含紫杉醇类和卡铂的不同方案治疗卵巢癌临床分析

柳英兰；韩旭；徐柏；郑建华

关键词：卵巢癌, 泰素, 紫杉醇, 联合化疗

摘要：目的:观察紫杉醇联合卡铂经静脉、腹腔联合治疗卵巢癌的疗效及毒副作用.方法:27例卵巢上皮癌患者分为4组:A1组,泰素、卡铂静脉推注(5例);A2组,泰素静脉推注、卡铂腹腔滴注(7例);B1组,紫杉醇、卡铂静脉推注(6例);B2组紫杉醇静脉推注、卡铂腹腔化疗(9例).观察每次化疗后的毒副作用,完成4个疗程后观察疗效.结果:27例中25例完成4个疗程,2例出现过敏性休克而中止化疗.总有效率A1组60%(3/5);A2组71.4%(5/7);B1组50%(3/6);B2组66.7%(6/9).毒副反应比较,泰素组与紫杉醇组间及腹腔静脉联合化疗组与静脉化疗组间差异均有显著性(P＜0.05).结论:紫杉醇类与卡铂联合化疗对卵巢癌有一定疗效,腹腔静脉联合化疗毒副作用低于单纯静脉化疗,泰素组心脏毒性低于紫杉醇组.

现代肿瘤医学杂志相关文献

阴茎癌术后放射治疗疗效的分析

目的:确定阴茎癌患者进行术后放射治疗的适应证、放射治疗的靶区、射线质、剂量及与手术的时间间隔.方法:回顾性分析经病理证实的阴茎癌患者48例,行手术治疗后,接受放射治疗.结果:早期(Ⅰ期～Ⅱ期)患者,在手术后不超过6周,接受不少于50Gy的外照射,治疗效果好(CR+PR).病理类型、术后放射治疗前的腹股沟区淋巴结情况、放射治疗的靶区、射线质则与疗效无明显相关性.结论:Ⅰ期和Ⅱ期阴茎癌患者是术后放射治疗的适应证,与手术的时间间隔好不超过6周,术后放射治疗的剂量不小于50Gy.

作者：何玉宝；董丽华；姜新；曲雅勤刊期： 2007年第12期
PKC在鼻咽癌中的研究进展

蛋白激酶C(KC)属于丝/苏氨酸蛋白激酶家族.PKC的活化与肿瘤的发生、发展、转移等密切相关.本文就PKC对鼻咽癌细胞生长、增殖、细胞周期及端粒酶等的影响作一综述.

作者：张高；黄培春刊期： 2007年第12期
NHE1反义基因磁性纳米微粒对SGC-7901胃癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨NHE1反义基因磁性纳米微粒对SCC-7901胃癌细胞株增殖和凋亡的影响,探索胃癌基因治疗的新方法.方法:构建NHE1反义基因真核表达载体和NHE1反义基因磁性纳米微粒,将NHE1反义基因转染至SGC-7901胃癌细胞中,比较观察细胞转染前后生长曲线、细胞周期和细胞凋亡率的变化.结果:氧化铁磁性纳米颗粒成功地将NHE1反义基因转染至SGC-7901胃癌细胞中.NHE1反义基因能使SGC-7901胃癌细胞生长速度减慢、体外生长增殖能力降低,转染NHE1反义重组质粒的SGC-7901胃癌细胞增殖指数为34.73%,低于SGC-7901细胞的38.95%;NHE1反义基因使SGC-7901胃癌细胞凋亡率增加,转染NHE1反义重组质粒的SGC-7901胃癌细胞凋亡率为11.75%,显著高于SGC-7901胃癌细胞凋亡率(3.85%,P＜0.01).结论:NHE1反义基因磁性纳米微粒能抑制SGC-7901胃癌细胞增殖,诱导细胞凋亡,具有良好的治疗效果,有一定的临床应用前景.

