦部多见,老年贲门部癌比例逐年增高;③青年人病理组织分化差,内镜下分型以Ⅱ、ⅱⅢ型多见老年组Ⅳ女子多于老年组;④病理类型青年组分化差的多于老年组.结论:青年人胃癌恶性程度高,进展速度快,预后较差,提高警惕性,早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率的关键.
作者:张全胜 刊期: 2006年第11期
目的:分析鼻咽癌放疗近期疗效的相关因素.方法:分析76例经病理证实的接受根治性放疗的鼻咽癌初治患者资料,分析其年龄、性别、原发肿瘤体积、放疗结束时残留肿瘤体积、原发肿瘤大截面积、T分期、N分期、病理类型等因素与放疗50Gy时肿瘤退缩率(V50/V0、S50/S0)的关系.通过对原发肿瘤体积(V0)、50Gy肿瘤退缩率(V50/V0)、放疗结束时残留肿瘤体积(V70)进行均数统计分析,并对以上因素和放疗50Gy残留肿瘤体积(V50)进行多因素相关分析.结果:随T分期渐晚,肿瘤原发体积增大,T4期肿瘤退缩未达PR.肿瘤病理类型中未分化癌原发肿瘤体积大,腺样囊性癌体积小,但V50/V0中高分化鳞癌、腺样囊性癌未达PR,分别为(0.68、0.55),显示肿瘤病理类型与近期疗效密切相关(P=0.000),V50/V0(体积退缩率)与S50/S0(大截面积退缩率)在反映肿瘤近期疗效时,密切相关,有很好的一致性.结论:50Gy时肿瘤退缩率是评价近期疗效的较可靠指标,可部分反映肿瘤放射敏感性.肿瘤大体积退缩率与肿瘤大截面积退缩率均可作为评价近期疗效的指标.
作者:高力英;王小虎;赵林;张秋宁;张春林;任锦霞 刊期: 2006年第11期
目的:研究多巴胺用于治疗感染性休克时对肾脏功能的影响.方法:按照病情相近、病因相同、年龄相仿的原则选择1998年以来在我科ICU接受治疗的感染性休克患者68例,分为3组:其中A组23例,B组23例,C组22例,3组多巴胺大泵注速率依次为(1~5)μg·kg-1·min-1、(6~9)μg·kg-1·min-1、(10~15)μg·kg-1·min-1.测定、记录所有患者MAP、HR、尿量、BUN、CRE、U-ALB和Uβ2-MG定量及A-PACHE Ⅲ评分.结果:治疗前,3组患者均表现有低血压、心动过速和少尿,多数患者CRE、BUN、U-ALB、Uβ2-MG和APACHE Ⅲ评分高于正常值上限.经过抗休克治疗,所有患者的MAP、HR、尿量及BUN、CRE均恢复到正常范围(P<0.05或<0.01),U-ALB、Uβ2-MG定量及APACHEⅢ评分也有所恢复(P<0.01),但仍高于正常.结论:在感染性休克的治疗中,应以恢复脏器血流灌注为首要目标,以容量复苏为主,必要时辅以多巴胺等血管活性药物来维持循环稳定.
作者:陈军;侯立朝;熊利泽;陈绍洋;王强;朱萧玲;胡文能;计根林;陈敏;王雅丽 刊期: 2006年第11期
目的:探讨CXCR4单克隆抗体对人乳腺癌细胞MCF-7凋亡的影响.方法:以CXCR4单克隆抗体作用于MCF-7细胞,通过DNA梯状电泳、Hochest 33258/PI荧光染色进行凋亡定性分析,以Annexin V/PI双染法定量检测MCF-7细胞的凋亡.结果:与对照组相比,CXCR4单克隆抗体作用后MCF-7细胞出现凋亡,凋亡率明显升高.结论:CXCR4单克隆抗体明显促进MCF-7细胞的凋亡,提示CXCR4/SDF-1生物学轴对乳腺癌细胞MCF-7的凋亡也有重要影响.
