焦顺昌；杨俊兰；陈敬华；张国庆；方平；赵宏
目的:探讨在胃痛患者术后早期肠内营养的过程中应用中药汤剂是否有利于改善患者术后的营养状态.方法:将67例行胃癌根治术后的患者随机分为单纯早期肠内营养组(EN组)和早期肠内营养+中药汤剂组(EN+中药组),观察在患者术后早期恢复过程中胃肠道功能恢复时间、腹腔引流量、吻合口瘘、伤口感染、肺部感染、腹胀、呕吐、腹泻等临床指标、营养指标和肝功指标的变化,并进行对比分析.结果:单纯EN组患者胃肠道功能恢复时间要长于EN+中药组,前组患者的腹腔引流量以及腹胀、呕吐发生的例数均要多于后组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);而吻合口瘘、伤口感染、肺部感染等并发症的发生率两组间无显著性差异;对比营养、肝功指标的变化发现EN组的患者术后早期纠正负氮平衡的能力明显弱于EN+中药组(P＜0.05),并且前组患者血浆PALB以及ALB的浓度均显著低于后组患者(P＜0.05),体重下降值、HGB浓度、ALT、AST等其他指标的变化方面,两组患者间无统计学差异.结论:在胃癌患者术后早期肠内营养支持治疗过程中应用一定量的中药汤剂能够有效地养活术后部分并发症的发生并提高肠内营养支持的效率.
作者：郭小军；张景琦；张勇；尚鹏；王珂；陈武科 刊期： 2008年第10期
目的:探讨平消胶囊在乳腺癌后期治疗中的价值和作用.方法:对108例患者采用随机对照方法,单纯三苯氧胺组(对照组54例),平消胶囊+三苯氧胺组(试验组54例),比较两组不良反应,生活质量及并发症.结果:试验组生活质提高,并发症减少,不良反应减少.结论:平消胶囊使乳腺癌后期治疗中患者的生活质提高,减少不良反应及并发症的发生,可延长生存时间,有价值,可推广.
作者：张敏 刊期： 2008年第10期
目的:探讨RT-PCR检测K19 mRNA诊断直肠癌区域淋巴结微转移的价值及其应用前景.方法:通过病理组织学及RT-PCR扩增K19 mRNA对19例直肠癌患者的癌组织标本和51个淋巴结进行检测.结果:19例直肠癌患者癌组织均有K19 mRNA表达;51个淋巴结中组织学阳性16个(31.4%),而R T-PCR阳性21个(41.2%).RT-PCR扩增K19 mRNA及内参照B-actin后,所有癌组织及转移淋巴结显示461bp和221bp的扩增片断,而非肿瘤患者的8个淋巴结仅显示221bp扩增片断.结论:RT-PCR扩增K19 mRNA检测直肠癌区域淋巴结微转移是一种敏感、特异的检测方法,优于常规病理组织学方法.
作者：何艳玲；刘铮；郑海霞；于洁；房家智；中东兰；刘楠楠 刊期： 2008年第10期
目的:探讨胸腔热化疗联合静脉化疗治疗恶性胸水的治疗效果,不良反应和对生活质量的影响.方法:36例恶性胸水患者,经胸腔抽液拼腔内灌注顺铂,白介素-2,地塞米松同步热疗,连续热疗3次,积液控制后开始全身化疗.两个周期后评价疗效及不良反应.结果:36例患者治疗后CR 14例,PR 9例,NC2例,PD 1例,总有效率91.6%,胸水平均控制时间46天.治疗后Kamofaky评价增高29例,稳定4例,下降3例,生活质量改善率为80%.不良反应局部疼痛8例(22%),皮下脂肪硬结并疼痛5例,部分出现头昏,出汗和疲乏感.结论:胸腔热灌注联合化疗程治疗恶性胸水有效好的近期疗效,明显提高了生活质量,不良反应少,值得临床推广.
