赵学武;张毅;宋娟荣;潘历波;樊涛;关秀云;王曙升;刘秋芳
目的:探讨热休克蛋白70(HSP70)反义寡核苷酸阻断胶质瘤细胞的HSP70的表达及对胶质瘤细胞凋亡的影响.方法:用MTT法、流式细胞术、琼脂糖凝胶DNA电泳方法观察HSP70反义寡核苷酸对体外培养的胶质瘤C6细胞株HSP70表达的抑制及其对生长和凋亡的影响.结果:用HSP70反义寡核苷酸处理的胶质瘤细胞表现出明显的生长抑制,琼脂糖凝胶电泳显示凋亡细胞DNA降解的特征性DNA阶梯图;MTT法测定的生长抑制率和流式细胞术分析的凋亡率与HSPT0反义寡核苷酸呈剂量、时间依赖性关系.结论:HSP70反义寡核苷酸通过抑制HSP70表达而诱导胶质瘤C6细胞株凋亡并抑制其生长,可作为基因治疗胶质瘤的新靶向.
作者:赵东利;谢小卫;王书文 刊期: 2007年第07期
目的:观察比较3种剂量密集化疗方案其药物的血液和非血液毒副作用.方法:对62例乳腺癌患者分别采用紫杉醇+表阿霉素;环磷酰胺+表阿霉素+5-氟尿嘧啶;环磷酰胺+表阿霉素-紫杉醇的方案剂量密集化疗.结果:3种剂量密集化疗均预防性或保护性使用G-CSF,化疗毒副作用主要表现为骨髓抑制和消化道反应,大部分为Ⅱ~Ⅲ级;其余的副作Ⅰ用多在Ⅰ~Ⅱ级之间,可耐受.结论:3种密集化疗方案临床使用安全,毒副作用均在可接受范围以内.
作者:高雅军;何湘萍;马祥君;汪洁;高海风 刊期: 2007年第07期
碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在肿瘤的生长和转移中起着重要的调节作用,已成为人们研究的热点.本文就bFGF的结构、功能、信号传导和肿瘤血管形成中的作用及在头颈部肿瘤表达作一综述.
作者:陈婕;周佳青;王家东 刊期: 2007年第07期
目的:探讨CD4+CD25+Tr细胞与非小细胞肺癌的相关性.方法:采用流式细胞技术分别检测60例非小细胞肺癌患者和20例健康者外周血中CIM+CD25+Tr细胞数量.结果:非小细胞肺癌患者外周血中CIM+CD25+Tr细胞表达水平明显高于健康者(P《0.05),且与临床分期呈正相关.结论:非小细胞肺癌患者外周血中CIM+CD25+Tr细胞数量的增多与非小细胞肺癌发病有关.
作者:黄云胜;施志明 刊期: 2007年第07期
目的:探讨胃癌再手术的适应证和再手术效果及其手术后复发因素.方法:回顾性分析1995~2005年胃癌术后复发病人进行再次手术治疗50例的临床资料,并对手术方法、术后并发症、病死率及术后生存情况进行了分析.结果:术后生存5年以上6例,3年以上10例,2年以上12例,1年以上6例,1年内死亡者14例.手术死亡1例,死于其他疾病1例.单纯探查空肠造瘘者9例分别于3~11个月内死亡.结论:对胃癌术后复发者,再手术能争取一定的生存率和生存质量,凡证实吻合口或残胃复发者,即使侵及邻近脏器,无远处转移,均应再次手术.
作者:杨智斌;周敏杰;杜宁;刘德纯 刊期: 2007年第07期
目的:观察羟基喜树碱(HCPT)联合重组人白介素-2(IL-2)治疗恶性腹腔积液的疗效.方法:将24例恶性腹腔积液的患者置管放净腹水后,经导管注入NS40ml+HCTP20mg,NS40ml+IL-2 100万单位,每周1~2次,观察总有效率及毒副反应.结果:24例患者总有效率为95.9%,腹痛4.1%,骨髓抑制发生率70.8%,均为I°~Ⅱ°,发热8.3%,脱发100%,恶心75%,无呕吐,未见心电图及肝肾功能异常.结论:羟基喜树碱联合IL-2治疗恶性腹腔积液疗效好,副反应轻,值得推广.
