金成禹；李雨林；张彤；马亮；王海军；席稳燕
目的:探讨胸腔热化疗联合静脉化疗治疗恶性胸水的治疗效果,不良反应和对生活质量的影响.方法:36例恶性胸水患者,经胸腔抽液拼腔内灌注顺铂,白介素-2,地塞米松同步热疗,连续热疗3次,积液控制后开始全身化疗.两个周期后评价疗效及不良反应.结果:36例患者治疗后CR 14例,PR 9例,NC2例,PD 1例,总有效率91.6%,胸水平均控制时间46天.治疗后Kamofaky评价增高29例,稳定4例,下降3例,生活质量改善率为80%.不良反应局部疼痛8例(22%),皮下脂肪硬结并疼痛5例,部分出现头昏,出汗和疲乏感.结论:胸腔热灌注联合化疗程治疗恶性胸水有效好的近期疗效,明显提高了生活质量,不良反应少,值得临床推广.
作者：刘海波；晏云霞；黄文琴 刊期： 2008年第10期
目的:检测凋亡抑制因子BAG-1在前列腺癌组织(PCa)中的表达,探讨其与前列腺癌发生发展的关系及其与bcl-2和bax表达的关系.方法:采用免疫组织化学染色法检测BAG-1、bcl-2、bax在10例前列腺增生组织(BPH)、45例PCa组织中的表达.结果:BAG-1在BPH、PCa中的阳性表达率分别为20%(2/10)、91.1%(41/45).PCa中BAG-1表达水平明显高于BPH(P＜0.05),且在癌组织中与肿瘤临床分期(P＜0.01)、病理分级(P＜0.01)呈正相关.BAG-1与bcl-2在PCa中的表达正相关(P＜0.05).BAG-1与bax在PCa中的表达也呈正相关(P＜0.05).结论:BAG-1基因可能通过抑制凋亡在PCa的发生发展中发挥重要作用,且其表达与bcl-2、bag的异常表达密切相关
作者：孟庆超；李静梅；仇让学；王禾；王映梅；马福成 刊期： 2008年第10期
目的:观察中西医结合治疗中、重度乳腺腺病的疗效.方法:对396例中、重度乳腺腺病患者采用小剂量的三苯氧胺10mg,每日1次口服,平消胶囊4粒,每日3次口服,均饭后服用,活血化瘀、软坚散结草药蒸热后撇少许白酒局部热敷.结果:治疗有效率95.2%.结论:三苯氧胺、平消胶囊内服结合中草药热敷治疗重度乳腺腺病患者有较好疗效.
作者：张雪芝；栾春香；张玉文；马红 刊期： 2008年第10期
目的:研究瑞芬太尼麻醉对宫颈癌根治术应激反应的影响.方法:60例宫颈癌根治术患者,随机分为两组:瑞芬太尼组(R组)30例和芬太尼组(F组)30例.R组:瑞芬太尼1ìg,继以0.2ìg/(kg穖in)静脉泵注.F组:芬太尼3ìg/kg,继以0.03ìg/(kg穖in)静脉泵注.记录术前、术中血压、心率变化,测定麻醉前、切皮后60min、切皮后120rain的血清肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、胰岛素和血糖水平.结果:两组切皮后60min、120min的血清肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平均高于术前(P＜0.05),切皮后60min、切皮后120rain的肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇和血糖水平R组高于F组(P＜0.05).R组血糖浓度在切皮后60 min和120 min与术前相比无明显变化(P＞0.05),F组血糖浓度在切皮后60min和120min与术前比较均明显增高(P＜0.05).结论:瑞芬太尼能够减轻宫颈癌根治术时应激反应所导致的肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇和血糖水平增高.