作者:马大昌;武力;王育成;马宇光;张煦 刊期: 2006年第11期
目的:对比观察得力生注射液与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应.方法:中药组:得力生注射液40ml加入5%葡萄糖500ml中每日1次静脉滴注21天,休息1周,再继续21天.化疗组:盖诺25mg/m2加入生理盐水100ml静脉滴注(快速),第1,8天,DDP(顺铂)50 mg/m2静脉滴注,第2~3天,28天重复完成2个周期以上评价疗效.结果:71例可评价疗效,近期疗效和临床获益率两组相近,无显著差异.症状缓解方面(咳嗽、咳痰、胸痛、乏力),中药组分别为70%、60.6%、100%、83.3%,化疗组分别为62%、48.4%、43.3%、8.5%.KPS评分,中药组治疗前后分别为71.3和82.6,化疗组分别为72.0和70.9.毒副反应方面,Ⅲ-Ⅳ度白细胞和血小板下降,恶心呕吐在中药组均为0,化疗组分别为11.43%、2.86%、5.71%.结论:得力生与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效大致相似,得力生在症状缓解,生活质量方面明显优于NP方案组,毒副反应低于NP组.
作者:宋爱英;高磊;姚家琪;毕俊芳;高晋生 刊期: 2006年第11期
目的:探讨胃恶性间质瘤的术前诊断方法及有效的治疗手段.方法:回顾性分析我院1995年~2005年间收治的9例胃恶性间质瘤患者的临床表现、理化检查、治疗方法及结果.结果:胃恶性间质瘤患者多表现为反复的消化道出血、腹痛、腹部不适及腹部包块,纤维胃镜、超声内镜、消化道钡透、腹部CT检查有助于手术前诊断.本组患者肿瘤大直径为5.5cm~21cm,平均为11.8cm,根治性手术7例、姑息性减瘤手术2例,根治性手术患者中2例术后复发接受二次手术,4例无瘤生存5年以上,姑息性手术2例患者均于术后6个月内死亡.免疫组化检查CD117阳性9例(100%)、CD34阳性7例(77.8%)、Vimentin阳性7例(77.8%)S-100阳性5例(55.6%),Actin阳性4例(44.5%).结论:免疫组化检查可确诊胃恶性间质瘤,根治性手术减少手术后复发及远处转移.
作者:张德巍;高英;杨大业 刊期: 2006年第11期
目的:制备人诱导细胞死亡的DFF45样效应因子-3(CIDE-3)蛋白兔抗人多克隆抗体并进行鉴定.方法:将原核表达载体pET28a(+)/CIDE-3转化E.coli BL21(DE3),IPTG诱导表达CIDE-3蛋白,经Ni-NTA Agarose纯化后免疫新西兰白兔,获得人CIDE-3蛋白兔抗血清,并通过免疫印迹(Western blot)、酶联免疫吸附试验(ELISA)及免疫组织化学法对抗体进行鉴定.结果:成功地表达、纯化了人CIDE-3蛋白,与弗氏佐剂乳化后,免疫新西兰白兔,获得高效价的人CIDE-3蛋白兔抗血清,ELISA结果证实该抗体具有较高的亲和性,Western blot及免疫组织化学染色显示证实该抗体能够与人CIDE-3蛋白特异性结合,是一种细胞质蛋白.结论:获得了效价高、特异性较强的人CIDE-3蛋白兔抗血清,为进一步研究人CIDE-3奠定了实验基础.
作者:姚丽;李青;张静;王淑芳;叶菁;陈广生;李烦繁 刊期: 2006年第11期
目的:探讨分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移趋势及合理的手术方式.方法:回顾性分析经病理组织学证实的501例分化型甲状腺癌的临床资料.结果:501例患者中除失访13例外,余患者5年生存率为93.8%,10年生存率为84.8%.在随访期内,术后颈部复发率为3.59%.结论:分化型甲状腺癌颈淋巴结转移存在着不恒定性,有待于进一步研究.采用合理的区域清扫术对减少复发有一定的意义.
作者:余迅;李树业;赵华;赵继元 刊期: 2006年第11期
1前言肺癌是对人类生命威胁大的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率在全球呈上升趋势.肺癌中非小细胞肺癌占85%[1].由于全身和局部治疗的进步,随着非小细胞肺癌患者生存期延长,脑转移的发生机率增加.因此,非小细胞肺癌脑转移的治疗变得越来越重要.本文就非小细胞肺癌脑转移的发生、预防治疗及预后进行综述.
