王梦洁；周民；王友良
目的:研究支气管肺泡灌洗液(brocho-alveolar larage fluid,BALF)人端粒酶催化亚单位(hTERTmRNA)表达水平对肺癌诊断的意义.方法:半定量RT-PCR检测31例肺癌、18例肺炎患者支气管肺泡灌洗液的hTERT mRNA表达水平.结果:肺癌组、肺炎组hTERT mRNA的水平分别为:0.92±0.12、0.54±0.15.肺癌组与肺炎组hTERT mRNA的表达量相比较有显著性差异(P＜0.01).对肺癌诊断的敏感度83.87%;特异度100%;阳性预测值100%,阴性预测值78.26%;准确度89.8%.结论:检测肺癌患者支气管肺泡灌洗液hTERT mRNA的表达水平是诊断肺癌的方法之一.
作者：王洪峰；刘宏博；戴珩；曲文秀；王志云；何平；李胜岐 刊期： 2007年第05期
目的:探讨五色灵芝提取液与环磷酰胺(CTX)合用对小鼠移植性动物肿瘤的抑制作用.方法:小鼠随机分成四组,每组10只.阴性对照组以生理盐水(NS)20mL/(kg·d)灌胃,阳性对照组以环磷酰胺(CTX)20mg/(kg·d)灌胃.第1实验组:灵芝液组20g/(kg·d)灌胃;第2实验组:灵芝液20g/(kg·d)+环磷酰胺(CTX)20mg/(kg·d)灌胃.各组均于接种后24小时开始灌胃给药,连续10天.均于末次给药后24小时处死,计算抑瘤率.结果:各组抑瘤率分别是:第一实验组为(47.41～60.42)%,第二实验组为(78.02～80.23)%.各实验组的抑瘤作用与阴性对照组相比较,差异均有显著性意义(P＜0.001).灵芝液与环磷酰胺(CTX)联合组与单用灵芝液组或单用环磷酰胺(CTX)组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:五色灵芝提取液与环磷酰胺(CTX)联合使用具有协同抑瘤作用.
作者：孙艳；陈小君；伍强；龚辉 刊期： 2007年第05期
目的:评价全程加速超分割治疗局部晚期不能手术的上颌窦癌的疗效及预后.方法:1996年3月～2004年3月收住71例局部晚期不能手术的上颌窦癌患者,随机分为两组.(1)全程加速超分割组(CAHF)36例;每周5d,每天2次,每次1.5Gy,间隔时间6h以上,总量DT66～70 Gy/44～46 f/32～34 d;(2)常规分割照射组(CF)35例,5次/w,1次/d,每次2.0Gy,总量DT66～80 Gy/33～35 f/44～46 d.结果:常规照射组和全程超分割组1,2,3,4,5年的局控率分别为62.8%,34.3%,22.9%,14.3%,5.7%和88.6%,66.7%,52.8%,36.3%,25%(P＜0.05);常规照射和全程加速超分割组1,2,3,4,5年的生存率分别为65.7%,45.7%,28.6%,22.8%,16%和94.4%,72.2%,58.3%,57.2%,36.1%(P＜0.05),加速超分割组较常规分割组高,两组的晚期并发症及死亡原因无明显差异.结论:全程加速超分割放射治疗对不能手术的晚期上颌窦癌患者,能明显提高局控率和生存率,但口腔粘膜反应较常规分割组增高,但可耐受.
作者：王天权；高艳梅；杨怡萍；李莎；廖娟 刊期： 2007年第05期
目的:研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与人脑胶质瘤恶性程度之间的关系.方法:取手术切除人脑胶质瘤标本45例,手术内减压正常脑组织5例,免疫组织化学染色观察bFGF在正常脑组织及不同级别脑胶质瘤组织中的表达水平.结果:正常脑组织无bFGF表达,随胶质瘤级别增加bFGF表达率明显增高,正常脑组织、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤两两之间差异有显著性(P＜0.05).结论:bFGF在正常脑组织中不表达,其表达与人脑胶质瘤的恶性程度正相关,可成为判断胶质瘤恶性程度和预后的一项指标,并为胶质瘤的治疗提供新的途径.