作者：赵新京；王伟；张义长 刊期： 2008年第10期
目的:研究胶质瘤中蛋白激酶P13K、AKT2 mRNA表达与NDRG2 mRNA表达的相关性,寻找与NDRG2相互作用的上下游分子.方法:用实时定量PCR技术检测29例脑胶质瘤及相应瘤旁组织中P13K、AKT2和NDRG2 mRNA表达量.结果:29例脑胶质瘤NDRG2 mRNA表达明显低于瘤旁组织(P＜0.05),且不同病理分级间表达有显著性差异(P＜0.05),其中Ⅳ级NDRG2 mRNA表达量明显低于Ⅱ级和Ⅲ级胶质瘤(P=0.007,P=0.03);AKT2,P13K mRNA表达在胶质瘤及瘤旁组织之间无明显差异(P＞0.05).AKT2,P13K mRNA表达与NDRG2 mRNA表达的相关性无统计学意义(P＞0.05).结论:NDRG2可能与胶质瘤的发生发展及恶性演变有关,在mRNA表达水平,还不能认为P13K、AKT2与NDRG2之间有相关性.
作者：周彬；邓艳春；刘南；唐琢；石洁；曹卫东；王西玲 刊期： 2008年第10期
目的:评价EPOCH方案作为挽救方案的疗效及耐受性.方法_'2004年6月至2006年12月应用EPOCH方案治疗我院收治的复发耐药中高度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)31例,每例至少接受过2个化疗方案的治疗,采用VP-16 50mg/m2/d、ADM或THP 10mg/m2/d、VCR 0.4ms/m2/d持续静脉滴注第1-4天,CTX750mg/m2/d静推第6天,强的松60mg/m2/d 口服第1-5天,21天为1个疗程.结果:评价疗效者31例,评价不良反应疗程数为67,总有效率54.9%,其中完全缓解6例(19.4%),部分缓解11例(35.5%).不良反应为骨髓抑制,其他系统不良反应少见.结论:EPOCH作为复发耐药中高度恶性NHL的挽救化疗方案经济有效,毒性可耐受.通过持续静脉滴注的给药途径可能减低肿瘤细胞的耐药率和化学毒性.
作者：徐小红；杨磊；季建美；宋诸臣；丛智荣；魏金芝；谭清和 刊期： 2008年第10期
正常干细胞与肿瘤干细胞有许多相似之处,肿瘤干细胞可能起源于干细胞积累的突变.干细胞和肿瘤细胞均存在着SP细胞,SP细胞具有干细胞特性并高表达肿瘤多耐药蛋白ABCG2/BCRP1,SP细胞口J能是肿瘤产生耐药和复发的原因.sP细胞为干细胞和肿瘤干细胞研究提供了有用的工具.
作者：贺其志；陆惠娟；马爱国 刊期： 2008年第10期
整合素β1是一类介导细胞与细胞外基质及细胞与细胞间黏附的细胞黏附分子受体.整合素β1参与肿瘤转移的多个环节,在肿瘤转移中发挥着重要的作用.本文就整合素β1与肿瘤转移的关系简要综述.
作者：刘鹏飞；张剑青；冯义朝 刊期： 2008年第10期
化学治疗在恶性肿瘤的综合治疗中占有重要的地位,但是大部分恶性肿瘤患者终都会由于对化疗药物产生耐药性而导致化疗的失败.
作者：秦婷婷；唐东平 刊期： 2008年第10期
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,放射治疗为主要的治疗手段,对早期患者的疗效较满意,5年生存率达80%以上,然而,由于其临床表现和生物学行为导致不易被早期发现.
作者：姜国香 刊期： 2008年第10期
目的:观察亚砷酸(As2O3)与全反式维甲酸(ATRA)联合治疗初发急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和不良反应.方法:As2O3联合ATRA治疗初治APL患者16例,As2O30.1%注射液10ml加入5%葡萄糖溶液500ml静脉点滴,持续4h,1次/d;ATRA40-60mg/d,分2次口服,观察完全缓解(CR)率,获得CR所需时间、不良反应.结果:15例患者获得CR,CR率93.8%,获得缓解时间(27.3±3.6)d,没有发现明显的不良反应.结论:As2O3,联合ATRA治疗初发APL患者疗效好,能缩短CR的时间,长期CR时间需要进一步观察.