作者：刘海峰；陈刚；滕小春；汪兴伟刊期： 2007年第12期
PTTG和bFGF在非霍奇金淋巴瘤中的表达及其意义

目的:通过检测垂体肿瘤转化基因(pituitary tumor transforming gene,PTTG)和碱性成纤维细胞生长因子(basic firoblast growth factor,bFGF)在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的表达,研究它们的表达与NHL临床病理指标的联系.方法:应用原位杂交法和免疫组化法检测50例NHL患者和20例良性淋巴结炎组织中PTTGmRNA和bFGF蛋白的表达.结果:NHL中PTTGmRNA和bFGF蛋白在NHL中的阳性表达率分别为54.0%和50.0%,其阳性表达率及表达分级均高于对照组.PTTGmRNA和bFGF蛋白均与NHL的恶性程度及临床分期正相关.PTTGmRNA与bFGF蛋白表达正相关.结论:NHL中PTTG高表达.PTTG可能通过直接和/或间接方式促进bFGF表达参与NHL的发生、发展.

作者：李科；钟美佐；李建璜刊期： 2007年第12期
腺病毒介导的RNAi技术抑制Peroxiredoxin Ⅰ的表达

目的:为深入研究Peroxiredoxin Ⅰ(Prx-Ⅰ)基因与肿瘤细胞放射敏感性的关系,构建基于腺病毒的抑制Prx-Ⅰ基因表达的RNAi载体.方法:从质粒载体pAVU6-Prx切下包含U6启动子在内的表达盒,连接到腺病毒穿梭载体pAdTrack,然后在大肠杆菌中重组为完整腺病毒DNA,并将其转染293包装细胞制备腺病毒颗粒,再利用腺病毒感染目的肿瘤细胞,干扰其Prx-Ⅰ基因的表达.结果:成功地将U6表达盒连接到穿梭载体,获得重组的腺病毒DNA,并制备出高滴度病毒.将病毒感染肿瘤细胞SW480以后可以明显抑制Prx-Ⅰ基因的表达,并使细胞受辐射后的细胞凋亡比例增大.结论:基于腺病毒的RNAi干扰是有效的,这为进一步在体内探讨肿瘤放疗增敏机制奠定了基础.

作者：章波；杨晓亚；王燕；段文元；白云；宋敏刊期： 2007年第12期
非小细胞肺癌适形放疗研究进展

适形放疗是目前非小细胞肺癌放疗的主要手段.文章就近年来非小细胞肺癌适形放疗技术要点的现状及进展作一综述.

作者：蔡勇；周道安刊期： 2007年第12期
6株NDV鄱阳株对肝癌细胞杀伤作用的初步研究

目的:研究从江西鄱阳湖野鸭分离的6株NDV对肝癌细胞的杀伤效应,进一步筛选NDV溶瘤毒株.方法:用MTT法研究6株NDV鄱阳株对两株传代肝癌细胞株Novikoff和HepG-2及一株正常肝细胞株HL-7702的杀伤效应.结果:6株NDV鄱阳株对肝癌细胞株Novikoff和HepG-2有显著杀伤效应,而对人正常肝细胞HL-7702无明显影响;病毒对细胞的杀伤活性与病毒作用剂量和病毒作用时间成正比;病毒在肝癌细胞中有明显复制增殖现象;Novikoff肝癌细胞对NDV敏感性强于HepG-2肝癌细胞.结论:6株NDV鄱阳株对Novikoff及HepG-2肝癌细胞产生显著的杀伤作用,而对正常肝细胞HL-7702未见明显影响.

作者：杨建林；宋德志；唐深；黄企光；赖振屏；樊晓晖刊期： 2007年第12期
CIK细胞联合白介素-2对鼻咽癌病人免疫功能及EB病毒指标的影响

目的:细胞因子诱导杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK细胞)是目前抗肿瘤过继细胞免疫治疗为有效的方案.本研究通过治疗30例鼻咽癌病人,探讨CIK细胞联合IL-2对鼻咽癌病人免疫学功能及EB病毒指标的影响.方法:将符合条件的30例病人配对分为两组.治疗组病人接受CIK细胞过继细胞免疫治疗,每周一次,连续4周与对照组比较.免疫功能及EB病毒学指标分别通过测定外周血T淋巴细胞亚群,EB病毒VCA-IgA、EA-IgA、EDAb、DNA免疫荧光定量进行评估.结果:随访8～18个月,中位随访时间12个月.CIK治疗1个月后患者CD4+CD25+%明显下降,EB病毒VCA-IgA、EA-IgA、DNA免疫荧光定量下降显著.结论:CIK细胞可改善鼻咽癌病人的免疫功能,加速EB病毒抗体及DNA拷贝数下降.提示CIK治疗可消灭肿瘤微小残留灶及转移灶,可作为一种鼻咽癌的辅助治疗.

