绿汀诺防治急性放射性粘膜炎的疗效观察

朱勇；张学成；魏丽春；陆军；石梅

关键词：放射性粘膜炎, 绿汀诺, 放射治疗, 恶性肿瘤, 头颈

摘要：目的:观察绿汀诺(还原性谷胱甘肽)防治急性放射性粘膜炎的疗效.方法:54例头颈部肿瘤放射治疗及手术后患者随机分成两组:治疗组(27例),对照组(27例).治疗组常规口腔护理,放疗第三周静滴绿汀诺,对照组只给常规口腔护理,出现症状后静滴维生素.根据RGOT急性放射性粘膜炎分级标准及疼痛的VAs评分进行临床评价,观察口咽粘膜反应及药物不良反应.结果:两组间总的急性放射性粘膜炎的发生率比较无差异性(P》0.05);但是,治疗组以I、Ⅱ级口咽粘膜反应为主(70.37%),对照组以Ⅲ、Ⅳ组的反应为主(62.90%),两组差异有显著性(r《0.05);治疗组以轻度疼痛为主(VAs评分0～3分,66.66%),对照组以中度疼痛为主(NRS评分4～6分,51.85%),差异有显著性(P《0.05);对照组中断治疗病例明显增多,两组比较有显著性(P《0.05);未见药物不良反应.结论:绿汀诺对防治头颈部肿瘤急性放射性粘膜炎有效.

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乳腺癌中survivin表达的预后价值

目的:研究凋亡抑制基因survivin在乳腺癌中表达的预后价值.方法:采用免疫组化SP法检测180例乳腺癌石蜡标本中survivin表达情况,并对survivin表达与乳腺癌的临床分期、雌激素受体表达、月经状况、腋淋巴结转移、病理类型、无病生存时间以及总生存时间的关系进行了分析.结果:Survivin在乳腺癌中的阳性表达率为66.1%,survivin的表达与乳腺癌的临床分期、雌激素受体、月经状况、腋淋巴结是否转移及病理类型无关(P》0.05);单因素分析结果表明survivin表达与乳腺癌病人的无病生存时间和总生存时间显著相关,survivin表达阳性病人的无病生存时间和总生存时间均显著低于survivin表达阴性的病人;多因素Cox回归分析结果表明survivin的表达状况是决定乳腺癌病人无病生存时间的独立因素,而与总生存时间无关.结论:Survivin是判断乳腺癌预后的一个独立生物学指标,阳性表达病人的预后较阴性表达病人差.

作者：管海涛；薛锋杰；王西京；薛兴欢；刘小旭；代志军；闵卫利；宋玲琴刊期： 2007年第07期
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肺癌患者行立体定向放疗的护理

立体定向放疗是目前治疗小细胞肺癌或局部中晚期非小细胞肺癌的一种较为先进的放射治疗手段,其特点是针对肿瘤区实行非共面多弧度等中心旋转,该技术使高剂量区剂量分布的形状在三维立体方向上与靶区的实际形状一致[1]J,而周围正常组织照射剂量垂直下降,肿瘤靶区受到高剂量照射的同时,大限度的保护周围正常组织,具有高精度、安全可靠、并发症少等优点.

作者：赵春英；兰学勤刊期： 2007年第07期
抗肿瘤血管生成治疗相关性研究

血管生成是肿瘤生长、侵袭、转移、和复发的基础.肿瘤血管生成是诸多因素共同作用的结果,其中血管生长刺激因子和血管生长抑制因子作用平衡与否,决定了血管生成是促进还是抑制.抗血管生成作为肿瘤治疗新方法,已成为重要的抗肿瘤策略.基因治疗则使抗血管生成治疗更具有靶向性.本文就该领域研究情况作一综述.

作者：张宁宁；刘文超；薛妍刊期： 2007年第07期
全反式维甲酸对甲状腺癌细胞NIS基因表达及吸碘能力影响的实验研究

目的:探讨全反式维甲酸(ATRA)对甲状腺癌细胞株钠/碘同向转运体(NIS)基因表达、吸碘能力的影响,为ATRA用于放射性碘治疗甲状腺癌提供理论依据.方法:分别以不同浓度(10-7mol/L、10-6mol/L、10-5mol/L、10-4mol/L)的ATRA处理体外培养的甲状腺癌细胞株(FFC-133),48h后利用半定量RT-PCR检测细胞NIS mRNA表达,γ-计数仪检测细胞吸碘能力.结果:ARTA浓度在(0～10-5)mol/L范围内,细胞NIS基因表达及吸碘能力随ARTA剂量的增加而增加(P《0.05).当ARTA浓度达10-4mol/L时,增加与前-浓度相比无统计学意义(P》0.05).结论:ATRA可上调甲状腺癌FTC-133细胞NIS基因表达,增强其吸碘能力,而且这种作用在一定浓度范围内具有剂量依赖性.