作者：朱贵华；林圣云；李秀梅；韩秀华；庄万传；胡致平 刊期： 2008年第10期
目的:探讨结肠癌并存阑尾炎误诊、漏诊原因及预防措施.方法:对我院和西安交通大学医学院第一附属医院自1995年一2007年误诊为阑尾炎的右半结肠癌患者44例进行回顺性分析.结果:44例右半结肠癌患者人院时均误诊为急、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿,终经病理证实为结肠腺癌合并急性单纯阑尾炎.结论:右半结肠癌本身临床表现不典型,病变与阑尾邻近,常继发阑尾炎,医师缺乏警惕性是造成漏诊的主要原因.减少漏诊重要的是仔细询问病史和体格检查,以及行相关的辅助检查.术中应对盲肠、升结肠进行探查.
作者：陈士平；任宏 刊期： 2008年第10期
目的:探讨Merkel细胞癌的诊断、治疗及预后.方法:一位老年Merkel细胞癌患者,于2006年8月初发时先行化疗及放射治疗,1年后局部再发肿瘤,再次接受扩大性切除术及放疗和化疗.结果:术后1月Merkel细胞癌再次复发.结论:Merkel细胞癌是一种罕见且进展快的皮肤肿瘤.诊断主要依靠病理(包括免疫组化方法),即使综合治疗后仍有局部复发和远处转移的倾向,预后差.
作者：阴彦林；杨新明；张春林；苏峰 刊期： 2008年第10期
目的:探讨在胃痛患者术后早期肠内营养的过程中应用中药汤剂是否有利于改善患者术后的营养状态.方法:将67例行胃癌根治术后的患者随机分为单纯早期肠内营养组(EN组)和早期肠内营养+中药汤剂组(EN+中药组),观察在患者术后早期恢复过程中胃肠道功能恢复时间、腹腔引流量、吻合口瘘、伤口感染、肺部感染、腹胀、呕吐、腹泻等临床指标、营养指标和肝功指标的变化,并进行对比分析.结果:单纯EN组患者胃肠道功能恢复时间要长于EN+中药组,前组患者的腹腔引流量以及腹胀、呕吐发生的例数均要多于后组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);而吻合口瘘、伤口感染、肺部感染等并发症的发生率两组间无显著性差异;对比营养、肝功指标的变化发现EN组的患者术后早期纠正负氮平衡的能力明显弱于EN+中药组(P＜0.05),并且前组患者血浆PALB以及ALB的浓度均显著低于后组患者(P＜0.05),体重下降值、HGB浓度、ALT、AST等其他指标的变化方面,两组患者间无统计学差异.结论:在胃癌患者术后早期肠内营养支持治疗过程中应用一定量的中药汤剂能够有效地养活术后部分并发症的发生并提高肠内营养支持的效率.
作者：郭小军；张景琦；张勇；尚鹏；王珂；陈武科 刊期： 2008年第10期
基因治疗是目前恶性肿瘤的研究热点.其中,胞内抗体技术通过黏附、中和、修饰等特异性干扰或阻断肿瘤细胞某些生物分子活性或加工、分泌过程,改变其恶性表型.已逐渐成为研究和治疗肿瘤的重要方法.
作者：韩东刚；段小艺；郭佑民 刊期： 2008年第10期
目的:探讨食管术后吻合口瘘发生的原因、预防措施及出现口瘘后的处治.方法:对我院自1990年1月-2007年5月175例食管癌手术吻合口瘘进行分析总结.结果:术后发生吻合口瘘8例,发生率为4.4%,8例均经保守治疗成功.结论:吻合口瘘是多因素作用的结果,与手术方式、手术器械、吻合口血运、吻合口张力、呕吐、咳嗽、胸腔内感染及全身营养支持等因素有关.