作者：秦海燕；胡伟汉；张晓实；王其京；徐韬；梁颖刊期： 2007年第12期
社会心理因素与癌症

人类生活在社会群体中,会经常受到社会心理因素的影响,产生心理应激过程,而长期的心理应激会导致各种疾病的发生.癌症虽然由多种因素长期综合作用引起,但在这多种因素之中,社会心理因素有着十分重要的作用.社会心理因素是通过影响机体内分泌和脑神经介质,进而使机体免疫功能下降导致癌症发生、进展.

作者：惠起源；魏晓萍；高枫刊期： 2007年第12期
带蒂胸大肌肌皮瓣移植在头颈癌放疗后手术中的运用

目的:探讨头颈癌放疗后因肿瘤复发进行挽救性手术,带蒂胸大肌肌皮瓣修复手术切除后软组织缺损的可行性和价值.方法:7例头颈部恶性肿瘤进行了根治性放疗后局部复发或颈淋巴结转移,通过手术切除病灶,颈淋巴结清扫,同侧带蒂胸大肌肌皮瓣移植修复软组织缺损创面.结果:7例移植的带蒂胸大肌肌皮瓣全部成活,有2例出现切口裂开,愈合困难.结论:在头颈癌放疗后手术中,带蒂胸大肌肌皮瓣移植是修复手术切除后软组织缺损的有效方法.

作者：秦涛；周顶斌；缪爱林刊期： 2007年第12期
肝癌相关肿瘤标志物研究进展

原发性肝癌是成年人常见的恶性肿瘤之一,其中90%～95%为肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC).尽管肝癌的临床研究已取得较大进展,但由于其术后高复发和高转移率,治疗预后不佳,每年因肝癌死亡人数仍高居我国恶性肿瘤致死的第二位.

作者：丁睿；窦科峰刊期： 2007年第12期
口服糜蛋白酶治疗食管癌异物梗阻的临床疗效

目的:观察口服糜蛋白酶治疗食管癌术后吻合口狭窄和放射治疗后食管壁纤维化导致食管狭窄,而出现食管异物梗阻的临床疗效和毒副作用.方法:52例病例均为病理证实,食管狭窄,不同的异物梗阻.随机分为:治疗组,应用糜蛋白酶联合甘露醇治疗,配合消炎、消肿治疗.对照组采用消炎、消肿和口服甘露醇治疗.结果:治疗组28例患者,20例有效,8例无效,有效率71.4%(20/28).对照组24例,6例有效,18例无效,有效率25.0%(6/24).无效者借助胃镜取出异物.其中毒副作用:食管粘膜出血2例,胸骨后疼痛加重3例.结论:糜蛋白酶联合甘露醇治疗食管癌管腔狭窄导致异物梗阻是可行的,安全的.

作者：吴黎明；王凡；孔令玲；杨林刊期： 2007年第12期
合并门静脉癌栓的原发性肝癌的手术治疗及预后分析

目的:评价手术治疗合并门静脉癌栓(PVTT)的原发性肝癌(PHCC)的疗效和影响患者术后生存的预后因素.方法:对26例在我院行手术治疗的PHCC合并PVTT患者的资料进行回顾性分析并进行随访,计算术后生存率和中位生存时间,单因素分析11项临床病理因素对术后生存时间的影响.结果:手术采用肝癌切除术联合门静脉癌栓摘除术.术后总的1,2,3年生存率为50%,16.7%和8.3%,中位生存时间为13个月.术后定期行门静脉或肝动脉灌注化疗,患者的中位生存时间为16.1个月,而单纯手术者为7.2个月,两者差异有显著性(P=0.001).单因素分析提示术后是否化疗和肿瘤大小(以10cm为界限)对术后生存有影响.结论:手术治疗可明显提高PHCC合并PVTT患者的生存时间,对没有禁忌证者应为首选.术后是否化疗和肿瘤大小影响术后生存时间,术后应常规进行化疗.