作者:董灵;赵全德;李向东;宋怡兵;黄小玲 刊期: 2007年第07期
目的:探讨纵隔神经源性肿瘤围手术期的处理原则.方法:回顾性分析本院手术治疗的15例纵隔神经源性肿瘤患者的病历资料.结果:1例多发神经纤维瘤病患儿颈胸交界处多个肿瘤被切除,术后局部压迫症状消失,homer.征较术前加重,左臂活动受限无改善,并发脑脊液胸漏,经保守治疗痊愈;1例神经母细胞瘤患儿左锁骨下动脉壁上残留少量肿瘤组织,术后进一步行放、化疗;其余病人的肿瘤均完全切除,术前症状均有不同程度减轻或消失.结论:术前充分估计术中的特殊情况,选择恰当的手术时机和手术入路,是提高纵隔神经源性肿瘤手术切除率、减少手术并发症的关键.
作者:刘文;苏旅明;李勃;刘凯;张涛;陈宁君;杨秋风 刊期: 2007年第07期
目的:通过对乳腺癌患者手术前、后sVEGF水平检测,探讨其与乳腺癌临床病理特征的关系.方法:采用ELISA法对68例可手术乳腺癌患者手术前后、良性病变患者及健康女性sVEGF水平进行测定.分析术前及术后sVEGF水平变化与患者年龄、分期、腋淋巴结转移、激素受体状况及HER-2表达的关系.结果:乳腺癌组患者术前sVEGF水平中位数为306.51pg/ml,(四分位间距190.44pg/ml~442.04 pg/m1);乳腺良性病变组sVEGF水平中位数为150.82pg/ml(四分位间距82.36pg/ml~212.34 pc/m1);健康女性组sVEGF水平中位数为105.93pg/ml,(四分位间距78.54pg/ml~157.77 pg/m1).乳腺癌术后sVEGF水平中位数为200.89pg/ml(四分位间距164.36 pg/ml~276.33 pg/m1)明显低于术前水平(P=0.004);Ⅲ期乳腺癌sVEGF水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期,有显著性差异(P=0.003).有腋淋巴结转移的乳腺癌患者sVEGF水平较无腋淋巴结转移者明显增高(P=0.004),且与腋淋巴结转移数目呈正相关(P=0.043).sVEGF水平与年龄、病理类型、EP、PR、Her-2以及月经状态均无关(P》0.05).结论:乳腺癌患者sVEGF水平较乳腺良性病变和健康女性明显增高;局部晚期(Ⅲ期)乳腺癌患者术前sVEGF水平较高.乳腺癌术后第10天时sVEGF水平较手术前明显下降.乳腺癌的淋巴结转移往往伴随着sVEGF的增高,sVEGF水平与乳腺癌疾病的进展、浸润、转移相关.
作者:吴胤瑛;李恩孝;施璠;吴媛;郭俊俊;董丹凤 刊期: 2007年第07期
目的:观察小剂量高三尖杉酯碱-阿糖胞苷(LD-HA)联合诱导治疗高白细胞性急性非淋巴细胞性白血病的疗效和不良反应.方法:将78例高白细胞性急性非淋巴细胞性白血病患者随机分为A组(41例)及B组(37例).A组给予LD-HA(高三尖杉酯碱2mg/日,阿糖胞苷25mmg2次/日,D1-14)联合诱导治疗.B组在应用羟基脲降白细胞的基础上进行常规化疗.结果:A组完全缓解(CR)率显著高于B组;死亡率明显降低.骨髓抑制程度两组无明显差异;心、肝、肾、消化道功能损害发生率A组低于B组.结论:LD-HA联合诱导治疗高白细胞性急性非淋巴细胞性白血病疗效好,不良反应轻.
作者:陈任安;刘利;郝淼旺;刘强;梁英民 刊期: 2007年第07期
目的:观察绿汀诺(还原性谷胱甘肽)防治急性放射性粘膜炎的疗效.方法:54例头颈部肿瘤放射治疗及手术后患者随机分成两组:治疗组(27例),对照组(27例).治疗组常规口腔护理,放疗第三周静滴绿汀诺,对照组只给常规口腔护理,出现症状后静滴维生素.根据RGOT急性放射性粘膜炎分级标准及疼痛的VAs评分进行临床评价,观察口咽粘膜反应及药物不良反应.结果:两组间总的急性放射性粘膜炎的发生率比较无差异性(P》0.05);但是,治疗组以I、Ⅱ级口咽粘膜反应为主(70.37%),对照组以Ⅲ、Ⅳ组的反应为主(62.90%),两组差异有显著性(r《0.05);治疗组以轻度疼痛为主(VAs评分0~3分,66.66%),对照组以中度疼痛为主(NRS评分4~6分,51.85%),差异有显著性(P《0.05);对照组中断治疗病例明显增多,两组比较有显著性(P《0.05);未见药物不良反应.结论:绿汀诺对防治头颈部肿瘤急性放射性粘膜炎有效.