作者：王伟；王茂德；姜海涛；赵长安；王拓；陈伟 刊期： 2007年第05期
目的:探讨姜黄素对耐药卵巢癌细胞增殖、凋亡及对顺铂敏感性的影响并探讨其机制.方法:采用MTT法检测顺铂、姜黄素、顺铂与姜黄素合用对COC1/DDP细胞的生长抑制作用;用流式细胞仪检测2.5μg/ml顺铂、20μmol/L姜黄素、2.5μg/ml顺铂与20μmol/L姜黄素合用作用于COC1/DDP细胞48h后的细胞凋亡率;RT-PCR法检测上述各组细胞凋亡相关基因Bcl-2、Caspase-3、Survivin的表达.结果:姜黄素浓度在(15～35)μmol/L以内时对COC1/DDP有明显的增殖抑制作用,且呈一定的剂-效应关系.顺铂的浓度在(1.25～5)μg/ml时加入姜黄素20μmol/L后耐药细胞生存率下降明显(P＜0.05),尤以顺铂2.5μg/ml和姜黄素20μmol/L联合作用时,耐药细胞生存率下降明显;COC1/DDP中顺铂与姜黄素联合用药与单独用顺铂相比,凋亡率明显增加(P＜0.05);顺铂与姜黄素联合用药与单独用顺铂相比Bcl-2、Sur-vivin mRNA的表达明显降低(P＜0.05),Caspase-3 mRNA的表达明显增高(P＜0.05).结论:姜黄素能够显著抑制COC1/DDP增殖,并能增强该细胞系对顺铂的敏感性,其机制可能与降低Bcl-2、Survivin基因的表达,增加Caspase-3基因的表达有关.
作者：英焕春；张淑兰；吕靖 刊期： 2007年第05期
目的:研究膀胱癌细胞凋亡、P-gp、MDM2、p53基因表达的意义.方法:采用免疫组化法及TUNEL法检测11例正常膀胱黏膜和83例膀胱移行细胞癌中P-gp、MDM2、p53基因的表达及细胞凋亡指数(AI).结果:83例膀胱移行细胞癌中P-gp阳性71.08%,p53阳性50.6%,MDM2阳性59.03%,AI=1.4335±0.3863.MDM2阳性表达与病理分级及临床分期呈负相关(r=-0.263,P=0.016及r=-0.388,P=0.001);p53阳性表达与病理分级及临床分期呈正相关(r=0.492,P=0.001;r=0.341,P＜0.01);P-gp阳性表达与病理分级及临床分期无相关性;P-gp、MDM2、p53 3种蛋白间表达无相关性;AI与MDM2呈负相关(r=-0.226,P=0.042);AI与病理分级及临床分期呈正相关(r=0.642,P=0.000;r=0.455,P=0.000);AI与P-gp、p53无相关性.AI、p53、MDM2的表达与5年生存率有关.结论:检测P-gp可指导膀胱癌化疗药物的选择;联合运用临床分期及病理分级并检测p53、MDM2可用于判断膀胱移行细胞癌的预后.
作者：杨承纲；张丽娟；李梅；陈芸；王维琪；王国英 刊期： 2007年第05期
目的:总结遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)家系的临床特点,提高临床诊断和治疗水平.方法:收集7个HNPCC家系的病例资料,分析其发病特点并记录随访结果.结果:7个HNPCC家系共有癌症患者23例,肿瘤灶27处:大肠外瘤灶3处;大肠瘤灶24处,其中有13处位于脾曲近侧结肠,占54.1%.平均发病年龄为41.2岁,17例(73.5%)发病在50岁以前.1家系累及连续三代人、4家系累及连续两代人.多原发癌患者4例,其中3例为肠外癌.结论:HNPCC具有发病年龄轻、垂直传递、肠外癌发病率高、常见多原发癌、好发于右半结肠、病理分化较差的特点,但预后相对较好.