作者：吕毅；韩冰；于良；刘昌；袁博；潘承恩刊期： 2007年第12期
肺癌核素肿瘤显像假阴性时结合骨显像的临床意义

目的:探讨肺癌患者核素99Tcm-MIBI肿瘤显像出现假阴性和可疑阳性结果时联合应用99Tcm-MDP全身骨显像的价值及临床意义.方法:肺癌患者42例,均同时行99Tcm-MIBI肺肿瘤显像与99Tcm-MDP全身骨显像,将两种显像结果进行对照,分析两种方法联合应用对肺癌的诊断价值.结果:42例肺癌患者中,99Tcm-MIBI肺肿瘤显像阳性18例,阴性10例,可疑阳性14例,阳性率76.2%.骨显像示,肺癌骨转移者24例,骨转移发生率57.14%.两种方法联合应用诊断肺癌的阳性率为90.48%.结论:肺肿瘤显像与全身骨显像联合应用可提高肺癌诊断的阳性率,并有助于肺癌的临床分期与治疗方案的制订,值得临床推广.

作者：张芬茹；许建林；周建平；高蕊；杨爱民；南克俊刊期： 2007年第12期
三氧化二砷联合TNP-470对裸鼠人肝癌移植瘤的影响

目的:探讨三氧化二砷(As2O3)联合烟曲霉的提取物烟曲霉醇(TNP-470)对裸鼠人肝癌移植瘤生长的影响及其作用机制.方法:人肝癌转移模型(HCC)-LCI-D20原位移植瘤裸鼠32只,随机分4组(每组8只)给药:As2O3联合TNP-470组、As2O3组、TNP-470组、生理盐水(NS)对照组,给药21天后,对裸鼠移植瘤大小、肿瘤微血管密度(MVD)、免疫组化、透射电镜结果进行观察.结果:As2O3组、TNP-470组及联合组的平均瘤重及平均瘤体积均低于对照组(P＜0.05);计算两药相互作用系数(CDI)值:瘤重CDI(0.95)＜1,体积CDI(0.89)＜1,两药有协同抑制移植瘤生长的作用.As2O3组抑制移植瘤VEGF、EGFR的表达;TNP-470组抑制移植瘤EGFR的表达,对移植瘤VEGF的表达无影响;联合组明显抑制移植瘤EGFR的表达,抑制移植瘤VEGF的表达作用等同As2O3组.裸鼠原位移植瘤的光镜、电镜下观察结果有意义;各用药组裸鼠原位移植瘤的MVD值均低于对照组(P＜0.05).结论:As2O3联合TNP-470协同抑制裸鼠人肝癌移植瘤的血管新生,能有效抑制移植瘤生长.

作者：王耀；秦叔逵；刘琳；赵伟刊期： 2007年第12期
CD147在骨巨细胞瘤中的表达及临床意义

目的:研究CD147在骨巨细胞瘤组织中的表达,探讨其与临床病理及预后的关系.方法:运用免疫组织化学S-P法,检测CD147在36例骨巨细胞瘤中的表达,分析其与肿瘤临床病理资料及Jaffe分级、Enneking分期和复发的关系.结果:CD147的阳性表达率为47.2%,阳性表达与患者性别、年龄、肿瘤发生部位等因素无关.在Jaffe分级中随着级别的增高,阳性表达率也升高,差异有显著性(P＜0.05);按Enneking分期Ⅱ、Ⅲ期阳性表达率明显高于Ⅰ期,差异有显著性(P＜0.05);复发组的CD147阳性表达率明显高于未复发组,差异明显(P＜0.05).结论:CD147与骨巨细胞瘤的侵袭、转移密切相关,CD147可作为评价骨巨细胞瘤恶性程度和判断预后的重要指标.