作者：付建卫 刊期： 2008年第10期
目的:观察立体定向放射治疗(X刀)前列腺增生症(BPH)的有效性及安全性.方法:应用X刀治疗12例重度BPH,靶区为整个前列腺,采用90%的等剂量曲线包绕靶区,(1.5-2)Gy/f,共(5-8)f,隔日一次,每周3次.治疗前、后比较国际前列腺症状评分、生活质量指数、前列腺体积、膀胱残余尿量、大尿流速.结果:临床治愈8例,显效4例,各项指标变化显著(P＜0.01).结论:立体定向放射治疗BPH安全、有效.
作者：梁军；赵品婷；邵秋菊；齐宇红；袁灿亮；尹永信 刊期： 2008年第10期
目的:探讨依托泊苷单药维持化疗对小细胞肺癌的疗效及对生活质量的影响.方法:62例完全缓解的小细胞肺癌患者随机分为两个组,实验组给予依托泊苷100rag/日,静滴,每月连用5天,直至疾病进展;对照组定期复查,出现复发或转移时再给予EP方案或其他二线或挽救方案化疗和/或放疗.结果:实验组与对照组中位无病生存时间(DFS)分别为10月比4月,(P＜0.01).1年生存率分别为90.32%(28/31)比87.10%(27/31),(P＞0.05);2年生存率分别为61.29%(19/31)比35.48%(11/31),(P＜0.05).第12个月生存者KPS评分/＞60分者分别为89.29%(25/28)比85.19%(23/27),(P＞0.05).第18个月生存者KPS评分≥60分者分别为78.26%(18/23)v8 47.37%(9/19),P＜0.05.结论:依托泊苷单药维持化疗可延长小细胞肺痛患者的无病生存期及2年生存率,是一种安全有效的治疗方法.
作者：高立伟；刘宏；董海林；左一凡；骆丽娜；杨常建；祝学敏 刊期： 2008年第10期
目的:观察官颈恶性肿瘤治疗后的激素替代疗法(HRT)对预后的影响.方法:对166例宫颈癌治疗后的妇女给予HRT,通过病人主观症状的变化了解替代效果;通过阴道宫颈涂片、B超、胸片、ECT等检查了解病情变化,总结其疗效及对预后的影响.结果:研究组复发转移占12.05%(20/166),对照组中复发转移占15%(24/160),两组无明显差异.肿瘤的复发与病理类型、临床分期有密切关系,与是否采用HRT关系不大.结论:HRT对宫颈鳞癌与腺癌患者都是安全有效的.
作者：陈曾燕；何爱琴；李咏；贾美群 刊期： 2008年第10期
目的:探讨Her-2/neu、TopoⅡá在胃癌组织中的表达及临床意义.方法:应用免疫组织化学PV-9000方法检测90例胃癌及30例正常胃组织中Her-2/neu、TopoⅡá的表达情况,分析二者的表达与临床病理特征之间的关系.结果:90例胃癌组织和30例正常胃组织中Her-2/neu阳性表达率分别为20.0%和3.3%(P＜0.05),TopoⅡá阳性表达率分别为65.6%、86.7%(P＜0.05).胃癌组织Her-2/neu的过表达与胃癌的Lauren分型、分化程度、淋巴转移显著相关.胃癌组织中TopoⅡá阳性表达仅与肿瘤的分化程度相关.在18例Her-2/neu高表达的胃癌中有72.2%(13/18)伴有TopoⅡá的表达,在77例TopoⅡá阳性表达的组织中有16.9%(13/77)伴有Her-2/neu的过表达.结论:Her-2/neu、TopoⅡá在胃癌组织表达增高与胃癌的发生发展密切相关,联合检测Her-2/neu、TopoⅡá对于胃癌的治疗具有指导意义,也是判断预后的重要指标.
作者：马钊；武华；赵浩亮；鲍民生 刊期： 2008年第10期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
