屈淑贤；谢晓冬；郑振东；宋福林；刘大为；刘永叶；刘艳梅；杨明
目的:探讨上皮型钙粘附素(E-cadherin,E-cad)和γ-连环素(γ-catenin,γ-cat)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及与NSCLC的发生、发展及预后的关系.方法:应用免疫组化PicTureTM通用型二步法,观察43例NSCLC常规石蜡包埋组织及7例正常肺组织中的E-cad和γ-cat蛋白的表达.结果:在43例NSCLC中,E-cad和γ-cat的异常表达率分别为58.1%和67.4%,显著高于正常肺组织(P＜0.05、P＜0.01).伴有淋巴结转移及TNM Ⅲ期组E-cad异常表达率明显高于无淋巴结转移组及TNM Ⅰ、Ⅱ期组(P＜0.01);腺癌组织及伴有淋巴结转移组γ-cat异常表达率明显高于鳞癌组织及无淋巴结转移组(P＜0.05).E-cad和γ-cat异常表达者生存时间明显少于正常表达者(中位生存时间,16 vs 35个月,P＜0.01;20 vs 32个月,P＜0.05).Cox比例风险模型分析显示TNM分期、淋巴结转移情况和E-cad表达情况为影响预后的独立因素(P＜0.05).E-cad表达情况与γ-cat表达情况显著相关(r=0.416,P=0.007).联合分析E-cad、γ-cat发现,E-cad和γ-cat两种蛋白均正常表达组与只有E-cad或γ-cat一种蛋白正常表达组相比淋巴结转移发生率较低(P＜0.01)、生存期较长(中位生存时间,45 vs 20个月,P＜0.01).结论:E-cad和γ-cat蛋白表达与NSCLC的发生、发展及预后关系密切,可作为评估NSCLC进展及预后判断的有价值的指标.联合检测两种蛋白有助于提高判断NSCLC淋巴结转移情况及预后分析的准确性.
作者：岳峰涛；陈健；梁景仁；王鸿雁 刊期： 2007年第11期
目的:探讨经胸腔置管灌注HCPT治疗恶性胸腔积液的疗效及可行性.方法:总结经胸腔置管灌注HCPT治疗恶性胸腔积液36例的经验.结果:CR 11例(30.6%),PR 18例(50.0%),NC 7例(19.4%).总有效率80.6%(29/36).置管(ARROW管)并胸腔内灌注HCPT毒副反应及并发症少.结论:胸腔置管灌注HCPT是治疗恶性胸腔积液的有效可行的方法.
作者：陈翀；胡文静 刊期： 2007年第11期
目的:探讨多发性骨髓瘤的临床特点.方法:回顾性分析西安交大二院血液科2001年～2006年收治的44例多发性骨髓瘤患者的临床资料.结果:发病中位年龄为58.23岁,首发症状为骨痛(40%),乏力(16.3%).血清β2-MG,CRP升高者及血清白蛋白水平降低者中位生存期与上述三值正常者相比均有显著性差异.结论:生存分析显示β2微球蛋白和C反应蛋白与疾病预后相关.
作者：陈银霞；王满妮；史杰；张王刚；刘捷；马肖容；马晓玲 刊期： 2007年第11期
目的:探讨瑜珈健身法减轻恶性肿瘤病人焦虑状态的治疗效果.方法:117例恶性肿瘤患者随机分为对照组(58例)和治疗组(59例).对照组给予常规护理,治疗组在此基础上行瑜珈健身疗法,采用状态特质焦虑自评量表(STAI)和抑郁自评量表(SDS)进行效果评价.结果:治疗组治疗前后STAI和SDS评分较治疗前均显著下降(P＜0.01),且治疗后两组STAI和SDS评分比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:瑜珈健身法可改善恶性肿瘤患者的心理状态,使患者保持心态平稳,提高治疗效果.
作者：黄英英；陈艺香 刊期： 2007年第11期
目的:构建IFN-α2a-GFE-1融合蛋白基因表达载体,获得高质量生物产品.方法:应用聚合酶链式反应技术(PCR)对干扰素(IFN)α2a3'端酶切位点进行改造,人工合成编码能特异性高效结合肺组织的GFE-1寡核苷酸片段,二者连接后克隆入pGEM3Zf质粒,进行序列分析,将融合蛋白基因克隆入pBV220表达载体,在大肠杆菌中表达,对IFN-α2a-GFE-1表达产物纯化、鉴定及体外活性检测.结果:利用PCR的方法成功地改造了IFN-α2a 3'端酶切位点,成功的将GFE-1多肽与IFN-α2a 3'端连接,构建了IFN-α2a-GFE-1融合蛋白的基因克隆载体pGEM3Zf-GFE-1,DNA测序完全正确.构建了IFN-α2a-GFE-1融合蛋白基因原核表达载体pBV220-IFN-α2a-GFE-1,经温度诱导在大肠杆菌中有效表达.纯化了IFN-α2a-GFE-1融合蛋白,SDS-PAGE凝胶电泳检测纯度大95%,比活性达5.8×109U/mg.结论:IFN-α2a-GFE-1融合蛋白基因的成功克隆、表达、纯化和活性测定,为研制一种具有导向性治疗肺癌、肺纤维化等疾病的有效药品奠定基础.
