学术投稿

结直肠癌术后放疗后局部复发或转移的三维适形放疗

王建国;龙志雄;蔡鹏;杨士勇;张伟鹏

关键词:结直肠肿瘤, 适形放射疗法, 转移
摘要:目的:评价三维适形放疗对术后放疗后局部复发或转移的结直肠癌患者的局部控制率、生存率以及治疗的安全性.方法:26例术后放疗后局部复发或转移的结直肠癌患者采用三维适形放疗,3Gy~4.5Gy/次/日,每周5次,总剂量DT42Gy~48Gy.结果:完全缓解19.23%(5/26),部分缓解53.84%(14/26),进展15.37%(4/26),1、2、3年生存率分别为80.75%、53.84%、30.76%.副作用主要为腹痛,腹泻.结论:三维适形放疗是安全的,能在一定程度上缓解病人的症状,治疗有一定的效果.
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    肿瘤休眠是肿瘤细胞在宿主体内持续存在而又没有明显生长的一种状态,是肿瘤细胞增殖与凋亡趋于平衡的结果.其发生机制可能与肿瘤血管生成受阻、癌基因与抑癌基因、宿主免疫状态、肿瘤细胞增殖周期及信号传导有关.本文就近年来有关肿瘤休眠的发生机制及诱导肿瘤休眠的新研究成果进行综述.

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    作者:王岷;唐进华 刊期: 2007年第01期

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    目的:评价三维适形放疗对术后放疗后局部复发或转移的结直肠癌患者的局部控制率、生存率以及治疗的安全性.方法:26例术后放疗后局部复发或转移的结直肠癌患者采用三维适形放疗,3Gy~4.5Gy/次/日,每周5次,总剂量DT42Gy~48Gy.结果:完全缓解19.23%(5/26),部分缓解53.84%(14/26),进展15.37%(4/26),1、2、3年生存率分别为80.75%、53.84%、30.76%.副作用主要为腹痛,腹泻.结论:三维适形放疗是安全的,能在一定程度上缓解病人的症状,治疗有一定的效果.

    作者:王建国;龙志雄;蔡鹏;杨士勇;张伟鹏 刊期: 2007年第01期

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    平消胶囊主要成分为郁金、马钱子粉、仙鹤草、五灵脂、白矾、火硝、干漆(制)、枳壳(麸炒)等药物,是由西安正大制药有限公司等单位经20余年的临床、药理、药化及毒理研究后,研制而成的纯中药抗肿瘤制剂,具有扶正祛邪,活血化瘀,清热解毒,止痛散结等疗效,能抑制肿瘤的生长,提高机体的细胞免疫和体液免疫功能,从而达到抗癌和抑癌的作用.应用于临床已有40余年的历史,对于缓解肿瘤患者的痛苦,提高生存质量和延长生存期,起到了积极作用,为中西医结合治疗治疗肿瘤提供了有效途径.本文就其近几年治疗实体瘤的研究情况做一概述.

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    目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)及5-氟尿嘧啶(5-FU)(FOLFOX方案)对晚期和转移性胃癌的疗效及毒副反应.方法:5-FU500mg/m2持续静脉滴注46h,第1~2天;亚叶酸钙200mg/m2持续静脉滴注2h,第1~2天;奥沙利铂100mg/m2持续静脉滴注2h,每3周重复.至少完成3周期判断疗效.结果:共计68例入组.其中CR5例(7.3%),PR28例(41.2%),SD31例(45.58%),PD4例(5.88%).总有效率48.5%.中位缓解期8.1月,中位生存期14.1月,1年生存率42.2%.Karnofsky评分提高20分以上者33例(48.5%),临床受益反应(CBR)改善者32例(47%).Ⅲ~Ⅳ度主要不良反应为中性粒细胞减少7例(10.2%),血小板减少4例(5.8%),贫血5例(7.3%),恶心呕吐9例(13.2%),腹泻3例(4.4%),感觉神经毒性4例(5.8%).结论:FOLFOX方案治疗晚期和转移性胃癌疗效肯定,毒副反应可耐受.