作者:朱勇;张学成;魏丽春;陆军;石梅 刊期: 2007年第07期
目的:探讨胰腺癌患者接受抗肿瘤药治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)变化及其临床意义,并分析其机理.方法:收集2000年1月~2004年12月收住本院的胰腺癌患者81例化疗前后的血清ALT、AET检验报告及相关临床资料,进行回顾性分析.结果:化疗后ALT、ALT/AST比值显著增高(P=0.0074,0.0001).年老患者的ALT、AST化疗后升高幅度更大(P《0.05);多次化疗ALT、ASl及ALlI/AST升高幅度较首次大(P《0.05);胰体尾癌化疗后血清AST水平较胰头癌高;化疗前有总胆红素(TB)或ALT升高者化疗后ALT、AST下降(P《0.05).未发现某种化疗药较其他药更易导致肝损害(P》0.05).结论:大多数化疗所致的肝损为轻中度损害.多次化疗较首次化疗易发生重度肝损害.胰体尾癌较胰头癌易出现重度肝损.原有黄疸和轻度肝损患者化疗后不会加重,同时保肝治疗下甚至可能改善.胰腺癌的临床分期、是否发生转移以及肝脏有无转移对化疗引起的肝损影响不大.
作者:戴月娣;袁苏徐;张德祥 刊期: 2007年第07期
目的:检测乳腺癌组织中RUNX3、:Bcl-2和Bax基因的表达,探讨它们的相关性及其临床意义.方法:采用免疫组织化学s-P法检测上述基因的表达.结果:RUNX3在乳腺癌中的阳性表达率为35.23%,明显低于在乳腺纤维腺瘤(85%)及乳腺增生病(87.5%)组织中的表达率,差别具有统计学意义(P《0.05).Bel-2和Bax蛋白在良恶性乳腺病组织中的表达差别无统计学意义.RUNX3和Bcl-2蛋白表达与乳腺癌的临床分期、淋巴结转移呈负相关,Bcl-2蛋白表达与病理分级呈负相关.Bax蛋白的表达与临床分期、病理分级及淋巴结转移呈正相关.乳腺癌中RUNX3与Bcl-2蛋白的表达呈正相关(P《0.05),与Bax的表达无相关性(P》0.05).结论:三种蛋白对乳腺癌的发生发展起重要作用,在乳腺癌发展中RUNX3与Bcl-2起协同作用,检测乳腺癌组织中RUNX3、Bcl-2和.Bax基因的表达对于评价患者的预后有一定价值.
作者:姜影;佟丹丹;张颖 刊期: 2007年第07期
PP方案普遍已被临床用于治疗妇科肿瘤.但治疗引起的不良反应严重的破坏了体内的正常免疫功能,现将PP方案化疗的10例妇科肿瘤护理体会报告如下.
作者:马敏;朱格红;米晓婷 刊期: 2007年第07期
目的:探讨p34 cyclinB1与膀胱移行细胞癌病理分级分期的关系,评价是否可以作为判断膀胱移行细胞癌生物学行为的指标.方法:应用免疫组化法(SP法),检测不同组织标本中p34及cyclin B1水平.结果:p34,cyelinB1在膀胱移行细胞癌中的阳性率分别为69.4%和75.5%,与癌旁粘膜和正常膀胱粘膜相比,有显著性差异(P《0.05),并与膀胱移行细胞癌的分级和分期呈正相关.结论:p34,cyclinBl在膀胱移行细胞癌的发生发展中起重要的作用.检测p34,cyclin B1可能对预测膀胱移行细胞癌预后有帮助.
作者:叶木石;柳建军;曹军;林红 刊期: 2007年第07期
目的:介绍及推广改良式无水乙醇注射法治疗肝癌.方法:将上述的改良法与传统方法的近期疗效,副作用等进行比较.结果:同既往常规注射法对比,改良式无水乙醇注射法明显提高注射量和弥散比.疗效较前者为优,P《0.01,对直径大于3cm之癌灶疗效尤佳.同时术后减压减少乙醇外溢,减少疼痛,患者乐于接受.结论:新方法在疗效,副作用方面较常规法有明显优势,值得临床大力推广.