作者：谷仲平；朱以芳；张涛；周勇安；杨晔 刊期： 2007年第11期
目的:探讨KiSS-1基因和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与肾脏透明细胞癌侵袭、转移的关系,为研究肾透明细胞癌的转移机制及治疗提供理论基础.方法:利用免疫组化方法检测45例肾透明细胞癌和15例正常肾组织中KiSS-1、MMP-9的表达水平.结果:KiSS-1基因产物metastin在正常肾组织和肾透明细胞癌中的阳性表达率分别为40.0%和31.1%,差异无显著性(P＞0.05);metastin表达与肾透明细胞癌的临床分期和淋巴结转移有关(P＜0.05),与患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤组织学分级等临床病理因素无关(P＞0.05).MMP-9在正常肾组织和肾透明细胞癌中的表达率分别为20.0%和64.4%,差异有显著性(P＜0.05);MMP-9表达与肾透明细胞癌组织学分级、肿瘤临床分期及淋巴结转移有关(P＜0.05),与患者性别、年龄、肿瘤大小等临床因素无关(P＞0.05).结论:metastin表达与肾透明细胞癌的临床分期和淋巴结转移有关,MMP-9可能促进肾透明细胞癌的侵袭和转移过程.两者有望成为判定肾透明细胞癌侵袭和转移能力的指标.
作者：李强；程伟 刊期： 2007年第11期
目的:观察白细胞介素-2(rhIL-2)联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:44例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,抽尽胸液之后,治疗组胸腔注入白细胞介素-2+顺铂,每周1次,1～3周为1疗程,4周后观察疗效.结果:治疗组总有效率为82.61%,对照组总有效率52.38%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效满意,值得临床推广.
作者：杨茁；任亚娟；徐灵彬 刊期： 2007年第11期
目的:比较TP方案与NP方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应.方法:77例Ⅲa～Ⅳ期乳腺癌患者随机分为:紫杉醇-顺铂(TP方案)组38例,诺维本-顺铂(NP方案)组39例.TP组:紫杉醇(TXL)135mg/m2静脉滴注3h,第1天;顺铂(DDP)30mg/次,静脉滴注,第2～5天;NP组:诺维本(NVB)25mg/m2静脉滴注,第1、8天,顺铂(DDP)用法与用量同TP组.每21d为1周期,2个周期后评价疗效.结果:TP组总有效率68.42%及复治有效率57.14%高于NP组(46.15%和28.60%)(P＜0.05);两组病例初治有效率、中位生存期统计学差异无显著性(P＞0.05).不良反应主要为脱发、骨髓抑制、胃肠道反应,大多数为Ⅰ～Ⅱ度,两组间无显著统计学差异;TP组关节肌肉酸痛发生率较NP组明显高,统计学差异有显著性(P＜0.05).结论:TP方案较NP方案对晚期乳腺癌总有效率及复治有效率高,可作为初治及复治的晚期乳腺癌患者首选方案.
作者：黄锡梅；苏炳光；凌华晃；蔡茂德 刊期： 2007年第11期
目的:分析多种因素对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)预后的影响.方法:采用Kaplan Meier法分析患者治疗后的生存期,采用Cox比例风险模型分析影响预后的因素.结果:1、2、3和5年生存率Ⅰ、Ⅱ期患者为98.8%、91.5%、87.5%、70.3%;Ⅲ期、Ⅳ期患者为62.1%、55.5%、40.1%、23.8%.结论:年龄、乳酸脱氢酶水平、临床分期、身体状况评分是影响DLBCL预后的重要因素.
作者：王军；张新华；周敏；冉启杰；杜光祖 刊期： 2007年第11期
目的:研究希罗达联合艾素方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效及毒副反应.方法:51例晚期乳腺癌患者,均经病理组织学证实.治疗方案希罗达1250mg/m2日两次口服d1～14,艾素35mg/m2静脉滴注d1,8,21天1周期,至少2周期评价疗效.结果:51例中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)22例,无变化(NC)16例,进展(PD)10例,总有效率(RR)49.01%,1年生存率78.26%.毒副反应主要为骨髓抑制,消化道反应,可耐受.结论:希罗达联合艾素治疗晚期乳腺癌疗效肯定,毒副反应小,是治疗晚期乳腺癌较好方案,值得临床推广.