作者：余世兰；刘晓洪；丁祥武；陈秀记 刊期： 2007年第05期
目的:研究5-氮-2'-脱氧胞苷(5-Aza-2'-decxycytidine,5-Aza-CdR)对膀胱癌BIU87细胞凋亡的影响.方法:以不同浓度的5-氮-2'-脱氧胞苷作用于膀胱癌BIU87细胞,以四甲基偶氮唑蓝(MTY)法检测细胞的增殖程度,AnnexinV-FITC/PI双染流式细胞仪(flow cytometry,FCM)检测凋亡率,AO荧光染色对细胞凋亡形态学观察,同时应用Western blot检测膀胱癌BIU87细胞RASSF1A蛋白表达的改变.结果:BIU87细胞加入(0.1、0.5、1.0、5.0)nmol/L的5-Aza-CdR后与对照组相比各组BIU87细胞增长速度减慢.不同浓度的5-Aza-CdR可以显著降低BIU87细胞的存活率,与对照相组比差异显著(P＜0.05).BIU87细胞的凋亡率逐渐增高且与5-Aza-CdR呈浓度依赖关系(P＜0.05).荧光显微镜下见典型的凋亡形态学改变,随5-Aza-CdR浓度的升高BIU87细胞RASSF1A蛋白的表达也升高.结论:5-Aza-CdR可能通过对RASSF1A基因的再表达而抑制肿瘤细胞的生长,从而诱导膀胱癌BIU87细胞凋亡的增加.
作者：刘学锋；戴显伟；吴斌；金玮 刊期： 2007年第05期
目的:观察低剂量5-氟尿嘧啶(5-Fu)持续静注联合顺铂(DDP),周剂量多西紫杉醇(DOC)即FPD方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性.方法:60例晚期胃癌患者随机分成两组,A组30例用FPD方案:5-Fu 200 mg.m-2.d-1,经静脉微量泵持续24h注射,DDP 6mg.m-2.d-1,静滴1h,每周5d,DOC 25 mg.m-2.w-1静滴,均连用3周.B组30例应用低剂量5-Fu持续静注联合DDP(FP)方案,具体用法同A组.两组均以21d为1个疗程,间隔1周重复,2个周期后评定疗效.结果:A、B两组近期有效率分别为73.3%(22/30)及63.3%(19/30);中位无进展时间分别为4.8个月及2.6个月;中位生存期分别为9个月及5个月.两组无与化疗药物毒性有关死亡,毒副作用较轻.A组主要剂量限制性不良反应为骨髓抑制,Ⅲ/Ⅳ度白细胞减少占13.3%(4/30),无Ⅲ/Ⅳ度血小板及血红蛋白下降.非血液毒性主要是消化道反应和脱发.而对照组B组有轻度骨髓抑制及消化道副反应,无Ⅲ/Ⅳ度血液毒性及其他严重副反应.结论:FPD方案治疗晚期胃癌近期疗效较好,毒副反应较小,是较为理想的方案.
作者：李小琴；顾汉刚；郭建伟；朱小霞 刊期： 2007年第05期
目的:比较放化疗与单纯放疗治疗老年食管鳞癌的疗效.方法:74例食管鳞癌随机分为2组,一组放射治疗同时口服卡莫氟,一组采用单纯放射治疗,2组治疗时均同时滴注胸腺肽.结果:化放组和单放组的3年局部控制率为45.9%和32.4%.1、2、3年生存率分别为:75.6%、56.7%、37.8%和64.8%、40.5%、24.3%,两组差异有显著性意义(X2=4.29,P＜0.05).两组中位生存期分别为15.8个月和11.7个月.急性放射反应在2组中无显著意义.结论:放化疗联合胸腺肽治疗老年食管鳞癌较单纯放疗增加了疗效,减轻了毒副反应,增强了机体免疫功能,提高了老年性食管癌的局部控制率和生存率.
作者：王新强；隋成宗；江增强；李红霞 刊期： 2007年第05期
目的:对卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效及安全性进行观察及分析.方法:32例确诊晚期胃癌患者使用卡培他滨+奥沙利铂(艾恒)治疗2疗程以上,对治疗前后疗效及临床受益、毒副反应等指标进行观察及比较.结果:该方案近期疗效较好,总有效率达56.3%.临床受益者84.3%,毒副反应较轻,未出现因化疗毒性而死亡病例.结论:卡培他滨、奥沙利铂联合化疗治疗晚期胃癌有效率高,使用方便并且毒副反应较轻,是治疗晚期胃癌的有效方案.