作者：毕乃贵；王民；王莹刊期： 2007年第12期
气管内脂肪瘤1例

1 病例资料男性,46岁,咳嗽、咳痰、胸闷、气短1年于2006年6月5日入院.曾按哮喘给予解痉、抗炎和对症治疗.查体:呼吸22次/分,端坐呼吸,可闻及哮鸣音,轻度桶状胸,双肺呼吸音粗.血氧分压为72.9mmHg,二氧化碳分压为43.7mmHg.胸部三维CT:距甲状软骨上缘7.6cm气管腔内靠左侧壁及后壁软组织肿物,约2cm×2cm,边缘光滑,CT值18.86Hu(图1～图3),仿真内镜见肿物呈息肉状突入气管腔内(图4).经颈部领状切口、在气管镜引导下,纵行切开气管前壁,见肿物有蒂,基底部位于气管左后壁,包膜完整,切开肿物肉眼见为淡黄色脂肪组织.病理诊断为脂肪瘤(图5).

作者：单国际；曾凡华；华瑞；韩立波刊期： 2007年第12期
恶性肿瘤患者化疗诱发血糖紊乱3例并文献复习

化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段,大多数恶性肿瘤在治疗中都需要用到化疗,化疗引起的毒副作用一直是临床密切关注的内容之一.关于化疗对患者血糖影响的报道较少.我院自2000年10月至2006年10月对857例恶性肿瘤患者进行了化疗,其中3例化疗后出现糖尿病,现报告如下.

作者：卢彦达；韩凤香刊期： 2007年第12期
鼻咽癌原发灶与颈部淋巴结转移癌组织中nm23-H1、MMP-9蛋白表达及其意义

目的:研究鼻咽癌原发灶和颈部淋巴结转移癌组织中nm23-H1(non-metastatic clone No.23)、MMP-9(matrix metalloproteinase 9)基因蛋白的表达及其意义.方法:采用免疫组化二步法检测22例鼻咽癌患者自身原发灶和颈部淋巴结转移癌组织中nm23-H1、MMP-9蛋白的表达.结果:淋巴结转移癌组织的nm23-H1阳性表达率(17/22,77.3%)低于原发灶组织中的表达水平(18/22,81.8%),但未见显著性(P＞0.05);MMP-9在淋巴结转移癌组织中,癌细胞阳性表达率(19/22,86.4%)高于原发灶组织中的表达水平(13/22,59.1%),差异有显著性(P＜0.05);原发灶与转移灶中nm23-H1呈正相关,转移癌组织中nm23-H1和MMP-9呈负相关,均有统计学意义(P＜0.05).结论:在鼻咽癌组织中,nm23-H1蛋白的表达下调可能是导致癌细胞侵袭转移的一个重要因素.MMP-9在鼻咽癌组织其表达强度可能与鼻咽癌病期进展和颈部淋巴结转移有关.

作者：黎静；梁玉莹；陈晓东；张伟刊期： 2007年第12期
格拉司琼与恩丹西酮防治食管癌术后化疗所致恶心呕吐的疗效对比

目的:比较格拉司琼与恩丹西酮防治食管癌术后患者化疗引起恶心、呕吐的作用及毒副反应.方法:回顾性研究439例食管癌术后化疗患者的临床资料,比较格拉司琼和恩丹西酮的治疗效果及毒副反应.结果:吻合口位于颈部患者比位于胸内患者易发生恶心、呕吐.格拉司琼对化疗后急性(1 d)恶心、呕吐有效率为81.6%,延迟性恶心呕吐(2～5d)的有效率分别为75.0%、64.2%、60.8%、56.1%.恩丹西酮对化疗后急性恶心、呕吐有效率为71.4%,延迟性恶心、呕吐的有效率分别为68.7%、57.7%、52.0%、47.1%,两组差异显著(P＜0.05),格拉司琼治疗效果优于恩丹西酮.两者不良反应基本相似.结论:格拉司琼对于防治食管癌术后患者化疗所致恶心、呕吐效果较好.

作者：张瑞；王英禹；周勇安；程庆书；孙晓雁刊期： 2007年第12期