作者：张咏梅；张捷 刊期： 2007年第11期
目的:研究体外加温43℃对舌癌细胞株形态及超微结构的影响,探讨热疗的作用机理.方法:对舌癌细胞株Tca-8113进行体外43℃加温,通过光镜、透射电镜及MTT法进行观察,研究加温后细胞形态、超微结构及增殖活性的变化.结果:外加温43℃后,细胞形态趋向良性分化,胞质内成熟细胞器增多,出现微丝,增殖活性降低并与加热时间成正比.结论:外加温43℃能使肿瘤细胞趋于成熟,生长速度减慢,恶性程度降低,侵袭、转移力减弱,达到治疗肿瘤的目的.
作者：费继敏；李梅；陈芸；蒋永新；奚艳 刊期： 2007年第11期
目的:对比研究枸杞原汁、枸杞多糖对人正常肝细胞L-O2及人卵巢癌细胞株SKOV3、HO8910的生长抑制,及诱导凋亡的作用及其机制.方法:枸杞原汁、枸杞多糖作用L-O2、SKOV3、HO8910,用MTT法检测细胞生长抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡率并分析细胞周期分布的变化.结果:枸杞原汁组:L-O2、SKOV3、HO8910生长抑制率分别为-58%,-49%,-84%;L-O2、HO8910凋亡细胞含量明显少于空白对照组,正常细胞数明显多于空白对照组;枸杞原汁对L-O2、HO8910无细胞周期阻滞,各期细胞分别较对照组均匀;枸杞多糖组:枸杞多糖(500,1000,2000)mg/L作用下,L-O2生长抑制率分别为28%,31%,20%;SKOV3为-1%,40%,35%,HO8910为13%,48%,41%;不同浓度LBP对L-O2及HO8910均有诱导凋亡作用,凋亡细胞数以1000mg/L为大;1000mg/L组L-O2、HO8910细胞周期均阻滞于S期,S期细胞比例高于对照组.结论:枸杞原汁在体外对L-O2、SKOV3、HO8910有促进生长作用,且对HO8910的作用大;对L-O2、HO8910无诱导细胞凋亡作用.枸杞多糖在体外对L-O2、SKOV3、HO8910都有抑制生长作用,且对HO8910作用大;对L-O2、HO8910有诱导细胞凋亡作用,以浓度1000mg/L为大,并未表现出剂量依赖效应.枸杞多糖诱导细胞发生S期阻滞,并且诱导S期细胞发生凋亡是其体外抑制细胞生长的可能机制之一.
作者：王晋；王月玲 刊期： 2007年第11期
目的:探讨应用韧致辐射原理监测亲骨放射性药物89Sr在人体的分布及其可行性.方法:以2个相同规格、分别装有37MBq的89Sr及99Tcm的玻璃瓶为模型,进行89Sr模型韧致辐射能谱等实验,以确定韧致辐射显像的佳能量参数.对89Sr治疗后2天～4天的20例患者进行韧致辐射显像,并与99Tcm-MDP骨扫描图比较.结果:89Sr模型与静脉注射89Sr后人体韧致辐射能谱一致,均为多峰连续曲线,其主峰能量约为85KeV.89Sr模型韧致辐射显像的佳能量、窗宽为85 KeV/100%.用实验的能量参数在人体可得到89Sr韧致辐射图像.结论:利用韧致辐射显像能够监测纯β发射体89Sr在体内的分布状况.
作者：王社教；宋养荣；屈伟；郑向红；封娟毅；宋厂义；宁宁；雷亚梅；王景林；丁石梅 刊期： 2007年第11期
目的:探讨乳腺癌前哨淋巴结检测方法及临床应用价值.方法:对101例乳腺癌病人,采用99锝标记的大分子右旋糖苷(99mTc-DX)和/或美蓝为示踪剂检测前哨淋巴结,术中先行前哨淋巴结活检(SLNB)冰冻病理检查,然后作乳腺癌改良根治术.结果:联合应用示踪剂组与单用美蓝组比较,检出率为97.6%及86.2%,敏感度为100%及77.8%,假阴性率为0及22.2%(均P＜0.05);准确率为100%及79.3%(P＜0.01).比较SLNB术中冰冻与术后病理结果,敏感度93.3%,准确率97.8%,假阴性率6.7%,假阳性率0%.结论:SLNB能准确反映早期乳腺癌腋窝淋巴结状态,术中冰冻病理可快速判断SLN的病理状态,有较高的准确性,对临床外科术式选择有实际指导意义.