作者：张兰胜刊期： 2007年第07期
人胃癌组织中热休克蛋白70和糖调节蛋白94的表达及其意义

目的:探讨休克蛋白70(HSP70)和糖调节蛋白94(grp94)在人胃癌组织中的表达与临床病理的关系.方法:应用免疫组织化学和病理学图像分析方法研究60例人胃癌组织及其癌旁组织、发生及未发生转移的癌组织中HSP70和grp94的表达.结果:在胃癌组织中HSP70和grp94的表达明显高于癌旁组织(93.3%,81.7% vs 36.7%,25.O%,P《0.01).HSP70和grp94在低分化和发生转移的胃癌组织中的表达明显高于非转移癌和癌旁组织(90.0%,85.0%;100%,84.6%vs36.7%,25.0%;P《0.01).结论:HSP70和grp94在发生转移的低分化胃癌组织和未发生转移的高分化癌组织中表达存在明显不同,可以作为胃癌的诊断或预后指标.

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作者：戴文斌；任占平；陈蔚麟；杜娟；石喆；唐德艳刊期： 2007年第07期
西妥昔单抗治疗结直肠癌的进展

表皮生长因子受体(EGFR)是一种具有酪氨酸激酶活性的跨膜受体,受表皮生长因子(EGF)和转化生长因子-α(TGF-α)的刺激.多种肿瘤细胞株过度表达EGFR,包括25%～80%的结直肠癌(Colorectal Cancer,CRC)细胞[2].

作者：袁慕知；邹征云；刘宝瑞刊期： 2007年第07期
多层螺旋CT灌注成像在胸部肿瘤诊断和治疗中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)胸部肿瘤灌注成像方法及临床应用价值.方法:对11例胸部肿瘤患者进行MSCT灌注成像,先用常规CT平扫确定肿瘤中心部位,然后进行肿瘤灌注扫描,扫描部位以肿瘤中心为主,采用电影扫描技术(1r/0.75s)层厚0.6mm流速5mls剂量50ml,注射造影剂同时进行CT扫描,扫描总时间40s.扫描图象经工作站处理,计算并分析图象和灌注参数,包括:动脉灌注量AP(Art Perf),静脉灌注量PP(Port Peff),总灌注量TP(Total Perf)和灌注指数PI.结果:所有肿瘤的灌注图象均可以清晰直观的显示肿瘤大小和轮廓.所有肿瘤灌注参数均明显增高.可定量检测肿瘤内部组织灌注状态.图象清晰,分辨率高.结论:SSMSCT灌注成像检查是一种准确且简捷的定量评估肿瘤血流灌注状态的检查方法.

作者：赵学武；张毅；宋娟荣；潘历波；樊涛；关秀云；王曙升；刘秋芳刊期： 2007年第07期
胃癌二次手术经验分析

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作者：杨智斌；周敏杰；杜宁；刘德纯刊期： 2007年第07期
胃癌前哨淋巴结研究的临床意义

清扫有癌转移的淋巴结是胃癌根治性切除的基本要求.理想的解决方案是找到一种在术前或术中准确判断区域淋巴结转移情况的方法,对不同的病例实施个体化的淋巴结清扫术.术中检测前哨淋巴结对指导胃癌淋巴结的清扫范围有肯定的价值.

作者：刘宏斌；张令清；孟文哲；吴伟强；韩晓鹏；李文惠刊期： 2007年第07期
FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌近期疗效观察

目的:研究草酸铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)联合应用治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应.方法:采用L-OHP85mg/m2,静脉滴A2h,dl;CF200mg/m2,静脉滴入2h,dl、d2;5-Fu400mg/m2,静脉注入(CF滴完后),d1、d2;5-Fu600 mg/m2持续静滴22h,d1、d2;每2周重复,28天为一周期.结果:总有效率为40.5%,中位疾病无进展时间8个月、毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主,无Ⅳ度毒副反应.结论:L-OHP、5-Fu、CF联合应用治疗晚期大肠癌疗效肯定,毒副反应能耐受.