作者：刘海波；晏云霞；黄文琴 刊期： 2008年第10期
目的:探讨肺癌组织中ToPoⅡ与癌细胞体外药敏反应的关系.方法:收集本院2005年至2006年手术切除的肺癌组织标本80例,免疫组织细胞化学方法测定其组织中ToPoⅡ表达状态,用MTT法检测ToPoⅡ不同功能状态下各种肿瘤细胞对化疗药物Vp-16(足叶乙甙,ToPoⅡ抑制剂)的敏感性及差异.结果:以Vp-16的IC50值计算,ToPoⅡ高表达组患者是低表达组患者的1/6,显示出较高的化疗敏感性.结论:肺癌组织中ToPoⅡ功能状态可能对其化疗的敏感性有影响.
作者：王前；王巍炜；陈楠；左曙光；蒋永新；抗涛 刊期： 2008年第10期
哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin mTOR)是一种丝/苏氨酸蛋白激酶,mTOR在肿瘤细胞生长、增殖过程中起重要作用,mTOR信号通路活动异常与肿瘤的发生有密切关系,mTOR是肿瘤药物治疗作用的理想靶点,目前新的mTOR抑制剂不断出现.本文对mTOR蛋白的结构、功能和mTOR信号通路及其抑制剂进行了综述.
作者：邹金凯；车宁；孙春华 刊期： 2008年第10期
目的:探讨MAPK信号转导系统在地塞米松对CEM细胞增殖及凋亡中的作用.方法:台盼蓝拒染法测定增殖率;形态学及流式细胞仪解析细胞凋亡.结果:单用DEX培养24h-72h,细胞的增殖率分别为62.3%、35.5%、11.6%;SB203580预处理后,细胞的增殖率和单用DEX时相比分别升至82.8%、54.7%和48.1%(P＜0.05);PD98059 预处理后,,细胞的增殖率分别降至52.3%、19.8%和7.1%(P＜0.05);SP600125预处理后,细胞的增殖率分别降至51.2%、19.5%和6.9%(P＜0.05).5ìmol/L DEX处理CEM细胞36h时,亚二倍体细胞为26.2%,显著高于对照组(P＜0.01).SB203580预处理后,亚二倍体细胞由26.2%降至7.1%(P＜0.01);PD98059预处理后,亚二倍体细胞升至38.6%(P＜0.05),SP600125预处理后,亚二倍体细胞升至32.3%(P＜0.05).结论:MAPK信号转导通路参与地塞米松诱导的CEM细胞增殖及凋亡,表现为p38MAPK阻断增殖、促进细胞凋亡,ERK和JNK促进增殖、减少细胞凋亡.
作者：何莉；刘云鹏；侯科佐 刊期： 2008年第10期
目的:观察立体定向放射治疗(X刀)前列腺增生症(BPH)的有效性及安全性.方法:应用X刀治疗12例重度BPH,靶区为整个前列腺,采用90%的等剂量曲线包绕靶区,(1.5-2)Gy/f,共(5-8)f,隔日一次,每周3次.治疗前、后比较国际前列腺症状评分、生活质量指数、前列腺体积、膀胱残余尿量、大尿流速.结果:临床治愈8例,显效4例,各项指标变化显著(P＜0.01).结论:立体定向放射治疗BPH安全、有效.
作者：梁军；赵品婷；邵秋菊；齐宇红；袁灿亮；尹永信 刊期： 2008年第10期
目的:探讨大肠癌患者血清VEGF及CEA的表达水平与大肠癌浸润和转移的相关性.方法:应用ELISA法检测68例大肠癌患者血清VEGF、CEA的表达水平,根据不同临床病理因素分组,分别比较各组间阳性率的差异;并比较单检与联检VEGF、CEA在诊断大肠癌肝转移中的价值.结果:大肠癌患者血清VEGF的表达水平与患者的性别、年龄无显著相关(P＞0.05),而与肿瘤的组织学分级、浸润深度、淋巴结转移、肝转移及Dukes分期密切相关(P＜0.05或P＜0.01);CEA的表达水平与患者的性别、年龄、浸润深度及淋巴结转移均无显著相关(P＞0.05),而与肿瘤的组织学分型、肝转移及Dukes分期密切相关(P＜0.05或P＜0.01).联合检测血清VEGF、CEA对诊断大肠癌肝转移的敏感性可达89.5%.结论:VEGF和CEA与大肠癌的病情发展、浸润和转移有密切相关性,临床上,血清VEGF、CEA的表达水平可作为了解大肠癌生物学行为和判断预后的指标.