作者:冯慧玲;刘晓晴 刊期: 2006年第11期
目的:研究中药莪术提取的有效成分-莪术醇生物修饰构建的肿瘤细胞疫苗对荷瘤(MFC)小鼠的免疫功能变化及治疗效应.方法:用现代生物学技术修饰构建瘤苗,观察莪术醇-MFC细胞瘤苗体外激活脾淋巴细胞的能力,体内成瘤性变化及作为瘤苗对荷瘤胃癌的小鼠治疗作用.结果:莪术醇-MFC细胞瘤苗在体外能有效诱导免疫细胞活化增殖和特异性CTL活性的产生,体内的成瘤能力明显下降,免疫接种瘤苗后对荷瘤鼠胃癌小鼠有较好的治疗效果.结论:莪术醇修饰的肿瘤细胞瘤苗能明显增强其免疫原性、对荷瘤胃癌小鼠有较好的治疗效应.
作者:徐立春;边可君;卜平;许祥裕;周娟;刘志敏;孙振华;陈平 刊期: 2006年第11期
目的:探讨p53、p63、p73蛋白表达及细胞凋亡在胃癌发生发展中的可能机制.方法:选择57例手术切除的胃癌及胃癌旁组织,用免疫组化方法检测组织中的p53、p63、p73蛋白表达,同时用Tunel方法检测胃癌组织中的凋亡细胞.结果:胃癌组织p53、p63、p73蛋白表达率显著高于胃癌旁组织(P<0.05);低、未分化型腺癌表达率显著高于高、中分化型腺癌(P<0.05);有淋巴转移显著高于无转移组(P<0.05);p53、p63、p73高表达的癌组织,细胞凋亡指数减少,早期胃癌凋亡低于晚期胃癌(P<0.05).结论:胃癌组织p53、p63、p73蛋白表达水平增高,可延缓细胞凋亡;细胞凋亡机制障碍可能是胃癌增生失控的基础.
作者:伍楚蓉;黄红东;JIANG Hai-xing;姜海行 刊期: 2006年第11期
目的:研究TEP1和CDK4蛋白在膀胱癌中的表达及其生物学意义.方法:采用免疫组化SP法,测定10例正常膀胱粘膜及40例膀胱移行细胞癌(BTCC)标本中的TEP1,CDK4蛋白的表达.结果:TEP1和CDK4蛋白在膀胱癌中的表达与在正常膀胱粘膜比较差异均有显著性(P<0.05).不同临床分期间TEP1和CDK4表达的差异均具有显著性意义(P<0.05);不同病理分级间TEP1表达的差异具有显著性意义(P<0.05),CDK4表达的差异无显著性意义(P>0.05);TEP1和CDK4蛋白的表达无相关(r=-0.3394,P>0.05).结论:TEP1表达缺失及CDK4的过度表达可能在膀胱癌的发生,发展中具有重要作用,TEP1,CDK4蛋白可成为反映膀胱癌恶性程度及预后估计的参考指标.
作者:陈晓波;谭建明;陈坚 刊期: 2006年第11期
目的:探讨胸骨后甲状腺肿物手术切除的入路及方.方法:回顾性分析我院15年来外科治疗的全部患者共46例的资料.结果:其中结节性甲状腺肿34例占73.9%;甲状腺腺瘤4例占8.7%,甲状腺恶性肿瘤8例占17.4%.通过颈部入路手术切除的占91.3%(42/46),胸骨正中劈开切除的占4.4%(2/46),颈前切口加开胸切除的占4.4%(2/46).良性甲状腺肿物大都采用颈部低领式切口入路,按甲状腺切除的方法给予处理.其中2例胸骨后甲状腺肿在胸外科行胸骨正中劈开入路,胸骨后甲状腺乳头状癌,大都采用颈部低领式切口部分与纵隔大血管关系密切者加胸骨正中纵切口,行肿瘤姑息切除加气管切开术.46例患者中,10例(21.7%)出现并发症;5例(10.8%)出现喉返神经损伤;出血4例(8.6%);气胸1例.结论:颈部低领式切口是切除胸骨后甲状腺良性肿瘤的理想入路,由于颈部入路相对并发症少、损伤小、建议对良性的胸骨后甲状腺肿物和部分恶性肿物行颈部低领式切口手术.