作者：王梦洁；周民；王友良 刊期： 2007年第05期
目的:构建含MDR1基因启动子的荧光素酶报告基因质粒,并检测其在朊蛋白高表达胃癌细胞系中的活性表达.方法:PCR克隆人MDR1基因启动子片段,通过亚克隆将启动子分别插入到pMD18-T载体和荧光素酶报告基因pGL3-Enhancer载体中,建立含MDR1启动子的荧光素酶报告基因质粒pGL-MDR1,并经测序及酶切确定扩增序列;脂质体基因转染法将pGL-MDR1转染入朊蛋白高表达胃癌细胞系SGC7901-PrP,并测定其荧光素酶活性.结果:PCR克隆出MDR1启动子经DNA测序证实序列正确,pGL-MDR1转染入朊蛋白高表达胃癌细胞系的荧光素酶活性,较转染入pcDNA3.1空载体细胞系相比升高3～5倍.结论:成功构建含MDR1启动子的荧光素酶报告基因质粒;上调朊蛋白表达可激活MDR1的转录活性.
作者：葛伏林；王婧；周毅；梁洁；张燕齐；郭雪艳；丁杰 刊期： 2007年第05期
白血病是血液系统常见的恶性疾病,其治疗手段主要是联合化疗及骨髓干细胞的移植.尽管化疗和干细胞移植使白血病的预后有了明显改善,但仍然有相当比例的患者复发死亡,难治与耐药也是治愈白血病的重要障碍.此外化疗选择性较低,在杀伤白血病细胞的同时也对正常细胞造成较大的损害,同时贫血、出血和感染几率增加.免疫毒素[6,7]作为肿瘤导向治疗可在发挥治疗作用的同时明显减少对正常细胞的损伤,因此开展免疫毒素研究有重要意义,近来颇受关注,并成为白血病治疗研究中的一大热点.本文现将免疫毒素治疗白血病的研究进展简述如下.
作者：沈燕；娄世锋 刊期： 2007年第05期
目的:观察双氢青蒿素和顺铂在体外对A549/CDDP细胞的作用,分析双氢青蒿素逆转耐药效果,从诱导细胞凋亡角度分析可能的作用机理.方法:A549/CDDP细胞分为双氢青蒿素作用组和顺铂对照组,顺铂对细胞增殖抑制实验采用MTT检测法,用annexin-V和PI双标记进行流式细胞检测分析细胞凋亡率.双氢青蒿素对细胞Bcl-2,Bax等蛋白的影响采用免疫组织化学法结合图像分析.结果:对人肺腺癌A549/CDDP细胞双氢青蒿素作用组和顺铂对照组IC5o值分别为1.30μg/ml和5.58μg/ml,两组比较差异显著(P＜0.01),逆转倍数4.29.对A549/CDDP细胞,双氢青蒿素作用组和对照组凋亡率分别为17.6%和1.6%两组比较差异显著(P＜0.01).双氢青蒿素作用于A549/CDDP细胞后,Bcl-2蛋白表达下降,Bax蛋白表达上升.结论:A549/CDDP细胞耐药作用与凋亡耐受有关,双氢青蒿素可使A549/CDDP细胞恢复对顺铂的敏感性,通过解除凋亡抑制从而逆转耐药.
作者：陈卫强；戚好文；吴昌归；李志奎；柏长青；张艰 刊期： 2007年第05期
目的:观察精密过滤输液器降低长春瑞滨所至静脉炎发生率的效果.方法:将行NC方案化疗的病人随机分为观察组(62例)和对照组(62例),观察组采用一次性精密过滤输液器输液,对照组采用一次性普通输液器输液,然后观察两组患者静脉炎反应程度及其发生率.结果:观察组、对照组静脉炎发生率分别为22.6%、56.4%,两组比较有显著性差异(P＜0.005).结论:用精密过滤输液器输注化疗药物不仅在预防静脉炎有良好的效果,而且使用方便、经济,能减轻病人痛苦,提高生存质量.