作者：禹立霞；任伟；钱晓萍；邹征云；刘宝瑞 刊期： 2008年第10期
目的:观察恶性肿瘤患者血清骨钙素(OC)、甲状旁腺素(PTH)的含量变化与骨转移发生、发展的关系.方法:放射免疫检测恶性肿瘤患者70例和正常健康人30例血清OC和PTH水平.结果:OC水平骨转移组高于正常对照组(P＜0.02),非骨转移组低于正常对照组(P＜0.01),骨转移组明显高于非骨转移组(P＜0.001),PTH水平骨转移组高于正常对照组(P＜0.01),非转移组与正常对照组比较无明显变化(P＞0.05),骨转移组明显高于非骨转移组(P＜0.01).骨转移组转移病灶的数量与OC、PTH的含量成正相关.结论:血清OC、PTH对骨转移诊断具有一定临床价值.
作者：金成禹；李雨林；张彤；马亮；王海军；席稳燕 刊期： 2008年第10期
1 前言兔VX2肿瘤是一种来源于Shope病毒致乳头瘤恶变形成的鳞状上皮细胞恶性肿瘤,属于鳞状细胞癌.1940年建株保存[1].
作者：尹永信；梁军；邵秋菊；任东青 刊期： 2008年第10期
目的:探讨经单鼻孔-蝶窦入路行垂体瘤切除术并发症的防治.方法:对60例垂体瘤采用在手术显微镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除术,为预防及减少并发症的发生,注意术中精细操作切除肿瘤及处理瘤腔.术后及时合理的治疗并发症.结果:60例垂体瘤手术均很顺利,出血不多,并发症少.没有发生视力恶化、颈内动脉及其分支损伤、颅神经损伤、感染、长期脑脊液漏及尿崩等严重和(或)永久性并发症,无死亡.部分病例出现一过性尿崩(12例,20%)、脑脊液漏(5例,8.3%)、蛛网膜下腔出血伴有高颅压1例(2%),经过积极治疗后均在3-8天内恢复.结论:在显微镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤安全、省时、并发症少.术中精细操作切除肿瘤及处理瘤腔是防止及减少并发症发生的根本.术后积极合理的治疗并发症均能获得痊愈.
作者：吴鹏昌；顾建文；邢学民；朗志刚；杨立斌；康崇文 刊期： 2008年第10期
Stathmin在多种恶性肿瘤细胞中都有高水平表达,Stathmin蛋白的主要作用是通过促进微管的解聚或阻止微管的聚合从而影响有丝分裂纺锤体的形成,通过抑制其表达可以干扰恶性肿瘤细胞的有丝分裂,影响肿瘤细胞的增殖与凋亡.同时,抑制stathmin表达能够协同增效某些化疗药物的抗癌疗效.Stathmin基因正成为肿瘤基因治疗的一个新靶点.
作者：车彪；邵增务；杨述华 刊期： 2008年第10期
LRP16(Leukemia related protein16)是韩卫东等人于2000年从健康成人外周血淋巴细胞中克隆并首先在国际Cenbank中登陆的一个新的白血病相关性基因[1-2].
作者：尹肖云；孟元光；赵亚力；韩为东 刊期： 2008年第10期
1 临床资料患者女性,87岁.于2007年9月17日人院.患者于2007年8月初无明显诱因出现周身乏力,进食量减少,伴恶心,无呕吐.8月3日来我院门诊查血常规WBC 34×109/L,Hb 100g/L,血小板65×109/L.外周血WBC分类:原始粒细胞6%,早幼粒细胞2%,中幼粒细胞7%,晚幼粒细胞5%,中性杆状核粒细胞29%,中性分叶核粒细胞32%,单核细胞11%,淋巴细胞14%,单核细胞绝对值计数3.8 × 109/L.