作者：于作夫；杨建光；谢强；李红；高英；涂巍；梁健 刊期： 2007年第11期
目的:探讨三维适形放疗(3D-CRT)联合多西它塞同步化疗在食管癌治疗中的近期有效率、毒性反应及生存期.方法:48例病人根据入选标准进入研究.化疗为多西它塞25mg/m2,每周1次.放疗第1天开始应用,采用三维适形放疗,95% PTV 59.4Gy/33次/6.5周.结果:完全缓解率为72.92%;近期总有效率(CR+PR)为91.67%.1年及3年局部控制率分别为89%、65%,1年及3年生存率分别为85.3%、60.7%.放化组毒性反应主要是放射性食管炎,其次是血液学毒性,患者均能耐受.结论:三维适形放疗联合多西它塞化疗对食管癌近期疗效较好,虽毒性反应增加但病人可以耐受.
作者：毕益明；付艳；刘百百；陈兴秀；陈秀芳；李全奎；杨金山；王淑燕 刊期： 2007年第11期
下肢深静脉血栓(DVT)系指血液不正常地在深静脉内凝结,形成血栓,引起回流障碍和相应临床表现的综合征.
作者：戴晓玲；赵竹莲；胡凤侠；刘爱兰；金素娟 刊期： 2007年第11期
目的:研究并评价真空高负压引流技术在乳腺癌改良根治术中的应用效果及临床价值.方法:2003年6月～2006年11月我院行乳腺癌改良根治术患者236例,按使用真空高负压引流技术与否随即分为使用组和未使用组.使用组(用REDON负压引流瓶引流)患者97例,未使用组(传统负压引流瓶引流)患者139例,使用组于术后不加压包扎,未使用组加压包扎,记录术后伤口引流量,于手术后5～7天更换敷料,观察切口愈合情况.结果:使用组发生皮瓣和/或腋窝积液2例(2.06%),未使用组发生伤口和/或腋窝积液18例(12.95%),两者比较有显著统计学差异(P＜0.05).使用组轻度皮肤坏死1例(1.03%),未使用组发生轻度皮肤坏死11例(7.91%),两者比较有显著统计学差异(P＜0.05).结论:乳腺癌改良根治术中应用真空高负压引流技术能明显降低并发症的发生,操作简单、省时,患者满意度好,值得推广.
作者：贠军；边杰芳；王岭；凌瑞；姚青 刊期： 2007年第11期
目的:观察参芪扶正注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:参芪扶正注射液联合放疗为治疗组,单纯放疗为对照组.观察肿瘤的原发病灶、临床症状、生活质量、骨髓反应、放射性肺炎.结果:治疗组患者较对照组患者在治疗后其肿瘤原发灶控制、临床症状改善、生存质量提高、放疗反应的减少,均具显著性差异(P＜0.05).结论:参芪扶正注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌可提高放疗疗效;在减轻放疗不良反应、改善临床症状、提高生活质量、提高免疫功能、保护骨髓等方面有较好的临床效果.
作者：王铁君；姜瑛；王红勇；赵哲峰 刊期： 2007年第11期
目的:评价18F-FDG PET对老年人大肠癌分期、术后再分期的临床价值.方法:36例经肠镜检查初步诊断为结、直肠癌的老年患者行全身18F-FDG PET检查,并在2周内完成手术及病理诊断.结果:36例病理证实为结、直肠癌,34例局部18F-FDG摄取增高,SUVmax6.931,(大Standard Uptake Value);18F-FDGPET对肿瘤原发灶诊断准确率94.4%(34/36);局部淋巴结转移的检出率为66.7%(16/24);治疗方案改变36.1%(13/36).随访50例老年结、直肠癌患者,26例PET阳性并证实发现局部和/或多发转移;24例PET显示阴性,其中6例随访2年后复发,阴性预测率75%.结论:18F-FDG PET显像对老年人大肠癌的分期、术后再分期诊断有较高的临床价值.
作者：周润锁；徐海峰；孙涛；袁梦晖；周飞华；王磊 刊期： 2007年第11期
目的:研究CXCR4和HER-2在上皮性卵巢肿瘤中的表达情况及其相关性.方法:应用免疫组织化学方法检测30例浆液性和粘液性卵巢癌、10例浆液性和粘液性卵巢囊腺瘤、5例卵巢癌盆腔腹膜转移灶及8例正常卵巢组织中CXCR4和HER-2的表达情况.结果:CXCR4在卵巢恶性肿瘤原发灶及转移灶中均呈高表达,阳性率分别为63.3%,80%,明显高于其在正常卵巢组织及卵巢良性肿瘤中的表达.HER-2在卵巢恶性肿瘤及转移灶中均呈高表达,阳性率分别为70%,80%,明显高于正常卵巢组织及卵巢良性肿瘤.CXCR4、HER-2在卵巢囊腺癌中的表达呈显著正相关(P＜0.001).结论:CXCR4、HER-2在卵巢上皮性囊腺癌及转移灶中的阳性表达率较高,且两者的表达呈显著性正相关.提示了CXCR4、HER-2在上皮性卵巢囊腺癌的发生和转移中起着重要作用.
作者：主改霞；刘莹；张荣霞；杨整哉 刊期： 2007年第11期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