作者：何敬波；易铁男；张凌云；谢丛华刊期： 2007年第07期
奈达铂与替加氟联合治疗中晚期食管癌的临床观察

目的:观察奈达铂与替加氟联合治疗中晚期食管癌的l}缶床疗效.方法:21例中晚期食管癌患者应用国产奈达铂20mg/d加入生理盐水500 ml中,静脉滴注2h;随后应用替加氟注射液,1000mg/ d,静脉点滴.两种药物连续使用5天,每21天为1个周期,至少进行2个周期后评价.结果:21例患者中19例可评价疗效,平均每个病例2.95个周期.CR0例,PR9例(47.4%),SD6例(31.6%),PD 4例(21.1%),RR为47.4%.主要毒副反应为骨髓抑制.结论:奈达铂与替加氟联合治疗中晚期食管癌疗效较好,毒副反应较小,值得临床推广应用.

作者：孙兰虎；吴焰林；周性芳；许亚丽；潘艳梅；裴元苓刊期： 2007年第07期
胸腹联合切口切除贲门癌598例体会

目的:探讨胸腹联合切口在贲门癌手术中的应用.方法:回顾性分析1996年6月～2006年2月采用胸腹联合切口治疗贲门癌598例临床资料.结果:根治性切除576例(切除率96.3%),姑息性切除15例,单纯探查7例.并发症发生率为4.7%(28/598),其中吻合口瘘4例,吻合口狭窄3例,呼吸衰竭3例,肺部感染11例,脓胸2例,乳糜胸1例,心衰4例(死亡1例).结论:经胸腹联合切口治疗贲门癌有利于肿瘤切除及周围淋巴结清扫,能够提高手术切除率,并发症少,在一定程度上优于左侧单纯开胸或剖腹手术.

作者：杨运启；何宗战刊期： 2007年第07期
隐匿性HBV感染与肝细胞肝癌关系的研究进展

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)和原发性肝癌(hepatocelluar carcinoma,HCC)的发病密切相关,随着研究的深入,人们开始关注乙肝病毒感染的特殊形式(隐匿性HBV感染)和原发性肝癌的联系.现综述隐匿性HBV感染和原发性肝癌的发病关系和机制的研究进展.

作者：何志伟；冯英明刊期： 2007年第07期
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作者：谢丽；安瑞芳；王姝；薛艳刊期： 2007年第07期
绿汀诺防治急性放射性粘膜炎的疗效观察

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作者：朱勇；张学成；魏丽春；陆军；石梅刊期： 2007年第07期
幽门螺旋杆菌感染等因素与大肠癌关系的病例对照研究

目的:探讨幽门螺旋杆菌感染等因素与大肠癌发生的关系.方法:用配对病例对照方法研究大肠.癌的危险因素,按性别、年龄、城乡分布进行1:1配对.资料分析使用单因素及多因素Iogistic回归.结果:多因素分析显示,Hp感染与大肠癌无相关性.有肿瘤家族史、细粮摄入量高以及常吃红烧鱼增加了患大肠癌的危险,其OR值分别为3.259、3.067、1.838;而体力劳动、有非类固醇类抗炎药用药史、淡水鱼摄入量高可能是大肠癌发病的保护性因素,其OR值分别为0.164、0.232、0.543.结论:Hp感染与大肠癌的形成无相关性.有肿瘤家族史、细粮摄入量高以及常吃红烧鱼可能是大肠癌的危险因素,而从事适当的体力劳动、有非类固醇类抗炎药用药史、摄入淡水鱼较多可能是大肠癌的保护因素.

作者：宋玉芳；张妍；崔彬彬；田素礼；李钰；董新舒；赵亚双刊期： 2007年第07期
纵隔神经源性肿瘤手术时机和入路

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作者：刘文；苏旅明；李勃；刘凯；张涛；陈宁君；杨秋风刊期： 2007年第07期
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本文首先分析了化疗栓塞术对肝癌的生物学行为和相关血管生成因子的影响,重点阐述了血管内皮生长因子对促肿瘤血管生成的关键作用,以及肿瘤血管生成的可能调节机制;从而进一步论证了肝癌化疗栓塞术后抗血管生成的重要性,以及两者联合作用可能发挥强大的抗癌优势的假说;后,通过概述当前中西医药抗肿瘤血管生成的研究现状,指出当前存在的主要问题,并初步探讨了中医药抗血管生成研究的思路和方法.

作者：曾普华；刘伟胜；徐凯；吴万垠刊期： 2007年第07期