    作者:高珲;赖大年;赵华洲;蔡斌;南菁;秦云霞 刊期: 2007年第01期

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    环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在胃癌中均有高表达,与肿瘤血管的生成有密切关系,前列腺素2(prostaglandin E2,PGE2)有促进胃癌血管生成的作用,这些已越来越受到人们重视.PGE2促进胃癌VEGF表达的信号途径是人们研究的热点,通过表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的活化及细胞外信号调节蛋白激酶2(extracellular-signal regulated protein kinase2,ERK2)活化这一途径已受到关注.

    作者:肖炜明;丁岩冰;施瑞华 刊期: 2007年第01期

  • 顺铂局部外用辅助治疗阴道残端癌一例并文献复习

    宫颈癌是全世界妇女常见的生殖器官恶性肿瘤之一,虽然手术和放化疗技术不断改进,但治疗后复发或转移的宫颈癌患者晚期可发生阴道残端癌性溃疡,临床上对其处理仍较为困难.本科近日收治1例,以顺铂外敷治疗,现报告如下.

    作者:张丽;刘孜 刊期: 2007年第01期

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    作者:李凌;张燕玲;李隆玉 刊期: 2007年第01期

  • survivin蛋白在脑胶质瘤的表达及其意义

    目的:探讨survivin蛋白在脑胶质瘤的表达情况及其与肿瘤恶性程度之间的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测40例脑胶质瘤标本survivin蛋白的表达强度、阳性细胞百分比及其与胶质瘤组织学分级之间的关系.结果:survivin蛋白表达阳性染色主要位于脑胶质瘤细胞的胞浆,并与脑胶质瘤的组织学分级相关,各级之间有显著性差异(P<0.05),随着脑胶质瘤恶性程度增高,survivin的表达强度和阳性细胞百分比也随之逐渐增加.结论:survivin蛋白在脑胶质瘤呈过度表达,并与脑胶质瘤的恶性程度密切相关.

    作者:周任;刘勇;王睿智;吕健;王康敏;赵世平;师蔚 刊期: 2007年第01期

  • 氨磷汀对老年恶性肿瘤患者化疗中骨髓的保护作用

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    作者:李东辉;宁亚莉;姚淑莲;郭卉;白俊;成涛 刊期: 2007年第01期

  • 支气管动脉化疗灌注对存在肝动静脉瘘的肝癌肺转移的预防

    目的:探讨支气管动脉化疗灌注对存在肝动脉肝静脉瘘的肝癌肺转移的预防作用.方法:对28例存在肝动脉肝静脉瘘的肝癌患者,13例单纯行肝癌的介入治疗(对照组);15例行肝癌的介入治疗联合支气管动脉化疗灌注(BAI)(治疗组).随访记录两组患者的肺转移与生存情况.结果:两组病例随访3~12个月.对照组发生肺转移9例,3、6和12个月肺转移率分别为55.6%、100%和100%,其生存率分别为69.2%、30.8%和7.70%.治疗组仅见2例肺转移,其3、6和12个月肺转移率分别为0、7.70%和14.3%,生存率分别为93.3%、86.7%和46.7%.两组肺转移率及生存率对比有明显差异.结论:对存在肝动脉肝静脉瘘的肝癌行预防性支气管动脉化疗灌注可以有效预防肺转移,提高病人生存率.

    作者:肖金成;张宏凯;张建伟;杜峰 刊期: 2007年第01期

  • 心理干预在微波灭活恶性骨肿瘤患者治疗中的作用

    对53例骨盆恶性骨肿瘤手术患者采用健康教育资料(形式有:板报、专栏、讲座、宣传册)及医务人员的耐心讲解的方法,从入院到出院进行全程干预.减轻了骨盆恶性骨肿瘤手术患者的焦虑和认知能力.

    作者:李红;陈艳;师文 刊期: 2007年第01期

  • 原发性扁桃体NHL临床特点和预后分析

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    作者:秦海燕;胡伟汉;李小芳;潘燚;张国义 刊期: 2007年第01期

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    我科从2004年12月~2005年12月应用步长制药生产的得力生注射液治疗中晚期恶生肿瘤30例得力生的镇痛作用明显优于对照组,对肿瘤患者白细胞的保护作用也是明显高于对照组,认为得力生注射液是极具前景的抗癌中药制剂.

    作者:李祖佑;徐明兴 刊期: 2007年第01期

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