作者：黄亚丽；谌永毅；李旭英；李小兰 刊期： 2007年第05期
目的:探讨胆囊癌的病因及诊断与治疗.方法:回顾分析39例胆囊癌病人的临床资料.结果:39例胆囊癌病人存在右上腹疼痛占100%,以B超检查作为首选检查方法,胆囊病人89.74%伴有胆囊炎、胆囊结石,手术治疗仍为理想的治疗方法.结论:重视胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌患者的早期诊断,早期治疗,探索新的治疗方法是外科医生需要努力的方向.
作者：李树吉；张秀云；经翔 刊期： 2007年第05期
目的:探讨多层螺旋CT平扫及重建在结肠肿瘤诊断上的临床应用价值.方法:选自经手术治疗的结肠癌和结肠息肉患者152例,其中结肠癌121例,结肠多发息肉31例.所有病例术前均行16层螺旋CT和纤维大肠镜检查.阅CT图像,诊断结肠癌的Borrmmann类型、T分期;判定结肠息肉的检出率和恶变情况,并与术后病理对照.结果:依据多层螺旋CT判定结肠癌大体分型的准确率为95.9%;诊断T分期的准确率为81.0%;多层螺旋CT平扫及各种重建影像检出结肠息肉与病理所见具有同一性(P＜0.05).结论:MPR是应用多层螺旋CT诊断结肠肿瘤中为实用的基础方法.多层螺旋CT平扫及重建在结肠肿瘤诊断上具有明显的临床应用价值.
作者：王长德；罗娅红；于韬；邱岩 刊期： 2007年第05期
目的:观察高聚生联合顺铂治疗癌性腹腔积液的疗效及不良反应.方法:对收治的48例癌性腹水患者随机分为2组,2组患者尽量放尽腹水,治疗组24例采用高聚生加顺铂腹腔灌注治疗;对照组24例单用顺铂腹腔灌注治疗.结果:治疗组有效率为87.5%,对照组有效率为58.3%,治疗组明显好于对照组.结论:高聚生加顺铂治疗癌性腹腔积液疗效好,毒副作用少.
作者：杨武；马德；陆网坤；蔡俊 刊期： 2007年第05期
目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活因子(UPA)的蛋白表达与上皮性卵巢癌生物学行为的关系.方法:15例正常卵巢组织、15例良性上皮性卵巢肿瘤组织,89例上皮性卵巢癌标本用免疫组化的方法检测UPA蛋白表达.结果:15例正常卵巢组织,UPA表达全部阴性.15例良性上皮性卵巢肿瘤组织,1例UPA阳性,14例阴性.89例上皮性卵巢癌,36例阴性,53例阳性.Stage(Ⅰ+Ⅱ)的UPA阳性率为41.0%,Stage(Ⅲ+Ⅳ)的阳性率为74.0%,Stage(Ⅲ+Ⅳ)患者的阳性率明显高于Stage(Ⅰ+Ⅱ)患者.病理分级G1、G2、G3的UPA阳性率分别为25%、59.8%、80.0%,由G1至G3UPA阳性率逐渐增高.卵巢癌原发灶的UPA阳性率是63.2%,转移病灶的阳性率是84.2%,转移灶的阳性率高于原发灶.结论:UPA表达水平有助于判断卵巢肿瘤的良、恶性.UPA表达与上皮性卵巢癌的浸润、转移密切相关.
作者：李道成；邓高丕 刊期： 2007年第05期
目的:观察比较AdCMVmIL-12的抗肿瘤作用效果.方法:体外用AdCMVmIL-12预处理大鼠甲状腺癌细胞(rMTC),观察其致瘤性;制备动物肿瘤模型,在瘤体内注射ADCMVmIL-12,测量肿瘤体积大小变化.结果:体外用AdCMVmIL-12预处理的rMTC失去致瘤性,不能在动物体内发展成肿瘤;瘤体内注射AdCMVmIL-12后,肿瘤体积逐渐缩小.注射后的第12天AdCMVIL-12对rMTC、RTC-R2、H22、XTC-1的抑制率分别为67%、66%、90%、6.4%,与对照组比较差异有统计学意义.结论:AdCMVmIL-12具有明显的抗肿瘤作用,而且对不同类型的肿瘤作用效果不同,具有选择性.
作者：鞠全荣；张孝卫；黄丽华；杜德田；耿秀兰；马力；任东俊 刊期： 2007年第05期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