作者:施友元;林秀安;黄加兴 刊期: 2006年第11期
目的:国内外推荐希罗达为晚期或复发转移性结直肠癌和复发转移性乳腺癌一线用药.本研究探讨希罗达在中晚期肝癌中的临床应用.方法:中晚期肝癌患者随机分为两组,治疗组:15例服用希罗达每日1500mg/m2,分2次口服,服用14d,停药7d,每21天为一个疗程,至少服用2个疗程以上.对照组:16例采用积极的对症支持治疗.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为13.3%、0;临床获益率为53.3%、0;肿瘤缩小率为40.0%、0;甲胎蛋白(AFP)下降率为45.5%、12.5%;中位生存期为9.6月、4.7月,P均<0.05.服用希罗达主要不良反应为手足综合征、腹泻、骨髓抑制及转氨酶增高.结论:希罗达治疗中晚期肝癌安全、有效,优于支持治疗.
作者:唐武兵;杨文;古伟光;伍楚蓉;罗海涛 刊期: 2006年第11期
目的:探讨p63和TTF-1蛋白在肺癌不同组织类型中的表达特点及鉴别诊断的价值.方法:应用免疫组织化学S-P法检测116例原发性肺癌组织中p63和TTF-1蛋白的表达情况.结果:p63在肺鳞癌中阳性表达率为100%(47/47),而在其他组织类型肺癌中基本不表达.TTF-1在肺小细胞癌和肺腺癌中阳性表达率分别为93.3%(14/15)和93.5%(43/46),而在鳞癌中未见表达.结论:p63可作为肺鳞状上皮源性肿瘤标记物,是判断鳞癌的可靠指标.TTF-1可作为肺小细胞癌、腺癌的特异性标记.联合检测p63和TTF-1对肺癌不同组织类型的诊断、鉴别诊断具有较高的实用价值,尤其可作为鉴别分化差的鳞癌、腺癌和小细胞癌的指标.
作者:顾学文;陈月香;王翠梅;肖芹;朱长仁;田秀春 刊期: 2006年第11期
目的:探讨不同临床分期多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者外周血淋巴细胞亚群的变化.方法:用流式细胞仪检测MM患者外周血CD3、CD4、CD8、B细胞、NK细胞的比例.结果:与正常对照组相比,初发期及进展期MM患者CD3细胞、CD4细胞、B细胞及CD4/CD8比值均明显降低(P<0.05或0.01),而CD8细胞明显升高(P<0.01);除B细胞明显减少外,稳定期MM患者各淋巴细胞亚群比例正常;NK细胞的比例在初发期患者明显高于正常(P<0.01),稳定期患者恢复至正常水平,而进展期患者显著低于正常(P<0.01).结论:不同临床分期MM患者细胞免疫功能不同,细胞免疫调节与MM的病情进展密切相关.
作者:陈银霞;刘捷;马肖容;杨云;张王刚;何爱丽;田玮 刊期: 2006年第11期
目的:研究蟾酥不同成分对白血病的抑制作用.方法:应用硅胶层析法部分纯化蟾蜍皮脂腺分泌物的提取物;应用反向高效液相色谱检测部分纯化物的组分;苔盼蓝拒染法检测细胞增殖;流式细胞仪分析细胞周期.结果:硅胶层析部分纯化,制备了4种混合物,其中乙醇提取物中含有6种组分,可能含有蟾蜍灵.4种混合物均可抑制人白血病HL60细胞增殖,其中3种的抑制作用明显强于单用蟾蜍灵.流式细胞仪分析显示4种混合物均可诱导细胞凋亡,并且不引起细胞周期阻滞.结论:蟾蜍皮脂腺分泌物的部分纯化物可能通过诱导不伴有细胞周期阻滞的凋亡抑制白血病细胞增殖.
作者:金波;刘云鹏;朱志图;石晶;刘静;张凌云 刊期: 2006年第11期
目的:研究近侧胃癌(PGC)侵犯胃裸区(GBA)的术前诊断及临床意义.方法:回顾性分析37例PGC病人的CT、B超及病理等临床资料,并经手术证实是PGC侵犯GBA,观察其术前影像特征,分析其解剖基础.结果:37例CT及B超表现为肿瘤侵犯GBA内可见不均匀强化的软组织肿块,腹膜后淋巴结肿大或融合成团,左膈肌脚或胃膈韧带不规则增厚并与肿瘤分界不清.结论:PGC侵犯GBA术前能够作出正确判断对于手术方案的制订及术中癌灶的完整切除、相关淋巴结的彻底清扫有重要的临床价值,从而改善PGC的预后.
作者:王跃生 刊期: 2006年第11期