作者：张春营 刊期： 2008年第10期
髓母细胞瘤是儿童常见的中枢神经系统实体瘤,外科手术后辅以全脑全脊髓放疗是其主要治疗手段.我院放疗科自1994年8月-2007年3月收治了28例髓母细胞瘤术后的患者,其中3例出现脊髓转移,现报道如下.
作者：吴淑娟；周惠敏；尹永信；邵秋菊 刊期： 2008年第10期
胰腺实性假乳头状瘤(Solid-Pseudopapillary Tumors of the pancreas,SPT)是一种较少见的胰腺肿瘤,WHO(2000)将其定义为由形态比较一致的细胞形成的实性巢状和假乳头结构的上皮性肿瘤,常有出血及囊性变,通常为良性,偶尔可为恶性[1].
作者：冷冬妮；王海；石群立 刊期： 2008年第10期
目的:探讨影像学对乳腺癌的诊断价值.方法:搜集经钼靶X线,CT,超声,MRI等影像学检查、手术或穿刺病理证实的乳腺癌56例进行回顾性分析.结果:56例乳腺癌中,单发病灶40例,多发病灶16例.X线和CT多表现为不规则肿块(34/46例),伴有毛刺32例,与导管形态一致的密集钙化30例.CT对肿块或结节的边缘毛刺,尖角状或触须状突起及邻近皮肤局限增厚或凹陷,脂肪间隙与胸肌受侵,腋窝淋巴结肿大等恶性征象的显示比钼靶更清晰,彩超能初步筛查有无乳腺包块存在,并能根据乳腺肿块的形态特点、内部回声及血流情况判断乳腺肿快的性质,磁共振不但可以显示肿瘤的部位大小和边缘及腋窝淋巴结肿大,皮肤和胸壁侵犯.还可显示肿瘤内部的坏死(52/56例)和多中心病灶(16/56例).结论:MRI动态增强扫描对乳腺癌的判定有重要意义;多种影像结合及影像与临床结合对乳腺癌的诊断有较大帮助.
作者：李桂英；郭炳伦 刊期： 2008年第10期
目的:调查癌症自愈部位及类型,探讨癌症自愈相关因素.方法:根据癌症自愈4项诊断标准及随访无瘤生存时间确定病例.结果:一些癌症可能自愈,但是以肾上腺这一部位为高.结论:癌症自愈有规律,研究癌症自愈的相关因素为临床应用奠定基础.对肿瘤自愈的研究是攻克癌症的重要方法.
作者：毕讯；宋杏丽；张金哲 刊期： 2008年第10期
目的:探讨指突性树突细胞肉瘤的临床病理特征及诊断、鉴别诊断.方法:对1例原发于肺部的指突性树突细胞肉瘤伴颈部淋巴结转移病例进行组织学和免疫组化研究.结果:肺部穿刺标本中,瘤细胞呈圆形、卵圆形及不规则的梭形等,弥漫杂乱排列,细胞核深染伴明显异型,可见核分裂像及少量瘤巨细胞核.颈部淋巴结中,瘤细胞呈圆形、卵圆形、梭形及不规则形.瘤细胞胞质较少.并见瘤巨细胞核;部分瘤细胞核淡染,核呈泡沫样,并见核仁.瘤细胞间散在小淋巴细胞、浆细胞、组织细胞并伴有嗜酸性粒细胞浸润.免疫组化结果:瘤细胞呈ALK、CD45、CD45RO、CD68、CD163、HLA-Dr、Lysozyme、Fasein、S-100、Vimentin阳性;CD15、CD30局灶阳性;á-SMA、Actin、CNA4.2、N-Cadherin、CD1a、CD11c、CD20、Keratin、MelanA等均阴性.结论:指突性树突细胞肉瘤较为罕见,诊断必须依赖免疫组化检测.应与组织细胞肉瘤、滤泡性树突细胞肉瘤、朗格汉斯细胞肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、转移性恶性黑色素瘤等其他软组织肉瘤鉴别.
作者：李龙德；余璐；李擒龙；王映梅；杨守京；唐秀莉 刊期： 2008年第10期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