作者:柳子川;谭业葵;金学军;周旻 刊期: 2007年第07期
目的:探讨Ki-67蛋白与妊娠滋养细胞疾病的关系.方法:采用免疫组织化学的方法,观察正常早期妊娠绒毛和妊娠滋养细胞疾病组织中ki-67的表达.结果:正常绒毛和妊娠滋养细胞疾病相邻各亚组间滋养细胞的总Ki-67标记指数无统计学差异.但是排除了各组间滋养细胞构成比的影响,仅统计细胞滋养细胞的Ki-67标记指数,可发现从正常绒毛、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎到绒毛膜癌,随着疾病恶性程度的增加,细胞滋养细胞的Ki-67标记指数呈上升趋势,各组间差异有显著性(P《0.05).结论:细胞滋养细胞的Ki-67标记指数可以辅助预测滋养细胞疾病的发展及预后,是一个比总Ki-67标记指数更可靠的指标.
作者:谢丽;安瑞芳;王姝;薛艳 刊期: 2007年第07期
目的:肺腺鳞癌是肺癌的一种少见病理类型,其镜下特征为:鳞癌、腺癌的组织学特征交错出现,其所占比例多少不等,往往容易造成误诊漏诊.为提高肺腺鳞癌的诊治水平,对36例患者临床资料进行分析.方法:将1995年1月~2006年1月我院诊治的1367例肺癌中的36例肺腺鳞癌患者的病理、临床特点进行了分析.结果:肺腺鳞癌年轻化趋势较明显;病变部位以周围型为主,上叶后段和下叶背段是肺腺鳞癌好发部位;术后标本病理检查是确诊病理类型可靠的方法;肺腺鳞癌预后差,术后5年生存率仅为11.1%.结论:健康体检可早期诊断和早期手术从而延长肺腺鳞癌患者的生存时间.
作者:袁勇;梁爱玲;刘宁娜;左天增 刊期: 2007年第07期
目的:观察国产紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)方案对蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者的临床疗效及毒副作用.方法:采用PTXl35mg/m2,加入生理盐水静滴3h,第1天;DDPSOmg/m2,静滴,第2~3天,每3周重复1次,行2周期治疗后判定疗效.结果:32例中CR4例,PRl2例,NCl2例,PD4例,有效率为50.0%.主要不良反应是脱发、白细胞减少,其它毒副反应均较轻微可耐受,无化疗相关死亡.结论:国产紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌有较好疗效,不良反应轻,是冶疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌较好的方案.
作者:田新庆;王文珍;李炜 刊期: 2007年第07期
目的:探讨幽门螺旋杆菌感染等因素与大肠癌发生的关系.方法:用配对病例对照方法研究大肠.癌的危险因素,按性别、年龄、城乡分布进行1:1配对.资料分析使用单因素及多因素Iogistic回归.结果:多因素分析显示,Hp感染与大肠癌无相关性.有肿瘤家族史、细粮摄入量高以及常吃红烧鱼增加了患大肠癌的危险,其OR值分别为3.259、3.067、1.838;而体力劳动、有非类固醇类抗炎药用药史、淡水鱼摄入量高可能是大肠癌发病的保护性因素,其OR值分别为0.164、0.232、0.543.结论:Hp感染与大肠癌的形成无相关性.有肿瘤家族史、细粮摄入量高以及常吃红烧鱼可能是大肠癌的危险因素,而从事适当的体力劳动、有非类固醇类抗炎药用药史、摄入淡水鱼较多可能是大肠癌的保护因素.
作者:宋玉芳;张妍;崔彬彬;田素礼;李钰;董新舒;赵亚双 刊期: 2007年第07期
目的:研究心理护理干预对乳腺癌术后患者康复期心理健康状况的影响.方法:应用症状自评量表(SCL-90)对符合诊断标准的60例乳腺癌患者在入院时进行SCL-90问卷测评1次,经过入院期间和手术后的心理护理干预后,在出院时再进行SCL-90问卷测评1次.应用SPSS软件进行统计学分析.结果:乳腺癌患者经心理护理干预后,入院时与出院时两次SCL-90评分各项指标(躯体化;强迫症状;人际敏感;抑郁症状;焦虑症状;敌对症状;恐怖症状;偏执症状;饮食睡眠)相比较均有显著统计学差异(P《0.05).结论:乳腺癌患者在术后康复期存在焦虑、失眠、社交障碍、严重抑郁等心理问题;在康复期根据患者不同的心理特征开展心理护理干预,可以有效减轻患者的心理障碍程度.
作者:姚晚侠;李国娟;马绥霞;姚聪 刊期: 2007年第07期